Thuốc Isoptine là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc khác:
Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Flecaine Mylan 50 100mg Flecainide mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Isoptine là thuốc gì?
Verapamil là thuốc chẹn kênh canxi phenylalkylamine được sử dụng trong điều trị huyết áp cao, loạn nhịp tim và đau thắt ngực, 19 và là thuốc đối kháng kênh canxi đầu tiên được đưa vào liệu pháp vào đầu những năm 1960.
Isoptine là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Verapamil. Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Verapamil Hydrochloride 40mg hoặc 240mg.
Đóng gói: hộp 75 viên nén với dòng Isoptine. Hộp 30 viên với dòng Isoptine LP
Xuất xứ: Mylan Pháp
Công dụng của thuốc Isoptine
Thuốc Isoptine được sử dụng cho các chỉ định sau:
- Xử trí tăng huyết áp nhẹ đến trung bình và tăng huyết áp do thận, dùng một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp hạ huyết áp khác.
- Để quản lý và dự phòng cơn đau thắt ngực (bao gồm cả đau thắt ngực biến thể).
- Điều trị và dự phòng cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất và giảm tần số thất trong rung nhĩ / cuồng động. Verapamil không nên được sử dụng để điều trị rung / cuồng nhĩ ở bệnh nhân mắc hội chứng Wolff-Parkinson-White.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Verapamil, một chất đối kháng canxi phenylalkylamine, có tác dụng cân bằng đối với tim và ngoại vi. Nó làm giảm nhịp tim, tăng tưới máu cơ tim và giảm co thắt mạch vành. Trong một nghiên cứu lâm sàng ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim, verapamil làm giảm tổng tỷ lệ tử vong, đột tử do tim và tỷ lệ tái nhồi máu.
Verapamil làm giảm toàn bộ sức cản ngoại vi và giảm huyết áp cao bằng cách giãn mạch, không gây nhịp tim nhanh phản xạ. Do hoạt động phụ thuộc vào việc sử dụng trên kênh canxi vận hành bằng điện áp, tác dụng của verapamil ở mức cao rõ ràng hơn so với huyết áp bình thường.
Ngay từ ngày đầu điều trị, huyết áp giảm; hiệu quả được thấy là vẫn tồn tại trong liệu pháp lâu dài.
Liều dùng, cách dùng Isoptine
Liều dùng thuốc Isoptine:
Người lớn:
Tăng huyết áp: ban đầu 120mg x 2 lần / ngày tăng lên 160mg x 2 lần / ngày nếu cần. Trong một số trường hợp, liều lượng lên đến 480mg mỗi ngày, chia làm nhiều lần, đã được sử dụng. Có thể giảm thêm huyết áp bằng cách kết hợp verapamil với các thuốc hạ huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu.
Đau thắt ngực: 120mg ba lần mỗi ngày được khuyến cáo. 80mg ba lần mỗi ngày có thể hoàn toàn thỏa đáng ở một số bệnh nhân đau thắt ngực do gắng sức. Ít hơn 120mg ba lần mỗi ngày không có hiệu quả trong chứng đau thắt ngực biến thể.
Nhịp tim nhanh trên thất: 40-120mg ba lần mỗi ngày tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.
Dân số trẻ em:
Một sự gia tăng nghịch lý về tỷ lệ rối loạn nhịp tim ở trẻ em đã được ghi nhận. Vì vậy, verapamil chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của chuyên gia.
Đến 2 tuổi: 20mg x 2-3 lần một ngày.
2 tuổi trở lên: 40-120mg 2-3 lần một ngày tùy theo độ tuổi và hiệu quả.
Người cao tuổi:
Liều dùng cho người lớn được khuyến cáo trừ khi chức năng gan hoặc thận bị suy giảm.
Cách dùng: dùng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Isoptine trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Hạ huyết áp (dưới 90mmHg tâm thu)
• Blốc nhĩ thất độ hai hoặc độ ba; hội chứng xoang bị bệnh (ngoại trừ ở những bệnh nhân có máy tạo nhịp tim nhân tạo đang hoạt động); suy tim không bù; nhịp tim chậm rõ rệt (dưới 50 nhịp / phút).
• Chống chỉ định kết hợp với thuốc chẹn bêta ở những bệnh nhân có chức năng tâm thất kém.
• Hội chứng Wolff-Parkinson-White.
• Chống chỉ định uống đồng thời nước ép bưởi.
• Nhồi máu cơ tim cấp phức tạp bởi nhịp tim chậm, hạ huyết áp rõ rệt hoặc suy thất trái.
• Kết hợp với ivabradine.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Cần lưu ý gì khi sử dụng thuốc Isoptine?
Vì verapamil được chuyển hóa nhiều ở gan nên cần phải chuẩn độ liều cẩn thận ở những bệnh nhân bị bệnh gan. Mặc dù dược động học của verapamil ở bệnh nhân suy thận không bị ảnh hưởng, nhưng cần thận trọng và khuyến cáo theo dõi bệnh nhân cẩn thận. Verapamil không bị loại bỏ trong quá trình lọc máu.
Verapamil có thể ảnh hưởng đến sự dẫn truyền xung động và do đó nên sử dụng thận trọng cho bệnh nhân nhịp tim chậm hoặc blốc nhĩ thất cấp độ một. Verapamil có thể ảnh hưởng đến co bóp thất trái, tác dụng này nhỏ và bình thường không quan trọng nhưng suy tim có thể bị kết tủa hoặc trầm trọng hơn. Do đó, ở những bệnh nhân suy tim giai đoạn đầu, chỉ nên dùng verapamil sau khi tình trạng suy tim đã được kiểm soát bằng liệu pháp thích hợp, ví dụ như digitalis.
Khi điều trị tăng huyết áp bằng verapamil, cần theo dõi huyết áp của bệnh nhân đều đặn.
Cần thận trọng khi điều trị bằng các chất ức chế HMG CoA reductase (ví dụ, simvastatin, atorvastatin hoặc lovastatin) cho bệnh nhân đang dùng verapamil. Những bệnh nhân này nên được bắt đầu với liều verapamil thấp nhất có thể và tăng dần lên. Nếu điều trị bằng verapamil được bổ sung cho những bệnh nhân đã dùng chất ức chế HMG CoA reductase (ví dụ: simvastatin, atorvastatin hoặc lovastatin), hãy tham khảo lời khuyên trong thông tin sản phẩm statin tương ứng.
Thận trọng khi sử dụng khi có các bệnh ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh cơ (nhược cơ, hội chứng Lambert-Eaton, loạn dưỡng cơ Duchenne tiến triển).
Tác dụng phụ của thuốc Isoptine
Các tác dụng phụ co thể gặp khi sử dụng thuốc Isoptine bao gồm:
- Các phản ứng dị ứng (ví dụ như ban đỏ, ngứa, mày đay) rất hiếm khi gặp.
- Hiếm khi xảy ra nhức đầu, chóng mặt, loạn cảm, run, hội chứng ngoại tháp (ví dụ như bệnh parkinson), loạn trương lực cơ.
- Chóng mặt, ù tai.
- Rối loạn nhịp tim chậm như nhịp tim chậm xoang, ngừng xoang có vô tâm thu, blốc nhĩ thất độ 2 và 3, loạn nhịp tim trong rung nhĩ, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, phát triển hoặc làm nặng thêm suy tim, hạ huyết áp.
- Đỏ bừng, phù ngoại vi.
- Buồn nôn, nôn mửa, táo bón không phải là hiếm, tắc ruột và đau / khó chịu ở bụng. Tăng sản nướu có thể rất hiếm khi xảy ra khi dùng thuốc trong thời gian dài. Điều này hoàn toàn có thể phục hồi khi ngừng sử dụng thuốc.
- Rụng tóc, phù mắt cá chân, phù Quincke, hội chứng Steven-Johnson, hồng ban đa dạng, đau ban đỏ, ban xuất huyết.
- Yếu cơ, đau cơ và đau khớp.
- Bất lực (rối loạn cương dương) hiếm khi được báo cáo và các trường hợp cá biệt của bệnh galactorrhoea. Gynaecomastia được quan sát thấy trong một số trường hợp rất hiếm ở bệnh nhân nam cao tuổi điều trị bằng verapamil dài hạn, có thể hồi phục hoàn toàn trong mọi trường hợp khi ngừng thuốc.
- Mệt mỏi
- Trong những trường hợp rất hiếm, có thể xảy ra suy giảm chức năng gan có thể hồi phục được đặc trưng bởi sự gia tăng transaminase và / hoặc phosphatase kiềm, trong khi điều trị bằng verapamil và có lẽ là phản ứng quá mẫn.
Tương tác thuốc
Cần lưu ý gì khi sử dụng Isoptine với các thuốc khác?
Sử dụng đồng thời verapamil với aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
Sử dụng rượu bia với Isoptine: Tăng nồng độ cồn trong máu đã được báo cáo.
Verapamil có thể làm tăng nồng độ prazosin và terazosin trong huyết tương, có thể có tác dụng hạ huyết áp cộng thêm.
Verapamil có thể làm giảm nhẹ độ thanh thải trong huyết tương của bọ chét trong khi bọ chét không ảnh hưởng đến độ thanh thải trong huyết tương của verapamil.
Verapamil có thể làm tăng nồng độ quinidine trong huyết tương. Phù phổi có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại.
Sự kết hợp của verapamil và các thuốc chống loạn nhịp tim có thể dẫn đến các tác dụng phụ trên tim mạch (ví dụ như chẹn AV, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy tim).
Verapamil có thể làm tăng nồng độ carbamazepine trong huyết tương. Điều này có thể tạo ra các tác dụng phụ như nhìn đôi, nhức đầu, mất điều hòa hoặc chóng mặt. Verapamil cũng có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương.
Verapamil có thể làm tăng nồng độ imipramine trong huyết tương.
Verapamil có thể làm tăng nồng độ glibenclamide (glyburide) trong huyết tương.
Rifampicin có thể làm giảm nồng độ verapamil trong huyết tương, do đó có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp. Erythromycin, clarithromycin và telithromycin có thể làm tăng nồng độ verapamil trong huyết tương.
Verapamil có thể làm tăng nồng độ doxorubicin trong huyết tương.
Sử dụng Isoptine cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Không có dữ liệu nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ có thai. Mặc dù các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bất kỳ tác dụng gây quái thai nào, verapamil không nên dùng trong ba tháng đầu của thai kỳ trừ khi, theo đánh giá của bác sĩ lâm sàng, đó là điều cần thiết cho lợi ích của bệnh nhân.
Verapamil hydrochloride được bài tiết qua sữa mẹ. Dữ liệu hạn chế trên người từ việc dùng đường uống đã chỉ ra rằng liều verapamil tương đối cho trẻ sơ sinh là thấp (0,1-1% liều uống của người mẹ) và việc sử dụng verapamil có thể tương thích với việc cho con bú. Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, verapamil chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú nếu điều đó cần thiết cho lợi ích của người mẹ.
Thuốc Isoptine giá bao nhiêu?
Có sự khác nhau về giá thuốc Isoptine 40mg và Isoptine LP 240mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Isoptine mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Isoptine ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Quảng Bình…
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
