Tham khảo thuốc tim mạch khác:
Bysvolol – thuốc điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính Herabiopharm
Hetenol là thuốc gì?
Atenolol là thuốc chẹn beta chọn lọc tim được sử dụng trong nhiều tình trạng tim mạch khác nhau. Sir James Black, một nhà dược lý học người Scotland, là người tiên phong trong việc sử dụng thuốc chẹn beta để kiểm soát chứng đau thắt ngực vào năm 1958, nhờ đó ông đã nhận được Giải Nobel.19 Thuốc chẹn beta nhanh chóng trở nên phổ biến trong sử dụng lâm sàng và sau đó được nghiên cứu để sử dụng trong nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim và tăng huyết áp trong những năm 1960. Sau đó, chúng tiếp tục được nghiên cứu để sử dụng trong suy tim trong suốt những năm 1970-1980. Bản thân Atenolol được Alvogen Malta phát triển vào giai đoạn đầu trong lịch sử này dưới tên thương mại Tenormin và được FDA chấp thuận vào tháng 9 năm 1981.
Hetenol là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Atenolol. Thành phần trong thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Atenolol 25mg.
- Đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
- Xuất xứ: Herabiopharm.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc
1. Chỉ định thuốc
Thuốc Hetenol được sử dụng để điều trị:
- Tăng huyết áp
- Cơn đau thắt ngực
- Loạn nhịp tim
- Nhồi máu cơ tim. Can thiệp sớm vào giai đoạn cấp tính và dự phòng lâu dài sau hồi phục nhồi máu cơ tim.
2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều luôn phải điều chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân với liều khởi đầu thấp nhất có thể.
Liều dùng tham khảo cho người lớn:
- Tăng huyết áp: Hầu hết bệnh nhân đáp ứng với liều 100 mg, uống duy nhất 1 lần/ngày. Tuy nhiên, một số bệnh nhân sẽ đáp ứng với liều 50 mg, uống duy nhất 1 lần/ngày. Tác dụng tối đa đạt được sau 1 đến 2 tuần.
- Đau thắt ngực: Đa số các bệnh nhân bị đau thắt ngực sẽ đáp ứng với liều 100 mg x 1 lần/ngày hoặc liều 50 mg x 2 lần/ngày. Tăng liều ít có khả năng làm tăng thêm hiệu quả.
- Loạn nhịp tim: Sau khi kiểm soát được loạn nhịp tim bằng atenolol qua đường tĩnh mạch, liều duy trì đường uống thích hợp là 50 mg – 100 mg, dùng liều duy nhất trong ngày.
- Nhồi máu cơ tim: Những bệnh nhân đáp ứng với điều trị bằng thuốc chẹn beta qua đường tĩnh mạch nếu nhập viện trong vòng 12 giờ sau khi khởi phát đau ngực, nên tiêm tĩnh mạch chậm (1 mg/phút) 5 – 10 mg atenolol và uống atenolol 50 mg, sau đó khoảng 15 phút mà không có tác dụng không mong muốn nào xảy ra. Tiếp tục uống 50 mg sau khi tiêm tĩnh mạch 12 giờ và 12 giờ tiếp theo uống 100 mg, một lần/ngày. Nếu xảy ra nhịp tim chậm và/hoặc hạ huyết áp cần phải điều trị, hoặc có bất kỳ tác dụng không mong muốn nào, nên ngừng atenolol.
3. Ai không nên dùng thuốc này?
Thuốc Hetenol không được kê đơn trong các trường hợp:
- Sốc tim
- Suy tim không kiểm soát được
- Hội chứng suy nút xoang (bao gồm block xoang nhĩ)
- Block tim độ II hoặc độ III
- U tế bào ưa crom chưa điều trị
- Nhiễm toan chuyển hóa
- Nhịp tim chậm (< 50 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị)
- Huyết áp thấp
- Rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại biên nặng
- Hen nặng và rối loạn phổi tắc nghẽn mạn tính nghiêm trọng, như tắc nghẽn đường thở.
- Chống chỉ định tiêm tĩnh mạch thuốc chẹn kênh calci ở những bệnh nhân sử dụng atenolol
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Hetenol?
- Không nên ngừng thuốc đột ngột. Nên ngừng thuốc dần dần trong khoảng thời gian từ 7–14 ngày để tạo điều kiện giảm liều thuốc chẹn beta.
- Khi bệnh nhân được lên lịch phẫu thuật và quyết định ngừng liệu pháp chẹn beta, nên thực hiện ít nhất 24 giờ trước khi tiến hành thủ thuật. Đánh giá rủi ro-lợi ích của việc ngừng thuốc chẹn beta nên được thực hiện cho từng bệnh nhân.
- Mặc dù chống chỉ định trong suy tim không kiểm soát được, có thể sử dụng ở những bệnh nhân đã kiểm soát được các dấu hiệu suy tim. Cần thận trọng ở những bệnh nhân có dự trữ tim kém.
- Có thể làm tăng số lượng và thời gian các cơn đau thắt ngực ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực Prinzmetal do co thắt động mạch vành không đối kháng qua trung gian thụ thể alpha.
- Mặc dù chống chỉ định trong các rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại biên nghiêm trọng, nhưng cũng có thể làm trầm trọng thêm các rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại biên ít nghiêm trọng hơn.
- Do tác động tiêu cực đến thời gian dẫn truyền, cần thận trọng nếu dùng thuốc này cho những bệnh nhân bị block tim độ một.
- Có thể che lấp các triệu chứng hạ đường huyết, đặc biệt là nhịp tim nhanh.
- Có thể che lấp các dấu hiệu của cường giáp.
- Có thể che lấp các dấu hiệu của cường giáp.
- Thuốc Hetenol có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng hơn với nhiều loại chất gây dị ứng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử phản ứng phản vệ với các chất gây dị ứng đó.
- Có thể gây ra phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch và nổi mề đay.
- Nên thận trọng khi sử dụng ở người cao tuổi, bắt đầu bằng liều thấp hơn.
5. Tương tác với thuốc khác
- Sử dụng kết hợp thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi có tác dụng inotropic âm tính, ví dụ như verapamil và diltiazem, có thể dẫn đến tăng cường các tác dụng này, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng tâm thất và/hoặc bất thường dẫn truyền xoang nhĩ hoặc nhĩ thất. Điều này có thể dẫn đến hạ huyết áp nghiêm trọng, nhịp tim chậm và suy tim. Không nên tiêm tĩnh mạch thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi trong vòng 48 giờ sau khi ngừng thuốc.
- Liệu pháp đồng thời với dihydropyridine, ví dụ như nifedipine, có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp và suy tim có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị suy tim tiềm ẩn.
- Digitalis glycosides, kết hợp với thuốc chẹn beta, có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ thất.
- Thuốc chẹn beta có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tăng huyết áp hồi ứng có thể xảy ra sau khi ngừng clonidine. Nếu dùng đồng thời hai loại thuốc này, nên ngừng thuốc chẹn beta vài ngày trước khi ngừng clonidine.
- Thuốc chống loạn nhịp nhóm I (ví dụ: disopyramide) và amiodarone có thể có tác dụng tăng cường thời gian dẫn truyền nhĩ và gây ra tác dụng inotropic âm tính.
- Sử dụng đồng thời các thuốc cường giao cảm, ví dụ: adrenaline (epinephrine), có thể chống lại tác dụng của thuốc chẹn beta.
- Sử dụng đồng thời với insulin và thuốc chống đái tháo đường dạng uống có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của các thuốc này.
- Sử dụng đồng thời các thuốc ức chế tổng hợp prostaglandin, ví dụ: ibuprofen và indometacin, có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn beta.
6. Dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Mang thai:
- Atenolol đi qua hàng rào nhau thai và xuất hiện trong máu dây rốn. Chưa có nghiên cứu nào được thực hiện về việc sử dụng Atenolol trong tam cá nguyệt đầu tiên và không thể loại trừ khả năng gây tổn thương cho thai nhi. Atenolol đã được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ để điều trị tăng huyết áp trong tam cá nguyệt thứ ba. Việc dùng thuốc Hetenol cho phụ nữ mang thai để điều trị tăng huyết áp nhẹ đến trung bình có liên quan đến tình trạng chậm phát triển trong tử cung.
Cho con bú:
- Có sự tích tụ đáng kể của Atenolol trong sữa mẹ. Trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ đang dùng Atenolol khi sinh nở hoặc cho con bú có thể có nguy cơ bị hạ đường huyết và nhịp tim chậm.
7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng.
8. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Hetenol?
Khi sử dụng thuốc Hetenol, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Chậm nhịp tim.
- Lạnh tứ chi.
- Rối loạn tiêu hóa, táo bón.
- Mệt mỏi, đổ mồ hôi.
Ít gặp:
- Rối loạn giấc ngủ thuộc loại được ghi nhận với các thuốc chẹn beta khác.
- Tăng nồng độ transaminase.
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Hetenol mua ở đâu giá bao nhiêu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Hetenol – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Hetenol? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: