Thuốc Trandate 200mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc hạ huyết áp khác:
Thuốc Aprovel 150 300mg Irbesartan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Amlodipine Besylate 5 10mg Cipla mua ở đâu giá bao nhiêu?
Trandate 200mg là thuốc gì?
Labetalol là một hỗn hợp raxemic của 2 đồng phân không đối quang trong đó dilevalol, đồng phân lập thể R, R, chiếm 25% hỗn hợp.8 Labetalol được bào chế dưới dạng tiêm hoặc viên nén để điều trị tăng huyết áp.
Labetalol được FDA chấp thuận vào ngày 1 tháng 8 năm 1984.
Trandate 200mg là thuốc kê toa chứa hoạt chất Labetalol. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Labetalol chlorhydrate 200mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén bao phim.
Xuất xứ: Aspen Pháp.
Công dụng của thuốc Trandate
Thuốc Trandate được sử dụng cho các chỉ định:
– Tăng huyết áp, bao gồm tăng huyết áp trong thai kỳ.
– Cơn đau thắt ngực kèm theo tăng huyết áp hiện có.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Labetalol đối kháng không chọn lọc thụ thể beta-adrenergic và đối kháng chọn lọc thụ thể alpha-1-adrenergic. Sau khi uống, labetalol có khả năng chẹn beta gấp 3 lần so với khả năng chẹn alpha. Điều này tăng lên 6,9 lần sau khi tiêm tĩnh mạch.
Sự đối kháng của các thụ thể alpha-1-adrenergic dẫn đến giãn mạch và giảm sức cản thành mạch. Điều này dẫn đến giảm huyết áp rõ rệt nhất khi đứng. Đối kháng với thụ thể beta-1-adrenergic dẫn đến giảm nhẹ nhịp tim .
Sự đối kháng của thụ thể beta-2-adrenergic dẫn đến một số tác dụng phụ của labetalol như co thắt phế quản, tuy nhiên tác dụng này có thể bị giảm nhẹ do đối kháng alpha-1-adrenergic. Labetalol dẫn đến giãn mạch bền vững trong thời gian dài mà không đáng kể giảm cung lượng tim hoặc thể tích đột quỵ, và nhịp tim giảm tối thiểu.
Liều dùng, cách dùng Trandate
Liều dùng thuốc:
Người lớn:
Tăng huyết áp: Khởi đầu, 100 mg x 2 lần / ngày. Ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc hạ huyết áp và ở những người có trọng lượng cơ thể thấp, điều này có thể đủ để kiểm soát huyết áp. Ở những người khác, nên tăng liều 100 mg hai lần mỗi ngày trong khoảng thời gian 14 ngày. Nhiều bệnh nhân huyết áp được kiểm soát bằng 200 mg x 2 lần / ngày. Nếu cần thiết, có thể lên đến 800 mg mỗi ngày, như một chế độ hai lần mỗi ngày. Trong bệnh tăng huyết áp khó chữa nặng, liều hàng ngày lên đến 2400 mg đã được đưa ra, chia thành ba hoặc bốn lần trong chế độ điều trị trong ngày.
Tăng huyết áp ở phụ nữ có thai: Có thể tăng liều khởi đầu 100 mg x 2 lần / ngày, nếu cần thiết thì cách nhau 100 mg x 2 lần / ngày. Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, mức độ nghiêm trọng của tăng huyết áp có thể cần điều chỉnh liều tiếp theo thành chế độ ba lần mỗi ngày, từ 100 mg – 400 mg ba lần một ngày. Tổng liều hàng ngày không được vượt quá 2400mg.
Bệnh nhân nội viện bị tăng huyết áp nặng, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, có thể phải tăng liều hàng ngày.
Đau thắt ngực cùng tồn tại với tăng huyết áp: Liều khuyến cáo là cần thiết để kiểm soát tăng huyết áp.
Cách dùng thuốc Trandate:
Viên nén Trandate nên được uống cùng với thức ăn.
Với trẻ em:
Trandate không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.
Người già:
Liều khởi đầu 50 mg x 2 lần / ngày được khuyến cáo và điều này đã đủ trong một số trường hợp để kiểm soát tăng huyết áp.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Trandate cho các trường hợp:
– Quá mẫn với labetalol hydrochloride hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
– Khối tim độ hai hoặc độ ba
– Sốc tim
– Suy tim không kiểm soát được, mới bắt đầu hoặc do digitalis chịu lửa
– Hội chứng xoang bệnh (bao gồm cả blốc xoang nhĩ)
– Huyết áp thấp
– U thực bào không được điều trị
– Rối loạn tuần hoàn ngoại vi nghiêm trọng
– Nhịp tim chậm (<45-50 bpm)
– Tiền sử co thắt phế quản hoặc bệnh đường thở tắc nghẽn mãn tính
– Sau khi nhịn ăn kéo dài
– Đau thắt ngực Prinzmetal
– Nhiễm toan chuyển hóa (ví dụ ở một số bệnh nhân tiểu đường).
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Đã có báo cáo về tổn thương tế bào gan nghiêm trọng khi điều trị bằng Labetalol xảy ra sau khi điều trị cả ngắn hạn và dài hạn và thường hồi phục khi ngừng thuốc. Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng Trandate cho bệnh nhân suy gan vì những bệnh nhân này chuyển hóa labetalol chậm hơn so với bệnh nhân không suy gan.
Thuốc chẹn beta-adrenoceptor làm giảm cung lượng tim thông qua các hiệu ứng conotropic tiêu cực và chronotropic tiêu cực của chúng. Do đó, thuốc chẹn bêta có thể gây ra suy tim tâm thu nặng hơn hoặc sự phát triển của suy tim ở những bệnh nhân phụ thuộc vào truyền động giao cảm cao để duy trì cung lượng tim.
Đặc biệt ở những bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim, việc ngừng đột ngột các thuốc chẹn beta-adrenoceptor có thể gây ra các cơn đau thắt ngực với tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng hơn. Do đó, việc ngừng sử dụng Labetalol ở bệnh nhân thiếu máu cơ tim nên được thực hiện từ từ, tức là trong 1-2 tuần, và nếu cần đồng thời bắt đầu điều trị thay thế, để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực trầm trọng hơn. Ngoài ra, tăng huyết áp và loạn nhịp tim có thể phát triển.
Thận trọng thuốc khác
Các tắc nghẽn đường thở có thể trầm trọng hơn ở những bệnh nhân bị rối loạn phổi tắc nghẽn mãn tính. Thuốc chẹn beta không chọn lọc, chẳng hạn như Labetalol, không nên dùng cho những bệnh nhân này trừ khi không có phương pháp điều trị thay thế nào.
Bệnh nhân có tiền sử bệnh vẩy nến chỉ nên dùng thuốc chẹn beta adrenoceptor sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng.
Labetalol điều chỉnh nhịp tim nhanh của hạ đường huyết và nó có thể kéo dài phản ứng hạ đường huyết với insulin. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời Trandate và liệu pháp hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.
Liệu pháp phong tỏa beta nên được ngừng trong ít nhất 24 giờ nếu quyết định ngừng trước khi phẫu thuật. Tiếp tục dùng thuốc chẹn bêta trong khi phẫu thuật làm giảm nguy cơ loạn nhịp tim trong khi khởi phát và đặt nội khí quản nhưng có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp.
Tác dụng phụ của thuốc Trandate
Khi sử dụng thuốc Trandate, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ với tần xuất khác nhau.
Một số tác dụng phụ thường gặp ( ADR > 1/100) bao gồm:
- Các kháng thể kháng nhân dương tính không liên kết với bệnh tật.
- Quá mẫn (phát ban, ngứa, phù mạch và khó thở).
- Chóng mặt, cảm giác ngứa ran ở da đầu thường thoáng qua có thể xảy ra ở một số bệnh nhân sớm điều trị.
- Suy tim.
- Tăng các xét nghiệm chức năng gan.
- Khó khăn trong việc cắt nhỏ.
- Suy xuất tinh, rối loạn cương dương.
Tác dụng phụ hiếm gặp ( ADR < 1/1000) bao gồm:
- Tăng kali huyết, đặc biệt ở những bệnh nhân có thể bị suy giảm bài tiết kali qua thận, giảm tiểu cầu.
- Tâm trạng chán nản và hôn mê, ảo giác, loạn thần, lú lẫn, rối loạn giấc ngủ, ác mộng.
- Run đã được báo cáo trong điều trị tăng huyết áp thai kỳ.
- Suy giảm thị lực, khô mắt.
- Nhịp tim chậm.
- Phù mắt cá chân, tăng cơn đau ngắt quãng hiện có, hạ huyết áp tư thế là không phổ biến ngoại trừ khi dùng liều rất cao, hoặc nếu liều ban đầu quá cao hoặc tăng liều quá nhanh.
Tương tác thuốc
Thuốc chống trầm cảm ba vòng, barbiturat và phenothiazin cũng như các thuốc hạ huyết áp khác sẽ tăng cường tác dụng hạ huyết áp của Trandate. Sử dụng đồng thời thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm tăng tỷ lệ run.
Thuốc chẹn beta-adrenoceptor có thể tăng cường tác dụng co bóp và chronotropic tiêu cực của verapamil, và ở mức độ thấp hơn là diltiazem. Do đó, việc sử dụng đồng thời không được khuyến khích.
Cần thận trọng nếu các thuốc chẹn thụ thể beta được sử dụng cùng với các thuốc chống loạn nhịp tim Loại 1 như disopyramide, quinidine và amiodarone, vì chúng có thể có tác dụng tăng thời gian dẫn truyền tâm nhĩ và gây ra tác dụng co bóp tiêu cực.
Thuốc chẹn thụ thể beta không nên được sử dụng cùng với glycosid digitalis vì chúng có thể làm tăng thời gian dẫn truyền qua tâm thất.
Thuốc chẹn bêta không chọn lọc làm tăng nguy cơ “tăng huyết áp hồi phục” khi dùng chung với clonidin. Điều trị bằng clonidine nên được tiếp tục trong một thời gian sau khi ngừng điều trị bằng thuốc chẹn beta.
Thuốc ngăn chặn thụ thể beta không nên được sử dụng đồng thời với các chất ức chế men monamine oxidase (MAOI), ngoại trừ các chất ức chế MAO-B.
…
Danh sách trên không đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Để đảm bảo an toàn, hãy thông báo đến bác sỹ các thuốc mà bạn đang sử dụng.
Sử dụng Trandate cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ:
Labetalol đi qua hàng rào nhau thai và các hậu quả có thể có của việc phong tỏa thụ thể alpha và beta ở thai nhi và trẻ sơ sinh cần được lưu ý. Mặc dù không có tác dụng gây quái thai nào được chứng minh trên động vật, Trandate chỉ nên được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ nếu lợi ích có thể cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Thuốc chẹn beta làm giảm tưới máu nhau thai, có thể dẫn đến thai chết trong tử cung, sinh non và sinh non.
Tăng nguy cơ biến chứng tim và phổi ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn sau sinh. Tử vong trong tử cung và trẻ sơ sinh đã được báo cáo với Trandate nhưng các thuốc khác (ví dụ như thuốc giãn mạch, thuốc ức chế hô hấp) và các tác động của tiền sản giật, chậm phát triển trong tử cung và sinh non có liên quan. Kinh nghiệm lâm sàng như vậy cảnh báo không nên kéo dài quá mức labetalol liều cao và trì hoãn việc phân phối và chống lại việc dùng đồng thời hydralazine.
Cho con bú
Labetalol được bài tiết qua sữa mẹ với một lượng nhỏ (khoảng 0,004% liều dùng cho mẹ). Các biến cố có hại không rõ nguyên nhân (hội chứng đột tử, tiêu chảy, hạ đường huyết) đã được báo cáo rất hiếm ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Cần thận trọng khi dùng Trandate cho phụ nữ đang cho con bú.
Đau núm vú và hiện tượng Raynaud của núm vú đã được báo cáo.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện. Việc sử dụng labetalol không có khả năng gây ra bất kỳ suy giảm nào. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng thỉnh thoảng có thể bị chóng mặt hoặc mệt mỏi.
Thuốc Trandate 200 giá bao nhiêu?
Thuốc Trandate 200mg có giá khác nhau giữa các cơ sở. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Trandate 200 mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Trandate 200mg ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Thuốc Tim mạch
