Thuốc Diovan là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Valsartan Tablets 40mg 160mg Mylan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Diovan là thuốc gì?
Valsartan, được bán dưới tên thương mại Diovan và các tên thương mại khác, là một loại thuốc dùng để điều trị tăng huyết áp, suy tim và bệnh thận đái tháo đường. Đó là một điều trị ban đầu hợp lý cho tăng huyết áp. Thuốc được dùng qua đường uống.
Thành phần của thuốc Diovan bao gồm:
Hoạt chất: Valsartan 40mg, 80mg hoặc 160mg.
Đóng gói: hộp 28 viên nén.
Xuất xứ: Novartis.
Công dụng của thuốc Diovan
Thuốc Diovan được sử dụng cho các chỉ định sau:
Tăng huyết áp (chỉ 40mg):
Điều trị tăng huyết áp ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến dưới 18 tuổi.
Tăng huyết áp (chỉ 80 mg, 160 mg và 320 mg):
Điều trị tăng huyết áp cơ bản ở người lớn và tăng huyết áp ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến dưới 18 tuổi.
Nhồi máu cơ tim gần đây (chỉ 40 mg, 80 mg và 160 mg):
Điều trị bệnh nhân người lớn ổn định về mặt lâm sàng bị suy tim có triệu chứng hoặc rối loạn chức năng tâm thu thất trái không triệu chứng sau nhồi máu cơ tim gần đây (12 giờ-10 ngày)
Suy tim (chỉ 40 mg, 80 mg và 160 mg):
Điều trị bệnh nhân người lớn bị suy tim có triệu chứng khi không dung nạp thuốc ức chế men chuyển hoặc bệnh nhân không dung nạp thuốc chẹn bêta như liệu pháp bổ sung thuốc ức chế men chuyển khi không thể sử dụng thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid.
Cơ chế tác dụng của Valsartan:
Valsartan là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II (Ang II) hoạt động bằng đường uống, mạnh và đặc hiệu. Nó hoạt động có chọn lọc trên tiểu thụ thể AT1, thụ thể này chịu trách nhiệm cho các hoạt động đã biết của angiotensin II.
Nồng độ Ang II trong huyết tương tăng lên sau khi phong tỏa thụ thể AT1 bằng valsartan có thể kích thích thụ thể AT2 không bị phong tỏa, dường như đối trọng với tác dụng của thụ thể AT1.
Valsartan không thể hiện bất kỳ hoạt động chủ vận một phần nào tại thụ thể AT1 và có ái lực với thụ thể AT1 lớn hơn nhiều (khoảng 20.000 lần) so với thụ thể AT2. Valsartan không được biết là có thể liên kết hoặc ngăn chặn các thụ thể hormone hoặc các kênh ion khác được biết là quan trọng trong điều hòa tim mạch.
Valsartan không ức chế ACE (còn được gọi là kininase II) chuyển đổi Ang I thành Ang II và phân hủy bradykinin. Vì không có tác dụng trên ACE và không có tác dụng mạnh của bradykinin hoặc chất P, nên các chất đối kháng angiotensin II không có khả năng liên quan đến ho.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc Diovan:
Tăng huyết áp (chỉ 80 mg, 160 mg và 320 mg):
Liều khởi đầu được khuyến cáo của Valsartan là 80 mg mỗi ngày. Tác dụng hạ huyết áp về cơ bản xuất hiện trong vòng 2 tuần, và tác dụng tối đa đạt được trong vòng 4 tuần. Ở một số bệnh nhân huyết áp không được kiểm soát đầy đủ, có thể tăng liều lên 160 mg và tối đa là 320 mg.
Nhồi máu cơ tim gần đây (chỉ 40 mg, 80 mg và 160 mg):
Ở những bệnh nhân ổn định về mặt lâm sàng, có thể bắt đầu điều trị sớm nhất là 12 giờ sau khi bị nhồi máu cơ tim.
Sau liều khởi đầu 20 mg x 2 lần / ngày, valsartan nên được điều chỉnh thành 40 mg, 80 mg và 160 mg x 2 lần / ngày trong vài tuần tới. Liều bắt đầu được cung cấp bởi viên nén chia 40 mg.
Liều tối đa mục tiêu là 160 mg x 2 lần / ngày. Nói chung, bệnh nhân nên đạt được mức liều 80 mg hai lần mỗi ngày trong hai tuần sau khi bắt đầu điều trị và liều tối đa mục tiêu, 160 mg hai lần mỗi ngày, đạt được sau ba tháng, dựa trên khả năng dung nạp của bệnh nhân. Nếu có triệu chứng hạ huyết áp hoặc rối loạn chức năng thận, cần cân nhắc giảm liều.
Suy tim (chỉ 40 mg, 80 mg và 160 mg):
Liều khởi đầu được khuyến cáo của Valsartan là 40 mg x 2 lần / ngày. Tăng liều lên 80 mg và 160 mg hai lần mỗi ngày nên được thực hiện trong khoảng thời gian ít nhất hai tuần đến liều cao nhất, tùy theo dung nạp của bệnh nhân. Cần cân nhắc giảm liều dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu. Liều tối đa hàng ngày được dùng trong các thử nghiệm lâm sàng là 320 mg chia làm nhiều lần.
Cách dùng thuốc Diovan:
Valsartan có thể được dùng độc lập với bữa ăn và nên dùng với nước.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Diovan trong các trường hợp:
– Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
– Suy gan nặng, xơ gan mật và ứ mật.
– Ba tháng cuối và ba tháng cuối của thai kỳ.
– Chống chỉ định sử dụng đồng thời Valsartan với các sản phẩm chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60 ml / phút / 1,73 m2).
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc Diovan, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời với thuốc bổ sung kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, chất thay thế muối có chứa kali hoặc các tác nhân khác có thể làm tăng nồng độ kali (heparin, v.v.).
Hiện chưa có kinh nghiệm về việc sử dụng an toàn cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin <10 ml / phút và bệnh nhân đang lọc máu, do đó nên thận trọng khi sử dụng valsartan cho những bệnh nhân này.
Ở những bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình mà không có ứ mật, nên sử dụng Valsartan một cách thận trọng.
Ở những bệnh nhân suy giảm natri và / hoặc giảm thể tích nghiêm trọng, chẳng hạn như những người đang dùng thuốc lợi tiểu liều cao, có thể xảy ra hạ huyết áp có triệu chứng trong một số trường hợp hiếm hoi sau khi bắt đầu điều trị bằng Valsartan. Nên điều chỉnh tình trạng suy giảm natri và / hoặc giảm thể tích trước khi bắt đầu điều trị bằng Valsartan, chẳng hạn bằng cách giảm liều thuốc lợi tiểu.
Ở những bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp một thận đơn độc, việc sử dụng Valsartan an toàn vẫn chưa được thiết lập.
Bệnh nhân bị cường aldosteron nguyên phát không nên điều trị bằng Valsartan vì hệ thống renin-angiotensin của họ không được kích hoạt.
Tác dụng phụ của thuốc Diovan
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Diovan bao gồm:
- Giảm hemoglobin, Giảm hematocrit, Giảm bạch cầu trung tính, Giảm tiểu cầu
- Quá mẫn bao gồm bệnh huyết thanh
- Tăng kali huyết thanh, hạ natri máu
- Chóng mặt
- Viêm mạch máu
- Ho
- Tăng các giá trị chức năng gan bao gồm tăng bilirubin huyết thanh
- Đau bụng
- Phù mạch, Phát ban, Ngứa
- Đau cơ
- Suy và suy thận, Tăng creatinin huyết thanh
- Mệt mỏi.
Tương tác thuốc
Chống chỉ định sử dụng đồng thời thuốc đối kháng thụ thể angiotensin (ARB) – bao gồm valsartan – hoặc thuốc ức chế men chuyển (ACEI) với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60 mL / phút / 1,73 m2).
Nếu một sản phẩm thuốc ảnh hưởng đến nồng độ kali được coi là cần thiết khi kết hợp với valsartan, thì nên theo dõi nồng độ kali trong huyết tương.
Khi dùng đồng thời thuốc đối kháng angiotensin II với NSAID, có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp. Hơn nữa, sử dụng đồng thời thuốc đối kháng angiotensin II và NSAID có thể dẫn đến tăng nguy cơ xấu đi chức năng thận và tăng kali huyết thanh. Do đó, nên theo dõi chức năng thận khi bắt đầu điều trị, cũng như cho bệnh nhân uống đủ nước.
Dữ liệu in vitro chỉ ra rằng valsartan là chất nền của chất vận chuyển hấp thu ở gan OATP1B1 / OATP1B3 và chất vận chuyển dòng chảy qua gan MRP2. Sự liên quan về mặt lâm sàng của phát hiện này vẫn chưa được biết. Sử dụng đồng thời các chất ức chế chất vận chuyển hấp thu (ví dụ như Rifampicin, ciclosporin) hoặc chất vận chuyển dòng chảy (ví dụ ritonavir) có thể làm tăng phơi nhiễm toàn thân với valsartan.
Sử dụng thuốc Diovan cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ:
Việc sử dụng Thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II (AIIRAs) không được khuyến cáo trong ba tháng đầu của thai kỳ. Chống chỉ định sử dụng AIIRAs trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.
Tiếp xúc với liệu pháp AIIRAs trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba được biết là gây độc cho người (giảm chức năng thận, thiểu năng thận, chậm phát triển xương sọ) và độc tính ở trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali huyết).
Trẻ sơ sinh có mẹ đã dùng AIIRAs nên được theo dõi chặt chẽ về tình trạng hạ huyết áp.
Cho con bú:
Vì không có thông tin về việc sử dụng valsartan trong thời kỳ cho con bú, nên Valsartan không được khuyến khích và các phương pháp điều trị thay thế có cấu hình an toàn được thiết lập tốt hơn trong thời gian cho con bú sẽ được ưu tiên hơn, đặc biệt là khi đang nuôi con sơ sinh hoặc trẻ sinh non.
Khả năng sinh sản:
Valsartan không có tác dụng phụ lên khả năng sinh sản của chuột đực hoặc chuột cái ở liều uống lên đến 200 mg / kg / ngày. Liều này gấp 6 lần liều khuyến cáo tối đa cho người trên cơ sở mg / m2 (tính toán giả sử liều uống là 320 mg / ngày và bệnh nhân 60 kg).
Thuốc Diovan giá bao nhiêu?
Thuốc Diovan có giá khác nhau giữa các hàm lượng 40, 80 hay 160mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá.
Thuốc Diovan mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Diovan ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
Thuốc Tim mạch