Thuốc Alimta là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thêm thuốc tương tự:
Thuốc Allipem 500mg Pemetrexed giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Podoxred 500mg Pemetrexed mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Pemetero 500mg Pemetrexed mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Alimta là thuốc gì?
Pemetrexed là một loại thuốc hóa trị được sản xuất và tiếp thị bởi Eli Lilly and Company với thương hiệu Alimta. Nó được chỉ định để sử dụng kết hợp với cisplatin để điều trị bệnh nhân bị u trung biểu mô màng phổi ác tính mà bệnh không thể điều trị được hoặc những người không phải là đối tượng để phẫu thuật điều trị. Việc sử dụng nó trong bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ cũng đã được nghiên cứu.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Pemetrexed 100mg hoặc 500mg (dạng pemetrexed dinatri heptahydrat)
Thành phần tá dược: Manitol. dung dịch acid hydrocloric 10%, dung dịch natri hydroxyd 10%, nước pha tiêm.
Xuất xứ: Eli Lilly & Company, Indianapolis, In 46285 Mỹ.
Công dụng của thuốc Alimta
Thuốc Alimta được sử dụng điều trị các bênh sau:
U trung biểu mô màng phổi ác tính:
ALIMTA kết hợp với cisplatin được chỉ định để điều trị các bệnh nhân có u trung biêu mô màng phổi ác tính không thể cắt bỏ chưa được dùng hóa trị liệu.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ
ALIMTA kết hợp với cisplatin là trị liệu bước một trong điều trị cho các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tại chỗ hoặc đã di căn, trường hợp mô bệnh học không phải loại chủ yếu là tế bào vảy.
ALIMTA được chỉ định để điều trị duy trì ở những bệnh nhân bị ung thư phổi không tế bào nhỏ, không phải tế bào vảy, giai đoạn muộn tại chỗ hoặc di căn mà bệnh không tiến triển ngay sau hóa trị liệu dựa trên platinum.
ALIMTA được chỉ định như một đơn trị liệu bước hai trong điều trị cho các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tại chỗ hoặc đã di căn, trường hợp mô bệnh học không phải loại chủ yếu là tế bào vảy.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng: Chỉ dùng ALIMTA dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm sử dụng hóa trị liệu chống ung thư;
ALIMTA phối hợp với cisplatin:
Liều khuyến cáo của ALIMTA là 500 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể (BSA). Truyền tĩnh mạch trong 10 phút ở ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ 21 ngày. Liều khuyến cáo của cisplatin là 75 mg/m2 BSA truyền trong hai giờ, khoảng 30 phút sau khi tiêm truyền xong pemetrexed ở ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ 21 ngày. Bệnh nhân phải được nhận liệu pháp chống nôn đầy đủ và được bù nước thích hợp trước và/hoặc sau khi tiêm truyền cisplatin.
ALIMTA dùng đơn liều:
Ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ đã từng dùng hoá trị liệu trước đó. liều khuyến cáo của ALIMTA 1a 500 mg/m2 BSA. Truyền tĩnh mạch trong 10 phút ở ngày thứ nhất của mỗi chu kì 21 ngày.
Đã nghiên cứu không đủ số lượng bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 45 ml / phút. Do đó, không khuyến cáo sử dụng pemetrexed ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin <45 ml / phút.
Chuẩn bị trước khi trị liệu
Để giảm tần xuất và mức độ nặng của các phản ứng da, cần cho bệnh nhân sử dụng một corticosteroid vào ngày trước, ngày tiêm truyền, và ngày sau khi tiêm truyền pemetrexed. Sử dụng corticosteroid với liều tương đương dexamethason 4 mg uống 2 lần mỗi ngày.
Để giảm độc tính của thuốc, bệnh nhân điều trị với pemetrexed phải dùng bổ sung vitamin. Bệnh nhân phải uống acid folic hoặc một chế phẩm nhiều vitamin có chứa acid folic (350 dén 1.000 microgam) hàng ngày. Phải uống ít nhất 5 liều acid folic trong 7 ngày trước khi dùng liều pemetrexed đầu tiên, và phải tiếp tục uống trong toàn bộ đợt điều trị và trong 21 ngày sau liều pemetrexed cuối cùng. Bệnh nhân cũng phải được tiêm bắp vitamin B12 (1.000 microgam) trong tuần trước liều pemetrexed đầu tiên và sau đó một lần mỗi 3 chu kỳ. Những lần tiêm vitamin B12 tiếp sau có thể vào cùng ngày với pemetrexed.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Pemetrexed có thể ức chế chức năng tủy xương biểu hiện bằng giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và thiếu máu (hoặc giảm tiểu cầu). Suy tủy thường là độc tính giới hạn liều lượng. Bệnh nhân nên được theo dõi suy tủy trong thời gian điều trị và không nên dùng pemetrexed cho bệnh nhân cho đến khi số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) trở về ≥ 1500 tế bào / mm3 và số lượng tiểu cầu trở lại ≥ 100.000 tế bào / mm3.
Các biến cố thận nghiêm trọng, bao gồm cả suy thận cấp, đã được báo cáo khi dùng pemetrexed đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc hóa trị liệu khác. Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên về tình trạng hoại tử ống thận cấp, giảm chức năng thận và các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đái tháo nhạt do thận (ví dụ như tăng natri máu).
Do độc tính trên đường tiêu hóa của pemetrexed dùng kết hợp với cisplatin, tình trạng mất nước nghiêm trọng đã được quan sát thấy. Do đó, bệnh nhân nên được điều trị chống nôn đầy đủ và bù nước thích hợp trước và / hoặc sau khi điều trị.
Các trường hợp viêm phổi do bức xạ đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng bức xạ trước, trong hoặc sau khi họ điều trị bằng pemetrexed. Cần đặc biệt chú ý đến những bệnh nhân này và thận trọng khi sử dụng các thuốc giải mẫn cảm phóng xạ khác.
Tác dụng phụ của thuốc Alimta
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Alimta bao gồm:
- Nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết, viêm họng hạt, viêm miệng.
- Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, hemoglobin giảm. Giảm bạch cầu do sốt, giảm tiểu cầu.
- Chán ăn, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy.
- Phát ban, bong tróc da
- Độ thanh thải creatinin giảm, creatinin máu tăng
- Quá mẫn cảm
- Rối loạn vị giác, bệnh thần kinh cảm giác ngoại vi, chóng mặt
- Viêm kết mạc, khô mắt, tăng tiết nước mắt, phù nề mí mắt, bệnh bề mặt mắt.
- Rối loạn tiêu hóa, táo bón, đau bụng.
- Tăng men gan
- Suy thận, mức lọc cầu thận giảm.
- Mày đay, rụng tóc, tăng sắc tố da.
Tương tác thuốc
Pemetrexed được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng bài tiết ở ống thận và ở mức độ thấp hơn qua quá trình lọc ở cầu thận. Dùng đồng thời các thuốc độc với thận (ví dụ như aminoglycosid, thuốc lợi tiểu quai, hợp chất platin, cyclosporin) có thể dẫn đến chậm thanh thải pemetrexed. Sự kết hợp này nên được sử dụng một cách thận trọng. Nếu cần, nên theo dõi chặt chẽ độ thanh thải creatinin.
Ở những bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình (độ thanh thải creatinin từ 45 đến 79 ml / phút), nên tránh dùng đồng thời pemetrex với NSAID (ví dụ ibuprofen) hoặc axit acetylsalicylic ở liều cao hơn trong 2 ngày trước, vào ngày, và 2 ngày sau khi dùng pemetrexed.
Chống chỉ định sử dụng đồng thời: Vắc xin sốt vàng da. Do nguy cơ mắc bệnh tiêm chủng tổng quát gây tử vong.
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời: Vắc xin sống giảm độc lực (trừ sốt vàng da chống chỉ định dùng đồng thời). Do nguy cơ bệnh tật toàn thân, có thể tử vong. Nguy cơ tăng lên ở những đối tượng đã bị ức chế miễn dịch bởi bệnh tiềm ẩn của họ. Sử dụng vắc xin bất hoạt khi nó tồn tại (bệnh bại liệt).
Sử dụng thuốc cho dối tượng đặc biệt
Phụ nữ đang mang thai:
Không có dữ liệu về việc sử dụng pemetrexed ở phụ nữ mang thai nhưng pemetrexed. Giống như các chất chống chuyển hóa khác, Alimta bị nghi ngờ gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng khi dùng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản. Không nên dùng Pemetrexed trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết, sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng nhu cầu của người mẹ và nguy cơ đối với thai nhi.
Phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng pemetrexed.
Phụ nữ cho con bú:
Không rõ liệu pemetrexed có được bài tiết vào sữa mẹ hay không và không thể loại trừ các phản ứng có hại trên trẻ đang bú mẹ. Phải ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng pemetrexed.
Thuốc Alimta giá bao nhiêu?
Giá thuốc Alimta 100mg hoặc 500mg: Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Alimta mua ở đâu?
Thuốc Alimta 100mg 500mg mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để mua được thuốc Alimta chính hãng giá tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn. Bạn cũng có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội:15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/3862/smpc