Thuốc Vorier 200mg hoạt chất Voriconazole điều trị bệnh gì? thuốc có tác dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng ra sao? hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Vfend 200mg Voriconazole điều trị nấm giá bao nhiêu?
Thuốc Vorier là thuốc gì?
Thuốc biệt dược Vorier hoạt chất Voriconazole. Voriconazole là một chất chống nấm triazole.
Voriconazole là một triazole thế hệ thứ hai có nguồn gốc từ fluconazole và có phổ kháng nấm nâng cao, so với các triazole cũ hơn.
Nó có thể sẽ trở thành loại thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh aspergillosis xâm lấn và nhiều bệnh nhiễm trùng Scedosporium / Pseudallescheria và Fusarium.
Voriconazole không nên thay thế fluconazole hoặc các chất chống nấm khác để điều trị hầu hết các trường hợp nhiễm nấm Candida. Thuốc có nhiều tác dụng phụ và tương tác thuốc hơn fluconazole.
Công thức uống, với khả dụng sinh học tuyệt vời, có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có chức năng đường tiêu hóa; nó đặc biệt có lợi ở những bệnh nhân suy thận, những người không nên tiếp xúc với phương tiện cyclodextrin được sử dụng cho công thức tiêm tĩnh mạch; và nó rẻ hơn đáng kể so với công thức tiêm tĩnh mạch.
Thành phần thuốc:
Hoạt chất: Voriconazole tablets ip 200mg.
Quy cách: 3 vỉ x 4 viên.
Xuất xứ: Zydus Ấn Độ.
Số đăng kí thuốc: Đang cập nhật.
Công dụng của thuốc Vorier là gì?
Vorier là thuốc điều trị nấm với các chỉ định:
- Thâm nhiễm Aspergillus.
- Nhiễm Candida thực quản.
- Nhiễm Candida huyết (người bệnh không bị giảm bạch cầu trung tính).
- Nhiễm Candida lan tỏa ở da và phủ tạng.
- Nhiễm nặng Scedoporium apiospermum và Fusarium (kể cả Fusarium solani) ở người bệnh không dung nạp hoặc bị tái phát sau trị liệu khác.
Cơ chế hoạt động của voriconazole: ức chế sự khử methyl của cytochrome P450 (CYP 450) phụ thuộc vào 14α-lanosterol, là một bước quan trọng trong quá trình tổng hợp ergosterol ở màng tế bào của nấm.
Đối với nấm men, voriconazole có tính kháng nấm như các azole khác. Tuy nhiên, đối với một số sinh vật dạng sợi, voriconazole và các azoles thế hệ thứ hai khác có tác dụng diệt nấm. Hiệu ứng này có thể liên quan đến sự thèm muốn mạnh mẽ hơn của các azoles mới đối với lanosterol 14α-demethylase có trong nấm mốc, so với loại có trong nấm men, có thể cho phép sự tổng hợp ergosterol bị gián đoạn hoàn toàn hơn và dẫn đến chết tế bào.
Voriconazole có hoạt tính chống lại tất cả các loài Candida, bao gồm cả Candida krusei, các chủng Candida glabrata vốn đã kháng fluconazole và các chủng Candida albicans đã kháng fluconazole.
Liều dùng, cách dùng thuốc Vorier
Cách dùng:
Uống voriconazole (viên nén hoặc chất lỏng) ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau khi ăn bữa ăn.
Liều dùng:
Liều dùng cho trẻ em từ 13 tuổi trở lên:
Liều dùng của Voriconazole phụ thuộc vào cân nặng của từng bệnh nhân.
Bệnh nhân > 40kg | Bệnh nhân < 40kg | |
Liều tải cho 24h đầu tiên | 400mg cho mỗi 12h ( 24h đầu tiên) | 200mg cho mỗi 12h ( 24h đầu tiên) |
Liều duy trì sau 24h đầu tiên | 200mg / lần, dùng 2 lần / ngày | 100mg / lần, dùng 2 lần / ngày |
Nhiễm aspergillosis xâm lấn, nhiễm Candida nặng, nhiễm Scedosporium spp. và Fusarium spp. | 200mg / lần, dùng 2 lần / ngày | 100mg / lần, dùng 2 lần / ngày |
Liều dùng cho trẻ 2 – 12 tuổi: dùng dạng bào chế khác cho dễ phân liều.
Thời gian điều trị: Thời gian điều trị cho tới ít nhất 14 ngày sau khi hết triệu chứng, hoặc sau khi nuôi cấy cho kết quả âm tính.
Nhiễm Candida họng: điều trị ít nhất 14 ngày cho tới ít nhất 7 ngày điều trị sau khi hết triệu chứng.
Điều chỉnh liều:
Nếu bệnh nhân chưa đáp ưng đầy đủ, liều duy trì có thể tăng lên 300mg x 2 lần / ngày cho bệnh nhân trên 40kg và 150mg x 2 lần / ngày cho bệnh nhân dưới 40kg. Nếu bệnh nhân không dung nạp được thì giảm về bình thường.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Vorier trong các trường hợp:
- Những người mẫn cảm với Voriconazole hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ có thai
- Trẻ em dưới 2 tuổi
- Không sử dụng đồng thời với rifampicin, sirolimus, các barbiturate tác dụng kéo dài (phenobarbital, nephobarbital), carbamazepin, astemizol, cisapride, terfenadin, quinidin, alkaloid cựa lõa mạch, ritonavir, efavirenz.
Cần thận trọng gì khi sử dụng Vorier?
Bệnh nhân đang dùng thuốc không được làm những việc cần có thị giác tốt như vận hành máy, lái xe vì thuốc gây nhiều ADR lên thị giác; không được lái xe, vận hành máy vào buổi tối, ngay cả khi không bị ADR đối với lên thị giác.
Phải theo dõi chức năng thị giác nếu dùng thuốc hơn 28 ngày.
Phải theo dõi chặt chẽ chức năng thận trong quá trình điều trị.
Phải theo dõi chức năng gan trước và trong quá trình điều trị.
Phải thận trọng ở người bệnh có nguy cơ dễ bị rối loạn nhịp tim, vì thuốc có thể gây kéo dài khoảng QT.
Phải điều chỉnh điện giải trước khi điều trị bằng voriconazol. Không được dùng voriconazol theo đường tĩnh mạch đồng thời với truyền nhỏ giọt dung dịch điện giải đậm đặc hoặc sản phấm máu, ngay cả khi dùng dây truyền riêng rẽ.
Phải thận trọng ở người có nguy cơ bị viêm tụy.
Không dùng viên nén voriconazol cho người không dung nạp galactose, người kém hấp thu glucose-galactose vì trong chế phấm có chứa lactose.
Người dùng voriconazol cần tránh ánh nắng.
Tác dụng phụ của thuốc Vorier là gì?
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, rung rinh trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (giống như bạn có thể bị ngất xỉu)
- Cháy nắng
- Các vấn đề về thị lực, những thay đổi trong tầm nhìn màu sắc của bạn
- Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, có đốm tím hoặc đỏ dưới da của bạn
- Nhịp tim chậm, mạch yếu, ngất xỉu, thở chậm
- Vấn đề về thận – đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở
- Các vấn đề về gan – buồn nôn, nôn, các triệu chứng giống cúm, ngứa, mệt mỏi hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt)
- Dấu hiệu của sự mất cân bằng điện giải – chóng mặt, tê hoặc ngứa ran, táo bón, tăng khát hoặc đi tiểu, nhịp tim không đều, cảm giác ho hoặc nghẹt thở, cảm giác bồn chồn, chuột rút ở chân, co thắt cơ, yếu cơ hoặc cảm giác mềm nhũn.
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Sốt, ớn lạnh, nghẹt mũi, hắt hơi, đau xoang, ho, đau họng, khó thở.
- Bầm tím hoặc chảy máu, chảy máu cam, ho ra máu
- Huyết áp cao hoặc thấp, nhịp tim nhanh
- Mất cân bằng điện giải
- Đau dạ dày, đầy bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón
- Vấn đề về thận
- Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn
- Nhức đầu, chóng mặt, thay đổi thị lực, ảo giác
- Phát ban
- Xét nghiệm chức năng gan bất thường.
Tương tác thuốc
Khả năng tương tác thuốc với voriconazole cao vì nó được chuyển hóa bởi isoenzyme CYP450.
Các chất gây cảm ứng CYP450, chẳng hạn như rifampin, barbiturat tác dụng kéo dài và carbamazepine, làm giảm nồng độ voriconazole, và nên tránh sử dụng những thuốc này kết hợp với voriconazole.
Dùng chung Rifabutin và voriconazole không chỉ dẫn đến giảm nồng độ voriconazole mà còn làm tăng nồng độ rifabutin trong huyết thanh đến mức độc hại; Chống chỉ định sử dụng đồng thời 2 thuốc này.
Tương tác 2 chiều tương tự xảy ra giữa voriconazole và phenytoin, là chất nền CYP2C9 và chất cảm ứng mạnh CYP450. Phenytoin làm giảm mức voriconazole; Khi dùng đồng thời 2 loại thuốc, nên tăng gấp đôi liều lượng voriconazole bằng đường uống. Tuy nhiên, voriconazole làm tăng nồng độ phenytoin bằng cách cạnh tranh với enzym CYP2C9 mà qua đó phenytoin được chuyển hóa. Vì vậy, nồng độ phenytoin phải được theo dõi cẩn thận khi sử dụng đồng thời 2 thuốc.
Sử dụng Vorier cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng Vorier ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.
Không được sử dụng Vorier trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích cho người mẹ vượt trội hơn hẳn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Phụ nữ có tiềm năng sinh con
Phụ nữ có khả năng sinh con phải luôn sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Cho con bú
Sự bài tiết của voriconazole vào sữa mẹ chưa được nghiên cứu. Phải ngừng cho con bú khi bắt đầu điều trị bằng Vorier.
Khả năng sinh sản
Trong một nghiên cứu trên động vật, không có biểu hiện suy giảm khả năng sinh sản ở chuột đực và chuột cái.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Dùng thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Hiệu quả trị nấm của Voriconazole
Trong điều trị bệnh aspergillosis xâm lấn, tỷ lệ bệnh nhân đáp ứng với điều trị ở Voriconazole cao hơn so với amphotericin B (53% so với 31%). Tỷ lệ sống sót của voriconazole lớn hơn đáng kể so với amphotericin B.
Đối với bệnh nhiễm nấm candida, tỷ lệ người đáp ứng với điều trị bằng Vfend khi kết thúc điều trị cũng giống như đối với nhóm đối chứng (72%).
Kết quả thành công được thấy ở 44% bệnh nhân bị nhiễm Candida dai dẳng nghiêm trọng (24 trên 55). Hầu hết trong số này (15 trên 24), phản hồi đã hoàn tất.
Trong điều trị bệnh scedosporiosis và fusariosis, 28 trong số 59 bệnh nhân có phản ứng hoàn toàn hoặc một phần với điều trị.
Trong nghiên cứu về phòng ngừa ở bệnh nhân ghép tế bào gốc máu, khoảng 49% bệnh nhân dùng Vfend (109 trên 224) điều trị thành công so với khoảng 33% bệnh nhân dùng itraconazole (80 trên 241) .
Thuốc Vorier mua ở đâu?
Thuốc Vorier được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và tất cả các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 184 Lê Đại Hành, quận 11.
Giá thuốc Vorier Voriconazole 200mg?
Thuốc Vorier 200mg Voriconazole tablets có giá 1.200.000đ/ hộp 12 viên. Liên hệ: 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Tài liệu tham khảo: