NifeHexal 30 LA là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Adalat LA 30mg Nifedipine trị cao huyết áp mua ở đâu giá bao nhiêu?
NifeHexal 30 LA là thuốc gì?
Nifedipine là thuốc chẹn kênh canxi nhóm dihydropyridin được chỉ định để điều trị một số dạng đau thắt ngực và tăng huyết áp. Nifedipine được FDA chấp thuận vào ngày 31 tháng 12 năm 1981.
NifeHexal 30 LA là thuốc kê toa chứa hoạt chất Nifedipine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Nifedipine 30mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Sandoz.
Công dụng của thuốc NifeHexal 30 LA
Thuốc NifeHexal được sử dụng cho các chỉ định:
- Để điều trị tất cả các loại tăng huyết áp.
- Đối với điều trị dự phòng đau thắt ngực ổn định mãn tính dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với thuốc chẹn beta.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Cơ chế mà nifedipine làm giảm huyết áp động mạch liên quan đến việc giãn mạch máu ngoại vi và do đó làm giảm sức cản mạch máu ngoại biên. Tăng sức cản mạch máu ngoại biên, một nguyên nhân cơ bản của tăng huyết áp, là kết quả của sự gia tăng sức căng tích cực trong cơ trơn mạch máu. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng sự gia tăng căng thẳng hoạt động phản ánh sự gia tăng canxi tự do trong tế bào.
Nifedipin là thuốc giãn động mạch ngoại vi tác động trực tiếp lên cơ trơn mạch máu. Sự gắn kết của nifedipine với các kênh phụ thuộc vào điện thế và có thể do thụ thể vận hành trong cơ trơn mạch máu dẫn đến sự ức chế dòng canxi qua các kênh này. Dự trữ canxi nội bào trong cơ trơn mạch máu bị hạn chế và do đó phụ thuộc vào dòng canxi ngoại bào để co bóp xảy ra. Nifedipine làm giảm lượng canxi đưa vào gây giãn động mạch và giảm sức cản mạch máu ngoại vi dẫn đến giảm huyết áp động mạch.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều dùng tham khảo
Trong trường hợp tăng huyết áp nhẹ đến trung bình, liều khởi đầu khuyến cáo là một viên 20 mg mỗi ngày một lần. Trong trường hợp tăng huyết áp nặng, liều khởi đầu khuyến cáo là một viên 30 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần thiết, có thể tăng liều lượng theo yêu cầu của từng cá nhân cho đến tối đa là 90 mg một lần mỗi ngày.
Để dự phòng cơn đau thắt ngực, liều khởi đầu khuyến cáo là 1 viên 30 mg, 1 lần/ngày. Liều lượng có thể được tăng lên theo yêu cầu cá nhân lên đến tối đa là 90 mg một lần mỗi ngày.
Những bệnh nhân đã kiểm soát được chứng tăng huyết áp hoặc các triệu chứng đau thắt ngực khi dùng viên nang Nifedipine hoặc viên nén giải phóng biến đổi Nifedipine có thể chuyển sang dùng viên nén giải phóng kéo dài Nifedipine một cách an toàn.
Hiệu quả dự phòng chống đau thắt ngực được duy trì khi bệnh nhân được chuyển từ thuốc đối kháng canxi khác như diltiazem hoặc verapamil sang viên nén phóng thích kéo dài Nifedipine.
Bệnh nhân chuyển từ thuốc đối kháng canxi khác nên bắt đầu điều trị với liều khởi đầu được khuyến cáo là 30 mg viên nén phóng thích kéo dài Nifedipine. một lần mỗi ngày. Việc chuẩn độ tiếp theo với liều cao hơn có thể được bắt đầu khi có chỉ định lâm sàng.
Thời gian điều trị có thể tiếp tục vô thời hạn.
Cách dùng thuốc
Nên nuốt nguyên viên thuốc với một cốc nước, có hoặc không có thức ăn. Các viên thuốc nên được uống cách nhau khoảng 24 giờ, tức là vào cùng một thời điểm mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng. Nidef / Nifedipine Viên nén phóng thích kéo dài phải được nuốt cả viên; trong mọi trường hợp không nên cắn, nhai hoặc bẻ chúng.
Không nên uống Nidef / Nifedipine Viên nén Giải phóng Kéo dài với nước ép bưởi.
Chống chỉ định
Không sử dụng NifeHexal 30 LA trong các trường hợp:
Nidef / Nifedipine Viên nén giải phóng kéo dài không được dùng cho những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với các dihydropyridin khác vì nguy cơ phản ứng chéo về mặt lý thuyết hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Nidef / Nifedipine kéo dài viên nén giải phóng không nên được sử dụng trong trường hợp sốc tim mạch, hẹp động mạch chủ đáng kể về mặt lâm sàng, đau thắt ngực không ổn định, hoặc trong hoặc trong vòng một tháng sau nhồi máu cơ tim.
Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet không nên được sử dụng để điều trị các cơn đau thắt ngực cấp tính.
Tính an toàn của Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet trong tăng huyết áp ác tính chưa được thiết lập.
Không nên sử dụng Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet để phòng ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát.
Do thời gian tác dụng của công thức, không nên dùng Nidef / Nifedipine Viên phóng thích kéo dài cho bệnh nhân suy gan.
Không nên dùng Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet cho những bệnh nhân có tiền sử tắc nghẽn dạ dày-ruột, tắc nghẽn thực quản hoặc bất kỳ mức độ giảm đường kính lòng của đường dạ dày-ruột.
Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet không được sử dụng ở những bệnh nhân có túi Kock (hồi tràng sau phẫu thuật cắt bỏ trực tràng).
Nidef / Nifedipine Prolonged Release Tablet chống chỉ định ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột hoặc bệnh Crohn.
Không nên dùng đồng thời Nidef / Nifedipine Viên nén giải phóng kéo dài với rifampicin vì nồng độ nifedipine hiệu quả trong huyết tương có thể đạt được do cảm ứng enzym.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc NifeHexal 30 LA?
Nidef / Nifedipine kéo dài viên nén giải phóng phải được nuốt toàn bộ; trong mọi trường hợp không nên cắn, nhai hoặc bẻ chúng.
Cần thận trọng ở những bệnh nhân bị hạ huyết áp vì có nguy cơ giảm huyết áp hơn nữa và phải cẩn thận ở những bệnh nhân bị huyết áp rất thấp (hạ huyết áp nặng với huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, cần theo dõi cẩn thận và trong những trường hợp nặng, có thể cần giảm liều.
Nidef / Nifedipine Viên nén giải phóng kéo dài có thể được sử dụng kết hợp với thuốc chẹn beta và các thuốc hạ huyết áp khác nhưng nên lưu ý đến khả năng tác dụng phụ dẫn đến hạ huyết áp tư thế. Viên nén giải phóng kéo dài Nidef / Nifedipine sẽ không ngăn ngừa tác dụng phục hồi có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị hạ huyết áp khác.
Nidef / Nifedipine Viên nén giải phóng kéo dài nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có dự trữ tim kém. Tình trạng suy tim xấu đi đôi khi được quan sát thấy với nifedipine.
Bệnh nhân tiểu đường dùng Nidef / Nifedipine Viên nén giải phóng kéo dài có thể yêu cầu điều chỉnh kiểm soát của họ.
Ở những bệnh nhân lọc máu bị tăng huyết áp ác tính và giảm thể tích máu, huyết áp có thể giảm rõ rệt.
Vì màng ngoài của Viên nén giải phóng kéo dài Nidef / Nifedipine có thể không bị tiêu hóa nên những gì trông giống như viên thuốc hoàn chỉnh có thể được nhìn thấy trong nhà vệ sinh hoặc liên quan đến phân của bệnh nhân. Ngoài ra, do đó, cần thận trọng khi dùng Nidef / Nifedipine Viên nén phóng thích kéo dài cho bệnh nhân, vì các triệu chứng tắc nghẽn có thể xảy ra. Bezoars có thể xảy ra trong những trường hợp rất hiếm và có thể cần can thiệp phẫu thuật.
Tác dụng phụ của thuốc NifeHexal 30 LA
Khi sử dụng thuốc NifeHexal 30 LA, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Đau đầu
- Phù, giãn mạch
- Táo bón
- Cảm thấy không khỏe
Ít gặp:
- Phù dị ứng/phù mạch
- Lo lắng, rối loạn giấc ngủ
- Chóng mặt, đau nửa đầu
- Rối loạn thị giác
- Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực
- Huyết áp thấp, ngất
- Nghẹt mũi, chảy máu cam
- Đau dạ dày, buồn nôn, khó tiêu, đầy hơi, khô miệng
- Tăng men gan thoáng qua
- Ban đỏ
- Chuột rút cơ bắp, sưng khớp
- Đa niệu, tiểu khó
- Rối loạn cương dương.
Tương tác thuốc
Nifedipine được chuyển hóa qua hệ thống cytochrom P450 3A4, nằm ở cả niêm mạc ruột và gan. Do đó, các loại thuốc được biết là ức chế hoặc cảm ứng hệ thống enzym này có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa đầu tiên (sau khi uống) hoặc độ thanh thải của nifedipine.
Rifampicin gây cảm ứng mạnh hệ thống cytochrom P450 3A4. Khi dùng đồng thời với rifampicin, sinh khả dụng của nifedipine giảm rõ rệt và do đó hiệu quả của thuốc bị suy yếu. Do đó, chống chỉ định sử dụng nifedipine kết hợp với rifampicin.
Thuốc làm tăng phơi nhiễm nifedipine:
– kháng sinh nhóm macrolide (ví dụ: erythromycin)
– thuốc ức chế protease kháng HIV (ví dụ: ritonavir)
– thuốc chống nấm azole (ví dụ: ketoconazole)
– fluoxetin
– nefazodone
– quinupristin/dalfopristin
– cisaprid
– axit valproic
– cimetidin
– diltiazem
Khi sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng hệ thống cytochrom P450 3A4, nên theo dõi đáp ứng lâm sàng với nifedipine và, nếu cần, cân nhắc tăng liều nifedipine. Nếu liều nifedipine tăng lên khi dùng đồng thời cả hai loại thuốc, nên cân nhắc giảm liều nifedipine khi ngừng điều trị.
Thuốc làm giảm phơi nhiễm nifedipine:
– rifampicin (xem ở trên)
– phenytoin
– carbamazepin
– phenobarbital.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Nifedipine không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng nifedipine.
Trong các nghiên cứu trên động vật, nifedipine đã được chứng minh là gây độc cho phôi, độc cho bào thai và gây quái thai.
Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.
Từ các bằng chứng lâm sàng có sẵn, một rủi ro trước khi sinh cụ thể chưa được xác định. mặc dù sự gia tăng ngạt chu sinh, sinh mổ cũng như sinh non và chậm phát triển trong tử cung đã được báo cáo. Không rõ liệu những báo cáo này là do tăng huyết áp tiềm ẩn, điều trị hay do tác dụng của thuốc cụ thể.
Thông tin hiện có không đủ để loại trừ tác dụng phụ của thuốc đối với thai nhi và trẻ sơ sinh. Do đó, bất kỳ việc sử dụng nào trong thời kỳ mang thai đều cần phải đánh giá lợi ích rủi ro trên từng cá nhân rất cẩn thận và chỉ nên được xem xét nếu tất cả các lựa chọn điều trị khác không được chỉ định hoặc không có hiệu quả.
Phù phổi cấp tính đã được quan sát thấy khi thuốc chẹn kênh canxi, trong số những thuốc khác như nifedipine, được sử dụng làm thuốc giảm co trong thai kỳ, đặc biệt trong trường hợp đa thai (sinh đôi trở lên), với đường tiêm tĩnh mạch và/hoặc đồng thời sử dụng chất chủ vận beta-2.
Cho con bú
Nifedipin được bài tiết qua sữa mẹ. Nồng độ nifedipin trong sữa hầu như tương đương với nồng độ trong huyết thanh của mẹ. Đối với dạng phóng thích tức thời, nên trì hoãn việc cho con bú hoặc vắt sữa trong 3 đến 4 giờ sau khi dùng thuốc để giảm phơi nhiễm nifedipine cho trẻ sơ sinh.
Khả năng sinh sản
Trong một số trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm, chất đối kháng canxi như nifedipine có liên quan đến những thay đổi sinh hóa có thể đảo ngược ở phần đầu của tinh trùng, có thể dẫn đến suy giảm chức năng của tinh trùng. Ở những người đàn ông nhiều lần không thành công trong việc làm cha bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm và không thể tìm ra lời giải thích nào khác, thuốc đối kháng canxi như nifedipine nên được coi là nguyên nhân có thể.
Thuốc NifeHexal 30 LA giá bao nhiêu?
Thuốc NifeHexal 30 LA có giá 320.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc NifeHexal 30 LA mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc NifeHexal 30 LA – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc NifeHexal 30 LA? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: