Multaq là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Multaq là thuốc gì?
Multaq là một loại thuốc điều trị nhịp tim giúp duy trì nhịp tim bình thường ở một số người bị rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng (buồng trên của tim cho phép máu chảy vào tim).
Multaq giúp giảm nguy cơ bạn phải nhập viện vì rối loạn nhịp tim gọi là rung nhĩ.
Multaq dành cho những người trưởng thành từng mắc chứng rối loạn này trong quá khứ, nhưng bây giờ đã có nhịp tim bình thường.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Dronedarone 400mg.
Đóng gói: hộp 60 viên nén.
Xuất xứ: Sanofi Pháp.
Công dụng của thuốc Multaq
MULTAQ được chỉ định để duy trì nhịp xoang sau khi chuyển nhịp tim thành công ở bệnh nhân trưởng thành ổn định về mặt lâm sàng với rung nhĩ kịch phát hoặc dai dẳng (AF). Do tính an toàn của nó, MULTAQ chỉ nên được kê đơn sau khi đã xem xét các phương án điều trị thay thế.
Không được dùng MULTAQ cho bệnh nhân rối loạn chức năng tâm thu thất trái hoặc bệnh nhân bị suy tim hiện tại hoặc trước đó.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Ở động vật, dronedarone ngăn ngừa rung nhĩ hoặc phục hồi nhịp xoang bình thường tùy thuộc vào kiểu máy được sử dụng. Nó cũng ngăn ngừa nhịp nhanh thất và rung thất ở một số mô hình động vật. Những tác động này rất có thể là kết quả của các đặc tính điện sinh lý của nó thuộc cả bốn lớp Vaughan-Williams.
Dronedarone là thuốc chẹn đa kênh ức chế dòng kali (bao gồm IK (Ach), IKur, IKr, IKs) và do đó kéo dài điện thế hoạt động của tim và thời gian chịu lửa (Class III). Nó cũng ức chế dòng natri (loại Ib) và dòng canxi (loại IV). Nó đối kháng không cạnh tranh với các hoạt động adrenergic (Nhóm II).
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Multaq
Việc điều trị chỉ nên được bắt đầu và theo dõi dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.
Điều trị bằng dronedarone có thể được bắt đầu ở cơ sở ngoại trú.
Phải ngừng điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp nhóm I hoặc III (như flecainide, propafenone, quinidine, disopyramide, dofetilide, sotalol, amiodarone) trước khi bắt đầu dùng dronedarone.
Có thông tin hạn chế về thời điểm tối ưu để chuyển từ amiodarone sang dronedarone. Cần lưu ý rằng amiodaron có thể có thời gian tác dụng kéo dài sau khi ngừng thuốc do thời gian bán thải dài. Nếu dự kiến có một công tắc, thì việc này phải được thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia.
Liều dùng thuốc Multaq
Liều khuyến cáo là 400 mg x 2 lần / ngày ở người lớn. Nó nên được coi là:
• một viên với bữa ăn sáng và
• một viên với bữa ăn tối.
Không nên uống nước bưởi cùng với dronedarone.
Nếu bỏ lỡ một liều, bệnh nhân nên dùng liều tiếp theo vào thời gian quy định thông thường và không nên tăng gấp đôi liều.
Với người già
Hiệu quả và độ an toàn tương đương ở bệnh nhân cao tuổi không mắc các bệnh tim mạch khác và bệnh nhân trẻ hơn. Ở bệnh nhân ≥75 tuổi, các dấu hiệu lâm sàng của suy tim và ECG nên được theo dõi thường xuyên khi có các bệnh đồng mắc. Mặc dù tiếp xúc với huyết tương ở phụ nữ cao tuổi đã tăng lên trong một nghiên cứu dược động học được thực hiện ở những người khỏe mạnh, nhưng việc điều chỉnh liều không được coi là cần thiết.
Cách dùng thuốc
Sử dụng bằng miệng.
Nên nuốt cả viên với nước trong bữa ăn. Viên nén không thể được chia thành các liều lượng bằng nhau.
Chống chỉ định của thuốc Multaq
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Block nhĩ-thất độ hai hoặc thứ ba, block nhánh hoàn toàn, block xa, rối loạn chức năng nút xoang, khiếm khuyết dẫn truyền tâm nhĩ hoặc hội chứng xoang bị bệnh (trừ khi được sử dụng cùng với máy tạo nhịp tim đang hoạt động)
• Nhịp tim chậm <50 nhịp mỗi phút (bpm)
• AF vĩnh viễn với thời gian AF ≥6 tháng (hoặc thời gian không xác định) và cố gắng khôi phục nhịp xoang không còn được bác sĩ xem xét
• Bệnh nhân trong tình trạng huyết động không ổn định
• Tiền sử hoặc hiện tại bị suy tim hoặc rối loạn chức năng tâm thu thất trái
• Bệnh nhân nhiễm độc gan và phổi liên quan đến việc sử dụng amiodarone trước đây
• Dùng đồng thời với các chất ức chế mạnh cytochrome P 450 (CYP) 3A4, chẳng hạn như ketoconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole, telithromycin, clarithromycin, nefazodone và ritonavir
• Các sản phẩm thuốc gây ra xoắn đỉnh như phenothiazin, cisaprid, bepridil, thuốc chống trầm cảm ba vòng, terfenadine và một số macrolid uống (như erythromycin), thuốc chống loạn nhịp tim loại I và III
• Khoảng QTc Bazett ≥500 mili giây
• Suy gan nặng
• Suy thận nặng (CrCl <30 ml / phút)
• Đồng quản trị với dabigatran
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Multaq
Bạn không nên sử dụng Multaq nếu bạn bị bệnh gan nặng, nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc nếu bạn đã từng sử dụng amiodarone và sau đó có vấn đề về gan hoặc phổi. Bạn không nên sử dụng Multaq nếu bạn có một tình trạng nghiêm trọng về tim như nhịp tim rất chậm, “hội chứng xoang bị bệnh” hoặc “tắc nghẽn AV” (trừ khi bạn có máy tạo nhịp tim).
Multaq có thể tăng gấp đôi nguy cơ tử vong nếu bạn mắc một số bệnh về tim. Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị suy tim nặng, nếu bạn mới nhập viện vì các triệu chứng suy tim trầm trọng hơn hoặc nếu bạn bị loại rung nhĩ “vĩnh viễn” (điều này sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn).
Kiểm tra mạch thường xuyên và báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy nhịp tim không đều.
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng. Nhiều loại thuốc có thể tương tác với dronedarone, và một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau.
Multaq có thể gây ra các vấn đề về gan. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng như buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi bất thường, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng da hoặc mắt.
Các tác dụng phụ của thuốc Multaq?
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Multaq: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- ho khan, khó thở;
- ít hoặc không đi tiểu;
- nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, rung rinh trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (giống như bạn có thể bị ngất xỉu);
- các vấn đề về tim – sưng tấy, tăng cân nhanh chóng, cảm thấy khó thở;
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt); hoặc
- mức magiê hoặc kali thấp – chóng mặt, tê hoặc ngứa ran, nhịp tim không đều, rung rinh trong ngực, tăng cảm giác khát hoặc đi tiểu, chuột rút cơ hoặc cảm giác mềm nhũn.
Các tác dụng phụ thường gặp của Multaq có thể bao gồm:
- đau dạ dày, khó tiêu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy;
- cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi; hoặc
- phát ban da, ngứa hoặc đỏ.
Tương tác thuốc cần chú ý khi dùng thuốc Multaq
Multaq có thể gây ra một vấn đề nghiêm trọng về tim. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng sử dụng một số loại thuốc khác cho các bệnh nhiễm trùng, hen suyễn, các vấn đề về tim, huyết áp cao, trầm cảm, bệnh tâm thần, ung thư, sốt rét hoặc HIV.
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn. Nhiều loại thuốc có thể tương tác với dronedarone, đặc biệt là:
- digoxin;
- St. John’s wort;
- chất làm loãng máu (warfarin, Coumadin, Jantoven);
- thuốc lợi tiểu hoặc “thuốc nước”;
- thuốc điều trị bệnh lao;
- thuốc để ngăn ngừa đào thải nội tạng;
- thuốc co giật; hoặc
- thuốc điều trị cholesterol “statin” (Lipitor, Zocor, Vytorin, và những loại khác).
Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với dronedarone. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.
Sử dụng thuốc Multaq cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có tiềm năng sinh con và đang mang thai
Không có hoặc số lượng dữ liệu hạn chế về việc sử dụng dronedarone ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.
MULTAQ không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai và phụ nữ có khả năng sinh đẻ không sử dụng biện pháp tránh thai.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu dronedarone và các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Dữ liệu dược lực học / độc tính hiện có ở động vật cho thấy sự bài tiết của dronedarone và các chất chuyển hóa của nó trong sữa. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh.
Phải đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng / bỏ liệu pháp MULTAQ có tính đến lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với trẻ và lợi ích của liệu pháp đối với người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Dronedarone không được chứng minh là làm thay đổi khả năng sinh sản trong các nghiên cứu trên động vật.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
MULTAQ không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, khả năng lái xe và sử dụng máy móc có thể bị ảnh hưởng bởi các phản ứng bất lợi như mệt mỏi.
Thuốc Multaq giá bao nhiêu?
Thuốc Multaq 400mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Multaq mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Multaq – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Multaq 400mg? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: