Pitalip là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Pitalip là thuốc gì?
Pitavastatin, còn được gọi là sản phẩm thương hiệu Livalo, là một loại thuốc hạ lipid máu thuộc nhóm thuốc statin. Bằng cách ức chế sản xuất cholesterol nội sinh trong gan, statin làm giảm mức cholesterol và lipid bất thường và cuối cùng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Pitavastatin và các loại thuốc khác thuộc nhóm thuốc statin bao gồm atorvastatin, pravastatin, rosuvastatin, fluvastatin và lovastatin được coi là lựa chọn hàng đầu để điều trị rối loạn lipid máu. Việc sử dụng nhóm thuốc statin ngày càng tăng phần lớn là do thực tế rằng bệnh tim mạch (CVD), bao gồm đau tim, xơ vữa động mạch, đau thắt ngực, bệnh động mạch ngoại biên và đột quỵ, đã trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở các nước thu nhập cao và là nguyên nhân chính gây bệnh tật trên toàn thế giới.
Pitalip là thuốc kê toa chứa hoạt chất Pitavastatin. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Pitavastatin 2mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén bao phim.
Xuất xứ: Abbot.
Công dụng của thuốc Pitalip
Pitalip được chỉ định như một chất hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) trong:
- Người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát.
- Người lớn và bệnh nhi từ 8 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử (HeFH).
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Pitavastatin là thuốc thuộc nhóm statin và là chất ức chế cạnh tranh enzym HMG-CoA (3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A) reductase, enzym này xúc tác quá trình chuyển đổi HMG-CoA thành mevalonate, một bước giới hạn tốc độ sớm trong quá trình sinh tổng hợp cholesterol.3 Pitavastatin tác dụng chủ yếu ở gan, nơi nồng độ cholesterol trong gan giảm sẽ kích thích tăng điều hòa các thụ thể lipoprotein mật độ thấp (LDL) ở gan, làm tăng hấp thu LDL ở gan, do đó làm giảm nồng độ LDL-C lưu hành.
Các nghiên cứu in vitro và in vivo trên động vật cũng chứng minh rằng statin có tác dụng bảo vệ mạch máu độc lập với đặc tính hạ lipid của chúng, còn được gọi là tác dụng đa hướng của statin.19 Điều này bao gồm cải thiện chức năng nội mô, tăng cường sự ổn định của các mảng xơ vữa động mạch, giảm stress oxy hóa và viêm và ức chế phản ứng tạo huyết khối.
Statin cũng đã được phát hiện là liên kết dị lập với kháng nguyên-1 liên quan đến chức năng integrin-1 (LFA-1), đóng vai trò quan trọng trong việc vận chuyển bạch cầu và kích hoạt tế bào T.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Thông tin quan trọng về liều lượng và cách dùng
- Uống Pitalip một lần mỗi ngày cùng hoặc không cùng thức ăn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Đối với những bệnh nhân cần dùng statin cường độ cao hoặc không thể đạt được mục tiêu LDL-C khi dùng LIVALO 4 mg mỗi ngày, kê đơn điều trị hạ LDL-C thay thế.
- Đánh giá LDL-C khi thích hợp về mặt lâm sàng, sớm nhất là 4 tuần sau khi bắt đầu dùng LIVALO và điều chỉnh liều lượng nếu cần.
Liều dùng khuyến cáo cho người lớn và bệnh nhi từ 8 tuổi trở lên
- Phạm vi liều lượng khuyến cáo của Pitalip là 2 mg đến 4 mg mỗi ngày.
- Liều khuyến cáo tối đa là Pitalip 4 mg một lần mỗi ngày.
Liều khuyến cáo ở bệnh nhân suy thận
Liều khởi đầu khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận vừa và nặng (ước tính mức lọc cầu thận lần lượt là 30 – 59 mL/phút/1,73 m² và 15 – 29 mL/phút/1,73 m²) và bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối. bệnh đang chạy thận nhân tạo là Pitalip 1 mg một lần mỗi ngày. Liều khuyến cáo tối đa cho những bệnh nhân này là Pitalip 2 mg một lần mỗi ngày.
Không có khuyến cáo điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân suy thận nhẹ.
Thay đổi liều lượng do tương tác thuốc
- Ở những bệnh nhân dùng erythromycin, không dùng quá liều Pitalip 1 mg một lần mỗi ngày.
- Ở những bệnh nhân dùng rifampin, không vượt quá 2 mg một lần mỗi ngày.
Chống chỉ định thuốc
Pitalip chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Sử dụng đồng thời cyclosporine.
- Suy gan cấp tính hoặc xơ gan mất bù.
- Quá mẫn với pitavastatin hoặc bất kỳ tá dược nào trong Pitalip. Các phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch, phát ban, ngứa và mày đay đã được báo cáo với Pitalip.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Pitalip?
Bệnh cơ và tiêu cơ vân
Pitalip có thể gây ra bệnh cơ (đau cơ, nhạy cảm hoặc yếu cơ liên quan đến tăng creatine kinase [CK]) và tiêu cơ vân. Tổn thương thận cấp tính thứ phát do myoglobin niệu và các trường hợp tử vong hiếm gặp đã xảy ra do tiêu cơ vân ở những bệnh nhân được điều trị bằng statin, bao gồm cả Pitalip.
Các yếu tố rủi ro đối với bệnh cơ
Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh cơ bao gồm từ 65 tuổi trở lên, suy giáp không kiểm soát được, suy thận, sử dụng đồng thời một số loại thuốc (bao gồm cả các liệu pháp hạ lipid máu khác) và liều lượng Pitalip cao hơn. Liều Pitalip lớn hơn 4 mg một lần mỗi ngày có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh cơ nghiêm trọng trong các nghiên cứu lâm sàng trước khi đưa ra thị trường. Liều khuyến cáo tối đa là 4 mg một lần mỗi ngày.
Các bước để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân
Pitalip chống chỉ định ở những bệnh nhân dùng cyclosporine và không được khuyến cáo ở những bệnh nhân dùng gemfibrozil. Có những hạn chế về liều lượng Pitavastatin đối với bệnh nhân dùng erythromycin hoặc rifampin. Các loại thuốc sau đây khi sử dụng đồng thời với Pitalip cũng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân: liều lượng điều chỉnh lipid của niacin (>1 gam/ngày), fibrate và colchicine.
Ngừng thuốc nếu nồng độ CK tăng cao rõ rệt hoặc nếu bệnh cơ được chẩn đoán hoặc nghi ngờ. Các triệu chứng cơ và tăng CK có thể hết nếu ngưng Pitalip. Tạm thời ngừng thuốc ở những bệnh nhân đang trong tình trạng cấp tính hoặc nghiêm trọng có nguy cơ cao bị suy thận thứ phát do tiêu cơ vân (ví dụ: nhiễm trùng huyết; sốc; giảm thể tích tuần hoàn nặng; đại phẫu; chấn thương; rối loạn chuyển hóa, nội tiết hoặc điện giải nghiêm trọng; hoặc động kinh không kiểm soát được).
Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ mắc bệnh cơ và tiêu cơ vân khi bắt đầu hoặc tăng liều Pitalip. Hướng dẫn bệnh nhân báo cáo ngay bất kỳ cơn đau cơ, nhạy cảm hoặc yếu cơ không rõ nguyên nhân, đặc biệt nếu kèm theo khó chịu hoặc sốt.
Bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch
Đã có những báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), một bệnh cơ tự miễn dịch, liên quan đến việc sử dụng statin, bao gồm các báo cáo về sự tái phát khi sử dụng cùng một loại statin hoặc một loại statin khác. IMNM được đặc trưng bởi yếu cơ gần và tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng điều trị bằng statin; kháng thể anti-HMG CoA reductase dương tính; sinh thiết cơ cho thấy bệnh cơ hoại tử; và cải thiện với các thuốc ức chế miễn dịch. Có thể cần thêm xét nghiệm thần kinh cơ và huyết thanh học. Điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch có thể được yêu cầu. Ngừng Pitalip nếu nghi ngờ IMNM.
Rối loạn chức năng gan
Sự gia tăng các transaminase huyết thanh đã được báo cáo với Pitalip. Trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi này xuất hiện ngay sau khi bắt đầu, thoáng qua, không kèm theo các triệu chứng và được giải quyết hoặc cải thiện khi tiếp tục điều trị hoặc sau một thời gian ngắn điều trị. Hiếm có báo cáo hậu mãi về suy gan gây tử vong và không gây tử vong ở bệnh nhân dùng statin, kể cả Pitalip.
Bệnh nhân uống nhiều rượu và/hoặc có tiền sử bệnh gan có thể tăng nguy cơ tổn thương gan.
Cân nhắc xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu Pitalip và khi có chỉ định lâm sàng sau đó. Thuốc chống chỉ định ở những bệnh nhân bị suy gan cấp tính hoặc xơ gan mất bù. Nếu xảy ra tổn thương gan nghiêm trọng với các triệu chứng lâm sàng và/hoặc tăng bilirubin máu hoặc vàng da, hãy ngừng ngay Pitalip.
Tăng HbA1c và nồng độ glucose huyết thanh lúc đói
Tăng HbA1c và nồng độ glucose huyết thanh lúc đói đã được báo cáo với statin, bao gồm cả Pitalip. Tối ưu hóa các biện pháp lối sống, bao gồm tập thể dục thường xuyên, duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh và lựa chọn thực phẩm lành mạnh.
Tương tác thuốc cần chú ý
Pitalip chống chỉ định ở những bệnh nhân dùng cyclosporine và không được khuyến cáo ở những bệnh nhân dùng gemfibrozil. Có những hạn chế về liều lượng Pitavastatin đối với bệnh nhân dùng erythromycin hoặc rifampin. Các loại thuốc sau đây khi sử dụng đồng thời với Pitalip cũng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân: liều lượng điều chỉnh lipid của niacin (>1 gam/ngày), fibrate và colchicine.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kì
Ngừng Pitalip khi phát hiện có thai. Ngoài ra, hãy xem xét các nhu cầu điều trị liên tục của từng bệnh nhân.
Pitalip làm giảm tổng hợp cholesterol và có thể cả các hoạt chất sinh học khác có nguồn gốc từ cholesterol; do đó, thuốc có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho bệnh nhân mang thai dựa trên cơ chế tác dụng. Ngoài ra, điều trị tăng lipid máu nói chung là không cần thiết trong thời kỳ mang thai. Xơ vữa động mạch là một quá trình mãn tính và việc ngừng thuốc hạ lipid máu trong thời kỳ mang thai sẽ ít ảnh hưởng đến kết quả điều trị lâu dài chứng tăng lipid máu nguyên phát đối với hầu hết bệnh nhân.
Cho con bú
Không có thông tin về sự xuất hiện của pitavastatin trong sữa người hoặc động vật, tác dụng của thuốc đối với trẻ bú mẹ hoặc tác dụng của thuốc đối với việc sản xuất sữa. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng một loại thuốc khác trong nhóm này đi vào sữa mẹ. Statin, kể cả Pitalip, làm giảm tổng hợp cholesterol và có thể làm giảm tổng hợp các hoạt chất sinh học khác có nguồn gốc từ cholesterol và có thể gây hại cho trẻ bú mẹ.
Do có khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, dựa trên cơ chế tác dụng, khuyên bệnh nhân không nên cho con bú trong khi điều trị bằng Pitalip.
Tác dụng phụ của thuốc Pitalip
Pitalip có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- đau cơ không rõ nguyên nhân,
- đau hoặc yếu với sốt,
- mệt mỏi bất thường,
- nước tiểu sẫm màu,
- lú lẫn,
- vấn đề bộ nhớ,
- nôn mửa,
- đau ở bên hoặc lưng dưới của bạn,
- ít hoặc không đi tiểu,
- sưng tấy,
- tăng cân nhanh,
- ăn mất ngon,
- đau bụng (phía trên bên phải),
- mệt mỏi,
- phân màu đất sét, và
- vàng da hoặc mắt (vàng da)
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Pitalip bao gồm:
- đau cơ,
- đau lưng,
- đau khớp,
- đau ở cánh tay và chân của bạn,
- bệnh tiêu chảy,
- táo bón,
- phát ban da,
- đau đầu,
- đau họng,
- nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi, và
- triệu chứng cúm.
Thuốc Pitalip giá bao nhiêu?
Thuốc Pitalip có giá khoảng 425.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Pitalip mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Pitalip – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Pitalip? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/livalo-drug.htm