Hikimel 1mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Prograf 1mg Tacrolimus chống thải ghép giá bao nhiêu?
Hikimel là thuốc gì?
Ở cấp độ phân tử, tác dụng của tacrolimus là do gắn với cytosolic protein (FKBP12), protein chịu trách nhiệm cho sự tích lũy hợp chất nội bào. Phức hợp FKBPI2-tacrolimus gắn kết đặc hiệu, cạnh tranh và ức chế calcineurin, dẫn đến ức chế sự truyền tín hiệu tế bào T phụ thuộc calci, do đó ngăn chặn sự phiên mã của của các genmã hóa lymphokin.
Tacrolimus là một tác nhân ức chế miễn dịch mạnh và cho thấy hoạt tính trong các thử nghiệm in vitro và in vivo.
Đặc biệt, tacrolimus ức ché sự hình thành lymphocyt độc tế bảo, chất chịu trách nhiệm chính trong thải ghép. Tacrolimus ức chế hoạt hóa tế bào T và sự tăng sinh tế bào B phụ thuộc tế bào T trợ giúp, cũng như sự hình thành của các lymphokin (như interleukin-2, -3, và y-interferon) và sự biểu hiện của receptor interleukin-2.
Hikimel là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Tacrolimus. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Tacrolimus 0.5mg hay 1mg.
Đóng gói: hộp 5 vỉ x 10 viên nén.
Xuất xứ: Công ty TNHH dược phẩm Đạt Vi Phú, Bình Dương, Việt Nam.
Công dụng của thuốc Hikimel
Thuốc Hikimel được sử dụng cho các chỉ định:
- Đề phòng loại phép ở bệnh nhân nhận ghépgan, thận hoặc tim.
- Điều trị loại ghép ở bệnh nhân nhận ghép đề kháng với những thuốc ức chế miễn dịch khác.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Nên uống thuốc lúc bụng đói hoặc ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 —3 giờ sau bữa ăn để thuốc được hấp thu tôi đa.
Người lớn:
- Bệnh nhân nhận ghép gan: khởi đầu uống 100 – 200 mcg/ kg mỗi ngày. chia làm 2 lần.
- Bệnh nhân nhận ghép tim: khởi đầu uống 75 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
- Bệnh nhân nhận ghép thận: khởi đầu uống 150 – 300 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
Trẻ em:
- Bệnh nhi nhận ghép gan và ghép thận: khởi đầu uống 300 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
- Dùng thuốc ngay trong khoảng 6 giờ sau khi hoàn tất ghép gan, tim và trong vòng 24 giờ sau khi hoàn tất ghép thận.
Liều duy trì nên được điều chỉnh dựa theo nồng độ đáy tacrolimus trong máu toàn phân hoặc huyết tương của từng bệnh nhân. Đa số bệnh nhân đáp ứng tốt khi duy trì nông độ trong máu toàn phần dưới 20 ng/ ml. Trẻ em thường cân liều lớn hơn 1,5 – 2 lần liều người lớn để đạt được cùng một nồng độ thuốc trong máu.
Chống chỉ định của thuốc
Không sử dụng Hikimel trong các trường hợp: Quá mẫn với tacrolimus hoặc các macrolid khác, quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Hakimel?
Tránh sử dụng tacrolimus ở bệnh nhân quá mẫn với macrolid. Có thể cần thiết điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan và bệnh nhân suy thận trước đó. Theo dõi nồng độ tacrolimus trong máu ở tất cả các bệnh nhân.
Trong suốtgiai đoạn đầu sau ghép, phải theo dõi các thông số sau: huyết áp, ECG, tình trạng thần kinh và thị giác, đường huyết, điện giải (đặc biệt là kali), test chức năng gan, thận, công thức máu, các chỉ số đông máu và protein huyệt tương. Nếu tình trạng bệnh nhân thay đổi trên lâm sàng, phải xem xét điều chỉnh liệu pháp ức chế miễn dịch.
Cũng như các thuốc ức chế miễn dịch khác, bệnh nhân dùng tavrolimus làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và bệnh ác tính. Sử dụng thận trọng các dụng cụ tử cung và tránh dùng vắc xin sống trong thời gian sử dụng thuốc.
Tacrolimus có thể ảnh hưởng lên chức năng thần kinh và thị giác. Bệnh nhân nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian sử dụng thuốc.
Sử dụng Hikimel cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Dữ liệu trên người cho thấy tacrolimus có thể đi qua nhau thai. Dữ liệu hạn chế từ những người nhận cấy ghép nội tạng cho thấy không có bằng chứng về việc tăng nguy cơ tác dụng phụ lên quá trình và kết quả của thai kỳ khi điều trị bằng tacrolimus so với các sản phẩm thuốc ức chế miễn dịch khác. Tuy nhiên, các trường hợp sẩy thai tự nhiên đã được báo cáo. Cho đến nay, không có dữ liệu dịch tễ học liên quan nào khác. Do nhu cầu điều trị, tacrolimus có thể được xem xét cho phụ nữ có thai khi không có giải pháp thay thế an toàn hơn và khi lợi ích được công nhận là phù hợp với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Trong trường hợp phơi nhiễm trong tử cung, khuyến cáo theo dõi trẻ sơ sinh về các tác dụng phụ tiềm ẩn của tacrolimus (đặc biệt là các tác dụng trên thận). Có nguy cơ sinh non (<37 tuần) cũng như tăng kali máu ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, điều này sẽ bình thường hóa một cách tự nhiên.
Ở chuột và thỏ, tacrolimus gây ngộ độc phôi thai ở liều lượng chứng tỏ độc tính đối với mẹ.
Cho con bú
Dữ liệu trên người chứng minh rằng tacrolimus được bài tiết vào sữa mẹ. Vì không thể loại trừ những ảnh hưởng có hại đến trẻ sơ sinh, phụ nữ không nên cho con bú khi đang dùng Hikimel.
Khả năng sinh sản
Tác động tiêu cực của tacrolimus lên khả năng sinh sản của nam giới dưới dạng giảm số lượng và khả năng vận động của tinh trùng đã được quan sát thấy ở chuột.
Tác dụng phụ của thuốc Hikimel
Tacrolimus có thể độc thần kinh và độc thận. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là run, nhứcđầu, đị cảm; buồn nôn và tiêu chảy; tăng huyết áp, tăng bạch câu, suy thận, thiểu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểucầu. Ngoài ra còn gặp rôi loạn điện giải, tăng kali huyết.
Ít gặp: biến đổi tam trạng, rối loạn giấc ngủ, lẫn lộn, chóng mặt, ù tai, rồi loạn thị giác, co giật; rối loạn chuyển hóa carbohydrat, tiểu đường; thay déi ECG va tim dap nhanh, phì đại cơ tim (đặc biệt ở trẻ em); táo bón, khó tiêu, xuất huyết tiêu hóa; khó thở, hen suyễn, tràn dịchmàng phôi; rụng tóc, rậm lông, nỗi ban và ngứa; đau khớp hoặc đau cơ, chuột rút; phù ngoại vi, rồi loạn chức năng gan, rỗi loạn đông máu.
Thông báo cho thây thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Hikimel?
Độc tính thận tăng lên khi dùng tacrolimus chung với các thuốc có khả năng độc thận (ciclosporin). Nên tránh phối hợp.
Không nên phối hợp tacrolimus với các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.
Tacrolimus được chuyền hóa qua cytochrom P450 isoenzym CYP3A4. Những thuốc ức chế enzym này như thuốc kháng nắm azol, bromocriptin, thuốc chẹn kênh calci, cimetidin, một số corticoid, ciclosporin, danazol, thuốc ỨC chế HIV-protease, delavirdin, kháng sinh nhóm macrolid và metoclopramid có thể làm tăng nồng độ tacrolimus trong máu. Nước ép bưởi cũng ức chế chuyền hóa của tacrolimus, nên tránh dùng.
Những thuốc cảm ứng cytochrom P450¡isoenzym CYP3A4 như carbamazepin, nevirapin, phenobarbital, phenytoin và rifampicin có thể làm giảm nồng độ tacrolimus trong máu. Tránh dùng các vắc xin sống trong suốt quá trình trị liệu ức chế miễn dịch vì tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Thuốc Hikimel giá bao nhiêu?
Thuốc Hikimel có giá khác nhau giữa các hàm lượng 0.5mg hay 1mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Hikimel mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Hikimel – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Hikimel? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: