Thuốc Irinotesin 20mg/ml Irinotecan mua ở đâu giá bao nhiêu?

Irinotesin là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc IRITERO 100 Irinotecan Hydrochloride mua ở đâu giá bao nhiêu?

Irinotesin là thuốc gì?

Irinotesin là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, dùng để điều trị ung thư.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Irinotecan hydrochloride 20mg/ml.

Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch đậm đặc 5ml tương đương 100mg Irinotecan.

Xuất xứ: Actavis Mỹ.

Công dụng của thuốc Irinotesin

Thuốc Irinotesin được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn cuối:

• kết hợp với 5-fluorouracil và axit folinic ở những bệnh nhân không có hóa trị trước cho bệnh tiến triển.

• như một tác nhân duy nhất ở những bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị có chứa 5-fluorouracil.

Irinotesin (Irinotecan) kết hợp với cetuximab được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân có thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) – biểu hiện ung thư đại trực tràng di căn kiểu hoang dại RAS, những người không được điều trị trước bệnh di căn hoặc sau khi thất bại điều trị bằng irinotecan – bao gồm cả liệu pháp gây độc tế bào.

Irinotesin (Irinotecan) kết hợp với 5-fluorouracil, axit folinic và bevacizumab được chỉ định điều trị đầu tay cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô di căn của đại tràng hoặc trực tràng.

Irinotecan kết hợp với capecitabine có hoặc không có bevacizumab được chỉ định điều trị đầu tay cho bệnh nhân ung thư biểu mô đại trực tràng di căn.

Cơ chế tác dụng của thuốc Irinotecan

Irinotecan là một dẫn xuất bán tổng hợp của camptothecin. Nó là một chất chống ung thư hoạt động như một chất ức chế cụ thể của DNA topoisomerase I. Nó được chuyển hóa bởi carboxylesterase trong hầu hết các mô thành SN-38, được phát hiện là hoạt động mạnh hơn irinotecan trong topoisomerase I tinh khiết và độc tế bào hơn irinotecan đối với một số loài chuột và các dòng tế bào khối u của con người. Sự ức chế DNA topoisomerase I của irinotecan hoặc SN-38 gây ra các tổn thương DNA sợi đơn, ngăn chặn ngã ba sao chép DNA và là nguyên nhân gây độc tế bào. Hoạt động gây độc tế bào này phụ thuộc vào thời gian và đặc trưng cho pha S.

Trong ống nghiệm, irinotecan và SN-38 không được P-glycoprotein MDR nhận ra đáng kể, và hiển thị các hoạt động gây độc tế bào chống lại các dòng tế bào kháng doxorubicin và vinblastine.

Hơn nữa, irinotecan có hoạt tính kháng u rộng rãi trong cơ thể chống lại các mô hình khối u ở chuột (ung thư biểu mô tuyến ống tụy P03, ung thư biểu mô tuyến vú MA16 / C, ung thư biểu mô tuyến ruột kết C38 và C51) và chống lại xenografts ở người (ung thư biểu mô tuyến ruột kết Co-4, ung thư biểu mô tuyến vú MX-1, ST -15 và SC-16 u tuyến dạ dày). Irinotecan có hoạt tính chống lại các khối u biểu hiện P-glycoprotein MDR (leukaemias P388 kháng vincristine- và doxorubicin).

Bên cạnh hoạt tính chống khối u của irinotecan, tác dụng dược lý liên quan nhất của irinotecan là ức chế acetylcholinesterase.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Thuốc chỉ dành cho người lớn. Dung dịch irinotecan pha loãng để tiêm truyền nên được truyền vào tĩnh mạch ngoại vi hoặc tĩnh mạch trung tâm.

Liều lượng khuyến nghị của Irinotesin:

Trong đơn trị liệu (cho bệnh nhân đã điều trị trước đó)

Liều lượng khuyến cáo của irinotecan là 350 mg / m2 được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 30 đến 90 phút mỗi ba tuần.

Trong điều trị kết hợp (cho bệnh nhân chưa được điều trị trước đó)

Tính an toàn và hiệu quả của irinotecan kết hợp với 5-fluorouracil (5FU) và axit folinic (FA) đã được đánh giá trong lịch trình sau đây:

• Irinotecan cộng với 5FU / FA trong lịch trình 2 tuần một lần

Liều khuyến cáo của irinotecan là 180 mg / m2, dùng 2 tuần một lần dưới dạng truyền tĩnh mạch trong thời gian 30- 90 phút, sau đó là truyền axit folinic và 5-fluorouracil.

Thông thường, cùng một liều lượng irinotecan được sử dụng trong các chu kỳ cuối cùng của phác đồ có chứa irinotecan trước đó. Irinotecan không được dùng sớm hơn 1 giờ sau khi kết thúc truyền cetuximab.

Thời gian điều trị:

Điều trị bằng irinotecan nên được tiếp tục cho đến khi có sự tiến triển khách quan của bệnh hoặc độc tính không thể chấp nhận được.

Ai không nên sử dụng Irinotesin?

Không dùng thuốc Irinotesin trong các trường hợp:

• Bệnh viêm ruột mãn tính và / hoặc tắc ruột.

• Quá mẫn với (các) hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

• Cho con bú.

• Bilirubin> 3 lần giới hạn trên của giới hạn bình thường.

• Suy tủy xương nặng.

• Tình trạng hoạt động của WHO> 2.

• Sử dụng đồng thời với St John’s Wort.

• Vắc xin sống giảm độc lực.

Cần lưu ý gì khi sử dụng Irinotesin?

Khi sử dụng thuốc Irinotesin, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:

• Tăng bilirubin máu, người cao tuổi, đang xạ trị, tiền sử bức xạ vùng bụng / vùng chậu
• Ngoài nghiên cứu lâm sàng, không được sử dụng kết hợp với chế độ 5-FU / LV được quản lý trong 4-5 ngày liên tục sau mỗi 4 tuần do làm tăng độc tính, bao gồm tử vong do nhiễm độc
• Suy thận và suy thận cấp đã được báo cáo; thường ở những bệnh nhân suy kiệt thể tích do nôn nhiều và / hoặc tiêu chảy
• Các biến cố giống như bệnh phổi kẽ (IPD), bao gồm cả tử vong, đã được báo cáo (kết hợp và đơn trị liệu) để điều trị ung thư đại trực tràng và các khối u đặc tiến triển khác
• Liệu pháp có thể gây suy tủy nghiêm trọng; nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút và nấm đã xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị; xử trí sốt giảm bạch cầu trung tính kịp thời với sự hỗ trợ của kháng sinh đồ; ngắt quãng điều trị và giảm liều tiếp theo nếu cần
• Thuốc có thể bị phân hủy quang học, đặc biệt là trong các dung dịch trung tính và kiềm
• Những cá nhân đồng hợp tử về alen UGT1A1 * 28 có nguy cơ tăng bạch cầu trung tính sau khi bắt đầu điều trị; xem xét giảm liều ít nhất 1 mức đối với bệnh nhân đồng hợp tử trong biến thể enzyme UDP-glucuronosyl transferase 1A1 * 28 (UGT1A1 * 28)
• Tránh thai; có thể gây hại cho thai nhi.

Tác dụng phụ của thuốc Irinotesin

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Irinotecan có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục;
• phân đen hoặc có máu;
• buồn nôn hoặc nôn khiến bạn không uống đủ nước;
• vết loét hoặc mảng trắng trong hoặc xung quanh miệng của bạn;
• ho mới hoặc nặng hơn hoặc khó thở;
• các triệu chứng mất nước – cảm thấy rất khát hoặc nóng, không thể đi tiểu, đổ mồ hôi nhiều, hoặc da nóng và khô;
• số lượng tế bào máu thấp – sốt, mệt mỏi, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay và chân lạnh, cảm thấy nhẹ đầu; hoặc
• các triệu chứng của nhiễm trùng huyết – lú lẫn, sốt hoặc ớn lạnh, buồn ngủ nghiêm trọng, nhịp tim nhanh, thở nhanh, cảm thấy rất ốm.
• Tiêu chảy nặng có thể dễ xảy ra hơn ở người lớn tuổi.

Các tác dụng phụ thường gặp của khi dùng Irinotesin có thể bao gồm:

• sốt, đau, lở miệng, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác;
• số lượng tế bào máu thấp, xét nghiệm chức năng gan bất thường;
• tiêu chảy, táo bón;
• buồn nôn, nôn, đau dạ dày;
• chán ăn, sụt cân;
• yếu đuối; hoặc
• rụng tóc.

Tương tác nào cần chú ý khi dùng Irinotesin?

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: thuốc nhuận tràng, “thuốc nước” / thuốc lợi tiểu (chẳng hạn như furosemide).

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ irinotecan khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của irinotecan. Ví dụ bao gồm thuốc chống nấm nhóm azole (như ketoconazole, itraconazole), clarithromycin, gemfibrozil, nefazodone, chất ức chế protease HIV (như ritonavir, atazanavir), rifamycins (chẳng hạn như rifabutin), St. John’s wort, thuốc dùng để điều trị co giật (chẳng hạn như carbamazepine , phenytoin), telaprevir, trong số những thuốc khác.

Tránh ăn thực phẩm hoặc dùng các sản phẩm có chứa nghệ (curcumin) khi đang điều trị bằng irinotecan. Nó có thể làm giảm tác dụng của thuốc này. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Sử dụng Irinotesin cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng irinotecan ở phụ nữ mang thai. Irinotecan đã được chứng minh là gây độc cho phôi thai và gây quái thai ở động vật. Do đó, dựa trên kết quả từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của irinotecan, không nên sử dụng irinotecan trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết.

Cho con bú

Ở chuột đang cho con bú, 14C-irinotecan được bài tiết qua sữa. Người ta chưa biết liệu irinotecan có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, do khả năng xảy ra phản ứng có hại ở trẻ bú mẹ, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng irinotecan.

Khả năng sinh sản

Không có dữ liệu trên người về ảnh hưởng của irinotecan đối với khả năng sinh sản. Ở động vật, tác dụng phụ của irinotecan đối với khả năng sinh sản của con cái đã được ghi nhận.

Dùng thuốc Irinotesin có ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc không?

Irinotecan có ảnh hưởng trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Bệnh nhân nên được cảnh báo về khả năng bị chóng mặt hoặc rối loạn thị giác có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi dùng irinotecan, và không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nếu các triệu chứng này xảy ra.

Thuốc Irinotesin giá bao nhiêu?

Thuốc Irinotesin có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Irinotesin mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Irinotesin – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Irinotesin? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608043.html