Thuốc AtiGanci 500mg Ganciclovir mua ở đâu giá bao nhiêu?

AtiGanci 500mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Cymevene 500mg Ganciclovir tiêm tĩnh mạch mua ở đâu giá bao nhiêu?

AtiGanci là thuốc gì?

Ganciclovir – Một chất tương tự acyclovir là chất ức chế mạnh họ Herpesvirus bao gồm cả cytomegalovirus. Ganciclovir được sử dụng để điều trị các biến chứng do nhiễm trùng cytomegalovirus ( CMV) liên quan đến AIDS.

AtiGanci là thuốc kê toa dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Ganciclovir.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Ganciclovir 500mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm và 1 lọ dung môi.

Xuất xứ: Công ty cổ phần dược phẩm An Thiên.

Công dụng thuốc AtiGanci

AtiGanci được chỉ định ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi cho:

• Điều trị bệnh do cytomegalovirus (CMV) ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch;
• Phòng ngừa bệnh CMV ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch do thuốc (ví dụ sau ghép tạng hoặc hóa trị ung thư).

Cần xem xét hướng dẫn chính thức về việc sử dụng hợp lý các thuốc kháng vi-rút.

Cơ chế tác dụng thuốc

Hoạt động kháng vi-rút của Ganciclovir ức chế sự nhân lên của vi-rút. Hành động ức chế này có tính chọn lọc cao vì thuốc phải được chuyển đổi thành dạng hoạt động nhờ một loại enzyme tế bào được mã hóa bởi virus, thymidine kinase (TK). TK xúc tác quá trình phosphoryl hóa ganciclovir thành monophosphate, sau đó được chuyển thành diphosphate bởi guanylate kinase của tế bào và thành triphosphate bởi một số enzyme của tế bào. Trong ống nghiệm, ganciclovir triphosphate ngừng sao chép DNA của virus herpes. Khi được sử dụng làm chất nền cho DNA polymerase của virus, ganciclovir triphosphate ức chế cạnh tranh dATP dẫn đến sự hình thành DNA ‘bị lỗi’. Đây là nơi ganciclovir triphosphate được tích hợp vào chuỗi DNA thay thế nhiều bazơ adenosine. Điều này dẫn đến việc ngăn cản quá trình tổng hợp DNA, vì các cầu nối phosphodiester có thể lâu được xây dựng hơn, làm mất ổn định sợi. Ganciclovir ức chế DNA polymerase của virus hiệu quả hơn so với polymerase của tế bào và quá trình kéo dài chuỗi sẽ tiếp tục khi ganciclovir bị loại bỏ.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Điều trị bệnh CMV ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi có chức năng thận bình thường

Điều trị tấn công: 5 mg/kg truyền tĩnh mạch trong 1 giờ, 12 giờ một lần trong 14 – 21 ngày.

Điều trị duy trì: Đối với bệnh nhân suy giảm miễn dịch có nguy cơ tái phát điều trị duy trì có thể được đưa ra. 5 mg/kg được truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ, một lần mỗi ngày trong 7 ngày mỗi tuần hoặc 6 mg/kg một lần mỗi ngày vào 5 ngày mỗi tuần. Thời gian điều trị duy trì nên được xác định trên cơ sở cá nhân, nên tham khảo các hướng dẫn điều trị tại địa phương.

Điều trị bệnh tiến triển: Bất kỳ bệnh nhân nào, trong đó bệnh CMV tiến triển, dù đang điều trị điều trị duy trì hoặc do điều trị bằng ganciclovir đã bị ngừng, có thể được điều trị lại sử dụng phác đồ điều trị cảm ứng.

Phòng ngừa bệnh CMV ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi có chức năng thận bình thường sử dụng điều trị dự phòng hoặc điều trị trước

Dự phòng: 5 mg/kg được truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ, một lần mỗi ngày vào 7 ngày mỗi tuần hoặc 6 mg/kg một lần mỗi ngày vào 5 ngày mỗi tuần. Thời gian dự phòng dựa trên nguy cơ mắc bệnh CMV, địa phương hướng dẫn điều trị nên được tư vấn.

Điều trị dự phòng: Liệu pháp cảm ứng: 5 mg/kg được truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ, cứ sau 12 giờ trong 7 – 14 giờ
ngày.

Điều trị duy trì: 5 mg/kg truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ, một lần mỗi ngày trong 7 ngày mỗi tuần hoặc 6 mg/kg một lần mỗi ngày vào 5 ngày mỗi tuần. Thời gian điều trị duy trì dựa trên nguy cơ mắc bệnh CMV, nên tham khảo các hướng dẫn điều trị tại địa phương.

Bệnh nhân suy thận

Điều chỉnh liều theo hướng dẫn của bác sỹ.

Cách dùng thuốc AtiGanci

Ganciclovir phải được truyền tĩnh mạch trong hơn 1 giờ với nồng độ không vượt quá 10 mg/mL. Không dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc bolus vì kết quả nồng độ quá mức trong huyết tương có thể làm tăng độc tính của ganciclovir.

Không dùng bằng cách tiêm bắp hoặc tiêm dưới da vì điều này có thể dẫn đến tổn thương mô nghiêm trọng kích ứng do độ pH cao (~11) của dung dịch ganciclovir.

Không nên vượt quá liều lượng khuyến cáo, tần suất và tốc độ truyền.

AtiGanci là một loại bột pha dung dịch truyền. Sau khi hoàn nguyên AtiGanci là một chất không màu đối với dung dịch hơi vàng, thực tế không có hạt nhìn thấy được.

Truyền dịch nên được truyền vào tĩnh mạch với lưu lượng máu đầy đủ, tốt nhất là qua ống thông nhựa.

Thận trọng trước khi xử lý hoặc quản lý sản phẩm thuốc: Vì ganciclovir được coi là chất gây quái thai và chất gây ung thư tiềm tàng ở người, nên thận trọng khi sử dụng. thực hiện trong quá trình xử lý của nó.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc trong các trường hợp:

• Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc valganciclovir hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Cho con bú.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc AtiGanci?

Độc tính huyết học

Giảm bạch cầu hạt (giảm bạch cầu trung tính), thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân điều trị bằng Ganciclovir. Tần suất và mức độ nghiêm trọng của những biến cố này rất khác nhau ở các quần thể bệnh nhân khác nhau. AtiGanci không được khuyến nghị nếu số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối dưới 500 tế bào/μL, huyết sắc tố dưới 8 g/dL hoặc số lượng tiểu cầu dưới 25.000 tế bào/μL.

Suy thận

Nên thận trọng khi sử dụng Ganciclovir ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận vì thời gian bán hủy và nồng độ ganciclovir trong huyết tương/huyết thanh sẽ tăng lên do giảm độ thanh thải của thận. Nếu chức năng thận bị suy giảm, nên điều chỉnh liều lượng.

Suy giảm khả năng sinh sản

Dựa trên dữ liệu trên động vật và dữ liệu hạn chế trên người, Ganciclovir ở liều khuyến cáo cho người (RHD) có thể gây ức chế sinh tinh tạm thời hoặc vĩnh viễn ở con đực và có thể gây ức chế khả năng sinh sản ở con cái. Tư vấn cho bệnh nhân rằng khả năng sinh sản có thể bị suy giảm khi sử dụng AtiGanci.

Đột biến và sinh ung thư

Dữ liệu trên động vật cho thấy ganciclovir gây đột biến và gây ung thư. Do đó, Ganciclovir nên được coi là chất có khả năng gây ung thư ở người.

Tác dụng phụ của thuốc AtiGanci

Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc AtiGanci bao gồm:

• bệnh tiêu chảy,
• đau bụng,
• buồn nôn,
• nôn mửa,
• giảm sự thèm ăn,
• chóng mặt,
• buồn ngủ,
• không ổn định,
• run (run),
• phản ứng tại chỗ tiêm (đau, đỏ hoặc kích ứng),
• tăng tiết mồ hôi,
• ngứa,
• giảm sản xuất tinh trùng, hoặc
• khô khan.

Hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ không mong muốn nhưng nghiêm trọng của AtiGanci bao gồm:

• thay đổi tâm thần/tâm trạng (chẳng hạn như nhầm lẫn, ảo giác),
• thay đổi lượng nước tiểu, hoặc
• co giật
• phản ứng dị ứng (khó thở, nghẹt cổ họng, sưng môi/lưỡi/mặt hoặc nổi mề đay),
• xanh xao và mệt mỏi (có thể là dấu hiệu thiếu máu),
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường,
• sốt hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng, hoặc
• tê hoặc ngứa ran ở một phần cơ thể của bạn.

Tương tác thuốc cần chú ý

Tương tác dược động học

Probenecid

Probenecid được dùng cùng với ganciclovir đường uống làm giảm độ thanh thải ganciclovir qua thận một cách thống kê, và dẫn đến tăng phơi nhiễm đáng kể về mặt lâm sàng. Một hiệu ứng như vậy cũng được dự đoán trong quá trình dùng đồng thời ganciclovir tiêm tĩnh mạch và probenecid. Vì vậy, bệnh nhân uống probenecid và AtiGanci nên được theo dõi chặt chẽ về độc tính của ganciclovir.

Didanosine

Nồng độ trong huyết tương của didanosine được phát hiện là tăng lên một cách nhất quán khi dùng cùng với ganciclovir. Với liều tiêm tĩnh mạch 5 và 10 mg/kg/ngày, AUC của didanosine tăng từ 38% đến 67% đã được quan sát. Không có ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng đối với nồng độ ganciclovir. Bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ về độc tính của didanosine.

Thuốc kháng vi-rút khác

Các isoenzyme Cytochrom P450 không đóng vai trò gì trong dược động học của ganciclovir. Kết quả là, tương tác dược động học với các chất ức chế protease và men sao chép ngược non-nucleoside chất ức chế không được dự đoán trước.

Tương tác dược lực học

Imipenem− cilastatin

Co giật đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng đồng thời ganciclovir và imipenem−cilastatin. Những loại thuốc này không nên được sử dụng đồng thời trừ khi những lợi ích tiềm năng lớn hơn tiềm năng rủi ro.

Các tương tác thuốc tiềm năng khác

Độc tính có thể tăng lên khi ganciclovir được dùng đồng thời với các loại thuốc khác được biết là ức chế tủy hoặc liên quan đến suy thận (như dapsone, pentamidine, flucytosine, vincristine, vinblastine, doxorubicin, amphotericin B, mycophenolate mofetil, trimethoprim/sulphamethoxazole, và hydroxyurea) cũng như các chất tương tự nucleoside (bao gồm zidovudin). Do đó, những loại thuốc này chỉ nên được xem xét sử dụng đồng thời với ganciclovir nếu những lợi ích tiềm năng lớn hơn những rủi ro tiềm ẩn.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Tính an toàn của ganciclovir khi sử dụng cho phụ nữ mang thai chưa được thiết lập. Tuy nhiên, ganciclovir dễ dàng khuếch tán qua nhau thai người. Trong các nghiên cứu trên động vật, ganciclovir có liên quan đến độc tính sinh sản và gây quái thai. Do đó, ganciclovir không nên được sử dụng ở phụ nữ mang thai trừ khi nhu cầu điều trị lâm sàng của người phụ nữ lớn hơn nguy cơ gây quái thai tiềm tàng cho thai nhi.

Tránh thai ở nam và nữ

Do khả năng gây độc tính sinh sản và gây quái thai, phụ nữ có khả năng sinh con phải được khuyên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong và ít nhất 30 ngày sau khi điều trị. Bệnh nhân nam phải được khuyên thực hiện biện pháp tránh thai hàng rào trong và ít nhất 90 ngày sau khi điều trị bằng ganciclovir trừ khi chắc chắn rằng bạn tình nữ không có nguy cơ mang thai.

Cho con bú

Không biết liệu ganciclovir có được bài tiết qua sữa mẹ hay không, nhưng không thể loại trừ khả năng ganciclovir được bài tiết qua sữa mẹ và gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ. Dữ liệu trên động vật cho thấy ganciclovir được bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú. Do đó, phải ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng ganciclovir.

Thuốc AtiGanci giá bao nhiêu?

Thuốc AtiGanci có giá khoảng 800.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc AtiGanci mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc AtiGanci – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc AtiGanci? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/cymevene-article-30-referral-annex-iii_en.pdf