Thuốc Olvorin 50mg Leucovorin Calcium mua ở đâu giá bao nhiêu?

Olvorin 50mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Folinato 50mg Calcium folinate mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Calcium Folinate 100mg/10ml Hospira mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Calci folinat 100mg/10ml mua ở đâu giá bao nhiêu?

Olvorin 50mg là thuốc gì?

Leucovorin là một chất tương tự folate được sử dụng để điều trị các tác dụng độc hại của methotrexate và các chất đối kháng folate khác, để điều trị bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ và để điều trị giảm nhẹ ung thư đại trực tràng.

Olvorin 50mg là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Leucovorin.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Leucovorin calcium 50mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ 5ml dung dịch pha truyền.

Xuất xứ: Neova Biogen Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Olvorin 50mg

Thuốc Olvorin (Canxi folate) được chỉ định:

• Làm giảm độc tính và chống lại tác dụng của thuốc đối kháng axit folic như methotrexate trong liệu pháp gây độc tế bào và quá liều ở người lớn và trẻ em. Trong liệu pháp gây độc tế bào, quy trình này thường được gọi là “Giải cứu canxi Folinate”;
• Kết hợp với 5-fluorouracil trong liệu pháp gây độc tế bào.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Vì leucovorin là một dẫn xuất của axit folic, nó có thể được sử dụng để tăng nồng độ axit folic trong các điều kiện có lợi cho việc ức chế axit folic (sau khi điều trị các chất đối kháng axit folic như methotrexate). Leucovorin tăng cường hoạt động của fluorouracil bằng cách ổn định liên kết của chất chuyển hóa có hoạt tính (5-FdUMP) với enzyme thymidylate synthetase.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc Olvorin

Giải cứu canxi folate trong liệu pháp methotrexate:

Vì chế độ liều lượng cấp cứu canxi folinat phụ thuộc nhiều vào liều lượng và phương pháp sử dụng methotrexate liều trung bình hoặc liều cao, giao thức methotrexate sẽ quy định chế độ liều lượng cấp cứu canxi folinat. Do đó, tốt nhất là nên tham khảo giao thức methotrexate liều trung bình hoặc liều cao được áp dụng để biết liều lượng và phương pháp sử dụng canxi folate.

Việc giải cứu canxi folate phải được thực hiện bằng đường tiêm ở những bệnh nhân mắc hội chứng kém hấp thu hoặc các rối loạn tiêu hóa khác mà sự hấp thu qua đường ruột không được đảm bảo. Liều trên 25-50 mg nên được dùng ngoài đường tiêu hóa do canxi folinat hấp thu bão hòa qua đường tiêu hóa.

Giải cứu canxi folate là cần thiết khi methotrexate được dùng với liều vượt quá 500 mg/m2 bề mặt cơ thể và nên cân nhắc với liều 100 mg – 500 mg/m2 bề mặt cơ thể.

Liều lượng và thời gian giải cứu canxi folate chủ yếu phụ thuộc vào loại và liều lượng của liệu pháp methotrexate, sự xuất hiện của các triệu chứng ngộ độc và khả năng bài tiết methotrexate của từng cá nhân. Theo quy định, liều canxi folate đầu tiên là 15 mg (6-12 mg/m2) được dùng trong 12-24 giờ (chậm nhất là 24 giờ) sau khi bắt đầu truyền methotrexate. Liều tương tự được đưa ra cứ sau 6 giờ trong khoảng thời gian 72 giờ. Sau một số liều điều trị tiêm có thể được chuyển sang dạng uống.

Ngoài việc sử dụng canxi folinat, các biện pháp đảm bảo bài tiết methotrexate nhanh chóng (duy trì lượng nước tiểu cao và kiềm hóa nước tiểu) là một phần không thể thiếu trong điều trị giải cứu canxi folinat. Chức năng thận nên được theo dõi thông qua các phép đo creatinine huyết thanh hàng ngày.

Bốn mươi tám giờ sau khi bắt đầu truyền methotrexate, nên đo mức methotrexate còn lại.

Kết hợp với 5-fluorouracil trong liệu pháp gây độc tế bào:

Các chế độ khác nhau và liều lượng khác nhau được sử dụng, không có liều lượng nào được chứng minh là tối ưu.

Các phác đồ sau đây đã được sử dụng ở người lớn và người cao tuổi trong điều trị ung thư đại trực tràng tiến triển hoặc di căn và được đưa ra làm ví dụ. Không có dữ liệu về việc sử dụng các kết hợp này ở trẻ em:

Phác đồ hai tháng một lần: Canxi folinat 200 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong hai giờ, sau đó là liều bolus 400 mg/m2 5-FU và truyền 5-FU (600 mg/m2) trong 22 giờ trong 2 ngày liên tiếp, 2 tuần một lần vào ngày 1 và 2.

Phác đồ hàng tuần: Canxi folate 20 mg/m2 bolus iv. tiêm hoặc 200 đến 500 mg/m2 dưới dạng iv. truyền trong khoảng thời gian 2 giờ cộng với 500 mg/m2 5-fluorouracil dưới dạng iv. tiêm bolus vào giữa hoặc cuối đợt truyền canxi folinat.

Phác đồ hàng tháng: Canxi folinat 20 mg/m2 bolus iv. tiêm hoặc 200 đến 500 mg/m2 dưới dạng iv. truyền trong khoảng thời gian 2 giờ ngay sau đó là 425 hoặc 370 mg/m2 5-fluorouracil dưới dạng tiêm tĩnh mạch. tiêm bolus trong năm ngày liên tiếp.

Đối với liệu pháp phối hợp với 5-fluorouracil, có thể cần phải điều chỉnh liều lượng 5-fluorouracil và khoảng thời gian không điều trị tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân, đáp ứng lâm sàng và độc tính giới hạn liều như đã nêu trong thông tin sản phẩm của 5-fluorouracil. Không cần giảm liều lượng canxi folate.

Số chu kỳ lặp lại được sử dụng tùy theo quyết định của bác sĩ lâm sàng.

Chống chỉ định thuốc

Không sử dụng Olvorin 50mg trong các trường hợp:

• Đã biết quá mẫn với canxi folate, hoặc với bất kỳ tá dược nào.

• Thiếu máu ác tính hoặc các bệnh thiếu máu khác do thiếu vitamin B12.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Olvorin?

Canxi folinat chỉ nên được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch và không được tiêm trong vỏ. Khi axit folinic được tiêm trong vỏ sau khi tiêm quá liều methotrexate, tử vong đã được báo cáo.

Canxi folate chỉ nên được sử dụng với methotrexate hoặc 5-fluorouracil dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm trong việc sử dụng các tác nhân hóa trị liệu ung thư.

Điều trị bằng calci folate có thể che lấp bệnh thiếu máu ác tính và các bệnh thiếu máu khác do thiếu vitamin B12.

Nhiều sản phẩm thuốc gây độc tế bào – chất ức chế tổng hợp DNA trực tiếp hoặc gián tiếp – dẫn đến bệnh macrocytosis (hydroxycarbamide, cytarabine, mecaptopurine, thioguanine). Macrocytosis như vậy không nên được điều trị bằng axit folinic.

Ở những bệnh nhân động kinh được điều trị bằng phenobarbital, phenytoin, primidone và succinimide, có nguy cơ tăng tần suất các cơn động kinh do giảm nồng độ thuốc chống động kinh trong huyết tương. Nên theo dõi lâm sàng, có thể theo dõi nồng độ trong huyết tương và, nếu cần, điều chỉnh liều của thuốc chống động kinh trong khi dùng calci folinat và sau khi ngừng thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Olvorin

Khi sử dụng thuốc Olvorin 50mg, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

Rối loạn hệ thống miễn dịch

• Rất hiếm gặp (<0,01%): phản ứng dị ứng, bao gồm phản ứng phản vệ/phản ứng phản vệ và nổi mề đay.

Rối loạn tâm thần

• Hiếm gặp (0,01-0,1%): mất ngủ, kích động và trầm cảm sau khi dùng liều cao.

Rối loạn tiêu hóa

• Hiếm gặp (0,01-0,1%): rối loạn tiêu hóa sau khi dùng liều cao.

rối loạn thần kinh

• Hiếm gặp (0,01-0,1%): tăng tần suất các cơn động kinh (xem thêm phần 4.5 Tương tác…).

Các rối loạn chung và tình trạng tại chỗ dùng thuốc

• Không phổ biến (0,1-1%): sốt đã được quan sát thấy sau khi dùng calci folinat dưới dạng dung dịch tiêm.

Điều trị kết hợp chỉ với 5-fluorouracil:

Nói chung, hồ sơ an toàn phụ thuộc vào phác đồ sử dụng 5-fluorouracil do tăng độc tính do 5-fluorouracil gây ra:

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:

• Không biết: Tăng amoniac máu

Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết:

• Rất phổ biến: suy tủy xương, bao gồm cả trường hợp tử vong

Các rối loạn chung và tình trạng tại chỗ dùng thuốc

• Rất phổ biến (>10%): viêm niêm mạc, bao gồm viêm miệng và viêm môi. Tử vong đã xảy ra do viêm niêm mạc

Rối loạn da và mô dưới da:

• Thường gặp: Rối loạn cảm giác lòng bàn tay-bàn chân

Chế độ hàng tháng:

Rối loạn tiêu hóa

• Rất phổ biến (>10%): nôn và buồn nôn

Không tăng cường các độc tính khác do 5-fluorouracil gây ra (ví dụ: độc tính thần kinh).

Chế độ hàng tuần:

• Rối loạn tiêu hóa
• Rất phổ biến (>10%): tiêu chảy với mức độ nhiễm độc cao hơn và mất nước, dẫn đến nhập viện điều trị và thậm chí tử vong.

Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Olvorin?

Khi dùng thuốc Olvorin kết hợp với chất đối kháng axit folic (ví dụ: cotrimoxazole, pyrimethamine), hiệu quả của chất đối kháng axit folic có thể bị giảm hoặc trung hòa hoàn toàn.

Canxi folinat có thể làm giảm tác dụng của các chất chống động kinh: phenobarbital, primidone, phenytoin và succinimide, và có thể làm tăng tần suất các cơn co giật (có thể quan sát thấy sự giảm nồng độ trong huyết tương của các thuốc chống co giật cảm ứng enzym do chuyển hóa ở gan tăng lên do folate là một trong những người đồng sáng lập).

Sử dụng đồng thời canxi folate với 5-fluorouracil đã được chứng minh là làm tăng hiệu quả và độc tính của 5-fluorouracil.

Sử dụng thuốc Olvorin cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Không có nghiên cứu lâm sàng đầy đủ và được kiểm soát tốt được thực hiện ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Không có nghiên cứu độc tính sinh sản động vật chính thức với canxi folate đã được tiến hành. Không có dấu hiệu nào cho thấy axit folic gây ra tác dụng có hại nếu dùng trong thời kỳ mang thai. Trong thời kỳ mang thai, methotrexate chỉ nên được sử dụng khi có chỉ định nghiêm ngặt, khi lợi ích của thuốc đối với người mẹ nên được cân nhắc với những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Nếu điều trị bằng methotrexate hoặc các chất đối kháng folate khác diễn ra mặc dù đang mang thai hoặc cho con bú, thì không có giới hạn nào đối với việc sử dụng canxi folate để giảm độc tính hoặc chống lại tác dụng.

Việc sử dụng 5-fluorouracil thường bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú; điều này cũng áp dụng cho việc sử dụng kết hợp canxi folate với 5-fluorouracil.

Ngoài ra, vui lòng tham khảo phần tóm tắt các đặc tính của sản phẩm đối với methotrexate-, các chất đối kháng folate khác và các sản phẩm thuốc chứa 5-fluorouracil.

Cho con bú

Không biết liệu canxi folate có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Canxi folate có thể được sử dụng trong thời gian cho con bú khi cần thiết theo chỉ định điều trị.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Không có bằng chứng cho thấy canxi folate có ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thuốc Olvorin 50mg giá bao nhiêu?

Thuốc Olvorin 50mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Olvorin 50mg mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Olvorin 50mg – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Olvorin 50mg? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/1572/smpc