Thuốc Nevirapine Comprimes USP 200mg mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Nevirapine là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo các thuốc điều trị HIV:

Thuốc Aluvia 200mg/50mg điều trị HIV giá bao nhiêu mua ở đâu?

Thuốc Avonza 300mg/300mg/400mg điều trị HIV giá bao nhiêu mua ở đâu?

Thuốc Nevirapine là thuốc gì?

Về mặt cấu trúc, nevirapine thuộc nhóm hóa học dipyridodiazepinone.

Nevirapine, nói chung, chỉ được kê đơn sau khi hệ thống miễn dịch suy giảm và nhiễm trùng đã trở nên rõ ràng. Nó luôn được dùng cùng với ít nhất một loại thuốc điều trị HIV khác như Retrovir hoặc Videx. Vi rút có thể phát triển đề kháng với nevirapine nếu dùng thuốc một mình, mặc dù ngay cả khi được sử dụng đúng cách, nevirapine chỉ có hiệu quả trong một thời gian nhất định.

Thành phần thuốc Nevirapine Comprimes bao gồm:

Hoạt chất: Nevirapine 200mg.

Đóng gói: hộp 60 viên nén.

Xuất xứ: Pháp.

Công dụng của thuốc Nevirapine

Nevirapine được chỉ định kết hợp với các sản phẩm thuốc kháng vi rút khác để điều trị người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em bị nhiễm HIV-1 ở mọi lứa tuổi.

Hầu hết các kinh nghiệm với nevirapine là kết hợp với các chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs). Việc lựa chọn liệu pháp điều trị tiếp theo sau nevirapine nên dựa trên kinh nghiệm lâm sàng và thử nghiệm sức đề kháng.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Nevirapine là một chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (nNRTI) có hoạt tính chống lại Virus gây suy giảm miễn dịch ở người loại 1 (HIV-1). HIV-2 RT và các polymerase DNA của sinh vật nhân chuẩn (chẳng hạn như DNA polymerase alpha, beta hoặc sigma của người) không bị ức chế bởi nevirapine.

Nevirapine liên kết trực tiếp với men sao chép ngược (RT) và ngăn chặn các hoạt động của DNA polymerase phụ thuộc RNA và DNA phụ thuộc vào DNA bằng cách gây ra sự phá vỡ vị trí xúc tác của enzyme. Hoạt động của nevirapine không cạnh tranh với khuôn mẫu hoặc nucleoside triphosphat.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Liều khuyến cáo của Nevirapine là một viên 200 mg mỗi ngày trong 14 ngày đầu tiên (nên sử dụng giai đoạn khởi đầu này vì nó đã được chứng minh là làm giảm tần suất phát ban), tiếp theo là một viên 200 mg hai lần mỗi ngày, kết hợp với ít nhất hai chất kháng retrovirus bổ sung.

Nếu một liều được ghi nhận là đã quên trong vòng 8 giờ kể từ khi đến hạn, bệnh nhân nên dùng liều đã quên càng sớm càng tốt. Nếu bỏ lỡ một liều và đã quá 8 giờ sau đó, bệnh nhân chỉ nên dùng liều tiếp theo vào thời điểm thông thường.

Bệnh nhân bị phát ban trong thời gian dùng thuốc 200 mg / ngày trong 14 ngày không nên tăng liều Nevirapine của họ cho đến khi hết phát ban.

Những bệnh nhân ngừng dùng nevirapine trong hơn 7 ngày nên bắt đầu lại chế độ dùng thuốc được khuyến nghị trong khoảng thời gian bắt đầu hai tuần.

Chế độ dùng liều 200 mg x 1 lần / ngày không nên tiếp tục sau 28 ngày, tại thời điểm đó nên tìm kiếm phương pháp điều trị thay thế do nguy cơ thiếu phơi nhiễm và kháng thuốc có thể xảy ra.

Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Sử dụng cho những bệnh nhân đã yêu cầu ngưng thuốc vĩnh viễn vì phát ban nặng, phát ban kèm theo các triệu chứng hiến pháp, phản ứng quá mẫn hoặc viêm gan lâm sàng do nevirapine.

Bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh C) hoặc ASAT hoặc ALAT> 5 ULN trước khi điều trị cho đến khi ASAT / ALAT ban đầu ổn định <5 ULN.

Sử dụng lại cho những bệnh nhân trước đó có ASAT hoặc ALAT> 5 ULN trong khi điều trị bằng nevirapine và đã tái phát các bất thường chức năng gan khi sử dụng lại nevirapine.

Đồng thời dùng chung với các chế phẩm thảo dược có chứa St. John’s wort (Hypericum perforatum) do nguy cơ giảm nồng độ thuốc trong huyết tương và giảm tác dụng lâm sàng của nevirapine.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Cảnh báo:

18 tuần đầu điều trị với nevirapine là giai đoạn quan trọng đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để tiết lộ khả năng xuất hiện các phản ứng da nghiêm trọng và đe dọa tính mạng (bao gồm các trường hợp hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN)) và viêm gan / suy gan nghiêm trọng. Nguy cơ cao nhất về phản ứng gan và da xảy ra trong 6 tuần đầu điều trị. Tuy nhiên, nguy cơ xảy ra bất kỳ biến cố gan nào vẫn tiếp diễn trong thời gian này và cần tiếp tục theo dõi thường xuyên.

Giới tính nữ và số lượng CD4 cao hơn (> 250 / mm3 ở phụ nữ trưởng thành và> 400 / mm3 ở nam giới trưởng thành) khi bắt đầu điều trị bằng nevirapine có liên quan đến nguy cơ cao hơn các phản ứng có hại cho gan nếu bệnh nhân có HIV-1 RNA huyết tương có thể phát hiện được – tức là nồng độ ≥ 50 bản sao / ml – khi bắt đầu nevirapine.

Trong một số trường hợp, tổn thương gan tiến triển mặc dù đã ngừng điều trị. Bệnh nhân phát triển các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh viêm gan, phản ứng da nghiêm trọng hoặc phản ứng quá mẫn cảm phải ngừng nevirapine và đến cơ sở y tế ngay lập tức. Nevirapine không được bắt đầu lại sau các phản ứng nặng ở gan, da hoặc quá mẫn.

Liều dùng phải được tuân thủ nghiêm ngặt, đặc biệt là thời gian bắt đầu 14 ngày.

Thận trọng khi sử dụng Nevirapine

Nếu ASAT hoặc ALAT tăng lên> 5 ULN trong khi điều trị, nên ngừng ngay nevirapine. Nếu ASAT và ALAT trở về giá trị ban đầu và nếu bệnh nhân không có dấu hiệu lâm sàng hoặc triệu chứng của bệnh viêm gan, phát ban, các triệu chứng bệnh hoặc các phát hiện khác gợi ý đến rối loạn chức năng cơ quan, thì có thể sử dụng lại nevirapine, tùy từng trường hợp, tại chế độ liều bắt đầu 200 mg / ngày trong 14 ngày tiếp theo là 400 mg / ngày. Trong những trường hợp này, cần theo dõi gan thường xuyên hơn. Nếu các bất thường về chức năng gan tái phát, nên ngưng nevirapine vĩnh viễn.

Mặc dù việc ức chế vi rút hiệu quả bằng liệu pháp kháng vi rút đã được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền qua đường tình dục, nhưng không thể loại trừ nguy cơ còn lại. Sử dụng biện pháp tránh thai an toàn để tránh lây nhiễm.

Ở những bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng tại thời điểm điều trị kết hợp thuốc kháng virus (CART), phản ứng viêm đối với các mầm bệnh cơ hội không có triệu chứng hoặc còn sót lại có thể phát sinh và gây ra các tình trạng lâm sàng nghiêm trọng hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Tác dụng phụ của thuốc Nevirapine

Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Nevirapine bao gồm:

• giảm bạch cầu hạt
• quá mẫn (bao gồm phản ứng phản vệ, phù mạch, nổi mày đay)
• đau đầu
• buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy
• viêm gan (bao gồm nhiễm độc gan nặng và đe dọa tính mạng)
• phát ban
• pyrexia, mệt mỏi
• xét nghiệm chức năng gan bất thường (alanin aminotransferase tăng; transaminase tăng; aspartate aminotransferase tăng; gamma-glutamyltransferase tăng; men gan tăng; tăng chuyển hóa chất trong máu).

Tương tác thuốc

Nevirapine là chất cảm ứng CYP3A và có khả năng là CYP2B6, với cảm ứng tối đa xảy ra trong vòng 2-4 tuần sau khi bắt đầu điều trị đa liều.

Các hợp chất sử dụng con đường chuyển hóa này có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương khi dùng đồng thời với nevirapine. Theo dõi cẩn thận hiệu quả điều trị của các sản phẩm thuốc chuyển hóa P450 được khuyến cáo khi dùng kết hợp với nevirapine.

Sự hấp thu của nevirapine không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, thuốc kháng axit hoặc các sản phẩm thuốc được bào chế với chất đệm kiềm.

Thuốc Nevirapine giá bao nhiêu?

Thuốc Nevirapine Comprimes USP 200mg có thể có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Nevirapine mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Nevirapine 200mg ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.drugs.com/mtm/nevirapine.html