Targosid là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Targosid là thuốc gì?
Teicoplanin là một kháng sinh glycopeptide được chiết xuất từ Actinoplanes teichomyceticus, có phổ hoạt động tương tự như vancomycin. Cơ chế hoạt động của nó là ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Teicoplanin đường uống đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị viêm đại tràng giả mạc và tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile, với hiệu quả tương đương với vancomycin.
Targosid là thuốc kê toa dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Teicoplanin. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Teicoplanin 400mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm và 1 lọ dung môi 3ml.
Mỗi lọ chứa 400 mg teicoplanin tương đương không dưới 400.000 IU.
Xuất xứ: Sanofi.
Công dụng của thuốc Targosid
Targocid được chỉ định ở người lớn và trẻ em từ sơ sinh để điều trị bằng đường tiêm trong các bệnh nhiễm trùng sau:
• nhiễm trùng da và mô mềm phức tạp,
• nhiễm trùng xương và khớp,
• bệnh viêm phổi mắc phải ở bệnh viện,
• thông tin thu được là viêm phổi,
• nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp,
• viêm nội tâm mạc nhiễm trùng,
• Viêm phúc mạc liên quan đến thẩm phân phúc mạc cấp cứu liên tục (CAPD),
• nhiễm khuẩn huyết xảy ra liên quan đến bất kỳ chỉ định nào liệt kê ở trên.
Targocid cũng được chỉ định như một phương pháp điều trị đường uống thay thế cho bệnh tiêu chảy và viêm đại tràng liên quan đến nhiễm trùng Clostridium difficile.
Khi thích hợp, nên dùng teicoplanin kết hợp với các thuốc kháng khuẩn khác.
Cần xem xét hướng dẫn chính thức về việc sử dụng hợp lý các chất kháng khuẩn.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều lượng thuốc:
Chỉ định | Tải liều | Liều duy trì | ||
Chế độ liều nạp | Nồng độ đáy mục tiêu vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 | Liều duy trì | Nồng độ đáy mục tiêu trong quá trình bảo trì | |
Nhiễm trùng da và mô mềm phức tạp – Viêm phổi – Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp | 6 mg/kg trọng lượng cơ thể cứ sau 12 giờ trong 3 lần tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp | >15mg/L | 6 mg/kg trọng lượng cơ thể tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi ngày một lần | >15 mg/L mỗi tuần một lần |
– Nhiễm trùng xương và khớp | 12 mg/kg thể trọng cứ sau 12 giờ trong 3 đến 5 lần tiêm tĩnh mạch | >20mg/l | 12 mg/kg trọng lượng cơ thể tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi ngày một lần | >20mg/l |
– Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng | 12 mg/kg thể trọng cứ sau 12 giờ trong 3 đến 5 lần tiêm tĩnh mạch | 30-40 mg/L | 12 mg/kg trọng lượng cơ thể tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi ngày một lần | >30 mg/L |
Thời gian điều trị
Thời gian điều trị nên được quyết định dựa trên đáp ứng lâm sàng. Đối với viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, thời gian tối thiểu là 21 ngày thường được coi là thích hợp. Điều trị không quá 4 tháng.
Liệu pháp kết hợp
Teicoplanin có phổ hoạt tính kháng khuẩn hạn chế (Gram dương). Nó không thích hợp để sử dụng như một tác nhân đơn lẻ để điều trị một số loại bệnh nhiễm trùng trừ khi mầm bệnh đã được ghi nhận và được biết là nhạy cảm hoặc có sự nghi ngờ cao rằng (các) mầm bệnh có khả năng nhất sẽ phù hợp để điều trị bằng teicoplanin .
Tiêu chảy và viêm đại tràng liên quan đến nhiễm trùng Clostridium difficile
Liều khuyến cáo là 100-200 mg uống hai lần một ngày trong 7 đến 14 ngày.
Cách dùng thuốc
Teicoplanin nên được dùng bằng đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Việc tiêm tĩnh mạch có thể được thực hiện dưới dạng bolus trong 3 đến 5 phút hoặc tiêm truyền trong 30 phút.
Chỉ nên sử dụng phương pháp tiêm truyền ở trẻ sơ sinh.
Đối với bệnh tiêu chảy và viêm đại tràng liên quan đến nhiễm trùng Clostridium difficile, nên sử dụng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với teicoplanin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Targosid?
Phản ứng quá mẫn
Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo với teicoplanin (ví dụ sốc phản vệ). Nếu xảy ra phản ứng dị ứng với teicoplanin, nên ngừng điều trị ngay lập tức và tiến hành các biện pháp khẩn cấp thích hợp.
Teicoplanin phải được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân được biết quá mẫn cảm với vancomycin, vì có thể xảy ra các phản ứng quá mẫn chéo, bao gồm cả sốc phản vệ gây tử vong.
Tuy nhiên, tiền sử “hội chứng người đỏ” với vancomycin không phải là chống chỉ định sử dụng teicoplanin.
Phản ứng liên quan đến truyền dịch
Trong một số ít trường hợp (ngay cả ở liều đầu tiên), đã quan sát thấy hội chứng người đỏ (một phức hợp các triệu chứng bao gồm ngứa, nổi mề đay, ban đỏ, phù mạch thần kinh, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, khó thở).
Việc ngừng hoặc truyền chậm có thể dẫn đến chấm dứt các phản ứng này. Các phản ứng liên quan đến tiêm truyền có thể được hạn chế nếu liều hàng ngày không được tiêm qua đường tiêm bolus mà được truyền trong khoảng thời gian 30 phút.
Phản ứng bất lợi ở da nghiêm trọng
Các phản ứng bất lợi ở da nghiêm trọng (SCAR) bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), có thể đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong đã được báo cáo khi sử dụng teicoplanin. Ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) cũng đã được báo cáo khi sử dụng teicoplanin. Tại thời điểm kê đơn, bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng da nghiêm trọng (ví dụ phát ban da tiến triển thường kèm theo mụn nước hoặc tổn thương niêm mạc hoặc phát ban mụn mủ hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác của da) và phải được theo dõi chặt chẽ. Nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý phản ứng da nghiêm trọng, nên ngừng sử dụng teicoplanin và xem xét điều trị thay thế.
Phổ hoạt động kháng khuẩn
Teicoplanin có phổ kháng khuẩn hạn chế (Gram dương). Nó không thích hợp để sử dụng như một tác nhân đơn lẻ để điều trị một số loại bệnh nhiễm trùng trừ khi mầm bệnh đã được ghi nhận và được biết là nhạy cảm hoặc có sự nghi ngờ cao rằng (các) mầm bệnh có khả năng nhất sẽ phù hợp để điều trị bằng teicoplanin .
Việc sử dụng thuốc Targosid hợp lý phải tính đến phổ hoạt động của vi khuẩn, tính an toàn và sự phù hợp của liệu pháp kháng khuẩn tiêu chuẩn để điều trị cho từng bệnh nhân. Trên cơ sở này, người ta hy vọng rằng trong hầu hết các trường hợp, teicoplanin sẽ được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nặng ở những bệnh nhân mà hoạt tính kháng khuẩn tiêu chuẩn được coi là không phù hợp.
Giảm tiểu cầu
Giảm tiểu cầu đã được báo cáo với teicoplanin. Nên kiểm tra huyết học định kỳ, bao gồm cả công thức máu toàn phần, trong quá trình điều trị.
Độc tính trên thận
Độc tính trên thận và suy thận đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng teicoplanin. Bệnh nhân suy thận, những người dùng chế độ liều cao teicoplanin và những người dùng teicoplanin kết hợp hoặc tuần tự với các thuốc khác có khả năng gây độc cho thận (ví dụ: aminoglycoside, colistin, amphotericin B, ciclosporin và cisplatin) nên thận trọng. được theo dõi và nên thực hiện các xét nghiệm thính giác (xem phần “Độc tính trên tai” bên dưới).
Vì teicoplanin được thải trừ chủ yếu qua thận nên liều teicoplanin phải được điều chỉnh ở bệnh nhân suy thận.
Độc tính trên tai
Giống như các glycopeptide khác, độc tính trên tai (điếc và ù tai) đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng teicoplanin. Bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng suy giảm thính lực hoặc rối loạn tai trong khi điều trị bằng teicoplanin nên được đánh giá và theo dõi cẩn thận, đặc biệt trong trường hợp điều trị kéo dài và ở bệnh nhân suy thận. Bệnh nhân dùng teicoplanin kết hợp hoặc tuần tự với các thuốc khác có khả năng gây độc thận và/hoặc thần kinh/độc tai (ví dụ aminoglycoside, colistin, amphotericin B, ciclosporin, cisplatin, furosemide và ethacrynic acid) cần được theo dõi cẩn thận và đánh giá lợi ích của teicoplanin. nếu thính giác bị suy giảm.
Phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi sử dụng teicoplanin ở những bệnh nhân cần điều trị đồng thời với các thuốc gây độc cho tai và/hoặc gây độc cho thận mà nên tiến hành xét nghiệm huyết học, chức năng gan và thận thường xuyên.
Tương tác thuốc cần chú ý
Không có nghiên cứu tương tác cụ thể đã được thực hiện.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng teicoplanin ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản ở liều cao: ở chuột có tỷ lệ thai chết lưu và tử vong sơ sinh tăng lên. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.
Vì vậy, không nên sử dụng thuốc Targosid trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết. Không thể loại trừ nguy cơ tiềm ẩn gây tổn thương tai trong và thận cho thai nhi.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu teicoplanin có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không có thông tin về sự bài tiết teicoplanin vào sữa động vật. Quyết định tiếp tục/ngưng cho con bú hoặc tiếp tục/ngưng điều trị bằng teicoplanin nên được đưa ra dựa trên lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị bằng teicoplanin đối với người mẹ.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu về sinh sản ở động vật không cho thấy bằng chứng về sự suy giảm khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Targocid ít ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Teicoplanin có thể gây chóng mặt và nhức đầu. Khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc có thể bị ảnh hưởng. Bệnh nhân gặp phải những tác dụng không mong muốn này không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Targosid
Khi sử dụng thuốc Targosid, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Phát ban, ban đỏ, ngứa
- Đau, sốt
Ít gặp:
- Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan
- Phản ứng phản vệ (sốc phản vệ)
- Chóng mặt, đau đầu
- Điếc, giảm thính lực, ù tai, rối loạn tiền đình
- Viêm tĩnh mạch
- Co thắt phế quản
- Tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn
- Creatinin máu tăng
- Transaminase tăng (bất thường thoáng qua của transaminase), phosphatase kiềm trong máu tăng (bất thường thoáng qua của phosphatase kiềm).
Thuốc Targosid giá bao nhiêu?
Thuốc Targosid có giá khoảng 470.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Targosid mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Targosid – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Targosid? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/2927/smpc#about-medicine