Mycamine for injection 50mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Cancidas 50 70mg Caspofungin trị nấm mua ở đâu giá bao nhiêu?
Mycamine for injection là thuốc gì?
Micafungin là một loại thuốc chống nấm. Nó thuộc nhóm hợp chất chống nấm được gọi là echinocandin và phát huy tác dụng của nó bằng cách ức chế quá trình tổng hợp 1,3-beta-D-glucan, một thành phần không thể thiếu của thành tế bào nấm.
Mycamine for injection là một thương hiệu của Mỹ, chứa hoạt chất Micafungin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Micafungin 50mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch truyền tĩnh mạch.
Xuất xứ: Astellas Pharma Tech Co., Ltd. Takaoka Plant. 30 Toidesakae-machi, Takaoka city, Toyama 939 – 1118 Japan
Công dụng của thuốc Mycamine
Mycamine được chỉ định cho:
Người lớn, thanh thiếu niên ≥ 16 tuổi và người cao tuổi:
– Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn.
– Điều trị bệnh nấm candida thực quản ở những bệnh nhân thích hợp điều trị bằng đường tĩnh mạch.
– Dự phòng nhiễm nấm Candida ở bệnh nhân ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại hoặc bệnh nhân dự kiến bị giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối < 500 tế bào/µl) trong 10 ngày trở lên.
Trẻ em (kể cả trẻ sơ sinh) và thanh thiếu niên < 16 tuổi:
– Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn.
– Dự phòng nhiễm nấm Candida ở bệnh nhân ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại hoặc bệnh nhân dự kiến bị giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối < 500 tế bào/µl) trong 10 ngày trở lên.
Quyết định sử dụng Mycamine nên tính đến nguy cơ tiềm ẩn cho sự phát triển của khối u gan. Do đó, mycamine chỉ nên được sử dụng nếu các thuốc chống nấm khác không phù hợp.
Cần xem xét hướng dẫn chính thức/quốc gia về việc sử dụng hợp lý các chất chống nấm.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Micafungin ức chế không cạnh tranh quá trình tổng hợp 1,3-β-D-glucan, một thành phần thiết yếu của thành tế bào nấm. 1,3-β-D-glucan không có trong tế bào động vật có vú.
Micafungin thể hiện hoạt tính diệt nấm đối với hầu hết các loài Candida và ức chế đáng kể các sợi nấm đang phát triển tích cực của các loài Aspergillus.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Mycamine nên được dùng mỗi ngày 1 lần bằng cách truyền tĩnh mạch. Liều lượng phụ thuộc và chỉ định và thể trọng của bệnh nhân.
Liều dùng đối với người lớn, thiếu niễn >= 16 tuổi và người cao tuổi:
Chỉ định | Thể trọng >40kg | Thể trọng <40kg |
Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn | 100mg/ngày | 2mg/kg/ngày |
Điều trị bệnh nấm Candida thực quản | 150mg/ngày | 3mg/kg/ngày |
Dự phòng nhiễm nấm Candida | 50mg/ngày | 1mg/kg/ngày |
Thời gian điều trị:
Nhiễm nấm Candida xâm lấn: Thời gian điều trị nhiễm nấm Candida tối thiểu là 14 ngày. Việc điều trị bằng thuốc kháng nấm nên tiếp tục trong ít nhất một tuần sau khi có hai lần cấy máu âm tính liên tiếp và sau khi giải quyết các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng.
Nhiễm nấm candida thực quản: Micafungin nên được dùng trong ít nhất một tuần sau khi hết các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng.
Dự phòng nhiễm Candida: Micafungin nên được dùng trong ít nhất một tuần sau khi phục hồi bạch cầu trung tính.
Liều dùng với trẻ em >4 tháng tuổi và thiếu niên <16 tuổi
Chỉ định | Thẻ trọng >40kg | Thể trọng <40kg |
Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn | 100mg/ngày | 2mg/kg/ngày |
Dự phòng nhiễm nấm Candida | 50mg/ngày | 1mg/kg/ngày |
Liều dùng cho trẻ em < 4 tháng
Chỉ định | ||
Điều trị nhiễm nấm Candida xâm lấn | 4-10mg/kg/ngày | |
Dự phòng nhiễm nấm Candida | 2mg/kg/ngày |
Thời gian điều trị
Nhiễm nấm Candida xâm lấn: Thời gian điều trị nhiễm nấm Candida tối thiểu là 14 ngày. Việc điều trị bằng thuốc kháng nấm nên tiếp tục trong ít nhất một tuần sau khi có hai lần cấy máu âm tính liên tiếp và sau khi giải quyết các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng.
Dự phòng nhiễm Candida: Micafungin nên được dùng trong ít nhất một tuần sau khi phục hồi bạch cầu trung tính. Kinh nghiệm với Mycamine ở bệnh nhân dưới 2 tuổi còn hạn chế.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với hoạt chất, với các echinocandin khác hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Mycamine?
Tác dụng trên gan:
Sự phát triển của các ổ tế bào gan biến đổi (FAH) và khối u tế bào gan sau thời gian điều trị 3 tháng hoặc lâu hơn đã được quan sát thấy ở chuột cống. Ngưỡng giả định cho sự phát triển khối u ở chuột cống xấp xỉ trong phạm vi phơi nhiễm lâm sàng. Sự liên quan lâm sàng của phát hiện này không được biết đến. Chức năng gan nên được theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị bằng micafungin. Để giảm thiểu nguy cơ tái tạo thích ứng và khả năng hình thành khối u gan sau đó, nên ngừng thuốc sớm khi có sự gia tăng đáng kể và dai dẳng của ALT/AST. Việc điều trị bằng Micafungin nên được tiến hành trên cơ sở cân nhắc giữa rủi ro/lợi ích, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan nặng hoặc bệnh gan mãn tính được biết là biểu hiện của các tình trạng tiền ung thư, chẳng hạn như xơ gan tiến triển, xơ gan, viêm gan siêu vi, bệnh gan ở trẻ sơ sinh hoặc khiếm khuyết enzym bẩm sinh, hoặc đang được điều trị đồng thời bao gồm các đặc tính gây độc cho gan và/hoặc gây độc cho gen.
Điều trị bằng micafungin có liên quan đến sự suy giảm đáng kể chức năng gan (tăng ALT, AST hoặc tổng lượng bilirubin > 3 lần ULN) ở cả người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân. Ở một số bệnh nhân, rối loạn chức năng gan nặng hơn, viêm gan hoặc suy gan bao gồm cả các trường hợp tử vong đã được báo cáo. Bệnh nhi < 1 tuổi có thể dễ bị tổn thương gan hơn.
Phản ứng phản vệ
Trong khi dùng micafungin, có thể xảy ra phản ứng phản vệ/dạng phản vệ, kể cả sốc. Nếu những phản ứng này xảy ra, nên ngừng truyền micafungin và tiến hành điều trị thích hợp.
Phản ứng da
Phản ứng da tróc vảy, chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc đã được báo cáo. Nếu bệnh nhân bị phát ban, họ nên được theo dõi chặt chẽ và ngừng sử dụng micafungin nếu tổn thương tiến triển.
Tán huyết
Các trường hợp tan huyết hiếm gặp, bao gồm tan máu nội mạch cấp tính hoặc thiếu máu tan huyết, đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng micafungin. Những bệnh nhân có bằng chứng lâm sàng hoặc xét nghiệm về tan máu trong khi điều trị bằng micafungin nên được theo dõi chặt chẽ để tìm bằng chứng về tình trạng xấu đi của các tình trạng này và được đánh giá về nguy cơ/lợi ích của việc tiếp tục điều trị bằng micafungin.
Tác dụng thận
Micafungin có thể gây ra các vấn đề về thận, suy thận và xét nghiệm chức năng thận bất thường. Bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ về tình trạng xấu đi của chức năng thận.
Tác dụng phụ của thuốc Mycamine
Khi sử dụng thuốc Mycamine, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu
- Hạ kali máu, hạ magie máu, hạ canxi máu
- Đau đầu
- Viêm tĩnh mạch
- Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng
- Tăng phosphatase kiềm trong máu, tăng aspartate aminotransferase, tăng alanine aminotransferase, tăng bilirubin máu (bao gồm tăng bilirubin máu), xét nghiệm chức năng gan bất thường
- Phát ban
- Sốt, rét run.
Ít gặp:
- Giảm toàn thể huyết cầu, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan, giảm albumin máu
- Phản ứng phản vệ/dạng phản vệ, quá mẫn
- tăng tiết mồ hôi
- hạ natri máu, tăng kali máu, giảm phosphat máu, chán ăn
- mất ngủ, lo lắng, nhầm lẫn
- buồn ngủ, run, chóng mặt, rối loạn vị giác
- nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, nhịp tim chậm
- hạ huyết áp, tăng huyết áp, bốc hỏa
- khó thở
- khó tiêu, táo bón
- suy gan, tăng gamma-glutamyltransferase, vàng da, ứ mật, gan to, viêm gan
- mề đay, ngứa, ban đỏ
- creatinin máu tăng, urê máu tăng, suy thận nặng thêm
- huyết khối chỗ tiêm, viêm chỗ tiêm truyền, đau chỗ tiêm, phù ngoại vi
- lactate dehydrogenase trong máu tăng.
Tương tác thuốc cần chú ý
Micafungin có khả năng tương tác thấp với các thuốc được chuyển hóa qua con đường trung gian CYP3A.
Các nghiên cứu về tương tác thuốc ở người khỏe mạnh đã được tiến hành để đánh giá khả năng tương tác giữa micafungin và mycophenolate mofetil, ciclosporin, tacrolimus, prednisolone, sirolimus, nifedipine, fluconazole, ritonavir, rifampicin, itraconazole, voriconazole và amphotericin B. Trong những nghiên cứu này, không có bằng chứng đã quan sát thấy thay đổi dược động học của micafungin. Không cần điều chỉnh liều micafungin khi dùng đồng thời các thuốc này. Phơi nhiễm (AUC) của itraconazole, sirolimus và nifedipine tăng nhẹ khi có mặt micafungin (tương ứng là 22%, 21% và 18%).
Việc sử dụng đồng thời micafungin và amphotericin B desoxycholate có liên quan đến việc tăng 30% nồng độ amphotericin B desoxycholate. Vì điều này có thể có ý nghĩa lâm sàng, nên chỉ sử dụng đồng thời thuốc này khi lợi ích rõ ràng vượt trội so với rủi ro, đồng thời theo dõi chặt chẽ độc tính của amphotericin B desoxycholate.
Bệnh nhân dùng sirolimus, nifedipine hoặc itraconazole kết hợp với micafungin nên được theo dõi độc tính của sirolimus, nifedipine hoặc itraconazole và nên giảm liều sirolimus, nifedipine hoặc itraconazole nếu cần.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có dữ liệu về việc sử dụng micafungin ở phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu trên động vật, micafungin đã vượt qua hàng rào nhau thai và độc tính sinh sản đã được ghi nhận. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.
Mycamine không nên được sử dụng trong khi mang thai trừ khi thật cần thiết.
Cho con bú
Không biết liệu micafungin có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy micafungin bài tiết qua sữa mẹ. Quyết định về việc tiếp tục/ngừng cho con bú hoặc tiếp tục/ngừng điều trị bằng Mycamine nên được đưa ra có tính đến lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị bằng Mycamine đối với người mẹ.
Khả năng sinh sản
Độc tính đối với tinh hoàn đã được quan sát thấy trong các nghiên cứu trên động vật. Micafungin có thể có khả năng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới ở người.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Micafungin không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân nên được thông báo rằng chóng mặt đã được báo cáo trong khi điều trị bằng micafungin.
Thuốc Mycamine for injectione giá bao nhiêu?
Thuốc Mycamine for injectione 50mg có giá kê khai 2.782.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Mycamine mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Mycamine for injectione – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Mycamine for injection? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: