Thuốc Desrem 100mg/vial là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc điều trị covid khác:
Thuốc Barinat 4 Baricitinib tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Avastin 400/16ml Bevacizumab mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Desrem là thuốc gì?
Hội chứng hô hấp cấp tính nặng coronavirus 2 (SARS-CoV-2) là tác nhân gây bệnh do coronavirus 2019 (COVID-19), là một bệnh đường hô hấp có khả năng tiến triển thành viêm phổi do virus và hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS); COVID-19 có thể gây tử vong. Giống như các virus RNA khác, SARS-CoV-2 phụ thuộc vào phức hợp enzyme RNA polymerase (RdRp) phụ thuộc RNA để sao chép bộ gen, có thể bị ức chế bởi một nhóm thuốc được gọi là chất tương tự nucleoside.
Remdesivir (GS-5734) là một chất tương tự adenosine triphosphate lần đầu tiên được mô tả trong tài liệu vào năm 2016 như một phương pháp điều trị tiềm năng đối với Ebola. Hoạt động của Remdesivir chống lại họ Coronaviridae được chứng minh lần đầu tiên vào năm 2017. Remdesivir đã được xác nhận là chất kết thúc chuỗi không bắt buộc của RdRp từ SARS-CoV-2 và SARS-CoV và MERS-CoV, có liên quan và đã được điều tra trong nhiều thử nghiệm lâm sàng COVID-19.
Desrem là thuốc tiêm chứa hoạt chất Remdesivir. Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Remdesivir.
Đóng gói: Hộp 100mg trong 1 ống tiêm.
Xuất xứ: Mylan Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Desrem
Desrem được chỉ định để điều trị bệnh coronavirus 2019 (COVID-19) trong:
• người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 đến dưới 18 tuổi và cân nặng ít nhất 40 kg) bị viêm phổi cần bổ sung oxy (oxy lưu lượng thấp hoặc cao hoặc thông khí không xâm nhập khác khi bắt đầu điều trị).
• người lớn không cần oxy bổ sung và có nhiều nguy cơ tiến triển thành COVID-19 nghiêm trọng.
Cơ chế tác dụng của thuốc:
Remdesivir là tiền chất nucleotide adenosine được chuyển hóa trong tế bào chủ để tạo thành chất chuyển hóa nucleoside triphosphate có hoạt tính dược lý. Remdesivir triphosphate hoạt động như một chất tương tự của adenosine triphosphate (ATP) và cạnh tranh với cơ chất ATP tự nhiên để kết hợp vào chuỗi RNA mới bởi RNA polymerase phụ thuộc vào SARS-CoV-2, dẫn đến kết thúc chuỗi chậm trong quá trình sao chép RNA của virus .
Như một cơ chế bổ sung, remdesivir triphosphat cũng có thể ức chế sự tổng hợp RNA của vi rút sau khi nó được kết hợp vào RNA của vi rút mẫu do polymerase của vi rút có thể đọc qua khi có nồng độ nucleotide cao hơn. Khi nucleotide remdesivir có mặt trong khuôn mẫu RNA của virus, hiệu quả của việc kết hợp nucleotide tự nhiên bổ sung bị ảnh hưởng, do đó ức chế sự tổng hợp RNA của virus.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Bệnh nhân nên được theo dõi khi dùng thuốc tiêm Desrem.
Bệnh nhân dùng remdesivir ở cơ sở ngoại trú nên được theo dõi theo thực hành y tế địa phương. Sử dụng trong các điều kiện có thể điều trị các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.
Liều lượng khuyến cáo của remdesivir ở người lớn và thanh thiếu niên (12 đến dưới 18 tuổi và cân nặng ít nhất 40 kg) là:
• Ngày 1 – liều nạp một lần của remdesivir 200 mg bằng cách truyền tĩnh mạch
• Ngày thứ 2 trở đi – 100 mg truyền tĩnh mạch mỗi ngày một lần.
Thời gian điều trị
Bệnh nhân người lớn và thanh thiếu niên bị viêm phổi cần oxy bổ sung (oxy lưu lượng thấp hoặc cao hoặc thông khí không xâm nhập khác khi bắt đầu điều trị):
• Tổng thời gian điều trị ít nhất là 5 ngày và không quá 10 ngày.
Bệnh nhân người lớn không cần oxy bổ sung và có nhiều nguy cơ tiến triển thành COVID-19 nặng:
• Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán COVID-19 và trong vòng 7 ngày sau khi bắt đầu có triệu chứng.
• Tổng thời gian điều trị phải là 3 ngày.
Cách dùng:
Desrem được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch sau khi pha và pha loãng thêm.
Nó không được dùng dưới dạng tiêm bắp (IM).
Chống chỉ định thuốc
- Quá mẫn với (các) hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Các phản ứng quá mẫn bao gồm các phản ứng phản vệ và phản ứng liên quan đến tiêm truyền đã được quan sát thấy trong và sau khi dùng remdesivir. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm hạ huyết áp, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, thiếu oxy, sốt, khó thở, thở khò khè, phù mạch, phát ban, buồn nôn, nôn mửa, diaphoresis và rùng mình.
Tốc độ truyền chậm hơn, với thời gian truyền tối đa lên đến 120 phút, có thể được coi là có khả năng ngăn ngừa các dấu hiệu và triệu chứng này. Theo dõi bệnh nhân về các phản ứng quá mẫn trong và sau khi dùng remdesivir nếu thích hợp về mặt lâm sàng.
Bệnh nhân dùng remdesivir ở cơ sở ngoại trú nên được theo dõi sau khi dùng thuốc theo thông lệ y tế địa phương. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng quá mẫn nghiêm trọng về mặt lâm sàng xảy ra, ngay lập tức ngừng sử dụng remdesivir và bắt đầu điều trị thích hợp.
Tăng men gan khi sùng thuốc Desrem
Sự gia tăng transaminase đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với remdesivir, bao gồm cả ở những người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân bị COVID-19. Chức năng gan nên được xác định ở tất cả bệnh nhân trước khi bắt đầu dùng remdesivir và cần được theo dõi trong khi dùng thuốc nếu thích hợp về mặt lâm sàng. Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào với remdesivir ở bệnh nhân suy gan. Chỉ nên sử dụng Remdesivir cho bệnh nhân suy gan nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra.
• Không nên bắt đầu dùng Remdesivir ở những bệnh nhân có alanin aminotransferase (ALT) gấp 5 lần giới hạn trên của mức bình thường lúc ban đầu
• Nên ngừng sử dụng Remdesivir ở những bệnh nhân phát triển:
◦ ALT ≥5 lần giới hạn trên của mức bình thường khi điều trị bằng remdesivir. Nó có thể được khởi động lại khi ALT <5 lần giới hạn trên của mức bình thường.
HOẶC
◦ Tăng ALT kèm theo các dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm gan hoặc tăng bilirubin liên hợp, phosphatase kiềm, hoặc tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).
Tác dụng phụ của thuốc Desrem
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Desrem bao gồm:
- đau đầu
- buồn nôn
- transaminase tăng lên
- phát ban
- thời gian prothrombin kéo dài
Một số tác dụng phụ hiếm gặp như:
- quá mẫn cảm
- phản ứng phản vệ
- nhịp tim chậm xoang
- phản ứng liên quan đến tiêm truyền
Tương tác thuốc
Không có nghiên cứu tương tác lâm sàng nào được thực hiện với remdesivir. Tiềm năng tổng thể cho các tương tác hiện chưa được biết rõ; bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ trong những ngày dùng remdesivir. Do sự đối kháng được quan sát thấy trong ống nghiệm, không khuyến cáo sử dụng đồng thời remdesivir với chloroquine phosphate hoặc hydroxychloroquine sulphat.
Thuốc ức chế mạnh có thể làm tăng tiếp xúc với remdesivir. Việc sử dụng các chất cảm ứng mạnh (ví dụ như rifampicin) có thể làm giảm nồng độ remdesivir trong huyết tương và không được khuyến cáo.
Dexamethasone được báo cáo là chất cảm ứng vừa phải của CYP3A và P-gp. Cảm ứng phụ thuộc vào liều lượng và xảy ra sau nhiều liều. Dexamethasone không có khả năng có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng đối với remdesivir vì remdesivir có tỷ lệ chiết xuất qua gan trung bình-cao và được sử dụng trong thời gian ngắn để điều trị COVID-19.
Remdesivir có thể làm tăng tạm thời nồng độ trong huyết tương của các sản phẩm thuốc là chất nền của CYP3A hoặc OATP 1B1 / 1B3. Không có sẵn dữ liệu, tuy nhiên có thể gợi ý rằng các sản phẩm thuốc là chất nền của CYP3A4 hoặc chất nền của OATP 1B1 / 1B3 nên được sử dụng ít nhất 2 giờ sau khi remdesivir.
Sử dụng thuốc Desrem cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng remdesivir ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không đủ về độc tính sinh sản. Remdesivir không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của phụ nữ yêu cầu điều trị với nó.
Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Cho con bú
Chưa rõ liệu remdesivir có bài tiết qua sữa mẹ hay ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ, hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.
Do khả năng lây truyền vi rút cho trẻ sơ sinh âm tính với SARS-CoV-2 và các phản ứng có hại của thuốc ở trẻ bú mẹ, nên cần phải đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hay ngừng / kiêng điều trị bằng remdesivir hay không. lợi ích của việc cho trẻ bú sữa mẹ và lợi ích của việc điều trị cho người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu trên người về ảnh hưởng của remdesivir đối với khả năng sinh sản. Ở chuột đực, không có ảnh hưởng đến giao phối hoặc khả năng sinh sản khi điều trị bằng remdesivir. Tuy nhiên, ở chuột cái, sự suy giảm khả năng sinh sản được quan sát thấy. Sự liên quan đối với con người vẫn chưa được biết.
Thuốc Desrem giá bao nhiêu?
Thuốc Desrem 100mg/ vial Remdesivir có giá 1.200.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Desrem mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Desrem 100mg/vial Remdesivir? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để mua được thuốc Desrem chính hãng giá tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn. Bạn cũng có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội:15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: