Amlor là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Isoptine 40mg – Isoptine LP 240mg Verapamil mua ở đâu giá bao nhiêu?
Amlor là thuốc gì?
Amlodipine, được FDA phê duyệt lần đầu vào năm 1987, là một loại thuốc hạ huyết áp phổ biến thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn kênh canxi dihydropyridine. Do tính chọn lọc của chúng đối với mạch máu ngoại vi, thuốc chẹn kênh canxi dihydropyridine có liên quan đến tỷ lệ trầm cảm cơ tim và bất thường dẫn truyền tim thấp hơn so với các thuốc chẹn kênh canxi khác.
Amlodipine thường được sử dụng trong điều trị huyết áp cao và đau thắt ngực. Amlodipine có đặc tính chống oxy hóa và khả năng tăng cường sản xuất oxit nitric (NO), một chất giãn mạch quan trọng làm giảm huyết áp. Tùy chọn cho liều lượng amlodipine duy nhất hàng ngày là một tính năng hấp dẫn của nhãn thuốc này.
Amlor là thuốc kê đơn đường uống, chứa hoạt chất amlodipine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Amlodipine 5mg.
Đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
Xuất xứ: Pfizer Pháp.
Công dụng của thuốc Amlor
Thuốc Amlor được sử dụng để điều trị:
Tăng huyết áp
Amlodipine được chỉ định điều trị đầu tay trong bệnh tăng huyết áp và có thể được sử dụng đơn độc đê kiêm soát huyết áp ở phân lớn các bệnh nhân. Những bệnh nhân không có đáp ứng tôt với một thuôc điều trị tăng huyệt áp đơn độc nào đó (ngoài amlodipin) có thê thu được lợi ích từ việc bô sung thêm amlodipin, sử dụng phôi hợp với thuôc lợi tiêu thiazid, thuộc ức chê thụ
thể α-adrenergic, thuốc ức chế thụ thể β-adrenergichoặc thuôc ức chê enzym chuyển dạng angiotensin (ACE).
Amlodipin cũng được chỉ định để giám các nguy cơ của bệnh mạch vành (CHD) gây tử vong và nhồi máu cơ tim (MI) không gây tử vong, và giảm nguy cơ đột quy.
Bệnh mạch vành
Amlodipin được chỉ định đề giảm nguy cơ tái phát bệnh mạch vành và sự cần thiết phải nhập viện do đau thất ngực ở bệnh nhân bị bệnh mạch vành (CAD).
Đau thắt ngực ổn định mạn tính
Amlodipin được chỉ định điều trị đầu tay trong bệnh thiếu máu cơ tim, do sự tắc nghẽn cố định (đau thắt ngực ổn định) và / hoặc do sự co thắt của động mạch vành (đau thắt ngực Prinzmetal hay đau thắt ngực biến thiên). Amlodipin có thể được sử dụng ngay cả khi chỉ có những triệu chứng lâm sàng gợi ý khả năng có co thắt mạch, mặc dù khi đó vẫn chưa thể khăng định được hoàn toàn là có co thắt mạch hay không. Amlodipin có thể dược sử dụng đơn độc như là đơn trị liệu, hoặc phối hợp với các thuốc chống đau thắt ngực khác ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực mà đã kháng trị với nitrat và/hoặc với các thuốc ức chế thụ thể β-adrenergic đã dùng đủ liều.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc Amlor:
Người lớn
Đối với cả tăng huyết áp và đau thắt ngực, liều khởi đầu thông thường là 5 mg amlodipine một lần mỗi ngày, có thể tăng lên đến liều tối đa 10 mg tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân.
Ở bệnh nhân tăng huyết áp, Amlodipine đã được sử dụng kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc chẹn alpha, thuốc chẹn beta hoặc thuốc ức chế men chuyển. Đối với chứng đau thắt ngực, amlodipine có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các sản phẩm thuốc chống đau thắt ngực khác ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực khó chịu nitrat và / hoặc dùng đủ liều thuốc chẹn beta.
Không cần điều chỉnh liều amlodipine khi dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc chẹn beta và thuốc ức chế men chuyển.
Dân số nhi khoa
Trẻ em và thanh thiếu niên bị tăng huyết áp từ 6 tuổi đến 17 tuổi.
Liều uống hạ huyết áp được khuyến cáo ở bệnh nhi từ 6-17 tuổi là 2,5 mg x 1 lần / ngày như liều khởi đầu, được điều chỉnh lên 5 mg x 1 lần / ngày nếu không đạt được mục tiêu huyết áp sau 4 tuần. Liều vượt quá 5 mg mỗi ngày chưa được nghiên cứu ở bệnh nhi.
Trẻ em dưới 6 tuổi
Không có sẵn dữ liệu.
Sử dụng Amlor cho các đối tượng đặc biệt
Người già
Amlodipine được sử dụng với liều lượng tương tự ở bệnh nhân cao tuổi hoặc trẻ hơn được dung nạp tốt như nhau. Các chế độ liều lượng bình thường được khuyến cáo ở người cao tuổi, nhưng việc tăng liều lượng cần được thực hiện cẩn thận.
Suy thận
Những thay đổi về nồng độ amlodipine trong huyết tương không tương quan với mức độ suy thận, do đó nên dùng liều bình thường. Amlodipine không thẩm tách được.
Suy gan
Khuyến cáo về liều lượng chưa được thiết lập ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình; do đó việc lựa chọn liều nên thận trọng và nên bắt đầu ở cuối khoảng liều thấp hơn. Dược động học của amlodipine chưa được nghiên cứu ở người suy gan nặng. Amlodipine nên được bắt đầu với liều thấp nhất và điều độ chậm ở bệnh nhân suy gan nặng.
Cách dùng thuốc Amlor:
Dùng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Amlor trong các trường hợp:
– Quá mẫn với các dẫn xuất dihydropyridine, amlodipine hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
– Hạ huyết áp nghiêm trọng
– Sốc (bao gồm cả sốc tim)
– Tắc nghẽn đường ra của tâm thất trái (ví dụ như hẹp động mạch chủ cấp độ cao)
– Suy tim không ổn định về huyết động sau nhồi máu cơ tim cấp tính.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Tính an toàn và hiệu quả của Amlor trong cơn tăng huyết áp chưa được xác định.
Bệnh nhân suy tim:
Bệnh nhân suy tim nên được điều trị một cách thận trọng. Trong một nghiên cứu dài hạn có đối chứng với giả dược ở bệnh nhân suy tim nặng (NYHA độ III và IV), tỷ lệ phù phổi được báo cáo ở nhóm được điều trị bằng amlodipine cao hơn ở nhóm dùng giả dược. Thuốc chẹn kênh canxi, bao gồm amlodipine, nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy tim sung huyết, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong trong tương lai.
Suy gan:
Thời gian bán thải của amlodipine kéo dài và giá trị AUC cao hơn ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan; khuyến cáo về liều lượng chưa được thiết lập. Do đó, nên bắt đầu dùng amlodipine ở cuối khoảng liều thấp hơn và nên sử dụng thận trọng, cả khi điều trị ban đầu và khi tăng liều. Có thể phải chuẩn độ liều chậm và theo dõi cẩn thận ở bệnh nhân suy gan nặng.
Người già:
Ở người cao tuổi, việc tăng liều nên được thực hiện cẩn thận.
Suy thận:
Amlodipine có thể được sử dụng cho những bệnh nhân này với liều bình thường. Sự thay đổi nồng độ amlodipine trong huyết tương không tương quan với mức độ suy thận. Amlodipine không thẩm tách được.
Tác dụng phụ của thuốc Amlor
Khi sử dụng thuốc Amlor, bạn có thể gặp các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Buồn ngủ, chóng mặt, nhức đầu (đặc biệt khi bắt đầu điều trị)
- Rối loạn thị giác (bao gồm nhìn đôi)
- Đánh trống ngực
- Đỏ bừng
- Chứng khó tiêu
- Đau bụng, buồn nôn, khó tiêu, thay đổi thói quen đi tiêu (bao gồm tiêu chảy và táo bón)
- Sưng mắt cá chân, chuột rút cơ
- Phù nề
- Mệt mỏi, suy nhược.
Tác dụng phụ ít gặp bao gồm:
- Trầm cảm, thay đổi tâm trạng (bao gồm cả lo lắng), mất ngủ
- Ù tai
- Rối loạn nhịp tim (bao gồm nhịp tim chậm, nhịp nhanh thất và rung nhĩ)
- Huyết áp thấp
- Ho, viêm mũi
- Nôn mửa, khô miệng
- Rụng tóc, ban xuất huyết, đổi màu da, tăng sắc tố da, ngứa, phát ban, ngoại ban, mày đay
- Đau khớp, đau cơ, đau lưng
- Rối loạn tiểu tiện, tiểu đêm, tăng tần số tiểu
- Bất lực, nữ hóa tuyến vú
- Đau ngực, đau, khó chịu
- Tăng cân, giảm cân
Tương tác thuốc
Một số tương tác thuốc cần lưu ý khi dùng Amlor:
Thuốc ức chế CYP3A4:
Sử dụng đồng thời amlodipine với các chất ức chế CYP3A4 mạnh hoặc trung bình (chất ức chế protease, thuốc kháng nấm azole, macrolid như erythromycin hoặc clarithromycin, verapamil hoặc diltiazem) có thể làm tăng đáng kể phơi nhiễm amlodipine, dẫn đến tăng nguy cơ hạ huyết áp. Sự chuyển dịch lâm sàng của các biến thể PK này có thể rõ ràng hơn ở người cao tuổi. Do đó, theo dõi lâm sàng và điều chỉnh liều có thể được yêu cầu.
Chất cảm ứng CYP3A4:
Khi dùng đồng thời các chất cảm ứng CYP3A4 đã biết, nồng độ amlodipine trong huyết tương có thể thay đổi. Do đó, nên theo dõi huyết áp và cân nhắc điều chỉnh liều lượng cả trong và sau khi dùng thuốc đồng thời, đặc biệt với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ như rifampicin, Hypericum perforatum).
Không khuyến cáo sử dụng amlodipine với bưởi hoặc nước bưởi vì sinh khả dụng có thể tăng lên ở một số bệnh nhân, dẫn đến tăng tác dụng hạ huyết áp.
Ảnh hưởng của thuốc Amlor đối với các sản phẩm thuốc khác
Tác dụng hạ huyết áp của amlodipine bổ sung vào tác dụng hạ huyết áp của các sản phẩm thuốc khác có đặc tính hạ huyết áp.
Tacrolimus: Có nguy cơ tăng nồng độ tacrolimus trong máu khi dùng đồng thời với amlodipine nhưng cơ chế dược động học của tương tác này chưa được hiểu đầy đủ. Để tránh độc tính của tacrolimus, việc sử dụng amlodipine ở bệnh nhân được điều trị bằng tacrolimus cần theo dõi nồng độ tacrolimus trong máu và điều chỉnh liều của tacrolimus khi thích hợp.
Mục tiêu cơ chế của chất ức chế rapamycin (mTOR): chất ức chế mTOR như sirolimus, temsirolimus và everolimus là chất nền CYP3A. Amlodipine là một chất ức chế CYP3A yếu. Với việc sử dụng đồng thời các chất ức chế mTOR, amlodipine có thể làm tăng phơi nhiễm các chất ức chế mTOR.
Ciclosporin: Không có nghiên cứu tương tác thuốc nào được thực hiện với ciclosporin và amlodipine ở những người tình nguyện khỏe mạnh hoặc các quần thể khác, ngoại trừ bệnh nhân ghép thận, nơi nồng độ đáy thay đổi tăng (trung bình 0% – 40%) của ciclosporin được quan sát thấy. Cần cân nhắc theo dõi nồng độ ciclosporin ở bệnh nhân ghép thận đang điều trị amlodipine và nên giảm liều ciclosporin khi cần thiết.
Sử dụng Amlor cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Tính an toàn của amlodipine trong thai kỳ ở người chưa được thiết lập.
Trong các nghiên cứu trên động vật, độc tính sinh sản được quan sát thấy ở liều cao.
Chỉ được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ khi không có giải pháp thay thế an toàn hơn và khi bản thân căn bệnh này mang lại nhiều nguy cơ hơn cho mẹ và thai nhi.
Cho con bú
Amlodipine được bài tiết qua sữa mẹ. Tỷ lệ liều mẹ nhận được của trẻ sơ sinh đã được ước tính với phạm vi giữa các phần tư là 3 – 7%, tối đa là 15%. Tác dụng của amlodipine đối với trẻ sơ sinh chưa được biết rõ. Quyết định tiếp tục / ngừng cho con bú hoặc tiếp tục / ngừng điều trị với amlodipine cần được đưa ra có tính đến lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của điều trị amlodipine đối với người mẹ.
Khả năng sinh sản
Những thay đổi sinh hóa có thể đảo ngược ở phần đầu của tinh trùng đã được báo cáo ở một số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chẹn kênh canxi. Dữ liệu lâm sàng không đủ về tác dụng tiềm tàng của amlodipine đối với khả năng sinh sản. Trong một nghiên cứu trên chuột, các tác động bất lợi đã được tìm thấy đối với khả năng sinh sản của nam giới.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Amlodipine có thể ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Nếu bệnh nhân dùng amlodipine bị chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi hoặc buồn nôn, khả năng phản ứng có thể bị suy giảm. Thận trọng được khuyến cáo đặc biệt là khi bắt đầu điều trị.
Quá liều Amlodipine và cách xử trí
Ở người, kinh nghiệm về quá liều cố ý bị hạn chế.
Triệu chứng:
Dữ liệu hiện có cho thấy rằng quá liều tổng thể có thể dẫn đến giãn mạch ngoại vi quá mức và có thể là nhịp tim nhanh do phản xạ. Hạ huyết áp toàn thân rõ rệt và có thể kéo dài cho đến và bao gồm cả sốc với hậu quả tử vong đã được báo cáo.
Cách xử trí:
Hạ huyết áp có ý nghĩa lâm sàng do quá liều amlodipine kêu gọi hỗ trợ tim mạch tích cực bao gồm theo dõi thường xuyên chức năng tim và hô hấp, nâng cao các chi và chú ý đến lượng dịch tuần hoàn và lượng nước tiểu.
Thuốc co mạch có thể hữu ích trong việc phục hồi trương lực mạch và huyết áp, miễn là không có chống chỉ định sử dụng. Calci gluconat tiêm tĩnh mạch có thể có lợi trong việc đảo ngược tác dụng của việc phong tỏa kênh calci.
Rửa dạ dày có thể có giá trị trong một số trường hợp. Ở những người tình nguyện khỏe mạnh, việc sử dụng than củi đến 2 giờ sau khi dùng amlodipine 10 mg đã được chứng minh là làm giảm tỷ lệ hấp thu của amlodipine.
Vì amlodipine liên kết với protein cao, nên lọc máu không có lợi.
Thuốc Amlor giá bao nhiêu?
Thuốc Amlor 5mg có giá 270.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Amlor mua ở đâu?
Thuốc Amlor được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Amlor ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/4579/smpc
Sản phẩm tương tự
