Maxpenem là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Meronem 1g Meropenem kháng sinh tiêm mua ở đâu giá bao nhiêu?
Maxpenem là thuốc gì?
Meropenem là một loại kháng sinh carbapenem phổ rộng. Nó hoạt động chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm. Meropenem phát huy tác dụng bằng cách xâm nhập dễ dàng vào tế bào vi khuẩn và can thiệp vào quá trình tổng hợp các thành phần quan trọng của thành tế bào, dẫn đến chết tế bào.
Maxpenem là thuốc kê toa chứa hoạt chất Meropenem. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Meropenem 1g.
Đóng gói: hộp 10 lọ bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: JW pharmaceutical.
Công dụng của thuốc Maxpenem
Maxpenem (Meropenem) được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng sau ở người lớn và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên:
- Viêm phổi nặng, bao gồm bệnh viện và viêm phổi liên quan đến thở máy.
- Nhiễm trùng phế quản-phổi trong bệnh xơ nang
- Nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng
- Nhiễm trùng ổ bụng có biến chứng
- Nhiễm trùng trong và sau khi sinh
- Nhiễm trùng da và mô mềm có biến chứng
- Viêm màng não cấp tính do vi khuẩn
Meropenem có thể được sử dụng trong điều trị bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính bị sốt nghi ngờ là do nhiễm vi khuẩn.
Điều trị bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết xảy ra có liên quan hoặc nghi ngờ có liên quan đến bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào được liệt kê ở trên.
Cần xem xét hướng dẫn chính thức về việc sử dụng thích hợp các tác nhân kháng khuẩn.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều dùng:
Liều meropenem được sử dụng và thời gian điều trị phải tính đến loại nhiễm trùng được điều trị, bao gồm cả mức độ nghiêm trọng và đáp ứng lâm sàng.
Liều lên đến 2 g ba lần mỗi ngày ở người lớn và thanh thiếu niên và liều lên đến 40 mg / kg ba lần mỗi ngày ở trẻ em có thể đặc biệt thích hợp khi điều trị một số loại nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng do các loài vi khuẩn ít nhạy cảm hơn ( ví dụ như Enterobacteriaceae Pseudomonas aeruginosa hoặc Acinetobacter spp.) hoặc nhiễm trùng rất nặng.
Liều tham khảo cho từng chỉ định:
Sự nhiễm trùng | Liều được sử dụng sau mỗi 8 giờ |
Viêm phổi nặng bao gồm cả bệnh viện và viêm phổi liên quan đến máy thở. | 500mg hoặc 1g |
Nhiễm trùng phế quản-phổi trong bệnh xơ nang | 2g |
Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp | 500mg hoặc 1g |
Nhiễm trùng trong ổ bụng phức tạp | 500mg hoặc 1g |
Nhiễm trùng trong và sau sinh | 500mg hoặc 1g |
Nhiễm trùng da và mô mềm biến chứng | 500mg hoặc 1g |
Viêm màng não cấp tính do vi khuẩn | 2g |
Xử trí bệnh nhân sốt giảm bạch cầu trung tính | 1g |
Điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận.
Cách sử dụng thuốc Meronem:
Meropenem thường được truyền tĩnh mạch trong khoảng 15 đến 30 phút. Ngoài ra, có thể dùng liều meropenem lên đến 20 mg / kg dưới dạng tiêm tĩnh mạch trong khoảng 5 phút. Có sẵn dữ liệu an toàn hạn chế để hỗ trợ việc sử dụng liều 40 mg / kg ở trẻ em dưới dạng tiêm bolus tĩnh mạch.
Meropenem là một dạng bột kết tinh màu trắng đến vàng nhạt dùng để pha dung dịch tiêm hoặc truyền trong lọ.
Sản phẩm sau khi pha là dung dịch trong, không màu đến vàng.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Maxpenem trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Quá mẫn với bất kỳ tác nhân kháng khuẩn carbapenem nào khác.
- Quá mẫn nghiêm trọng (ví dụ như phản ứng phản vệ, phản ứng da nghiêm trọng) với bất kỳ loại tác nhân kháng khuẩn betalactam nào khác (ví dụ như penicilin hoặc cephalosporin).
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Maxpenem?
Phản ứng quá mẫn
Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (sốc phản vệ) đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng beta-lactam. Những phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có tiền sử nhạy cảm với nhiều chất gây dị ứng.
Đã có báo cáo về những người có tiền sử quá mẫn với penicillin đã trải qua các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng khi điều trị bằng một loại beta-lactam khác. Trước khi bắt đầu điều trị bằng Maxpenem IV, điều quan trọng là phải hỏi về các phản ứng quá mẫn trước đó với penicillin, cephalosporin, các beta-lactam khác và các chất gây dị ứng khác. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng với Meropenem, hãy ngừng thuốc ngay lập tức.
Phản ứng có hại nghiêm trọng trên da
Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng trên da (SCAR) như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), hồng ban đa dạng (EM) và ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) đã được ghi nhận. báo cáo ở những bệnh nhân dùng Maxpenem. Nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý của các phản ứng này, nên ngừng sử dụng meropenem ngay lập tức và xem xét một phương pháp điều trị thay thế.
Tiềm năng co giật
Co giật và các tác dụng phụ khác đối với hệ thần kinh trung ương đã được báo cáo trong quá trình điều trị bằng Meropenem. Những tác dụng phụ này xảy ra phổ biến nhất ở những bệnh nhân bị rối loạn hệ thần kinh trung ương (ví dụ: tổn thương não hoặc tiền sử co giật) hoặc bị viêm màng não do vi khuẩn và/hoặc chức năng thận bị tổn thương.
Trong quá trình điều tra lâm sàng, 2904 bệnh nhân trưởng thành có khả năng miễn dịch bình thường đã được điều trị các bệnh nhiễm trùng ngoài hệ thần kinh trung ương với tỷ lệ động kinh chung là 0,7% (dựa trên 20 bệnh nhân mắc biến cố bất lợi này). Tất cả các bệnh nhân bị co giật được điều trị bằng meropenem đều có các yếu tố góp phần từ trước. Trong số này bao gồm tiền sử động kinh hoặc bất thường thần kinh trung ương và thuốc dùng đồng thời có khả năng gây động kinh. Khuyến cáo điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi và/hoặc bệnh nhân trưởng thành có độ thanh thải creatinine từ 50 mL/phút trở xuống.
Cần tuân thủ chặt chẽ các chế độ liều lượng khuyến cáo, đặc biệt ở những bệnh nhân có các yếu tố đã biết dễ dẫn đến hoạt động co giật. Tiếp tục điều trị chống co giật ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật đã biết. Nếu xảy ra run khu trú, rung giật cơ hoặc co giật, hãy đánh giá về mặt thần kinh, áp dụng liệu pháp chống co giật nếu chưa được thực hiện và kiểm tra lại liều lượng Maxpenem để xác định xem nên giảm hay ngừng thuốc.
Nguy cơ co giật đột ngột do tương tác thuốc với axit Valproic
Việc sử dụng đồng thời meropenem và axit valproic hoặc natri divalproex thường không được khuyến cáo. Các báo cáo trường hợp trong tài liệu đã chỉ ra rằng việc sử dụng đồng thời carbapenem, bao gồm meropenem, cho bệnh nhân dùng axit valproic hoặc natri divalproex dẫn đến giảm nồng độ axit valproic. Nồng độ axit valproic có thể giảm xuống dưới phạm vi điều trị do tương tác này, do đó làm tăng nguy cơ co giật đột ngột. Tăng liều axit valproic hoặc natri divalproex có thể không đủ để khắc phục tương tác này. Cân nhắc sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn khác ngoài carbapenem để điều trị nhiễm trùng ở những bệnh nhân bị co giật được kiểm soát tốt bằng axit valproic hoặc natri divalproex. Nếu cần sử dụng Maxpenem, hãy xem xét liệu pháp chống co giật bổ sung.
Tiêu chảy do Clostridium Difficile
Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) đã được báo cáo khi sử dụng gần như tất cả các chất kháng khuẩn, kể cả Maxpenem, và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong. Điều trị bằng các chất kháng khuẩn làm thay đổi hệ vi khuẩn bình thường của ruột kết dẫn đến sự phát triển quá mức của C. difficile.
C. difficile tạo ra độc tố A và B góp phần vào sự phát triển của CDAD. Các chủng C. difficile sản xuất độc tố cao làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị bằng liệu pháp kháng sinh và có thể phải cắt bỏ đại tràng. CDAD phải được xem xét ở tất cả các bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng thuốc kháng khuẩn. Cần khai thác cẩn thận tiền sử bệnh vì CDAD đã được báo cáo xảy ra hơn hai tháng sau khi sử dụng các chất kháng khuẩn.
Nếu nghi ngờ hoặc đã xác nhận CDAD, có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc kháng sinh đang diễn ra không nhằm chống lại C. difficile. Quản lý chất lỏng và chất điện giải phù hợp, bổ sung protein, điều trị bằng thuốc kháng khuẩn đối với C. difficile và đánh giá phẫu thuật nên được tiến hành theo chỉ định lâm sàng.
Sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc
Kê đơn Meropenem trong trường hợp không có nhiễm trùng do vi khuẩn đã được chứng minh hoặc nghi ngờ rõ ràng hoặc chỉ định dự phòng không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.
Tương tác thuốc cần chú ý
Probenecid
Probenecid cạnh tranh với meropenem để bài tiết chủ động qua ống thận, dẫn đến tăng nồng độ meropenem trong huyết tương. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời probenecid với meropenem.
Axit valproic
Các báo cáo trường hợp trong tài liệu đã chỉ ra rằng việc sử dụng đồng thời carbapenem, bao gồm meropenem, cho bệnh nhân dùng axit valproic hoặc natri divalproex dẫn đến giảm nồng độ axit valproic. Nồng độ axit valproic có thể giảm xuống dưới phạm vi điều trị do tương tác này, do đó làm tăng nguy cơ co giật đột ngột. Mặc dù cơ chế của sự tương tác này chưa được biết, nhưng dữ liệu từ các nghiên cứu trong ống nghiệm và trên động vật cho thấy carbapenem có thể ức chế quá trình thủy phân chất chuyển hóa glucuronide của axit valproic (VPA-g) trở lại thành axit valproic, do đó làm giảm nồng độ axit valproic trong huyết thanh. Nếu cần sử dụng Maxpenem, thì nên cân nhắc điều trị chống co giật bổ sung.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng meropenem ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với độc tính sinh sản.
Như một biện pháp phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng thuốc Maxpenem trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Một lượng nhỏ meropenem đã được báo cáo là bài tiết qua sữa mẹ. Meropenem không nên được sử dụng cho phụ nữ cho con bú trừ khi lợi ích tiềm năng cho người mẹ biện minh cho nguy cơ có thể xảy ra đối với em bé.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng nhức đầu, rối loạn cảm giác tê liệt và co giật đã được báo cáo đối với meropenem.
Tác dụng phụ của thuốc Maxpenem
Khi sử dụng thuốc Maxpenem, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Tăng tiểu cầu
- Đau đầu
- Tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng
- Tăng transaminase, tăng phosphatase kiềm trong máu, tăng lactate dehydrogenase trong máu.
- Phát ban, ngứa
- Viêm, đau
Ít gặp:
- Nấm miệng và âm đạo
- Tăng bạch cầu ái toan, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tán huyết
- Phù mạch, sốc phản vệ
- Dị cảm
- Viêm đại tràng do kháng sinh
- Tăng bilirubin máu
- Hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens Johnson, ban đỏ đa dạng, mày đay
- Creatinin máu tăng, urê máu tăng
- Viêm tắc tĩnh mạch, đau tại chỗ tiêm
Thuốc Maxpenem giá bao nhiêu?
Thuốc Maxpenem có giá khoảng 250.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Maxpenem mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Maxpenem – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Maxpenem? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: