Campto là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Irinotesin 20mg/ml Irinotecan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc IRITERO 100 Irinotecan Hydrochloride mua ở đâu giá bao nhiêu?
Campto là thuốc gì?
Irinotecan là một chất ức chế men chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô di căn của đại tràng hoặc trực tràng.
Irinotecan đã được phê duyệt để điều trị ung thư tuyến tụy tiến triển vào tháng 10 năm 2015 (thuốc tiêm liposome irinotecan, tên thương mại Onivyde).
Campto là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Irinotecan.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: irinotecan 100mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch tiêm truyền 5ml.
Xuất xứ: Pfizer.
Công dụng của thuốc Campto
CAMPTO được chỉ định điều trị cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển:
• kết hợp với 5-fluorouracil và axit folinic ở những bệnh nhân không có hóa trị liệu trước cho bệnh tiến triển,
• như một tác nhân duy nhất ở những bệnh nhân đã thất bại với chế độ điều trị có chứa 5-fluorouracil đã thiết lập.
CAMPTO kết hợp với cetuximab được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn thể dại RAS biểu hiện thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR), những người chưa được điều trị bệnh di căn trước đó hoặc sau khi thất bại với liệu pháp gây độc tế bào bao gồm irinotecan.
CAMPTO kết hợp với 5-fluorouracil, axit folinic và bevacizumab được chỉ định để điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư biểu mô di căn của đại tràng hoặc trực tràng.
CAMPTO kết hợp với capecitabine có hoặc không có bevacizumab được chỉ định để điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư biểu mô đại trực tràng di căn.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Irinotecan ức chế hoạt động của topoisomerase I. Irinotecan ngăn chặn sự di chuyển của chuỗi DNA bằng cách liên kết với phức hợp I-DNA topoisomerase. Sự hình thành của phức hợp bộ ba này can thiệp vào ngã ba sao chép đang di chuyển, gây ra sự bắt giữ sao chép và phá vỡ chuỗi kép gây chết người trong DNA. Kết quả là tổn thương DNA không được sửa chữa một cách hiệu quả và xảy ra quá trình chết theo chương trình (chết tế bào theo chương trình).
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Campto
Chỉ dành cho người lớn. Dung dịch CAMPTO để truyền nên được truyền vào tĩnh mạch ngoại vi hoặc trung tâm.
Liều lượng khuyến cáo:
Trong đơn trị liệu (đối với bệnh nhân đã điều trị trước đó)
Liều khuyến cáo của CAMPTO là 350 mg/m2 được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 30 đến 90 phút cứ sau ba tuần.
Trong liệu pháp phối hợp (đối với bệnh nhân chưa được điều trị trước đó)
Tính an toàn và hiệu quả của CAMPTO khi kết hợp với 5-fluorouracil (5FU) và axit folinic (FA) đã được đánh giá theo lịch trình sau:
• CAMPTO cộng với 5FU/FA trong lịch trình 2 tuần một lần
Liều khuyến cáo của CAMPTO là 180 mg/m2 được dùng 2 tuần một lần dưới dạng truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 30 đến 90 phút, sau đó là truyền axit folinic và 5 fluorouracil.
Để biết liều lượng và phương pháp dùng đồng thời cetuximab, hãy tham khảo thông tin sản phẩm của sản phẩm thuốc này.
Thông thường, cùng một liều irinotecan được sử dụng như đã dùng trong các chu kỳ cuối cùng của chế độ điều trị có chứa irinotecan trước đó. Irinotecan không được dùng sớm hơn 1 giờ sau khi kết thúc truyền cetuximab.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Campto trong các trường hợp:
• Bệnh viêm ruột mãn tính và/hoặc tắc ruột.
• Quá mẫn với (các) hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Cho con bú.
• Bilirubin > 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.
• Suy tủy nặng.
• Tình trạng hoạt động của WHO > 2.
• Sử dụng đồng thời với St John’s Wort.
• Vắc xin sống giảm độc lực.
Để biết thêm các chống chỉ định của cetuximab hoặc bevacizumab hoặc capecitabine, hãy tham khảo thông tin sản phẩm cho các sản phẩm thuốc này.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Campto?
Việc sử dụng CAMPTO nên được giới hạn trong các đơn vị chuyên về quản lý hóa trị liệu gây độc tế bào và nó chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ có trình độ trong việc sử dụng hóa trị liệu chống ung thư.
Tiêu chảy muộn:
Bệnh nhân nên được biết về nguy cơ tiêu chảy chậm xảy ra hơn 24 giờ sau khi dùng CAMPTO và bất kỳ thời điểm nào trước chu kỳ tiếp theo. Trong đơn trị liệu, thời gian trung bình bắt đầu đi ngoài phân lỏng đầu tiên là vào ngày thứ 5 sau khi truyền CAMPTO. Bệnh nhân nên nhanh chóng thông báo cho bác sĩ của họ về sự xuất hiện của nó và bắt đầu điều trị thích hợp ngay lập tức.
Những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy cao là những người đã từng xạ trị vùng bụng/chậu trước đó, những người bị tăng bạch cầu ban đầu, những người có tình trạng hoạt động ≥ 2 và phụ nữ. Nếu không được điều trị đúng cách, tiêu chảy có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt nếu bệnh nhân đồng thời bị giảm bạch cầu trung tính.
Huyết học
Trong các nghiên cứu lâm sàng, tần suất giảm bạch cầu trung tính độ 3 và 4 NCI CTC cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân đã được chiếu xạ vùng chậu/bụng trước đó so với những người không được chiếu xạ như vậy. Bệnh nhân có nồng độ bilirubin toàn phần trong huyết thanh ban đầu từ 1,0 mg/dL trở lên cũng có khả năng bị giảm bạch cầu trung tính Độ 3 hoặc 4 trong chu kỳ đầu tiên cao hơn đáng kể so với những bệnh nhân có nồng độ bilirubin thấp hơn 1,0 mg/dL.
Tăng nguy cơ nhiễm trùng và độc tính huyết học ở những bệnh nhân bị tiêu chảy nặng. Ở những bệnh nhân bị tiêu chảy nặng, nên thực hiện đếm tế bào máu toàn bộ.
Bệnh nhân bị giảm hoạt động UGT1A1
Bệnh nhân chuyển hóa kém UGT1A1, chẳng hạn như bệnh nhân mắc hội chứng Gilbert (ví dụ: đồng hợp tử với các biến thể UGT1A1*28 hoặc *6) có nguy cơ cao bị giảm bạch cầu trung tính nặng và tiêu chảy sau khi điều trị bằng irinotecan. Nguy cơ này tăng theo mức liều irinotecan.
Mặc dù việc giảm liều chính xác ở liều khởi đầu chưa được thiết lập, nên cân nhắc giảm liều khởi đầu irinotecan cho những bệnh nhân chuyển hóa kém UGT1A1, đặc biệt là bệnh nhân dùng liều > 180 mg/m2 hoặc bệnh nhân yếu.
Hội chứng cholinergic cấp tính
Nếu hội chứng cholinergic cấp tính xuất hiện (được định nghĩa là tiêu chảy sớm và nhiều dấu hiệu và triệu chứng khác như đổ mồ hôi, đau quặn bụng, co cơ và tiết nước bọt), nên dùng atropine sulfat (0,25 mg tiêm dưới da) trừ khi có chống chỉ định lâm sàng.
Rối loạn hô hấp
Bệnh phổi kẽ biểu hiện dưới dạng thâm nhiễm phổi không phổ biến trong khi điều trị bằng irinotecan. Bệnh phổi kẽ có thể gây tử vong. Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ nên được theo dõi chặt chẽ các triệu chứng hô hấp trước và trong khi điều trị bằng irinotecan.
Tác dụng phụ của thuốc Campto
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Irinotecan có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục;
- phân đen hoặc có máu;
- buồn nôn hoặc nôn khiến bạn không uống đủ nước;
- vết loét hoặc mảng trắng trong hoặc xung quanh miệng của bạn;
- ho hoặc khó thở mới hoặc nặng hơn;
- các triệu chứng mất nước – cảm thấy rất khát hoặc nóng, không thể đi tiểu, đổ mồ hôi nhiều hoặc da khô và nóng;
- số lượng tế bào máu thấp – sốt, mệt mỏi, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, cảm thấy lâng lâng; hoặc
- các triệu chứng nhiễm trùng huyết – nhầm lẫn, sốt hoặc ớn lạnh, buồn ngủ nghiêm trọng, nhịp tim nhanh, thở nhanh, cảm thấy rất ốm.
- Tiêu chảy nặng có thể xảy ra nhiều hơn ở người lớn tuổi.
Các tác dụng phụ thường khi sử dụng thuốc Campto có thể bao gồm:
- sốt, đau, lở miệng hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác;
- số lượng tế bào máu thấp, xét nghiệm chức năng gan bất thường;
- tiêu chảy, táo bón;
- buồn nôn, nôn, đau dạ dày;
- chán ăn, sụt cân;
- yếu đuối; hoặc
- rụng tóc.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Campto?
Chống chỉ định sử dụng đồng thời:
- Saint John’s Wort: Giảm chất chuyển hóa có hoạt tính của irinotecan, SN-38, nồng độ trong huyết tương. Trong một nghiên cứu dược động học nhỏ (n=5), trong đó irinotecan 350 mg/m2 được sử dụng đồng thời với St. John’s Wort (Hypericum perforatum) 900 mg, chất chuyển hóa có hoạt tính của irinotecan, SN-38, huyết tương giảm 42%. nồng độ đã được quan sát. Do đó, không nên dùng St. John’s Wort cùng với irinotecan.
- Vắc-xin sống giảm độc lực (ví dụ vắc-xin sốt vàng da): Nguy cơ phản ứng toàn thân với vắc-xin, có thể gây tử vong. Chống chỉ định sử dụng đồng thời trong khi điều trị bằng irinotecan và trong 6 tháng sau khi ngừng hóa trị. Có thể tiêm vắc-xin chết hoặc bất hoạt; tuy nhiên, phản ứng với những loại vắc-xin như vậy có thể bị giảm đi.
Không nên sử dụng đồng thời:
- Các sản phẩm thuốc gây cảm ứng CYP3A4 và/hoặc UGT1A1 mạnh: (ví dụ: rifampicin, carbamazepine, phenobarbital, phenytoin hoặc apalutamide)
- Thuốc ức chế mạnh CYP3A4: (ví dụ: ketoconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole, thuốc ức chế protease, clarithromycine, erythromycine, telithromycine)
- Thuốc ức chế UGT1A1: (ví dụ: atazanavir, ketoconazole, regorafenib)
- Các chất ức chế CYP3A4 khác: (ví dụ: crizotinib, idelalisib)
Thận trọng khi sử dụng với thuốc đối kháng vitamin K: Tăng nguy cơ xuất huyết và huyết khối trong các bệnh khối u. Nếu thuốc kháng vitamin K được chỉ định, cần phải tăng tần suất theo dõi INR (Tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế).
Sử dụng Campto cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Sự ngừa thai
Do khả năng gây độc tính di truyền, khuyên bệnh nhân nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả cao trong quá trình điều trị và trong 6 tháng sau liều irinotecan cuối cùng.
Do khả năng gây độc tính di truyền, khuyên bệnh nhân nam có bạn tình là nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tháng sau liều irinotecan cuối cùng.
Thai kỳ
Có dữ liệu hạn chế về việc sử dụng irinotecan ở phụ nữ mang thai. Irinotecan đã được chứng minh là gây độc cho phôi thai và gây quái thai ở động vật (xem phần 5.3). Do đó, dựa trên kết quả từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế tác dụng của irinotecan, không nên sử dụng CAMPTO trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết.
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không nên bắt đầu dùng irinotecan cho đến khi loại trừ khả năng mang thai. Nên tránh mang thai nếu một trong hai đối tác đang dùng irinotecan.
Cho con bú
Dữ liệu hiện có còn hạn chế nhưng gợi ý rằng irinotecan và chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa mẹ. Do đó, do khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi ở trẻ bú mẹ, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng CAMPTO.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu trên người về ảnh hưởng của irinotecan đối với khả năng sinh sản. Ở động vật, tác dụng phụ của irinotecan đối với khả năng sinh sản của con cái đã được ghi nhận (xem phần 5.3). Trước khi bắt đầu dùng CAMPTO, hãy cân nhắc tư vấn cho bệnh nhân về việc bảo tồn giao tử.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
CAMPTO có ảnh hưởng vừa phải đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Bệnh nhân nên được cảnh báo về khả năng bị chóng mặt hoặc rối loạn thị giác có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi dùng CAMPTO và khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nếu những triệu chứng này xảy ra.
Thuốc Campto giá bao nhiêu?
Thuốc Campto có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Campto mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Campto – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Campto? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
HÓA CHẤT TRUYỀN
HÓA CHẤT TRUYỀN
HÓA CHẤT TRUYỀN