Thuốc Eligard 22.5mg Leuprolide trị ung thư mua ở đâu giá bao nhiêu?

Eligard là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Eligard là thuốc gì?

Leuprolide là một chất tương tự peptide 9 dư lượng tổng hợp của hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Không giống như GnRH decapeptide nội sinh, leuprolide chứa một dư lượng axit D-amino (D-leucyl) duy nhất, giúp tăng thời gian bán hủy tuần hoàn của nó từ ba đến bốn phút lên khoảng ba giờ. Là một chất bắt chước GnRH, leuprolide có khả năng liên kết với thụ thể GnRH (GnRHR) và tạo ra sự điều biến xuôi dòng của cả nồng độ hormone gonadotropin và steroid sinh dục. Việc kích hoạt GnRHR kéo dài dẫn đến điều chỉnh giảm đáng kể nồng độ steroid sinh dục, chịu trách nhiệm chính cho hiệu quả lâm sàng của leuprolide trong các tình trạng khác nhau, bao gồm ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, lạc nội mạc tử cung và dậy thì sớm trung ương.

Leuprolide lần đầu tiên được chấp thuận vào năm 1985 dưới dạng thuốc tiêm dưới da hàng ngày dưới tên thương mại là Lupron™ bởi Abbvie Endocrine Inc. Kể từ khi được chấp thuận ban đầu này, nhiều sản phẩm tiêm bắp và tiêm dưới da tác dụng kéo dài khác nhau đã được phát triển để bệnh nhân có thể được tiêm định lượng sáu tháng một lần. Leuprolide vẫn là liệu pháp hàng đầu trong mọi tình trạng mà nó được chỉ định sử dụng.

Eligard là thuốc kê toa chứa hoạt chất Leuprolide. Thành phần thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Leuprolide acetate 22.5mg.

Đóng gói: Hộp 1 khay chứa ống bột pha tiêm và 1 kim tiêm vô khuẩn.

Xuất xứ: Tolmar Inc.. 701 Centre Avenue, Ft. Collins, CO 80526 USA.

Công dụng của thuốc Eligard

Thuốc được sử dụng cho các chỉ định:

• Ung thư tuyến tiền liệt di căn.
• Ung thư tuyến tiền liệt tiến triển tại chỗ, như một giải pháp thay thế cho phẫu thuật thiến.
• Là một phương pháp điều trị bổ trợ cho xạ trị ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt khu trú hoặc tiến triển tại địa phương có nguy cơ cao.
• Là một phương pháp điều trị bổ trợ cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tiến triển tại chỗ có nguy cơ tiến triển bệnh cao.
• Là phương pháp điều trị tân bổ trợ trước khi xạ trị ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt khu trú hoặc tiến triển tại địa phương có nguy cơ cao.
• Quản lý lạc nội mạc tử cung, bao gồm giảm đau và giảm tổn thương lạc nội mạc tử cung.
• Là phương pháp điều trị cho phụ nữ tiền mãn kinh và tiền mãn kinh bị ung thư vú tiến triển phù hợp với việc điều chỉnh nội tiết tố.
• Là phương pháp điều trị bổ trợ kết hợp với tamoxifen hoặc chất ức chế aromatase, điều trị ung thư vú giai đoạn đầu đáp ứng nội tiết ở phụ nữ tiền mãn kinh và tiền mãn kinh có nguy cơ tái phát bệnh cao hơn (tuổi trẻ, khối u ác tính cao, tổn thương hạch bạch huyết). Ở những phụ nữ đã được hóa trị liệu, tình trạng tiền mãn kinh phải được xác nhận sau khi hoàn thành hóa trị liệu.

Trẻ em:

Điều trị dậy thì sớm trung ương (bé gái dưới 9 tuổi, bé trai dưới 10 tuổi).

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Ung thư tuyến tiền liệt:

Liều khuyến cáo là 11,25 mg được trình bày dưới dạng thuốc tiêm dự trữ trong ba tháng và được tiêm dưới da một lần trong khoảng thời gian ba tháng. Phần lớn bệnh nhân sẽ đáp ứng với liều lượng này. Không nên ngưng điều Eligard khi tình trạng thuyên giảm hoặc cải thiện. Cũng như các loại thuốc khác được tiêm thường xuyên, nên thay đổi vị trí tiêm định kỳ.

Đáp ứng với liệu pháp Eligard nên được theo dõi bằng các thông số lâm sàng và bằng cách đo nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và nồng độ testosterone trong huyết thanh. Các nghiên cứu lâm sàng với leuprorelin acetat cho thấy nồng độ testosterone tăng lên trong 4 ngày đầu điều trị ở phần lớn bệnh nhân không cắt bỏ tinh hoàn. Sau đó chúng giảm dần và đạt đến mức thiến sau 2-4 tuần. Sau khi đạt được, mức độ thiến được duy trì miễn là tiếp tục điều trị bằng thuốc. Nếu phản ứng của bệnh nhân có vẻ dưới mức tối ưu, thì nên xác nhận rằng nồng độ testosterone trong huyết thanh đã đạt hoặc đang duy trì ở mức thiến. Tăng thoáng qua nồng độ acid phosphatase đôi khi xảy ra sớm trong thời gian điều trị nhưng thường trở lại giá trị bình thường hoặc gần bình thường vào tuần thứ 4 của điều trị.

Ở những bệnh nhân được điều trị bằng chất tương tự GnRH cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt, việc điều trị thường được tiếp tục khi phát triển ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến. Nên tham khảo các hướng dẫn liên quan.

Lạc nội mạc tử cung:

Liều khuyến cáo là 11,25 mg tiêm bắp một lần cứ sau 3 tháng trong khoảng thời gian tối đa 6 tháng. Nên bắt đầu điều trị trong 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt.

Ở những phụ nữ dùng thuốc tương tự GnRH để điều trị lạc nội mạc tử cung, việc bổ sung liệu pháp hormone thay thế (HRT – một loại estrogen và progestogen) đã được chứng minh là làm giảm tình trạng mất mật độ khoáng của xương và các triệu chứng vận mạch. Do đó, nếu thích hợp, HRT có thể được sử dụng đồng thời với Eligard có tính đến các rủi ro và lợi ích của từng phương pháp điều trị.

Ung thư vú tiến triển:

Liều khuyến cáo là 11,25 mg tiêm dưới da một lần mỗi 3 tháng.

Ung thư vú sớm:

Liều khuyến cáo là 11,25 mg tiêm dưới da một lần cứ sau 3 tháng kết hợp với tamoxifen hoặc chất ức chế aromatase.

Ở những phụ nữ được hóa trị liệu, nên bắt đầu sử dụng leuprorelin sau khi hoàn thành hóa trị liệu, khi tình trạng tiền mãn kinh đã được xác nhận.

Thời gian điều trị được khuyến nghị đối với điều trị bổ trợ kết hợp với liệu pháp nội tiết tố khác lên đến 5 năm.

Kết hợp với chất ức chế aromatase cho bệnh ung thư vú giai đoạn sớm và tiến triển:

Điều trị bằng leuprorelin phải được bắt đầu ít nhất 6-8 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc ức chế aromatase. Nên tiêm tối thiểu một mũi Eligard trước khi bắt đầu điều trị bằng chất ức chế aromatase.

Sự ức chế buồng trứng nên được xác nhận bằng nồng độ FSH và estradiol trong máu thấp trước khi bắt đầu điều trị bằng chất ức chế aromatase và các phép đo nên được lặp lại ba tháng một lần trong khi điều trị kết hợp với leuprorelin và chất ức chế aromatase.

Trong khi điều trị bằng chất ức chế aromatase, không được gián đoạn leuprorelin để tránh sự gia tăng trở lại của estrogen lưu thông ở phụ nữ tiền mãn kinh.

Eligard không nên được sử dụng để bảo tồn chức năng buồng trứng.

Dân số trẻ em:

Việc điều trị cho trẻ em bằng leuprorelin acetat phải được giám sát tổng thể bởi bác sĩ nội tiết nhi khoa.

Đề án định lượng cần phải được điều chỉnh riêng.

Liều khởi đầu khuyến cáo phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể.

Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn với leuprorelin, bất kỳ tá dược nào hoặc với các chất tương tự hormone giải phóng gonadotrophin (Gn-RH) tổng hợp khác hoặc các dẫn xuất Gn-RH.

Phụ nữ: Eligard chống chỉ định ở những phụ nữ đang hoặc có thể mang thai trong khi dùng thuốc. Thuốc không nên được sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú hoặc bị chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán.

Trong bối cảnh ung thư vú trước và tiền mãn kinh: Bắt đầu điều trị bằng thuốc ức chế aromatase trước khi đạt được sự ức chế buồng trứng đầy đủ bằng leuprorelin.

Nam giới: Không có chống chỉ định nào khác đối với việc sử dụng Eligard ở nam giới.

Ở trẻ gái dậy thì sớm trung ương:

– Mang thai và cho con bú

– Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Eligard?

Nam giới: Bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiết niệu và bệnh nhân bị tổn thương di căn đốt sống nên bắt đầu điều trị bằng Eligard dưới sự giám sát chặt chẽ trong vài tuần điều trị đầu tiên.

Phụ nữ: Trước khi bắt đầu điều trị bằng leuprorelin axetat, phải loại trừ khả năng mang thai và phải điều tra tình trạng chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán, xác nhận chẩn đoán và bắt đầu điều trị thích hợp. Trong khi điều trị bằng leuprorelin acetat, bệnh nhân nên được hướng dẫn để ngăn ngừa thụ thai, ví dụ: với việc sử dụng các phương pháp phi nội tiết tố. Vì kinh nguyệt sẽ ngừng với liều hiệu quả của Eligard, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ của mình nếu kinh nguyệt vẫn đều đặn.

Trẻ em dậy thì sớm trung ương: Trước khi bắt đầu điều trị bằng leuprorelin axetat, nên chẩn đoán chính xác dậy thì sớm trung ương vô căn và/hoặc do thần kinh và ở trẻ gái, phải loại trừ khả năng mang thai.

Liệu pháp này là một điều trị lâu dài, được điều chỉnh theo từng cá nhân. Eligard nên được sử dụng càng chính xác càng tốt trong khoảng thời gian 3 tháng đều đặn. Việc hoãn ngày tiêm một vài ngày (90 ± 2 ngày) đặc biệt không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Trong trường hợp áp xe vô trùng tại chỗ tiêm (hầu hết được báo cáo sau khi tiêm bắp liều cao hơn liều khuyến cáo), sự hấp thu leuprorelin axetat từ kho có thể bị giảm. Trong trường hợp này, các thông số nội tiết tố (testosterone, oestradiol) nên được theo dõi trong khoảng thời gian 2 tuần.

Việc điều trị cho trẻ em bị u não tiến triển nên tuân theo sự đánh giá cẩn thận của từng cá nhân về các rủi ro và lợi ích.

Chảy máu âm đạo, đốm và tiết dịch sau lần tiêm đầu tiên có thể xảy ra như một dấu hiệu của việc rút hormone ở các bé gái. Chảy máu âm đạo sau tháng điều trị đầu tiên/tháng thứ hai cần được điều tra.

Mật độ khoáng của xương (BMD) có thể giảm trong khi điều trị GnRH cho dậy thì sớm trung ương. Tuy nhiên, sau khi ngừng điều trị, khối lượng xương tích lũy tiếp theo được bảo tồn và khối lượng xương tối đa ở tuổi vị thành niên muộn dường như không bị ảnh hưởng bởi điều trị.

Trượt đầu xương đùi có thể thấy sau khi ngừng điều trị bằng GnRH. Giả thuyết được đề xuất là nồng độ estrogen thấp trong quá trình điều trị bằng chất chủ vận GnRH làm suy yếu tấm biểu mô. Sự gia tăng tốc độ tăng trưởng sau khi ngừng điều trị sau đó dẫn đến giảm lực cắt cần thiết để dịch chuyển đầu xương.

Tác dụng phụ của thuốc Eligard

Khi sử dụng thuốc Eligard, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

Thường gặp:

• Thay đổi cân nặng
• Chán ăn
• Mất ngủ, trầm cảm, thay đổi tâm trạng
• Nhức đầu ( đôi khi nghiêm trọng)
• Nóng bừng
• Buồn nôn
• Chức năng gan bất thường, xét nghiệm chức năng gan bất thường (thường thoáng qua)
• Tăng tiết mồ hôi
• Yếu cơ, đau xương, đau khớp
• Giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, teo tinh hoàn
• Vú to ở nam giới
• Mệt mỏi, phản ứng tại chỗ tiêm, ví dụ như chai cứng, ban đỏ, đau, áp xe, sưng tấy, nốt sần, loét và hoại tử
• Phù ngoại biên.

Ít gặp:

• Thay đổi tâm trạng (sử dụng ngắn hạn)
• Chóng mặt, dị cảm
• Tiêu chảy, nôn mửa
• Đau cơ, yếu chi dưới

Tương tác thuốc cần chú ý

Không có nghiên cứu tương tác đã được thực hiện.

Phụ nữ và trẻ em gái: Không có tương tác được biết đến.

Nam giới: Vì điều trị cắt bỏ nội tiết tố nam có thể kéo dài khoảng QT, nên việc sử dụng đồng thời PROSTAP 3 với các sản phẩm thuốc được biết là kéo dài khoảng QT hoặc liên quan đến Xoắn đỉnh như nhóm IA (ví dụ: quinidine, disopyramide) hoặc nhóm III (ví dụ: amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide), thuốc chống loạn nhịp, methadone, moxifloxacin, thuốc chống loạn thần, v.v. nên được đánh giá cẩn thận.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Việc sử dụng an toàn leuprorelin acetat trong thai kỳ chưa được thiết lập trên lâm sàng.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Trước khi bắt đầu điều trị bằng Eligard, phải loại trừ khả năng mang thai. Đã có báo cáo về dị tật thai nhi khi dùng Eligard trong thời kỳ mang thai.

Thuốc không được sử dụng cho phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú.

Khi dùng 3 tháng một lần với liều khuyến cáo, Eligard thường ức chế sự rụng trứng và ngừng kinh nguyệt. Tuy nhiên, việc tránh thai không được đảm bảo bằng cách dùng Eligard và do đó bệnh nhân nên sử dụng các biện pháp tránh thai không có nội tiết tố trong khi điều trị và sau khi ngừng điều trị cho đến khi có kinh nguyệt trở lại.

Bệnh nhân nên được thông báo rằng nếu họ bỏ lỡ các liều Eligard liên tiếp, có thể xảy ra chảy máu đột ngột hoặc rụng trứng dẫn đến khả năng thụ thai. Bệnh nhân nên được khuyên đến gặp bác sĩ nếu họ tin rằng họ có thể mang thai. Nếu bệnh nhân có thai trong khi điều trị, phải ngưng dùng thuốc. Bệnh nhân phải được thông báo về bằng chứng này và khả năng gây rủi ro chưa biết đối với thai nhi.

Thuốc Eligard giá bao nhiêu?

Thuốc Eligard có giá khác nhau giữa các hàm lượng 22.5mg hay 45mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Eligard mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Eligard – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Eligard? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/eligard-drug.htm