Thuốc Flecaine Mylan là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Valsartan Tablets 40mg 160mg Mylan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Flecaine là thuốc gì?
Flecainide là một tác nhân chống loạn nhịp tim loại I như encainide và propafenone. Sự phát triển của Flecainide bắt đầu vào năm 1966 và được tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1972 như một nỗ lực tạo ra các loại thuốc gây mê mới. Nó được sử dụng để ngăn ngừa loạn nhịp trên thất và thất, cũng như nhĩ kịch phát rung và rung.
Flecainide đã được FDA chấp thuận vào ngày 31 tháng 10 năm 1985.
Flecaine là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Flecainide của Mylan Ấn Độ.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Flecainide 50mg hoặc 100mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Công dụng của thuốc Flecaine
Thuốc Flecaine Mylan được sử dụng cho các chỉ định:
• Điều trị nhịp tim nhanh qua lại nút AV; rối loạn nhịp tim liên quan đến Hội chứng Wolff-Parkinson-White và các tình trạng tương tự với các đường phụ khi điều trị khác không hiệu quả.
• Điều trị rối loạn nhịp thất kịch phát có triệu chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng không đáp ứng với các hình thức trị liệu khác hoặc khi các phương pháp điều trị khác không được dung nạp.
• Điều trị rối loạn nhịp nhĩ kịch phát (rung nhĩ, cuồng nhĩ và nhịp nhanh nhĩ) ở bệnh nhân có các triệu chứng vô hiệu sau khi chuyển đổi với điều kiện là phải điều trị dứt điểm trên cơ sở mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng lâm sàng, khi điều trị khác không hiệu quả. Cần loại trừ bệnh tim cấu trúc và / hoặc suy giảm chức năng thất trái vì tăng nguy cơ gây rối loạn nhịp tim.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Flecainide chặn các kênh natri đi vào nhanh và chậm liên kết trong thời kỳ tâm trương, kéo dài thời gian chịu lực của tim. Sự phong tỏa này cũng rút ngắn thời gian của điện thế hoạt động qua các sợi Purkinjie. Flecainide cũng ngăn chặn các kênh kali của bộ chỉnh lưu chậm mở, kéo dài điện thế hoạt động qua các sợi cơ tâm thất và tâm nhĩ. Cuối cùng, flecainide cũng ngăn chặn sự mở của thụ thể ryanodine, làm giảm giải phóng canxi từ lưới cơ chất, làm giảm sự khử cực của tế bào.
Liều dùng, cách dùng thuốc Flecaine
Người lớn và thanh thiếu niên (13-17 tuổi):
Rối loạn nhịp tim trên thất: Liều khởi đầu khuyến cáo là 50mg x 2 lần / ngày và hầu hết bệnh nhân sẽ được kiểm soát ở liều này. Nếu cần, có thể tăng liều lên tối đa 300mg Flecainide mỗi ngày.
Rối loạn nhịp thất: Liều khởi đầu khuyến cáo là 100mg x 2 lần / ngày. Liều tối đa hàng ngày là 400mg và liều này thường được dành cho những bệnh nhân có thể trạng to lớn hoặc cần kiểm soát nhanh chứng loạn nhịp tim. Sau 3-5 ngày, nên điều chỉnh liều lượng dần dần đến mức thấp nhất để duy trì kiểm soát rối loạn nhịp tim. Có thể giảm liều khi điều trị lâu dài.
Bệnh nhân cao tuổi:
Ở bệnh nhân cao tuổi, liều ban đầu tối đa hàng ngày nên là 100mg Flecainide mỗi ngày (hoặc 50mg hai lần mỗi ngày) vì tốc độ đào thải flecainide khỏi huyết tương có thể giảm ở người cao tuổi. Điều này cần được xem xét khi điều chỉnh liều lượng. Liều cho bệnh nhân cao tuổi không được vượt quá 300 mg mỗi ngày (hoặc 150 mg hai lần mỗi ngày).
Trẻ em:
flecainide acetate không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi, do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.
Mức huyết tương:
Dựa trên sự ức chế PVC, dường như có thể cần nồng độ trong huyết tương 200-1000ng / ml để đạt được hiệu quả điều trị tối đa. Nồng độ huyết tương trên 700-1000ng / ml có liên quan đến việc tăng khả năng gặp phải các tác dụng phụ.
Cách dùng thuốc Flecaine:
Dùng đường uống. Để tránh thức ăn ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc, nên uống flecainide lúc đói hoặc trước khi ăn một giờ.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Flecaine trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Bệnh nhân suy tim và bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc ngoại tâm thu thất không có triệu chứng hoặc nhịp nhanh thất không kéo dài không triệu chứng.
- Bệnh nhân bị rung nhĩ lâu năm mà không có nỗ lực chuyển sang nhịp xoang
- Bệnh nhân giảm hoặc suy chức năng tâm thất, sốc tim, nhịp tim chậm nghiêm trọng (dưới 50 nhịp / phút), hạ huyết áp nặng
- Sử dụng kết hợp với thuốc chống loạn nhịp nhóm I. (Thuốc chẹn kênh natri)
- Ở những bệnh nhân bị bệnh van tim động lực mạnh.
- Bệnh nhân rối loạn chức năng nút xoang, dị tật tình trạng tâm nhĩ, blốc nhĩ-thất độ 2 trở lên, blốc nhánh bó hoặc blốc xa.
- Bệnh nhân loạn nhịp thất không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ không được dùng flecainide.
- Hội chứng Brugada đã biết.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Điều trị bằng thuốc Flecaine đường uống nên được bệnh viện hoặc bác sĩ chuyên khoa giám sát trực tiếp cho những bệnh nhân:
• Nhịp tim nhanh qua lại nút AV; loạn nhịp tim liên quan đến Hội chứng Wolff-Parkinson-White và các tình trạng tương tự với các đường phụ.
• Rung nhĩ kịch phát ở bệnh nhân có các triệu chứng tàn phế.
Flecainide đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim có rối loạn nhịp thất không có triệu chứng.
Flecainide có thể gây ra các hiệu ứng loạn nhịp. tức là nó có thể gây ra sự xuất hiện của một loại rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn, làm tăng tần suất của rối loạn nhịp tim hiện có hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Nên tránh dùng Flecaine ở những bệnh nhân bị bệnh tim cấu trúc hoặc chức năng thất trái bất thường.
Flecainide nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân khởi phát cơn rung nhĩ cấp tính sau khi phẫu thuật tim.
Điều trị cho bệnh nhân với các chỉ định khác nên được tiếp tục bắt đầu tại bệnh viện.
Các thận trọng thuốc khác
Flecainide kéo dài khoảng QT và mở rộng phức bộ QRS từ 12-20%. Ảnh hưởng đến khoảng JT là không đáng kể.
Hội chứng Brugada có thể được bộc lộ do điều trị bằng flecainide. Trong trường hợp phát triển các thay đổi điện tâm đồ trong khi điều trị bằng flecainide có thể chỉ ra hội chứng Brugada, nên cân nhắc việc ngừng điều trị.
Vì quá trình đào thải flecainide khỏi huyết tương có thể chậm hơn rõ rệt ở những bệnh nhân suy gan đáng kể, nên không nên sử dụng flecainide cho những bệnh nhân này trừ khi lợi ích tiềm năng lớn hơn nguy cơ. Theo dõi mức huyết tương được khuyến khích.
Flecainide nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin ≤ 35 ml / phút / 1,73 m2) và nên theo dõi thuốc điều trị.
Tốc độ đào thải flecainide khỏi huyết tương có thể giảm ở người cao tuổi. Điều này cần được xem xét khi điều chỉnh liều lượng.
Flecainide không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi, vì không có đủ bằng chứng về việc sử dụng nó ở nhóm tuổi này.
Rối loạn điện giải (ví dụ giảm và tăng kali huyết) nên được điều chỉnh trước khi sử dụng flecainide.
Nhịp tim chậm nghiêm trọng hoặc hạ huyết áp rõ rệt nên được điều chỉnh trước khi sử dụng flecainide.
Tác dụng phụ của thuốc Flecaine Mylan
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch
- phập phồng trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (như thể bạn có thể bị ngất xỉu)
- nhịp tim chậm, mạch yếu, thở chậm (có thể ngừng thở)
- cảm thấy khó thở
- sưng tấy, tăng cân nhanh chóng
- da nhợt nhạt, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, suy nhược bất thường
- sốt, các triệu chứng giống như cúm
- vàng da (vàng da hoặc mắt).
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Flecaine có thể bao gồm:
- chóng mặt
- vấn đề về thị lực
- khó thở
- đau đầu
- buồn nôn
- cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi.
Tương tác thuốc
Thuốc chống loạn nhịp tim loại I: Không nên dùng đồng thời Flecainide với các thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I khác.
Thuốc chống loạn nhịp nhóm II: Cần nhận biết khả năng tác dụng co bóp âm tính của thuốc chống loạn nhịp nhóm II, tức là thuốc chẹn beta, với flecainide.
Thuốc chống loạn nhịp tim loại III: Nếu dùng flecainide khi có amiodaron, liều dùng flecainide thông thường phải giảm 50% và bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ về các tác dụng ngoại ý. Theo dõi mức huyết tương được khuyến khích trong những trường hợp này.
Thuốc chống loạn nhịp tim loại IV: Nên thận trọng khi sử dụng flecainide với thuốc chẹn kênh canxi, ví dụ verapamil.
Có thể xảy ra các tác dụng ngoại ý đe dọa tính mạng hoặc thậm chí gây chết người do tương tác làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương. Flecainide được chuyển hóa bởi CYP2D6 ở mức độ lớn, và việc sử dụng đồng thời các thuốc ức chế (ví dụ như thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh, propranolol, ritonavir, một số thuốc kháng histamine) hoặc gây cảm ứng (ví dụ như phenytoin, phenobarbital, carbamazepine) iso-enzyme này có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ trong huyết tương của flecainide, tương ứng (xem bên dưới).
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ:
Không có bằng chứng về sự an toàn của thuốc trong thai kỳ ở người. Ở thỏ trắng New Zealand, liều lượng cao của flecainide gây ra một số bất thường ở bào thai, nhưng những tác dụng này không thấy ở thỏ hoặc chuột cống Hà Lan. Sự liên quan của những phát hiện này đối với con người vẫn chưa được thiết lập. Dữ liệu đã chỉ ra rằng flecainide đi qua nhau thai đến thai nhi ở những bệnh nhân dùng flecainide trong thời kỳ mang thai. Thuốc Flecaine chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ.
Cho con bú:
Flecainide được bài tiết qua sữa mẹ. Nồng độ thuốc trong huyết tương thu được ở trẻ bú mẹ thấp hơn từ 5-10 lần so với nồng độ thuốc điều trị. Mặc dù nguy cơ tác dụng phụ đối với trẻ bú mẹ là rất nhỏ, nhưng chỉ nên dùng thuốc Flecaine trong thời kỳ cho con bú nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ.
Thuốc Flecaine Mylan giá bao nhiêu?
Thuốc Flecaine Mylan có giá khác nhau giữa các hàm lượng 50 100mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá.
Thuốc Flecaine mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Flecaine Mylan ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
