Catapressan là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Catapressan là thuốc gì?
Clonidine là một dẫn xuất imidazole hoạt động như một chất chủ vận của adrenoceptors alpha-2.2 Hoạt động này rất hữu ích để điều trị tăng huyết áp, đau dữ dội và hội chứng tăng động giảm chú ý ADHD.
Clonidine được FDA chấp thuận vào ngày 3 tháng 9 năm 1974.
Catapressan là thuốc kê đơn, chứa hoạt chất Clonidine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Clonidine 0.15mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Glenwood Pháp.
Công dụng của thuốc Catapressan
Thuốc Catapressan được sử dụng cho các chỉ định:
- Xử trí dự phòng chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu do mạch máu tái phát
- Xử trí các tình trạng vận mạch thường liên quan đến thời kỳ mãn kinh và đặc trưng bởi cơn bốc hỏa.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Clonidine chủ yếu là chất chủ vận adrenoceptor alpha-2 gây ra tác dụng hạ huyết áp trung ương và chống loạn nhịp tim. siêu phân cực. Liên kết clonidine với adrenoceptor alpha-2 gây ra những thay đổi cấu trúc trong tiểu đơn vị alpha của protein G, làm giảm ái lực của nó với GDP.2 Magiê xúc tác thay thế GDP bằng GTP.2 Tiểu đơn vị alpha phân ly khỏi các tiểu đơn vị khác và liên kết với một effector.
Sự kích thích của các thụ thể adrenoceptor alpha-2 ở vị trí coeruleus có thể là nguyên nhân gây ra tác dụng thôi miên của clonidine vì vùng này của não giúp điều chỉnh sự tỉnh táo. Clonidine cũng có thể làm giảm sự truyền tín hiệu đau ở cột sống. huyết áp ở các khu vực não thất và ngực-bụng bên của hành tủy.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Catapressan
Người lớn
Liều của viên Catapressan (clonidine hydrochloride, USP) phải được điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp của bệnh nhân. Sau đây là hướng dẫn chung để quản lý nó.
Liều ban đầu
Viên 0,1 mg x 2 lần / ngày (sáng và trước khi đi ngủ). Bệnh nhân cao tuổi có thể được hưởng lợi từ liều ban đầu thấp hơn.
Liều duy trì
Có thể tăng thêm 0,1 mg mỗi ngày vào các khoảng thời gian hàng tuần nếu cần thiết cho đến khi đạt được đáp ứng mong muốn. Dùng phần lớn hơn của liều uống hàng ngày trước khi đi ngủ có thể giảm thiểu tác dụng điều chỉnh thoáng qua của chứng khô miệng và buồn ngủ. Liều điều trị được sử dụng phổ biến nhất nằm trong khoảng từ 0,2 mg đến 0,6 mg mỗi ngày được chia làm nhiều lần. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng 2,4 mg là liều tối đa hiệu quả hàng ngày, nhưng liều cao như vậy hiếm khi được sử dụng.
Suy thận
Bệnh nhân suy thận có thể có lợi khi dùng liều ban đầu thấp hơn. Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận. Vì chỉ một lượng tối thiểu clonidin được loại bỏ trong quá trình chạy thận nhân tạo định kỳ, nên không cần dùng clonidin bổ sung sau khi lọc máu.
Chống chỉ định của thuốc Catapressan
Không nên dùng clonidin cho bệnh nhân loạn nhịp tim nặng do hội chứng xoang bệnh hoặc blốc nhĩ thất độ 2 hoặc độ 3, hoặc ở những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Trong trường hợp hiếm gặp tình trạng di truyền có thể không tương thích với tá dược của sản phẩm. Cảnh báo và thận trọng đặc biệt khi sử dụng), việc sử dụng sản phẩm này bị chống chỉ định.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Catapressan?
Cần thận trọng khi dùng clonidin cho những bệnh nhân bị bệnh mạch máu não, suy mạch vành, suy tim, rối loạn tắc mạch ngoại vi như bệnh Raynaud, bệnh viêm đa dây thần kinh, táo bón hoặc những người có tiền sử trầm cảm.
Với liều cao hơn những liều khuyến cáo ở trên, clonidine là một chất hạ huyết áp hiệu quả. Do đó, nên thận trọng khi sử dụng thuốc hạ huyết áp, vì tác dụng hạ huyết áp có thể xảy ra. Miễn là tuân theo chế độ liều lượng Clonidine khuyến cáo, không có khó khăn nào xảy ra với việc hạ huyết áp trong quá trình quản lý thường quy bệnh nhân bị đau nửa đầu hoặc bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh.
Tùy thuộc vào liều dùng, Clonidine có thể gây ra nhịp tim chậm. Ở những bệnh nhân có bất thường dẫn truyền tim từ trước, loạn nhịp tim đã được quan sát thấy sau khi dùng liều cao Clonidine.
Bệnh nhân suy thận cần được chăm sóc cẩn thận.
Thận trọng thuốc khác
Bệnh nhân nên được hướng dẫn không ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Sau khi ngừng đột ngột Clonidine sau khi điều trị liều cao kéo dài, kích động, bồn chồn, đánh trống ngực, huyết áp tăng nhanh, hồi hộp, run, nhức đầu hoặc buồn nôn đã được báo cáo. Khi ngừng điều trị bằng Clonidine, thầy thuốc nên giảm liều dần dần trong 2-4 ngày.
Bệnh nhân đeo kính áp tròng nên được cảnh báo rằng điều trị bằng clonidine có thể làm giảm chảy nước mắt.
Việc sử dụng và tính an toàn của clonidine ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi không có đủ bằng chứng trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng và do đó không thể khuyến cáo sử dụng cho dân số này.
Các tác dụng ngoại ý nghiêm trọng, bao gồm đột tử, đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời với methylphenidate. Tính an toàn của việc sử dụng methylphenidate kết hợp với clonidine chưa được đánh giá một cách hệ thống.
Tác dụng phụ của thuốc Catapressan
Khi sử dụng thuốc Catapressan, bạn có thể gặp các tác dụng phụ bao gồm:
Toàn thân: Mệt mỏi, sốt, nhức đầu, xanh xao, suy nhược và hội chứng cai nghiện. Cũng được báo cáo là xét nghiệm Coombs ‘dương tính yếu và tăng nhạy cảm với rượu.
Tim mạch: Nhịp tim chậm, suy tim sung huyết, bất thường về điện tâm đồ (tức là ngừng nút xoang, nhịp tim chậm chức năng, block AV mức độ cao và loạn nhịp tim), các triệu chứng tư thế đứng, đánh trống ngực, hiện tượng Raynaud, ngất và nhịp tim nhanh. Các trường hợp nhịp chậm xoang và blốc nhĩ thất đã được báo cáo, cả khi sử dụng đồng thời digitalis.
Hệ thần kinh trung ương: Kích động, lo lắng, mê sảng, ảo tưởng, ảo giác (bao gồm cả thị giác và thính giác), mất ngủ, suy nhược tâm thần, căng thẳng, thay đổi hành vi khác, dị cảm, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ và những giấc mơ hoặc ác mộng sống động.
Da liễu: Rụng tóc, phù mạch, nổi mề đay, ngứa, phát ban và mày đay.
Một số tác dụng phụ khác
Tiêu hóa: Đau bụng, chán ăn, táo bón, viêm gan, khó chịu, bất thường nhẹ thoáng qua trong các xét nghiệm chức năng gan, buồn nôn, viêm tuyến mang tai, giả tắc nghẽn (bao gồm cả tắc ruột kết), đau tuyến nước bọt và nôn.
Hệ sinh dục: Giảm hoạt động tình dục, khó tiểu, rối loạn cương dương, mất ham muốn, tiểu đêm và bí tiểu.
Huyết học: Giảm tiểu cầu.
Chuyển hóa: Nữ hóa tuyến vú, tăng nhất thời glucose trong máu hoặc creatine phosphokinase huyết thanh, và tăng cân.
Cơ xương: Chuột rút ở chân và đau cơ hoặc khớp.
Tai mũi họng: Khô niêm mạc mũi.
Nhãn khoa: Rối loạn chỗ ở, mờ mắt, bỏng mắt, giảm tiết nước mắt và khô mắt.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi dùng thuốc Catapressan?
Clonidine có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của rượu, barbiturat hoặc các loại thuốc an thần khác. Nếu một bệnh nhân đang dùng clonidin hydroclorid cũng đang dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng, tác dụng hạ huyết áp của clonidin có thể bị giảm, do đó cần phải tăng liều clonidin. Nếu một bệnh nhân dùng clonidine cũng đang dùng thuốc an thần kinh, rối loạn điều hòa tư thế đứng (ví dụ, hạ huyết áp thế đứng, chóng mặt, mệt mỏi) có thể gây ra hoặc trầm trọng hơn.
Theo dõi nhịp tim ở những bệnh nhân dùng clonidine đồng thời với các thuốc được biết là ảnh hưởng đến chức năng nút xoang hoặc dẫn truyền nút nhĩ thất, ví dụ, digitalis, thuốc chẹn kênh canxi và thuốc chẹn beta. Nhịp tim chậm do xoang dẫn đến nhập viện và đặt máy tạo nhịp tim đã được báo cáo có liên quan đến việc sử dụng đồng thời clonidin với diltiazem hoặc verapamil.
Amitriptylin kết hợp với clonidin làm tăng biểu hiện tổn thương giác mạc ở chuột.
Dựa trên những quan sát ở bệnh nhân trong tình trạng mê sảng do rượu, người ta cho rằng liều cao clonidin tiêm tĩnh mạch có thể làm tăng khả năng gây loạn nhịp tim (kéo dài QT, rung thất) của liều cao haloperidol tiêm tĩnh mạch. Mối quan hệ nhân quả và sự liên quan đối với viên nén uống clonidine chưa được thiết lập.
Sử dụng thuốc Catapressan cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng clonidine ở phụ nữ có thai. Như với tất cả các loại thuốc, không nên sử dụng clonidine trong thai kỳ, đặc biệt là ba tháng đầu, trừ khi lợi ích mong đợi được cho là lớn hơn bất kỳ nguy cơ nào có thể xảy ra đối với thai nhi.
Trong các nghiên cứu trên động vật liên quan đến liều cao hơn liều điều trị tối đa tương đương ở người, tác động lên sự phát triển của bào thai chỉ được thấy ở một loài. Không xảy ra dị tật thai nhi.
Nên theo dõi cẩn thận mẹ và con.
Clonidine đi qua hàng rào nhau thai và có thể làm giảm nhịp tim của thai nhi. Không thể loại trừ hiện tượng tăng huyết áp thoáng qua ở trẻ sơ sinh sau sinh.
Không có kinh nghiệm đầy đủ về ảnh hưởng lâu dài của phơi nhiễm trước khi sinh.
Cho con bú
Clonidine được bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, không có đủ thông tin về ảnh hưởng đối với trẻ sơ sinh. Do đó, việc sử dụng clonidine không được khuyến khích trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Không có nghiên cứu lâm sàng nào về ảnh hưởng trên khả năng sinh sản của con người đã được thực hiện với clonidine. Các nghiên cứu phi lâm sàng với clonidine cho thấy không có tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với chỉ số sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện.
Tuy nhiên, bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng họ có thể gặp các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, rối loạn an thần và ăn ở trong quá trình điều trị bằng clonidine. Nếu bệnh nhân gặp các tác dụng phụ nêu trên, họ nên tránh các công việc có thể nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Catapressan giá bao nhiêu?
Thuốc Catapressan 0.15mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Catapressan mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Catapressan – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Catapressan 0.15mg? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: