Lisinopril là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc hạ huyết áp khác:
Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Isoptine 40mg – Isoptine LP 240mg Verapamil mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Flecaine Mylan 50 100mg Flecainide mua ở đâu giá bao nhiêu?
Lisinopril là thuốc gì?
Lisinopril là một chất ức chế men chuyển (ACEI) được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim và nhồi máu cơ tim. Lisinopril và captopril là những thuốc ức chế men chuyển duy nhất không phải là tiền chất. Nó hoạt động bằng cách ức chế men chuyển angiotensin. như hệ thống renin angiotensin aldosterone. Ức chế men chuyển thường được sử dụng như một liệu pháp đầu tay trong điều trị tăng huyết áp, cùng với thuốc lợi tiểu thiazide hoặc thuốc chẹn beta.
Lisinopril được FDA chấp thuận vào ngày 29 tháng 12 năm 1987.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Lisinopril 10mg hoặc 20mg.
Đóng gói: lọ 1000 viên nén.
Xuất xứ: Lupin Lđt, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Lisinopril
Thuốc Lisinopril được sử dụng để điều trị:
- Điều trị tăng huyết áp.
- Điều trị suy tim có triệu chứng.
- Điều trị ngắn hạn (6 tuần) cho bệnh nhân ổn định huyết động trong vòng 24 giờ sau nhồi máu cơ tim cấp.
- Điều trị bệnh thận ở bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường týp 2 và bệnh thận mới phát.
Cơ chế tác dụng của thuốc:
Angiotensin II làm co mạch vành và co mạch tích cực, điều này trong những trường hợp bình thường, sẽ làm tăng sức cản mạch máu và tiêu thụ oxy. Hành động này cuối cùng có thể dẫn đến phì đại tế bào và tăng sinh tế bào cơ trơn mạch máu.
Lisinopril là một chất ức chế men chuyển (ACEI), ngăn chặn sự chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II. bệnh nhân đang dùng thuốc ƯCMC. Lisinopril cũng ức chế sự chuyển đổi angiotensin thành angiotensin I của renin.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng:
Bệnh nhân tăng huyết áp:
Lisinopril có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các nhóm điều trị tăng huyết áp khác.
Ở bệnh nhân cao huyết áp, liều khởi đầu thông thường được khuyến cáo là 10 mg.
Liều duy trì hiệu quả thông thường là 20 mg dùng một lần hàng ngày.
Suy tim
Ở những bệnh nhân bị suy tim có triệu chứng, Lisinopril nên được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho thuốc lợi tiểu và nếu thích hợp, digitalis hoặc thuốc chẹn beta. Lisinopril có thể được bắt đầu với liều khởi đầu 2,5 mg một lần một ngày, nên được quản lý dưới sự giám sát y tế để xác định tác dụng ban đầu trên huyết áp. Liều Lisinopril nên được tăng lên:
- Theo số gia không lớn hơn 10 mg
- Trong khoảng thời gian không dưới 2 tuần
- Liều cao nhất mà bệnh nhân dung nạp được, tối đa là 35 mg x 1 lần / ngày
Điều chỉnh liều nên dựa trên đáp ứng lâm sàng của từng bệnh nhân.
Nhồi máu cơ tim cấp tính
Điều trị bằng Lisinopril có thể được bắt đầu trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Không nên bắt đầu điều trị nếu huyết áp tâm thu thấp hơn 100 mm Hg. Liều đầu tiên của Lisinopril là 5 mg uống, tiếp theo là 5 mg sau 24 giờ, 10 mg sau 48 giờ và sau đó 10 mg một lần mỗi ngày. Bệnh nhân có huyết áp tâm thu thấp (120 mm Hg trở xuống) khi bắt đầu điều trị hoặc trong 3 ngày đầu sau cơn nhồi máu nên được dùng liều thấp hơn – 2,5 mg đường uống.
Liều duy trì là 10 mg x 1 lần / ngày. Nếu xảy ra hạ huyết áp (huyết áp tâm thu nhỏ hơn hoặc bằng 100 mm Hg), có thể dùng liều duy trì hàng ngày 5 mg và giảm tạm thời xuống 2,5 mg nếu cần.
Điều trị nên tiếp tục trong 6 tuần và sau đó bệnh nhân nên được đánh giá lại. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng của suy tim nên tiếp tục với Lisinopril.
Biến chứng thận của bệnh đái tháo đường
Ở những bệnh nhân tăng huyết áp kèm theo đái tháo đường týp 2 và bệnh thận mới phát, liều là 10 mg Lisinopril một lần mỗi ngày, có thể tăng lên 20 mg một lần mỗi ngày, nếu cần, để đạt được huyết áp tâm trương ngồi dưới 90 mm Hg.
Cách dùng thuốc Lisinopril:
Lisinopril nên được dùng bằng đường uống với một liều duy nhất hàng ngày. Như với tất cả các loại thuốc khác được dùng một lần mỗi ngày, Lisinopril nên được dùng vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Sự hấp thu của viên nén Lisinopril không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
Liều nên được cá nhân hóa theo hồ sơ bệnh nhân và đáp ứng huyết áp.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Lisinopril trong các trường hợp:
- Quá mẫn với Lisinopril, với bất kỳ tá dược nào hoặc bất kỳ chất ức chế men chuyển (ACE) nào khác của thuốc.
- Tiền sử phù mạch liên quan đến điều trị thuốc ức chế men chuyển trước đó
- Phù mạch di truyền hoặc vô căn.
- Ba tháng cuối và ba tháng cuối của thai kỳ.
- Chống chỉ định sử dụng đồng thời Lisinopril với các sản phẩm chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60 ml / phút / 1,73 m2).
- Sử dụng đồng thời với liệu pháp sacubitril / valsartan. Lisinopril không được bắt đầu sớm hơn 36 giờ sau liều cuối cùng của sacubitril / valsartan.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Sử dụng Lisinopril có thể gây hạ huyết áp có triệu chứng. Nếu hạ huyết áp trở nên có triệu chứng, có thể cần giảm liều hoặc ngừng Lisinopril.
Điều trị bằng Lisinopril không được bắt đầu ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính có nguy cơ suy giảm huyết động nghiêm trọng hơn sau khi điều trị bằng thuốc giãn mạch. Đây là những bệnh nhân có huyết áp tâm thu từ 100 mm Hg trở xuống hoặc những người đang trong tình trạng sốc tim.
Cũng như các thuốc ức chế men chuyển khác, nên dùng Lisinopril một cách thận trọng cho bệnh nhân hẹp van hai lá và tắc nghẽn đường ra của tâm thất trái như hẹp eo động mạch chủ hoặc bệnh cơ tim phì đại.
Trong trường hợp suy thận (độ thanh thải creatinin <80 ml / phút), liều Lisinopril ban đầu nên được điều chỉnh tùy theo độ thanh thải creatinin của bệnh nhân và sau đó dựa trên phản ứng của bệnh nhân với điều trị. Theo dõi định kỳ kali và creatinine là một phần của thực hành y tế bình thường cho những bệnh nhân này.
Phù mạch ở mặt, tứ chi, môi, lưỡi, thanh môn và / hoặc thanh quản đã được báo cáo là không phổ biến ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển, bao gồm Lisinopril. Điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình trị liệu. Trong những trường hợp như vậy, Lisinopril nên được ngừng ngay lập tức và điều trị và theo dõi thích hợp nên được tiến hành để đảm bảo giải quyết hoàn toàn các triệu chứng trước khi cho bệnh nhân đi khám.
Tác dụng phụ của thuốc Lisinopril
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với lisinopril: nổi mề đay; đau bụng dữ dội, khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng. Bạn có nhiều khả năng bị phản ứng dị ứng hơn nếu bạn là người Mỹ gốc Phi.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Lisinopril bao gồm:
- Chóng mặt, nhức đầu
- Tác dụng thế đứng (bao gồm cả hạ huyết áp)
- Ho
- Tiêu chảy, nôn mửa
- Rối loạn chức năng thận
Một số tác dụng phụ ít gặp như:
- Giảm hemoglobin, giảm hematocrit.
- Thay đổi tâm trạng, loạn cảm, chóng mặt, rối loạn vị giác, rối loạn giấc ngủ, ảo giác.
- Rối loạn tâm thần, rối loạn khứu giác
- Nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não, có thể thứ phát sau hạ huyết áp quá mức ở những bệnh nhân nguy cơ cao, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh. Hiện tượng Raynaud.
- Viêm mũi
- Buồn nôn, đau bụng và khó tiêu
- Khô miệng
- Phát ban, ngứa
- Mày đay, rụng tóc, vảy nến, quá mẫn / phù thần kinh: phù thần kinh ở mặt, tứ chi, môi, lưỡi, thanh môn và / hoặc thanh quản.
Tương tác thuốc
Khi Lisinopril được kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác (ví dụ như glyceryl trinitrate và các nitrat khác, hoặc các thuốc giãn mạch khác), phụ gia có thể bị tụt huyết áp.
Những bệnh nhân đã dùng thuốc lợi tiểu và đặc biệt là những bệnh nhân vừa mới điều trị bằng thuốc lợi tiểu, đôi khi có thể bị giảm huyết áp quá mức khi thêm Lisinopril. Khả năng hạ huyết áp có triệu chứng với Lisinopril có thể được giảm thiểu bằng cách ngừng thuốc lợi tiểu trước khi bắt đầu điều trị với Lisinopril.
Tăng kali huyết có thể xảy ra khi sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển với ciclosporin. Theo dõi kali huyết thanh được khuyến khích.
Sự gia tăng có thể đảo ngược nồng độ lithi huyết thanh và độc tính đã được báo cáo khi dùng đồng thời lithi với thuốc ức chế men chuyển. Không khuyến cáo sử dụng Lisinopril với lithi, nhưng nếu sự kết hợp chứng tỏ cần thiết, nên theo dõi cẩn thận nồng độ lithi huyết thanh.
Khi dùng đồng thời thuốc ức chế men chuyển với thuốc chống viêm không steroid (tức là axit acetylsalicylic ở phác đồ liều chống viêm, thuốc ức chế COX-2 và NSAID không chọn lọc), có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp.
Chống chỉ định sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển với sacubitril / valsartan vì điều này làm tăng nguy cơ phù mạch.
Sử dụng Lisinopril cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Việc sử dụng thuốc ức chế men chuyển không được khuyến cáo trong ba tháng đầu của thai kỳ. Chống chỉ định sử dụng thuốc ức chế men chuyển trong ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ.
Tiếp xúc với liệu pháp ức chế men chuyển trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba được biết là gây độc cho người (giảm chức năng thận, thiểu ối, chậm phát triển xương sọ) và độc tính ở trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali huyết).
Nếu tiếp xúc với thuốc ức chế men chuyển đã xảy ra từ quý thứ hai của thai kỳ, nên siêu âm kiểm tra chức năng thận và hộp sọ.
Trẻ sơ sinh có mẹ đã dùng thuốc ức chế men chuyển cần được theo dõi chặt chẽ về tình trạng hạ huyết áp.
Cho con bú
Bởi vì không có thông tin về việc sử dụng Lisinopril trong thời kỳ cho con bú, Lisinopril không được khuyến cáo và các phương pháp điều trị thay thế có cấu hình an toàn được thiết lập tốt hơn trong thời kỳ cho con bú được ưu tiên hơn, đặc biệt khi đang nuôi con sơ sinh hoặc trẻ sinh non.
Thuốc Lisinopril giá bao nhiêu?
Thuốc Lisinopril 10mg lọ 1000 viên có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Lisinopril mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Lisinopril, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
