Thuốc Lyoxatin là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Sindoxplatin 50mg oxaliplatin mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Lyoxatin là thuốc gì?
Oxaliplatin là một loại thuốc hóa trị dựa trên bạch kim cùng họ với cisplatin và carboplatin. Nó thường được sử dụng kết hợp với fluorouracil và leucovorin trong một sự kết hợp được gọi là Folfox để điều trị ung thư đại trực tràng.
Lyoxatin là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Oxaliplatin.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Oxaliplatin 150mg.
Đóng gói: Hộp 1 ống dung dịch đậm đặc pha tiêm 30ml.
Xuất xứ: Dược Bình Định, Việt Nam.
Công dụng của thuốc Lyoxatin
Thuốc Lyoxatin (Oxaliplatin) kết hợp với 5-fluorouracil (5-FU) và axit folinic (FA) được chỉ định cho:
• Điều trị bổ trợ ung thư ruột kết giai đoạn III (Duke’s C) sau khi cắt bỏ hoàn toàn khối u nguyên phát
• Điều trị ung thư đại trực tràng di căn.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Oxaliplatin trải qua quá trình chuyển đổi không có enzym thành các dẫn xuất hoạt động thông qua sự dịch chuyển của phối tử oxalat không bền. Một số loài phản ứng nhất thời được hình thành, bao gồm bạch kim monoaquo và diaquo DACH, liên kết cộng hóa trị với các đại phân tử.
Sau khi hoạt hóa, oxaliplatin liên kết ưu tiên với các đơn vị guanin và cytosine của DNA, dẫn đến liên kết chéo của DNA, do đó ức chế quá trình tổng hợp và phiên mã DNA. Độc tính tế bào không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều khuyến cáo cho oxaliplatin trong điều kiện bổ trợ là 85 mg / m2 tiêm tĩnh mạch lặp lại hai tuần một lần trong 12 chu kỳ (6 tháng).
Liều khuyến cáo cho oxaliplatin trong điều trị ung thư đại trực tràng di căn là 85 mg / m2 tiêm tĩnh mạch lặp lại sau mỗi 2 tuần cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.
Oxaliplatin nên luôn được dùng trước fluoropyrimidines – tức là 5 fluorouracil.
Oxaliplatin đậm đặc cho dung dịch để tiêm truyền được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch từ 2 đến 6 giờ trong 250 đến 500 ml dung dịch glucose 5% để có nồng độ từ 0,2 mg / ml đến 0,70 mg / ml; 0,70 mg / ml là nồng độ cao nhất trong thực hành lâm sàng đối với liều oxaliplatin 85 mg / m2.
Oxaliplatin đậm đặc để pha dung dịch truyền chủ yếu được sử dụng kết hợp với phác đồ dựa trên 5-fluorouracil truyền liên tục. Đối với lịch trình điều trị hai tuần, phác đồ 5 fluorouracil kết hợp bolus và truyền liên tục đã được sử dụng.
Chống chỉ định của thuốc Lyoxatin
Oxaliplatin được chống chỉ định ở những bệnh nhân
– có tiền sử quá mẫn với oxaliplatin hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần 6.1.
– đang cho con bú.
– bị suy tủy trước khi bắt đầu liệu trình đầu tiên, bằng chứng là số lượng bạch cầu trung tính ban đầu <2×109 / l và / hoặc số lượng tiểu cầu <100x109l.
– bị bệnh thần kinh ngoại vi nhạy cảm với suy giảm chức năng trước liệu trình đầu tiên.
– Suy giảm chức năng thận nghiêm trọng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút).
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Quá mẫn mức độ 3/4, bao gồm cả phản ứng phản vệ / phản vệ, với Oxaliplatin đã được quan sát thấy ở 2-3% bệnh nhân ung thư ruột kết. Các triệu chứng chẳng hạn như phát ban, mày đay, ban đỏ, ngứa, và hiếm khi xảy ra co thắt phế quản và hạ huyết áp.
Những phản ứng này thường được kiểm soát bằng liệu pháp epinephrine, corticosteroid, kháng histamine tiêu chuẩn và yêu cầu ngừng điều trị.
Một bệnh thần kinh cảm giác cấp tính, có thể hồi phục, chủ yếu là ngoại vi, khởi phát sớm, xảy ra trong vòng vài giờ hoặc một đến hai ngày sau khi dùng thuốc, sẽ khỏi trong vòng 14 ngày và thường tái phát khi dùng thêm.
Giảm bạch cầu cấp độ 3 hoặc 4 xảy ra ở 41-44% bệnh nhân ung thư đại trực tràng được điều trị bằng Lyoxatin kết hợp với 5-flurouracil (5-FU) và leucovorin so với 5% với 5-FU cộng với leucovorin đơn thuần.
Oxaliplatin có liên quan đến xơ phổi (<1% bệnh nhân nghiên cứu), có thể gây tử vong. Trong trường hợp các triệu chứng hô hấp không giải thích được như ho không có đờm, khó thở, ran nổ hoặc thâm nhiễm phổi do X quang, nên ngừng sử dụng Lyoxatin cho đến khi điều tra thêm về phổi loại trừ bệnh phổi kẽ hoặc xơ phổi.
Dùng thuốc có thể kéo dài khaongr QT. Tránh dùng Lyoxatin ở những bệnh nhân có hội chứng QT dài bẩm sinh.
Tác dụng phụ của thuốc Lyoxatin
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Lyoxatin bao gồm:
- Tăng men gan, tăng phosphatase kiềm trong máu
- Tăng bilirubin máu, tăng lactate dehydrogenase trong máu
- Tăng trọng lượng (thiết lập bổ trợ)
- Thiếu máu, giảm bạch cầu, tiểu cầu
- Bệnh thần kinh ngoại vi, rối loạn cảm giác.
- Đau đầu
- ho, chảy máu cam
- Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, táo bón
- Rối loạn da, rụng tóc
- Đau lưng
- Chán ăn
- Tăng đường huyết, tăng natri máu, hạ kali máu
- Nhiễm trùng
- Mệt mỏi, suy nhược
- Phản ứng quá mẫn.
Tương tác thuốc
Ở những bệnh nhân đã dùng một liều duy nhất 85 mg / m2 của oxaliplatin, ngay trước khi dùng 5-fluorouracil, không có thay đổi về mức độ tiếp xúc với 5-fluorouracil.
Trong ống nghiệm, không có sự dịch chuyển đáng kể nào của oxaliplatin liên kết với protein huyết tương được ghi nhận với các tác nhân sau: erythromycin, salicylat, granisetron, paclitaxel và natri valproat.
Cần thận trọng khi điều trị oxaliplatin đồng thời với các sản phẩm thuốc khác được biết là gây kéo dài khoảng QT. Trong trường hợp kết hợp với các sản phẩm thuốc như vậy, khoảng QT phải được theo dõi chặt chẽ. Thận trọng khi điều trị bằng oxaliplatin được sử dụng đồng thời với các sản phẩm thuốc khác được biết là có liên quan đến tiêu cơ vân.
Nên tránh tiêm phòng bằng vắc xin sống hoặc vắc xin sống giảm độc lực ở những bệnh nhân đang dùng oxaliplatin.
Sử dụng thuốc cho đối tượng đặc biệt
Thai kỳ
Cho đến nay, không có thông tin về sự an toàn khi sử dụng cho phụ nữ có thai. Trong các nghiên cứu trên động vật, độc tính sinh sản đã được quan sát thấy. Do đó, oxaliplatin không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai và phụ nữ có khả năng sinh đẻ không sử dụng các biện pháp tránh thai.
Việc sử dụng oxaliplatin chỉ nên được xem xét sau khi đã đánh giá phù hợp bệnh nhân về nguy cơ đối với thai nhi và được sự đồng ý của bệnh nhân.
Phụ nữ phải thực hiện các biện pháp tránh thai thích hợp trong và sau khi ngừng điều trị trong thời gian 4 tháng.
Cho con bú
Sự bài tiết qua sữa mẹ chưa được nghiên cứu. Chống chỉ định cho con bú trong khi điều trị bằng oxaliplatin.
Khả năng sinh sản
Oxaliplatin có thể có tác dụng chống sinh sản.
Do khả năng gây độc cho gen của oxaliplatin, các biện pháp tránh thai thích hợp phải được thực hiện trong và sau khi ngừng điều trị trong thời gian 4 tháng đối với phụ nữ và 6 tháng đối với nam giới.
Thuốc Lyoxatin giá bao nhiêu?
Thuốc Lyoxatin 150mg/30ml có giá 1.100.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Lyoxatin mua ở đâu?
Thuốc Lyoxatin 150mg/30ml mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng trực tiếp qua số điện thoại: 0969870429 để mua thuốc chính hãng với giá tốt nhất.
Nếu cần qua cửa hàng, bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: