Sun nicar là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Sun nicar là thuốc gì?
Nicardipin là thuốc chẹn kệnh Calci chậm thế hệ 2 thuộc nhóm phenyl dihydropyridin. Nicardipin có tính chọn lọc cao với kênh calci tuýp 1 của cơ trơn mạch máu hơn là tế bào cơ tim. Với cở chế tác dụng và cách dùng tương tự như các dẫn chất dihydropyridin khác ( như nifedipin, amlodipin…)
Sun nicar là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Nicardipin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Nicardipin 10mg.
Đóng gói: hộp 1 ống dung dịch tiêm 50ml.
Xuất xứ: Việt Nam.
Công dụng của thuốc Sun nicar
Thuốc Sun nicar được sử dụng cho các chỉ định điều trị tăng huyết áp cấp tính đe dọa tính mạng, cụ thể trong các trường hợp sau:
- Tăng huyết áp động mạch các tính, bệnh lý não do tăng huyết áp.
- Tiền sản giật, khi thuốc hạ huyết áp đường tĩnh mạch không được khuyến nghị hoặc chống chỉ định.
Nicardipin cũng được chỉ định điều trị tăng huyết áp sau mổ.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Bằng cách làm biến dạng kênh, ức chế cơ chế kiểm soát ion và / hoặc can thiệp vào việc giải phóng canxi từ lưới cơ chất, nicardipine ức chế dòng canxi ngoại bào qua màng tế bào cơ tim và mạch máu. Sự giảm canxi nội bào ức chế sự co bóp các quá trình hoạt động của tế bào cơ trơn cơ tim, gây ra sự giãn nở của động mạch vành và hệ thống, tăng vận chuyển oxy đến mô cơ tim, giảm sức cản toàn phần ngoại vi, giảm huyết áp toàn thân và giảm hậu tải.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Nicardipin được dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch liên tục.
Nicardipin chỉ được sử dụng bởi bác sỹ chuyên khoa và được kiểm soát tốt, theo dõi huyết áp liên tục bằng monitor, tốc độ truyền phải được kiểm soát chính xác bằng cách sử dụng bơm tiêm điện hoặc bơm tiêm tự động. Phải theo dõi tần số huyết áp và tần số tim bằng monitor, ít nhất mỗi 5 phút trong khi truyền cho đến khi dấu hiệu sinh tồn ổn định và ít nhất 12h sau khi dùng nicardipin.
Tác dụng chống tăng huyết áp phụ thuộc vào liều dùng. Liều lượng để đạt huyết áp mong muốn có thể thay đổi tùy theo huyết áp mục tiêu, đáp ứng của bệnh nhân, tuổi và tổng trạng của bệnh nhân.
Liều dùng tham khảo
Người lớn
Liều ban đầu:
Phải bắt đầu điều trị bằng cách tiêm truyền nicardipin liên tục ở tốc độ 3-5mg/ giờ trong 15′, có thể tăng tốc độ tiêm truyền từng bậc 0.5 hoặc 1mg mỗi 15′, tốc độ truyền tĩnh mạch không quá 15mg/ giờ.
Liều duy trì
Khi đạt huyết áp mục tiêu, phải giảm dần liều, thường còn khoảng 2-4mg/ giờ, để duy trì hiệu quả điều trị.
Chuyển sang dùng thuốc hạ huyết áp đường uống: ngưng dùng nicardipin hoặc giảm liều khi dùng đồng thời với thuốc uống thích hợp. Khi chuyển sang dùng thuốc hạ huyết áp đường uống, cần lưu ý đến việc thuốc uống bị chậm khởi phát. Tiếp tục theo dõi huyết áp bằng monitor cho đến khi đạt tác dụng mong muốn.
Chống chỉ định của thuốc
Không sử dụng thuốc Sun nicar trong các trường hợp:
- Nhạy cảm quá mức với nicardipin hoặc bất kì thành phần nào của thuốc
- Cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc cấp tính
- Sốc tim
- Hẹp van động mạch chủ giai đoạn muộn
- Tăng huyết áp bù trừ trượng hợp shunt động mạch hoặc co hẹp động mạch chủ
- Trong vòng 8 ngày sau nhồi máu cơ tim.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Sun nicar?
Tác dụng dược lực học quá mức
Khi sử dụng nicardipine, cần theo dõi chặt chẽ huyết áp và nhịp tim. Nicardipine đôi khi có thể gây hạ huyết áp có triệu chứng hoặc nhịp tim nhanh. Tránh hạ huyết áp toàn thân khi dùng thuốc cho bệnh nhân nhồi máu não cấp tính hoặc xuất huyết.
Sử dụng ở bệnh nhân đau thắt ngực
Sự gia tăng tần suất, thời gian hoặc mức độ nghiêm trọng của cơn đau thắt ngực đã được thấy trong liệu pháp mãn tính với nicardipine đường uống. Cảm ứng hoặc cơn đau thắt kịch phát đã được thấy ở ít hơn 1% bệnh nhân bệnh mạch vành được điều trị bằng Sun nicar. Cơ chế của hiệu ứng này chưa được thiết lập.
Sử dụng ở bệnh nhân suy tim
Chuẩn độ chậm khi sử dụng Sun nicar. Tiêm pha sẵn, đặc biệt khi kết hợp với thuốc chẹn bêta, ở bệnh nhân suy tim hoặc rối loạn chức năng thất trái đáng kể vì có thể có tác dụng co bóp tiêu cực.
Sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan
Vì nicardipine được chuyển hóa ở gan, nên cân nhắc liều lượng thấp hơn và theo dõi chặt chẽ đáp ứng ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan hoặc giảm lưu lượng máu qua gan.
Sử dụng ở bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận
Khi Sun nicar được cho bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ đến trung bình với suy thận trung bình, đã quan sát thấy độ thanh thải toàn thân thấp hơn đáng kể và diện tích dưới đường cong (AUC) cao hơn. Những kết quả này phù hợp với những kết quả thấy được sau khi uống nicardipine. Chuẩn độ dần dần ở bệnh nhân suy thận.
Tại vị trí tiêm truyền
Để giảm khả năng hình thành huyết khối tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch, kích ứng cục bộ, sưng tấy, thoát mạch và sự xuất hiện của suy giảm mạch máu, hãy sử dụng thuốc qua các tĩnh mạch ngoại vi lớn hoặc tĩnh mạch trung tâm thay vì động mạch hoặc tĩnh mạch ngoại vi nhỏ, chẳng hạn như trên lưng bàn tay hoặc cổ tay. Để giảm thiểu nguy cơ kích ứng tĩnh mạch ngoại vi, thay đổi vị trí truyền thuốc sau mỗi 12 giờ.
Tác dụng phụ của thuốc Sun nicar
Khi sử dụng thuốc Sun nicar, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Nhức đầu, chóng mặt
- Phù chi dưới, đánh trống ngực, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh
- Hạ huyết áp thế đứng
- Buồn nôn, ói mửa
- Cơn đỏ phừng
Ít gặp:
- Giảm tiểu cầu
- Block nhĩ thất
- Phù phổi
- Liệt ruột
- Đỏ da
- Tăng men gan
- Viêm tĩnh mạch.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Sun nicar?
Beta-Blockers
Ở hầu hết các bệnh nhân, Sun nicar có thể được sử dụng đồng thời với thuốc chẹn beta một cách an toàn. Tuy nhiên, hãy chuẩn độ từ từ khi sử dụng thuốc Sun nicar. Tiêm pha sẵn kết hợp với thuốc chẹn bêta ở bệnh nhân suy tim.
Cimetidine
Cimetidine đã được chứng minh là làm tăng nồng độ nicardipine trong huyết tương khi dùng nicardipine đường uống. Thường xuyên theo dõi đáp ứng ở bệnh nhân dùng cả hai loại thuốc. Dữ liệu về các chất đối kháng histamine-2 khác không có sẵn.
Cyclosporine
Sử dụng đồng thời nicardipin và cyclosporin uống hoặc tiêm tĩnh mạch làm tăng nồng độ cyclosporin trong huyết tương do nicardipin ức chế các enzym ở microsom gan, bao gồm cả CYP3A4. Theo dõi chặt chẽ nồng độ cyclosporine trong huyết tương trong quá trình sử dụng Sun nicar. Phối hợp tiêm tiêm, và giảm liều cyclosporin cho phù hợp.
Tacrolimus
Sử dụng đồng thời nicardipin tĩnh mạch và tacrolimus có thể làm tăng nồng độ tacrolimus trong huyết tương do nicardipin ức chế các enzym ở microsom gan, bao gồm cả CYP3A4. Theo dõi chặt chẽ nồng độ tacrolimus trong huyết tương trong thời gian dùng Sun nicar. Tiêm pha sẵn và điều chỉnh liều tacrolimus cho phù hợp.
Tương tác trong ống nghiệm
Sự gắn kết với protein huyết tương của nicardipine không bị thay đổi khi nồng độ điều trị của furosemide, propranolol, dipyridamole, warfarin, quinidine hoặc naproxen được thêm vào huyết tương người trong ống nghiệm.
Sử dụng thuốc Sun nicar cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Nicadipine dùng đường tĩnh mạch thuốc không tích lũy, không đi qua hàng rào nhau thai.
Sử dụng Nicardipine điều trị tiền sản giật ở 3 tháng cuối thai kì, có thể có tiềm năng gây ra tác dụng giảm co cơ tử cung có thể ngăn cản cơn chuyển dạ tự nhiên.
Phù phổi cấp đã được ghi nhận khi sử dụng Nicardipin như thuốc giảm co tử cung trong thai kỳ, nhất là trong trường hợp đa thai.
Nicardipine và chất truyển hóa bài tiết trong sữa mẹ ở nồng độ thấp, chưa đủ thông tin nicardipin ảnh hưởng lên trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Do tác dụng phụ hay gặp là nhức đầu, chóng mặt nên thận trọng sử dụng thuốc khi lái xe và vận hành máy móc.
Thuốc Sun nicar giá bao nhiêu?
Thuốc Sun nicar có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Sun nicar mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Sun nicar – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Sun nicar? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
Thuốc Tim mạch
Thuốc Tim mạch