Thuốc Adalat LA 30mg Nifedipine trị cao huyết áp mua ở đâu giá bao nhiêu?

Adalat LA là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc khác:

Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Isoptine 40mg – Isoptine LP 240mg Verapamil mua ở đâu giá bao nhiêu?

Adalat LA là thuốc gì?

Nifedipine, hoặc BAY a 1040, là thuốc chẹn kênh canxi loại L dihydropyridine thế hệ đầu tiên, tương tự như nicardipine. Kể từ khi nifedipine phát triển, các dihydropyridine thế hệ thứ hai và thứ ba đã được phát triển với thời gian khởi phát chậm hơn và thời gian tác dụng lâu hơn. Loại dihydropyridine thế hệ thứ ba phổ biến nhất là amlodipine.

Nifedipine đã được FDA chấp thuận vào ngày 31 tháng 12 năm 1981.

Adalat LA là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Nifedipine, dạng viên giải phóng kéo dài.

Thành phần thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Nifedipine 30mg.

Đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên giải phóng kéo dài.

Xuất xứ: Bayer.

Công dụng của thuốc Adalat LA

Thuốc Adalat LA được sử dụng cho các chỉ định:

• Để điều trị tất cả các loại tăng huyết áp.
• Để điều trị dự phòng cơn đau thắt ngực ổn định mãn tính hoặc đơn trị liệu hoặc kết hợp với thuốc chẹn beta.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Nifedipine ngăn chặn các kênh canxi loại L kiểm soát điện áp trong cơ trơn mạch máu và tế bào cơ tim. Sự tắc nghẽn này ngăn cản sự xâm nhập của các ion canxi vào tế bào trong quá trình khử cực, làm giảm sức cản mạch máu ngoại vi và làm giãn động mạch vành. Những hành động này làm giảm huyết áp và tăng cung cấp oxy cho tim, giảm đau thắt ngực.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Liều dùng:

Trong trường hợp tăng huyết áp nhẹ đến trung bình, liều khởi đầu được khuyến cáo là một viên 20 mg x 1 lần / ngày. Trong trường hợp tăng huyết áp nặng, liều khởi đầu được khuyến cáo là một viên 30 mg x 1 lần / ngày. Nếu cần, có thể tăng liều tùy theo yêu cầu cá nhân lên đến tối đa 90 mg x 1 lần / ngày.

Để dự phòng cơn đau thắt ngực, liều khởi đầu được khuyến cáo là một viên 30 mg x 1 lần / ngày. Liều lượng có thể được tăng lên tùy theo yêu cầu cá nhân, lên đến tối đa 90 mg x 1 lần / ngày.

Bệnh nhân tăng huyết áp hoặc các triệu chứng đau thắt ngực được kiểm soát bằng viên nang Adalat hoặc Adalat chậm có thể được chuyển sang Adalat LA một cách an toàn. Hiệu quả dự phòng chống đau thắt ngực được duy trì khi bệnh nhân được chuyển từ các thuốc đối kháng canxi khác như diltiazem hoặc verapamil sang Adalat LA. Bệnh nhân chuyển từ các thuốc đối kháng canxi khác nên bắt đầu điều trị với liều khởi đầu được khuyến cáo là 30 mg Adalat LA ngày một lần. Chuẩn độ tiếp theo đến liều cao hơn có thể được bắt đầu như đã được bảo đảm về mặt lâm sàng.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP 3A4 hoặc chất cảm ứng CYP 3A4 có thể dẫn đến khuyến cáo điều chỉnh liều nifedipine hoặc hoàn toàn không sử dụng nifedipine.

Thời gian điều trị

Điều trị có thể được tiếp tục vô thời hạn.

Sử dụng cho đối tượng đặc biệt

Dân số nhi khoa

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của Adalat LA ở trẻ em dưới 18 tuổi. Dữ liệu hiện có về việc sử dụng nifedipine trong bệnh tăng huyết áp.

Người già

Dựa trên dữ liệu dược động học của Adalat LA, không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi trên 65 tuổi.

Suy thận

Dựa trên dữ liệu dược động học, không cần điều chỉnh liều lượng ở bệnh nhân suy thận.

Cách dùng thuốc Adalat LA

Sử dụng bằng miệng.

Các viên thuốc nên được nuốt toàn bộ với một ly nước, có hoặc không có thức ăn. Các viên thuốc nên được uống cách nhau khoảng 24 giờ, tức là vào cùng một thời điểm mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng. Viên nén Adalat LA phải được nuốt toàn bộ; trong mọi trường hợp, chúng không được cắn, nhai hoặc chia nhỏ.

Adalat LA không nên uống với nước bưởi.

Chống chỉ định thuốc

Adalat LA không nên dùng cho những bệnh nhân đã biết quá mẫn với hoạt chất, hoặc với các dihydropyridin khác vì nguy cơ phản ứng chéo trên lý thuyết, hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Adalat LA không được sử dụng trong trường hợp sốc tim, hẹp động mạch chủ có ý nghĩa lâm sàng, đau thắt ngực không ổn định, hoặc trong hoặc trong vòng một tháng sau nhồi máu cơ tim.

Adalat LA không nên được sử dụng để điều trị các cơn đau thắt ngực cấp tính.

Tính an toàn của Adalat LA trong tăng huyết áp ác tính chưa được thiết lập.

Adalat LA không nên được sử dụng để phòng ngừa thứ phát nhồi máu cơ tim.

Do thời gian tác dụng của công thức, không nên dùng Adalat LA cho bệnh nhân suy gan.

Adalat LA không nên dùng cho bệnh nhân có tiền sử tắc nghẽn dạ dày-ruột, tắc nghẽn thực quản hoặc bất kỳ mức độ giảm đường kính lòng ống nào của dạ dày-ruột.

Adalat LA không được sử dụng cho những bệnh nhân có túi Kock (cắt hồi tràng sau khi cắt bỏ phần tử cung).

Adalat LA chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột hoặc bệnh Crohn.

Adalat LA không nên dùng đồng thời với rifampicin vì nồng độ nifedipine trong huyết tương có thể không đạt được do cảm ứng enzym.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Viên nén Adalat LA phải được nuốt toàn bộ; trong mọi trường hợp, chúng không được cắn, nhai hoặc chia nhỏ.

Thận trọng đối với bệnh nhân hạ huyết áp vì có nguy cơ làm giảm huyết áp hơn nữa và phải thận trọng ở bệnh nhân huyết áp rất thấp (hạ huyết áp nặng với huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg).

Adalat LA không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng nifedipine. Adalat LA nên dành cho phụ nữ bị tăng huyết áp nặng không đáp ứng với liệu pháp tiêu chuẩn (xem phần 4.6).

Phải theo dõi cẩn thận huyết áp khi dùng nifedipine với I.V. magie sulfat, do có khả năng giảm huyết áp quá mức, có thể gây hại cho cả mẹ và thai nhi. Để biết thêm thông tin về việc sử dụng trong thai kỳ, hãy tham khảo phần 4.6.

Adalat LA không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ cho con bú vì nifedipine đã được báo cáo là bài tiết qua sữa mẹ và tác dụng của việc tiếp xúc với nifedipine đối với trẻ sơ sinh chưa được biết.

Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, cần theo dõi cẩn thận và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần giảm liều.

Adalat LA có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc chẹn beta và các thuốc hạ huyết áp khác nhưng cần lưu ý khả năng có tác dụng phụ dẫn đến hạ huyết áp tư thế. Adalat LA sẽ không ngăn ngừa các tác dụng trở lại có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị tăng huyết áp khác.

Thận trọng thuốc khác

Adalat LA nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có dự trữ tim kém. Sự suy giảm của suy tim đôi khi được quan sát thấy với nifedipine.

Bệnh nhân tiểu đường dùng Adalat LA có thể yêu cầu điều chỉnh sự kiểm soát của họ.

Ở những bệnh nhân lọc máu bị tăng huyết áp ác tính và giảm thể tích máu, huyết áp giảm rõ rệt có thể xảy ra.

Nifedipine được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450 3A4. Do đó, các loại thuốc được biết là ức chế hoặc cảm ứng hệ thống enzym này có thể làm thay đổi quá trình truyền đầu tiên hoặc độ thanh thải của nifedipine.( Xem thêm phần tương tác thuốc).

Tác dụng phụ của thuốc Adalat LA

Khi sử dụng Aalat LA, bạn có thể gặp các tác dụng phụ bao gồm:

Thường gặp:

• Đau đầu
• Phù (bao gồm cả phù ngoại vi), giãn mạch
• Táo bón
• Cảm thấy không khỏe.

Ít gặp:

• Dị ứng phù / phù mạch (bao gồm cả phù thanh quản)
• Phản ứng lo lắng, rối loạn giấc ngủ
• Chóng mặt, đau nửa đầu
• Rối loạn thị giác
• Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực
• Huyết áp thấp, ngất
• Cháy máu cam, nghẹt mũi
• Đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa
• Tăng men gan thoáng qua
• Ban đỏ
• Chuột rút cơ bắp, sưng khớp
• Đa niệu, chứng khó tiểu
• Rối loạn cương dương.

Tương tác thuốc

Nifedipine được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450 3A4, nằm ở cả niêm mạc ruột và gan. Do đó, các loại thuốc được biết là ức chế hoặc tạo ra hệ thống enzym này có thể làm thay đổi quá trình truyền đầu tiên (sau khi uống) hoặc sự thanh thải của nifedipine.

Rifampicin: Rifampicin cảm ứng mạnh mẽ hệ thống cytochrom P450 3A4. Khi dùng đồng thời với rifampicin, sinh khả dụng của nifedipine giảm rõ rệt và do đó hiệu quả của nó bị suy yếu. Do đó, việc sử dụng nifedipine kết hợp với rifampicin bị chống chỉ định

Khi dùng đồng thời các chất ức chế đã biết của hệ thống cytochrome P450 3A4, huyết áp phải được theo dõi và nếu cần, cân nhắc giảm liều nifedipine. Trong phần lớn các trường hợp này, cho đến nay chưa có nghiên cứu chính thức nào để đánh giá khả năng tương tác thuốc giữa nifedipine và (các) thuốc được liệt kê.

Thuốc làm tăng tiếp xúc với nifedipine:

– kháng sinh macrolide (ví dụ, erythromycin)

– chất ức chế protease chống HIV (ví dụ, ritonavir)

– thuốc chống suy nhược azole (ví dụ: ketoconazole)

– fluoxetine

– nefazodone

– quinupristin / dalfopristin

– cisapride

– axit valproic

– cimetidine

– diltiazem

Khi dùng đồng thời các chất cảm ứng của hệ thống cytochrom P450 3A4, nên theo dõi đáp ứng lâm sàng với nifedipine và nếu cần, cân nhắc tăng liều nifedipine. Nếu tăng liều nifedipine trong khi dùng đồng thời cả hai loại thuốc, nên xem xét giảm liều nifedipine khi ngừng điều trị.

Thuốc làm giảm phơi nhiễm nifedipine:

– rifampicin (xem ở trên)

– phenytoin

– carbamazepine

– phenobarbital

Ảnh hưởng của Adalat LA đối với các loại thuốc khác

Nifedipine có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc hạ huyết áp dùng đồng thời.

Khi nifedipine được sử dụng đồng thời với các thuốc chẹn thụ thể ß, bệnh nhân nên được theo dõi cẩn thận, vì tình trạng suy tim cũng có thể phát triển trong một số trường hợp cá biệt.

Digoxin: Việc sử dụng đồng thời nifedipine và digoxin có thể dẫn đến giảm độ thanh thải digoxin và do đó làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương. Do đó, bệnh nhân phải được kiểm tra đề phòng các triệu chứng của quá liều digoxin và nếu cần, nên giảm liều glycoside.

Quinidine: Dùng đồng thời nifedipine với quinidine có thể làm giảm nồng độ quinidine trong huyết tương, và sau khi ngừng nifedipine, nồng độ quinidine trong huyết tương có thể tăng rõ rệt trong từng trường hợp. Do đó, khi nifedipine được sử dụng bổ sung hoặc ngừng sử dụng, nên theo dõi nồng độ quinidine trong huyết tương, và nếu cần, nên điều chỉnh liều quinidine. Nên theo dõi huyết áp cẩn thận và nếu cần, nên giảm liều nifedipine.

Tacrolimus: Tacrolimus được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450 3A4. Dữ liệu đã công bố chỉ ra rằng liều tacrolimus dùng đồng thời với nifedipine có thể giảm trong các trường hợp riêng lẻ. Khi dùng đồng thời cả hai thuốc, nên theo dõi nồng độ tacrolimus trong huyết tương và nếu cần, cân nhắc giảm liều tacrolimus.

Tương tác thực phẩm thuốc

Nước bưởi ức chế hệ thống cytochrom P450 3A4. Do đó, dùng nifedipine cùng với nước bưởi làm tăng nồng độ trong huyết tương và kéo dài thời gian tác dụng của nifedipine do giảm chuyển hóa lần đầu hoặc giảm độ thanh thải. Do đó, tác dụng hạ huyết áp của nifedipine có thể tăng lên. Sau khi uống nước bưởi thường xuyên, tác dụng này có thể kéo dài ít nhất ba ngày sau lần uống nước bưởi cuối cùng. Do đó, cần tránh uống bưởi / nước ép bưởi trong khi dùng nifedipine.

Sử dụng Adalat LA cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Nifedipine không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng nifedipine.

Trong các nghiên cứu trên động vật, nifedipine đã được chứng minh là gây độc cho phôi thai, độc tính trên cơ thể và gây quái thai.

Không có nghiên cứu được kiểm soát tốt ở phụ nữ có thai.

Thông tin hiện có không đủ để loại trừ các tác dụng phụ của thuốc đối với thai nhi và trẻ sơ sinh. Do đó, bất kỳ việc sử dụng nào trong thai kỳ đều cần phải đánh giá lợi ích rủi ro cá nhân rất cẩn thận và chỉ nên được xem xét nếu tất cả các lựa chọn điều trị khác hoặc không được chỉ định hoặc không có hiệu quả.

Phù phổi cấp đã được quan sát thấy khi thuốc chẹn kênh canxi, trong số những thuốc khác nifedipine, được sử dụng như một chất làm tan trong thời kỳ mang thai, đặc biệt trong trường hợp đa thai (song thai trở lên), với đường tiêm tĩnh mạch và / hoặc dùng đồng thời. sử dụng chất chủ vận beta-2.

Cho con bú

Nifedipine được bài tiết qua sữa mẹ. Nồng độ nifedipine trong sữa gần như tương đương với nồng độ huyết thanh của mẹ. Đối với các công thức giải phóng ngay lập tức, người ta đề nghị trì hoãn việc cho con bú hoặc vắt sữa từ 3 đến 4 giờ sau khi dùng thuốc để giảm phơi nhiễm nifedipine cho trẻ sơ sinh.

Khả năng sinh sản

Trong một số trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm, các chất đối kháng canxi như nifedipine có liên quan đến những thay đổi sinh hóa có thể đảo ngược trong phần đầu của tinh trùng có thể dẫn đến suy giảm chức năng của tinh trùng. Ở những người đàn ông nhiều lần không thành công trong việc sinh con bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm và không tìm ra được lời giải thích nào khác, nên xem xét các chất đối kháng canxi như nifedipine là nguyên nhân có thể xảy ra.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Các phản ứng với thuốc, ở mức độ khác nhau ở mỗi cá nhân, có thể làm giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Điều này đặc biệt áp dụng khi bắt đầu điều trị, khi thay đổi thuốc và kết hợp với rượu.

Thuốc Adalat LA giá bao nhiêu?

Thuốc Adalat LA 30mg giá 285.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Adalat LA mua ở đâu?

Thuốc Adalat LA được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Adalat LA ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/6180/smpc