Thuốc Digoxine Nativelle 0.25mg Digoxin mua ở đâu giá bao nhiêu?

Digoxine Nativelle 0.25mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Digoxine Nativelle 0.25mg là thuốc gì?

Digoxin là một trong những loại thuốc tim mạch lâu đời nhất được sử dụng ngày nay. Nó là một tác nhân phổ biến được sử dụng để kiểm soát rung tâm nhĩ và các triệu chứng suy tim. Digoxin được phân loại là một glycoside trợ tim và ban đầu được FDA chấp thuận vào năm 1954.

Loại thuốc này có nguồn gốc từ cây đinh lăng, còn được gọi là cây Digitalis, được nghiên cứu bởi William Withering, một bác sĩ và nhà thực vật học người Anh vào những năm 1780. Trước đó, một gia đình người xứ Wales, trong lịch sử được gọi là Bác sĩ của Myddvai, đã bào chế thuốc từ loại cây này. Họ là một trong những người đầu tiên kê toa glycoside trợ tim, theo tài liệu cổ có từ những năm 1250.

Digoxine Nativelle là thuốc kê toa chứa hoạt chất Digoxine. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Digoxine 0.25mg.

Đóng gói: hộp 30 viên nén.

Xuất xứ: Teofarma Pháp.

Công dụng của thuốc Digoxine Nativelle

Suy tim

Digoxin được chỉ định trong điều trị suy tim mạn tính mà vấn đề chủ yếu là rối loạn chức năng tâm thu. Lợi ích điều trị của nó là lớn nhất ở những bệnh nhân bị giãn não thất.

Digoxin được chỉ định đặc biệt khi suy tim kèm theo rung nhĩ.

Loạn nhịp trên thất

Digoxin được chỉ định trong điều trị một số rối loạn nhịp trên thất, đặc biệt là cuồng và rung tâm nhĩ mãn tính.

Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:

Digoxin làm tăng sức co bóp của cơ tim bằng hoạt động trực tiếp. Hiệu ứng này tỷ lệ thuận với liều lượng trong phạm vi thấp hơn và một số hiệu quả đạt được với liều lượng khá thấp; nó xảy ra ngay cả trong cơ tim bình thường mặc dù sau đó nó hoàn toàn không có lợi ích sinh lý. Tác dụng chính của digoxin đặc biệt là ức chế adenosine triphosphatase, và do đó ức chế hoạt động trao đổi natri-kali (Na+-K+), sự phân bố ion bị thay đổi trên màng dẫn đến dòng ion canxi tăng lên và do đó làm tăng khả năng cung cấp canxi ở màng tế bào. thời gian của khớp nối kích thích-co. Do đó, hiệu lực của digoxin có thể tăng lên đáng kể khi nồng độ kali ngoại bào thấp, với tăng kali máu có tác dụng ngược lại.

Digoxin có cùng tác dụng cơ bản là ức chế cơ chế trao đổi Na+-K+ trên các tế bào của hệ thần kinh tự động, kích thích chúng thực hiện hoạt động gián tiếp của tim. Tăng các xung phế vị dẫn đến giảm trương lực giao cảm và giảm tốc độ dẫn xung qua tâm nhĩ và nút nhĩ-thất. Do đó, tác dụng có lợi chính của digoxin là giảm tần số thất.

Tiêm tĩnh mạch liều tấn công tạo ra tác dụng dược lý đáng kể trong vòng 5 đến 30 phút, trong khi sử dụng đường uống, tác dụng bắt đầu xảy ra sau 0,5 đến 2 giờ.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Liều dùng thuốc

Liều digoxin cho mỗi bệnh nhân phải được điều chỉnh riêng theo độ tuổi, trọng lượng cơ thể gầy và chức năng thận.

Liều đề xuất chỉ nhằm mục đích hướng dẫn ban đầu.

Trong trường hợp glycosid tim đã được sử dụng trong hai tuần trước đó, nên xem xét lại các khuyến cáo về liều lượng ban đầu cho bệnh nhân và nên giảm liều.

Sự khác biệt về sinh khả dụng giữa digoxin dạng tiêm và dạng uống phải được xem xét khi thay đổi từ dạng bào chế này sang dạng bào chế khác. Ví dụ, nếu bệnh nhân được chuyển từ đường uống sang đường tĩnh mạch. liều lượng nên được giảm khoảng 33%.

Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi

Tải nhanh bằng miệng:

Nếu phù hợp về mặt y tế, có thể đạt được quá trình số hóa nhanh chóng theo một số cách, chẳng hạn như 750 đến 1500 microgam (0,75 đến 1,5 mg) dưới dạng một liều duy nhất.

Trường hợp ít khẩn cấp hơn hoặc nguy cơ độc tính cao hơn, ví dụ: ở người cao tuổi, nên chia liều nạp bằng đường uống thành nhiều liều cách nhau sáu giờ, với khoảng một nửa tổng liều được dùng như liều đầu tiên.

Nên đánh giá đáp ứng lâm sàng trước khi cho mỗi liều bổ sung.

Nạp đường miệng chậm:

Ở một số bệnh nhân, chẳng hạn như những người bị suy tim nhẹ, quá trình số hóa có thể đạt được chậm hơn với liều từ 250 đến 750 microgam (0,25 đến 0,75 mg) mỗi ngày trong một tuần, sau đó là liều duy trì thích hợp. Một phản ứng lâm sàng nên được nhìn thấy trong vòng một tuần.

Sự lựa chọn giữa tải đường uống chậm và nhanh phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và mức độ khẩn cấp của tình trạng.

Liều duy trì:

Liều duy trì nên dựa trên tỷ lệ phần trăm lượng dự trữ cao nhất trong cơ thể bị mất mỗi ngày do thải trừ. Công thức sau đây đã được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng:

Trong đó 113,12 là trọng lượng phân tử của creatinine.

Đối với phụ nữ, kết quả này nên được nhân với 0,85.

N.B. Những công thức này không thể được sử dụng để thanh thải creatinine ở trẻ em.

Trên thực tế, điều này có nghĩa là hầu hết bệnh nhân suy tim sẽ được duy trì ở mức 125 đến 250 microgam (0,125 đến 0,25 mg) digoxin mỗi ngày; tuy nhiên, ở những người có biểu hiện tăng nhạy cảm với tác dụng phụ của digoxin, liều 62,5 microgam (0,0625 mg) hàng ngày hoặc ít hơn có thể đủ.

Ngược lại, một số bệnh nhân có thể cần liều cao hơn.

Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và trẻ em dưới 10 tuổi

Nếu glycoside tim đã được sử dụng trong hai tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng digoxin, nên dự đoán rằng liều tải tối ưu của digoxin sẽ thấp hơn liều khuyến cáo dưới đây.

Ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở trẻ sinh non, độ thanh thải digoxin qua thận giảm đi và phải tuân thủ việc giảm liều thích hợp, hơn và ngoài hướng dẫn về liều lượng chung.

Ngoài giai đoạn sơ sinh, trẻ em thường cần liều lượng lớn hơn tương ứng so với người lớn dựa trên trọng lượng cơ thể hoặc diện tích bề mặt cơ thể, như được chỉ ra trong lịch trình dưới đây. Trẻ em trên mười tuổi cần liều lượng của người lớn tương ứng với trọng lượng cơ thể của chúng.

Chống chỉ định thuốc

Digoxin chống chỉ định trong:

• block tim hoàn toàn ngắt quãng hoặc block nhĩ thất độ 2, đặc biệt nếu có tiền sử cơn Stokes-Adams.
• rối loạn nhịp tim do ngộ độc glycoside tim.
• loạn nhịp trên thất liên quan đến đường dẫn truyền nhĩ thất phụ, như trong hội chứng Wolff-Parkinson-White, trừ khi các đặc điểm điện sinh lý của đường phụ và bất kỳ tác động có hại nào của digoxin đối với các đặc điểm này đã được đánh giá. Nếu đã biết hoặc nghi ngờ có đường phụ và không có tiền sử rối loạn nhịp trên thất trước đó, digoxin cũng bị chống chỉ định tương tự.
• nhịp nhanh thất hoặc rung thất.
• bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, trừ khi có rung tâm nhĩ và suy tim đồng thời nhưng vẫn nên thận trọng nếu sử dụng digoxin.
• quá mẫn cảm với hoạt chất, các glycoside digitalis khác hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Digoxine Nativelle?

Giám sát

Bệnh nhân dùng digoxin nên được đánh giá định kỳ các chất điện giải trong huyết thanh và chức năng thận (nồng độ creatinine trong huyết thanh); tần suất đánh giá sẽ phụ thuộc vào bối cảnh lâm sàng.

Nồng độ digoxin trong huyết thanh có thể được biểu thị bằng Đơn vị thông thường là nanogam/ml hoặc Đơn vị SI là nanomol/l. Để chuyển đổi nanogam/ml thành nanomol/l, hãy nhân nanogam/ml với 1,28.

Nồng độ digoxin trong huyết thanh có thể được xác định bằng xét nghiệm miễn dịch phóng xạ.

Nên lấy máu sáu giờ hoặc hơn sau liều digoxin cuối cùng.

Không có hướng dẫn cứng nhắc nào về phạm vi nồng độ trong huyết thanh hiệu quả nhất. Các phân tích hậu kỳ về bệnh nhân suy tim trong thử nghiệm của Nhóm điều tra Digitalis cho thấy nồng độ digoxin tối ưu trong huyết thanh có thể là 0,5 nanogam/ml (0,64 nanomol/l) đến 1,0 nanogam/ml (1,28 nanomol/l).

Độc tính của digoxin thường liên quan đến nồng độ digoxin trong huyết thanh lớn hơn 2 nanogram/ml. Tuy nhiên, nồng độ digoxin trong huyết thanh nên được giải thích trong bối cảnh lâm sàng. Độc tính có thể xảy ra với nồng độ huyết thanh digoxin thấp hơn. Khi quyết định liệu các triệu chứng của bệnh nhân có phải do digoxin hay không, tình trạng lâm sàng cùng với nồng độ kali huyết thanh và chức năng tuyến giáp là những yếu tố quan trọng.

Việc xác định nồng độ digoxin trong huyết thanh có thể rất hữu ích trong việc đưa ra quyết định điều trị bằng digoxin tiếp theo, nhưng các glycoside khác và các chất tương tự digoxin nội sinh, bao gồm các chất chuyển hóa của digoxin, có thể cản trở các xét nghiệm hiện có và người ta phải luôn cảnh giác với các giá trị dường như không tương xứng với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Các quan sát trong khi tạm thời giữ lại digoxin có thể phù hợp hơn.

Loạn nhịp tim

Chứng loạn nhịp tim có thể được thúc đẩy bởi độc tính của digoxin, một số trong đó có thể giống với rối loạn nhịp tim mà thuốc có thể được khuyên dùng. Ví dụ, nhịp nhanh nhĩ với blốc nhĩ thất khác nhau cần được chăm sóc đặc biệt vì trên lâm sàng nhịp giống như rung nhĩ.

Nhiều tác dụng có lợi của digoxin đối với rối loạn nhịp tim là kết quả của sự phong tỏa dẫn truyền nhĩ thất ở một mức độ nào đó. Tuy nhiên, khi khối nhĩ thất không hoàn toàn đã tồn tại, nên lường trước được tác động của sự tiến triển nhanh chóng trong khối. Trong blốc tim hoàn toàn, nhịp thoát tự phát có thể bị ức chế.

Rối loạn xoang nhĩ

Trong một số trường hợp rối loạn xoang nhĩ (tức là Hội chứng bệnh xoang), digoxin có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim chậm xoang hoặc gây ra blốc xoang nhĩ.

Nhồi máu cơ tim

Không chống chỉ định dùng digoxin trong giai đoạn ngay sau nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc tăng co bóp cơ tim ở một số bệnh nhân trong bối cảnh này có thể dẫn đến sự gia tăng không mong muốn về nhu cầu oxy của cơ tim và thiếu máu cục bộ, và một số nghiên cứu theo dõi hồi cứu đã gợi ý rằng digoxin có liên quan đến việc tăng nguy cơ tử vong. Phải lưu ý đến khả năng loạn nhịp tim phát sinh ở những bệnh nhân có thể bị hạ kali máu sau nhồi máu cơ tim và có khả năng huyết động không ổn định. Những hạn chế áp đặt sau đó đối với khử rung bằng dòng điện trực tiếp cũng phải được ghi nhớ.

Amyloidosis tim

Nói chung, nên tránh điều trị bằng digoxin ở bệnh nhân suy tim liên quan đến bệnh amyloidosis tim. Tuy nhiên, nếu các phương pháp điều trị thay thế không phù hợp, digoxin có thể được sử dụng để kiểm soát tần số thất ở bệnh nhân amyloidosis tim và rung tâm nhĩ.

Viêm cơ tim

Digoxin hiếm khi gây co mạch và do đó nên tránh dùng cho bệnh nhân viêm cơ tim.

Bệnh tim beri-beri

Bệnh nhân mắc bệnh tim beri-beri có thể không đáp ứng đầy đủ với digoxin nếu tình trạng thiếu thiamine cơ bản không được điều trị đồng thời.

Viêm màng ngoài tim co thắt

Digoxin không nên dùng trong viêm màng ngoài tim co thắt trừ khi nó được dùng để kiểm soát tần số thất trong rung nhĩ hoặc để cải thiện rối loạn chức năng tâm thu.

Tập thể dục khoan dung

Digoxin cải thiện khả năng gắng sức ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng tâm thu thất trái và nhịp xoang bình thường. Điều này có thể hoặc không thể liên quan đến một hồ sơ huyết động được cải thiện. Tuy nhiên, lợi ích của digoxin ở bệnh nhân rối loạn nhịp trên thất thể hiện rõ nhất khi nghỉ ngơi, ít rõ ràng hơn khi tập thể dục.

Rút tiền

Ở những bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển, hoặc thuốc lợi tiểu đơn thuần, việc ngừng digoxin đã được chứng minh là dẫn đến tình trạng lâm sàng xấu đi.

Điện tâm đồ

Việc sử dụng liều điều trị của digoxin có thể gây kéo dài khoảng PR và giảm đoạn ST trên điện tâm đồ.

Digoxin có thể tạo ra những thay đổi ST-T dương tính giả trên điện tâm đồ trong quá trình thử nghiệm gắng sức. Những hiệu ứng điện sinh lý này phản ánh tác dụng dự kiến của thuốc và không phải là dấu hiệu cho thấy độc tính.

Bệnh hô hấp nặng

Bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nặng có thể tăng độ nhạy cảm của cơ tim với glycosid digitalis.

Hạ kali máu

Hạ kali máu làm cơ tim nhạy cảm với tác dụng của glycosid tim.

Thiếu oxy, hạ magie máu và tăng canxi máu

Tình trạng thiếu oxy, hạ magie máu và tăng canxi máu rõ rệt làm tăng độ nhạy cảm của cơ tim với glycoside tim.

Bệnh tuyến giáp

Cần thận trọng khi dùng digoxin cho bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp. Nên giảm liều digoxin ban đầu và liều duy trì khi chức năng tuyến giáp không bình thường. Trong cường giáp có sự đề kháng digoxin tương đối và có thể phải tăng liều. Trong quá trình điều trị nhiễm độc giáp, nên giảm liều khi tình trạng nhiễm độc giáp được kiểm soát.

Cardioversion hiện tại trực tiếp:

Nguy cơ gây loạn nhịp tim nguy hiểm với chuyển nhịp trực tiếp bằng dòng điện tăng lên rất nhiều khi có độc tính của digitalis và tỷ lệ thuận với năng lượng chuyển nhịp được sử dụng.

Đối với chuyển nhịp điện một chiều tự chọn của bệnh nhân đang dùng digoxin, nên ngừng thuốc trong 24 giờ trước khi thực hiện chuyển nhịp. Trong các trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như ngừng tim khi cố gắng khử rung tim, nên sử dụng mức năng lượng hiệu quả thấp nhất.

Chuyển nhịp trực tiếp bằng dòng điện không phù hợp trong điều trị rối loạn nhịp tim được cho là do glycoside tim gây ra.

Tương tác thuốc cần chú ý

Sự kết hợp nên tránh

Các kết hợp có thể làm tăng tác dụng của digoxin khi dùng đồng thời:

Digoxin, kết hợp với thuốc chẹn beta-adrenoceptor, có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ-thất.

Các tác nhân gây hạ kali máu hoặc thiếu hụt kali nội bào có thể gây tăng nhạy cảm với digoxin; chúng bao gồm muối lithium, corticosteroid, carbenoxolone và một số thuốc lợi tiểu. Phối hợp với thuốc lợi tiểu như loop hoặc hydrochlorothiazide nên được theo dõi chặt chẽ các chất điện giải trong huyết thanh và chức năng thận.

Canxi, đặc biệt nếu được cung cấp nhanh chóng bởi I.V. lộ trình, có thể gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng ở bệnh nhân số hóa.

Thuốc cường giao cảm có tác dụng điều chỉnh thời gian tích cực trực tiếp có thể thúc đẩy rối loạn nhịp tim và cũng có thể dẫn đến hạ kali máu, có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm rối loạn nhịp tim. Sử dụng đồng thời digoxin và thuốc cường giao cảm có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Kết hợp cần thận trọng

Các kết hợp có thể làm tăng tác dụng của digoxin khi dùng đồng thời:

amiodarone, canagliflozin, daclatasvir, flibanserin, flecainide, prazosin, propafenone, quinidine, spironolactone, kháng sinh nhóm macrolide, v.d. erythromycin và clarythromycin, tetracycline (và có thể cả các kháng sinh khác), gentamicin, isavuconazole, itraconazole, ivacaftor, quinine, trimethoprim, alprazolam, indomethacin, propantheline, mirabegron, nefazodone, atorvastatin, ciclosporine, epoprostenol (tạm thời), thuốc đối kháng thụ thể vasopressin (tolvaptan và conivaptan ), phác đồ có carvedilol, ritonavir/ritonavir, Taleprevir, dronedarone, ranolazine, simeprevir, telmisartan, lapatinib, ticagrelor, vandetanib, velpatasvir, venetoclax và vemurafenib. Cần thận trọng khi sử dụng bất kỳ sản phẩm thuốc nào ở trên kết hợp với digoxin. Nồng độ digoxin trong huyết thanh nên được theo dõi và sử dụng để chuẩn độ digoxin.

Việc sử dụng đồng thời digoxin và sennoside có thể liên quan đến sự gia tăng vừa phải nguy cơ nhiễm độc digoxin ở bệnh nhân suy tim.

Bệnh nhân dùng digoxin dễ bị ảnh hưởng của tăng kali máu nặng hơn do suxamethonium.

Dùng đồng thời lapatinib với digoxin dùng đường uống dẫn đến tăng AUC của digoxin. Cần thận trọng khi dùng đồng thời digoxin với lapatinib.

Thuốc làm thay đổi trương lực của tiểu động mạch hướng tâm và hướng tâm có thể làm thay đổi quá trình lọc cầu thận. Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB) làm giảm co tiểu động mạch ly tâm qua trung gian angiotensin II, trong khi thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc ức chế men cyclooxygenase-2 (COX-2) làm giảm tác động hướng tâm qua trung gian prostaglandin. giãn động mạch. ARB, ACEI, NSAID và chất ức chế COX-2 không làm thay đổi đáng kể dược động học của digoxin hoặc không làm thay đổi các thông số PK một cách nhất quán. Tuy nhiên, những thuốc này có thể thay đổi chức năng thận ở một số bệnh nhân, dẫn đến tăng digoxin thứ phát.

Các thuốc chẹn kênh canxi có thể làm tăng hoặc không làm thay đổi nồng độ digoxin trong huyết thanh. Verapamil, felodipine và tiapamil làm tăng nồng độ digoxin trong huyết thanh. Nifedipine và diltiazem có thể làm tăng hoặc không ảnh hưởng đến nồng độ digoxin trong huyết thanh trong khi isradipine không gây ra thay đổi. Thuốc chẹn kênh canxi cũng được biết là có tác dụng ức chế dẫn truyền nút xoang nhĩ và nhĩ thất, đặc biệt là diltiazem và verapamil.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương bằng cách ức chế dòng chảy của nó. Chuyển hóa của digoxin trong đường tiêu hóa bị ức chế bởi omeprazol, dẫn đến tăng nồng độ digoxin trong huyết tương. Tác dụng tương tự đã được báo cáo với pantoprazole và rabeprazole ở mức độ thấp hơn.

Các kết hợp có thể làm giảm tác dụng của digoxin khi dùng đồng thời:

thuốc kháng axit, một số thuốc nhuận tràng, kaolin-pectin, acarbose, neomycin, penicillamine, rifampicin, một số thuốc kìm tế bào, metoclopramide, sulfasalazine, adrenaline, salbutamol, cholestyramine, phenytoin, St John’s wort (Hypericum perforatum), bupropion và dinh dưỡng bổ sung qua đường ruột.

Bupropion và chất chuyển hóa lưu hành chính của nó, có và không có digoxin, kích thích vận chuyển digoxin qua trung gian OATP4C1. Digoxin đã được xác định là chất nền cho aOATP4C1 ở phía đáy bên của ống thận gần. Liên kết của bupropion và các chất chuyển hóa của nó với OATP4C1 có thể có thể làm tăng vận chuyển digoxin và do đó, làm tăng bài tiết digoxin ở thận.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Việc sử dụng digoxin trong thai kỳ không phải là chống chỉ định, mặc dù liều lượng có thể ít dự đoán hơn ở phụ nữ mang thai so với phụ nữ không mang thai, với một số yêu cầu tăng liều digoxin trong thai kỳ. Như với tất cả các loại thuốc, chỉ nên cân nhắc sử dụng khi lợi ích lâm sàng dự kiến của việc điều trị đối với người mẹ vượt trội hơn bất kỳ nguy cơ nào có thể xảy ra đối với thai nhi đang phát triển.

Mặc dù tiếp xúc nhiều với các chế phẩm digitalis trước khi sinh, không có tác dụng phụ đáng kể nào được quan sát thấy ở thai nhi hoặc trẻ sơ sinh khi nồng độ digoxin trong huyết thanh của mẹ được duy trì trong phạm vi bình thường. Mặc dù người ta đã suy đoán rằng tác động trực tiếp của digoxin lên nội mạc tử cung có thể dẫn đến sinh non tương đối và nhẹ cân, nhưng không thể loại trừ vai trò góp phần của bệnh tim tiềm ẩn. Digoxin cho người mẹ sử dụng đã được sử dụng thành công để điều trị nhịp tim nhanh của thai nhi và suy tim sung huyết.

Tác dụng phụ đối với thai nhi đã được báo cáo ở những bà mẹ bị nhiễm độc digitalis.

Cho con bú

Mặc dù digoxin được bài tiết qua sữa mẹ, nhưng số lượng rất nhỏ và việc cho con bú không phải là chống chỉ định.

Khả năng sinh sản

Không có thông tin về tác dụng của digoxin đối với khả năng sinh sản của con người.

Không có dữ liệu về việc digoxin có gây quái thai hay không.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Do rối loạn hệ thần kinh trung ương và thị giác đã được báo cáo ở bệnh nhân dùng digoxin, bệnh nhân nên thận trọng trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc tham gia các hoạt động nguy hiểm.

Tác dụng phụ của thuốc Digoxine Nativelle

Khi sử dụng thuốc Digoxine Nativelle, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

Thường gặp:

• Suy giảm thị lực (mờ mắt hoặc xanthopsia)
• Rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, bigeminy, trigeminy, PR kéo dài, nhịp xoang chậm
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy
• Phát ban.

Ít gặp:

• Trầm cảm

Rất hiểm gặp:

• Giảm tiểu cầu
• Giảm sự thèm ăn
• Rối loạn tâm thần, thờ ơ, trạng thái lú lẫn
• Đau đầu
• Nhịp nhanh trên thất, nhịp nhanh nhĩ (có hoặc không có block), nhịp nhanh trên thất (loạn nhịp nút), loạn nhịp thất, ngoại tâm thu thất, điện tâm đồ ST chênh xuống
• Thiếu máu cục bộ đường ruột, hoại tử đường tiêu hóa
• Vú to ở nam giới
• Mệt mỏi, khó chịu, suy nhược

Thuốc Digoxine Nativelle giá bao nhiêu?

Thuốc Digoxine Nativelle 0.25mg có giá khoảng 100.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Digoxine Nativelle mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Digoxine Nativelle – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Digoxine Nativelle? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/digoxin/generic-drug.htm