Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Vfend 200mg Voriconazole trị nấm giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Chloramax 2mg Chlorambucil mua ở đâu giá bao nhiêu?
Vonizole là thuốc gì?
Voriconazole (tên thương hiệu Vfend, Pfizer) là một loại thuốc chống nấm triazole được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm nấm nghiêm trọng. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm nấm xâm lấn thường thấy ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Chúng bao gồm nhiễm nấm candida xâm lấn, nhiễm aspergillosis xâm lấn và nhiễm nấm mới nổi. Ái lực tăng lên của voriconazole đối với 14-alpha sterol demethylase khiến nó trở nên hữu ích đối với một số sinh vật kháng fluconazole.
Voriconazole được FDA chấp thuận dưới tên thương mại Vfend vào ngày 24 tháng 5 năm 2002.
Vonizole 200 là thuốc Generic của thuốc Vfend. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Voriconazole 200mg.
Đóng gói: hộp 20 viên nén.
Xuất xứ: Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Vonizole
Thuốc Vonizole 200 được sử dụng cho các chỉ định:
- Người lớn và bệnh nhi (từ 2 tuổi trở lên) để điều trị bệnh aspergillosis xâm lấn (IA).
- Người lớn và bệnh nhi (2 tuổi trở lên) để điều trị bệnh thiếu máu ở bệnh nhân không giảm bạch cầu trung tính và các bệnh nhiễm trùng Candida sau đây: nhiễm trùng lan tỏa ở da và nhiễm trùng ở bụng, thận, thành bàng quang và vết thương.
- Người lớn và bệnh nhi (2 tuổi trở lên) để điều trị bệnh nấm candida thực quản (EC) ở người lớn và bệnh nhi từ 2 tuổi trở lên.
- Bệnh nhiễm nấm nghiêm trọng do Scedosporium apiospermum (dạng vô tính của Pseudallescheria boydii) và Fusarium spp. bao gồm Fusarium solani, ở người lớn và bệnh nhi (từ 2 tuổi trở lên) không dung nạp hoặc kháng trị với các liệu pháp khác.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Voriconazole được sử dụng để điều trị nhiễm nấm do nhiều loại sinh vật gây ra, bao gồm cả Aspergillus spp. và Candida spp. Voriconazole là một loại thuốc kháng nấm triazole có hoạt tính kìm nấm chống lại mầm bệnh nấm. Giống như các triazole khác, voriconazole liên kết với 14-alpha sterol demethylase, còn được gọi là CYP51, và ức chế quá trình demethyl hóa lanosterol như một phần của con đường tổng hợp ergosterol trong nấm men và các loại nấm khác. Việc thiếu đủ ergosterol sẽ phá vỡ chức năng màng tế bào nấm và hạn chế sự phát triển của tế bào nấm. Với sự phát triển hạn chế của nấm, hệ thống miễn dịch của vật chủ có thể tiêu diệt sinh vật xâm nhập.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Các rối loạn điện giải như hạ kali máu, hạ kali máu và hạ canxi máu nên được theo dõi và điều chỉnh, nếu cần, trước khi bắt đầu và trong khi điều trị bằng voriconazole.
Liều dùng cho người từ 13 tuổi trở lên:
Bệnh nhân có trọng lượng cơ thể lớn hơn 40kg | Bệnh nhân có trọng lượng cơ thể nhỏ hơn 40kg | |
Liều tải cho 24h đầu tiên | 400mg cho mỗi 12h ( 24h đầu tiên) | 200mg mỗi 12h ( cho 24h đầu tiên) |
Liều duy trì sau 24h đầu tiên | 200mg/ lần x 2 lần/ ngày | 100mg / lần x 2 lần / ngày |
Nhiễm Aspergilus xâm lấn, nhiễm candida nặng, nhiễm Scedosporium hoặc Fusarium | 200mg / lần x 2 lần / ngày | 100mg / lần x 2 lần / ngày |
Liều dùng cho trẻ em 2 -12 tuổi: nên dùng dạng bào chế khác cho dễ phân liều.
Thời gian điều trị: Thời gian điều trị cho tới ít nhất 14 ngày sau khi hết triệu chứng hoặc sau khi nuôi cấy cho kết quả âm tính.
Nhiễm Candida họng: thời gian điều trị ít nhất 14 ngày cho tới ít nhất 7 ngày sau khi hết triệu chứng.
Trường hợp quên liều:
Uống ngay sau đó, nhưng nếu đã đến gần thời điểm uống thuốc tiếp theo thì chỉ uống 1 liều tiếp theo như thường lệ, không được uống gấp đôi liều.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Vonizol 200 trong các trường hợp:
- Những người mẫn cảm với Voriconazol hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ có thai
- Trẻ em dưới 2 tuổi
- Không được dùng đồng thời với rifapicin, sirolimus, các barbiturat tác dụng kéo dài ( phenobarbital, nephobarbital), carbamazepin, astemizol, cisapride, terfenadin, quinidin, alkaloid cựa lõ mạch, ritonavir, efavirenz…
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Vonizole 200?
Cần thận trọng khi kê đơn Vonizole cho bệnh nhân quá mẫn với các azol khác.
Tim mạch: Voriconazole có liên quan đến việc kéo dài khoảng QTc. Đã có những trường hợp hiếm gặp xảy ra xoắn đỉnh ở những bệnh nhân dùng voriconazole có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử hóa trị liệu độc với tim, bệnh cơ tim, hạ kali máu và các sản phẩm thuốc dùng đồng thời có thể góp phần gây bệnh. Voriconazole nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có tình trạng loạn nhịp tim tiềm ẩn, chẳng hạn như:
• Kéo dài QTc bẩm sinh hoặc mắc phải.
• Bệnh cơ tim, đặc biệt khi có suy tim.
• Nhịp tim chậm do xoang.
• Rối loạn nhịp tim có triệu chứng hiện có.
• Thuốc dùng đồng thời được biết là có tác dụng kéo dài khoảng QTc.
Các rối loạn điện giải như hạ kali máu, hạ kali máu và hạ canxi máu cần được theo dõi và điều chỉnh, nếu cần, trước khi bắt đầu và trong khi điều trị bằng voriconazole. Một nghiên cứu đã được thực hiện ở những người tình nguyện khỏe mạnh đã kiểm tra tác động lên khoảng QTc của các liều đơn voriconazole lên đến 4 lần so với liều thông thường hàng ngày. Không có đối tượng nào gặp phải khoảng thời gian vượt quá ngưỡng 500 mili giây có thể liên quan đến lâm sàng.
Trong các thử nghiệm lâm sàng, đã có những trường hợp phản ứng gan nghiêm trọng khi điều trị với voriconazole (bao gồm viêm gan lâm sàng, ứ mật và suy gan tối cấp, bao gồm cả tử vong). Các trường hợp phản ứng trên gan được ghi nhận chủ yếu xảy ra ở những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý cơ bản nghiêm trọng (chủ yếu là bệnh ác tính về huyết học). Các phản ứng gan thoáng qua, bao gồm viêm gan và vàng da, đã xảy ra ở những bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ nào khác có thể xác định được. Rối loạn chức năng gan thường có thể hồi phục khi ngừng điều trị.
Phản ứng có hại về da liễu nghiêm trọng: Viêm tróc da, hội chứng Steven-Johson đã xảy ra nhưng hiếm. Nếu thấy nối mẫn ngoài da, cần theo dõi chặt chẽ, ngừng điều trị nếu tình trạng trở nên nghiêm trọng.
Ảnh hưởng đến thị giác: Đã có báo cáo ảnh hưởng đến thị giác: nhìn mờ, viêm thần kinh thị giác, phù gai thị.
Suy thận cấp đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân nặng đang điều trị bằng Vonizole. Bệnh nhân đang được điều trị bằng voriconazole có khả năng được điều trị đồng thời với các sản phẩm thuốc độc với thận và có các tình trạng đồng thời có thể dẫn đến giảm chức năng thận.
Tương tác thuốc cần chú ý
Khả năng tương tác thuốc với voriconazole cao vì nó được chuyển hóa bởi isoenzyme CYP450.
Các chất gây cảm ứng CYP450, chẳng hạn như rifampin, barbiturat tác dụng kéo dài và carbamazepine, làm giảm nồng độ voriconazole, và nên tránh sử dụng những thuốc này kết hợp với voriconazole.
Dùng chung Rifabutin và voriconazole không chỉ dẫn đến giảm nồng độ voriconazole mà còn làm tăng nồng độ rifabutin trong huyết thanh đến mức độc hại; Chống chỉ định sử dụng đồng thời 2 thuốc này.
Tương tác 2 chiều tương tự xảy ra giữa voriconazole và phenytoin, là chất nền CYP2C9 và chất cảm ứng mạnh CYP450. Phenytoin làm giảm mức voriconazole; Khi dùng đồng thời 2 loại thuốc, nên tăng gấp đôi liều lượng voriconazole bằng đường uống. Tuy nhiên, voriconazole làm tăng nồng độ phenytoin bằng cách cạnh tranh với enzym CYP2C9 mà qua đó phenytoin được chuyển hóa. Vì vậy, nồng độ phenytoin phải được theo dõi cẩn thận khi sử dụng đồng thời 2 thuốc.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không được sử dụng Vonizole trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích cho người mẹ vượt trội hơn hẳn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Cho con bú
Sự bài tiết của voriconazole vào sữa mẹ chưa được nghiên cứu. Phải ngừng cho con bú khi bắt đầu điều trị bằng Vonizole.
Khả năng sinh sản
Trong một nghiên cứu trên động vật, không có biểu hiện suy giảm khả năng sinh sản ở chuột đực và chuột cái.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây tác dụng phụ ảnh hưởng đến thị giác. Thận trọng khi lái xe sau khi dùng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc Vonizole 200
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Vonizole 200 bao gồm:
- buồn nôn,
- nôn mửa,
- bệnh tiêu chảy,
- đau đầu,
- sốt, hoặc
- sưng ở tay, mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn.
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Vonizole 200 giá bao nhiêu?
Thuốc Vonizole 200mg Voriconazole có giá khoảng 2.000.000đ/ hộp 20 viên. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Vonizole 200 mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Vonizole 200 – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: