Thuốc Trustiva là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc ELTVIR 600mg/300mg/300mg điều trị HIV giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Acriptega 50mg/300mg/300mg giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Trustiva là thuốc gì?
Trustiva là thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị người lớn bị nhiễm vi-rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1), một loại vi-rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).
Thuốc chỉ được sử dụng ở những bệnh nhân đáp ứng tốt với phương pháp điều trị HIV hiện tại và không bị nhiễm HIV kháng lại điều trị hoặc không có khả năng đáp ứng với bất kỳ hoạt chất nào trong thuốc.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil theo tỉ lệ 600mg/200mg/300mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Hetero Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Trustiva
Thuốc Trustiva được sử dụng để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1) ở người lớn từ 18 tuổi trở lên với sự ức chế vi rút đối với mức ARN HIV-1 <50 bản sao / ml khi điều trị bằng thuốc kháng vi rút kết hợp hiện tại cho hơn ba tháng.
Efavirenz là NNRTI của HIV-1. Efavirenz ức chế không cạnh tranh men sao chép ngược HIV-1 (RT) và không ức chế đáng kể virus gây suy giảm miễn dịch ở người-2 (HIV-2) RT hoặc các polymerase của axit deoxyribonucleic (DNA) tế bào (α, β, γ, và δ). Emtricitabine là một chất tương tự nucleoside của cytidine. Tenofovir disoproxil được chuyển đổi in vivo thành tenofovir, một chất tương tự nucleoside monophosphate (nucleotide) của adenosine monophosphate.
Emtricitabine và tenofovir được phosphoryl hóa bởi các enzym tế bào để tạo thành emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate, tương ứng. Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng cả emtricitabine và tenofovir đều có thể được phosphoryl hóa hoàn toàn khi kết hợp với nhau trong tế bào. Emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate ức chế cạnh tranh men sao chép ngược HIV-1, dẫn đến kết thúc chuỗi DNA.
Cả emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate đều là những chất ức chế yếu đối với DNA polymerase của động vật có vú và không có bằng chứng về độc tính đối với ty thể in vitro và in vivo.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều khuyến cáo của Trustiva là một viên uống một lần mỗi ngày.
Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều Trustiva trong vòng 12 giờ kể từ thời điểm thường dùng thuốc, bệnh nhân nên dùng thuốc càng sớm càng tốt và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều hơn 12 giờ và đã gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bệnh nhân không nên dùng liều đã quên và chỉ cần tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường.
Nếu bệnh nhân bị nôn trong vòng 1 giờ sau khi uống Trustiva, nên uống một viên khác. Nếu bệnh nhân bị nôn hơn 1 giờ sau khi uống thuốc thì không cần dùng thêm liều nữa.
Khuyến cáo nên dùng Trustiva khi bụng đói vì thức ăn có thể làm tăng tiếp xúc với efavirenz và có thể dẫn đến tăng tần suất phản ứng có hại. Để cải thiện khả năng dung nạp efavirenz đối với các tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh, nên dùng liều trước khi đi ngủ.
Dự đoán rằng phơi nhiễm tenofovir (AUC) sẽ thấp hơn khoảng 30% sau khi dùng Efavirenz / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil khi bụng đói so với tenofovir disoproxil thành phần riêng lẻ khi dùng chung với thức ăn. Dữ liệu về bản dịch lâm sàng về sự giảm tiếp xúc với dược động học không có sẵn. Ở những bệnh nhân ức chế virus, mức độ phù hợp lâm sàng của việc giảm này có thể bị hạn chế.
Khi ngừng điều trị bằng một trong các thành phần của Trustiva được chỉ định hoặc khi cần điều chỉnh liều, có thể sử dụng các chế phẩm riêng biệt của efavirenz, emtricitabine và tenofovir disoproxil.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Suy gan nặng (CPTTT loại C).
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Dữ liệu hiện có cho thấy xu hướng ở những bệnh nhân đang điều trị phác đồ kháng retrovirus dựa trên PI, việc chuyển sang kết hợp liều cố định của efavirenz / emtricitabine / tenofovir disoproxil có thể dẫn đến giảm đáp ứng với điều trị. Những bệnh nhân này nên được theo dõi cẩn thận về sự gia tăng của tải lượng vi-rút và, vì tính an toàn của efavirenz khác với các chất ức chế protease, đối với các phản ứng có hại.
Bệnh nhân đang điều trị Efavirenz / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil hoặc bất kỳ liệu pháp điều trị ARV nào khác có thể tiếp tục bị nhiễm trùng cơ hội và các biến chứng khác của nhiễm HIV, do đó cần được các bác sĩ có kinh nghiệm điều trị các bệnh liên quan đến HIV theo dõi lâm sàng chặt chẽ.
Mặc dù việc ức chế vi rút hiệu quả bằng liệu pháp kháng vi rút đã được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền qua đường tình dục, nhưng không thể loại trừ nguy cơ còn lại. Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa lây truyền cần được thực hiện theo các hướng dẫn quốc gia.
Nếu có bằng chứng về việc bệnh gan trở nên trầm trọng hơn hoặc sự gia tăng liên tục của transaminase huyết thanh lên hơn 5 lần giới hạn trên của giới hạn bình thường, thì lợi ích của việc tiếp tục điều trị với Efavirenz / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil cần được cân nhắc với những nguy cơ tiềm ẩn đối với gan độc tính.
Thận trọng khác
Kéo dài QTc đã được quan sát thấy khi sử dụng efavirenz. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ bị Torsade de Pointes tăng lên hoặc những người đang dùng các sản phẩm thuốc có nguy cơ đã biết đối với Torsade de Pointes, hãy xem xét các lựa chọn thay thế cho Efavirenz / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil.
Bệnh nhân nên được khuyên rằng nếu họ gặp các triệu chứng như trầm cảm nặng, rối loạn tâm thần hoặc có ý định tự tử, họ nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để đánh giá khả năng các triệu chứng có thể liên quan đến việc sử dụng efavirenz, và nếu có, để xác định xem nguy cơ của liệu pháp tiếp tục vượt trội hơn lợi ích.
Tác dụng phụ của thuốc Trustiva
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Trustiva bao gồm:
Với hoạt chất Efavirenz:
- tăng triglyceride máu
- trầm cảm (trầm trọng trong 1,6%), lo lắng, những giấc mơ bất thường, mất ngủ.
- rối loạn phối hợp và thăng bằng tiểu não, buồn ngủ (2,0%), nhức đầu (5,7%), rối loạn chú ý (3,6%), chóng mặt (8,5%)
- tiêu chảy, nôn mửa, đau bụng, buồn nôn
- tăng men gan
- phát ban da
- sự mệt mỏi
Với hoạt chất Emtricitabine:
- giảm bạch cầu
- dị ứng
- tăng đường huyết, tăng triglyceride máu
- những giấc mơ bất thường, mất ngủ
- đau đầu
- chóng mặt
- tiêu chảy, buồn nôn
- tăng amylase bao gồm tăng amylase tuyến tụy, tăng lipase huyết thanh, nôn mửa, đau bụng, khó tiêu
- tăng men gan
- phát ban mụn nước, phát ban mụn mủ, phát ban dát sần, phát ban, ngứa, mày đay, đổi màu da
- tăng creatine kinase
- đau đớn, suy nhược
Với hoạt chất Tenofovir Disoproxil:
- giảm photphat máu
- đau đầu, chóng mặt
- tiêu chảy, nôn, buồn nôn
- đau bụng, chướng bụng, đầy hơi
- tăng transaminase
- phát ban
- suy nhược
Tương tác thuốc
Dùng đồng thời Trustiva với terfenadine, astemizole, cisapride, midazolam, triazolam, pimozide, bepridil, hoặc ergot alkaloid (ví dụ, ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine và methylergonovine). Cạnh tranh đối với cytochrom P450 (CYP) 3A4 của efavirenz có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa và tạo ra khả năng gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng và / hoặc đe dọa tính mạng (ví dụ, loạn nhịp tim, an thần kéo dài hoặc ức chế hô hấp).
Dùng đồng thời Trustiva với elbasvir / grazoprevir do dự kiến làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của elbasvir và grazoprevir. Tác dụng này là do efavirenz cảm ứng CYP3A4 hoặc P-gp và có thể làm mất tác dụng điều trị của elbasvir / grazoprevir.
Dùng chung với voriconazole. Efavirenz làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của voriconazole trong khi voriconazole cũng làm tăng đáng kể nồng độ trong huyết tương của efavirenz. Vì Efavirenz / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil là sản phẩm kết hợp liều cố định nên không thể thay đổi liều của efavirenz.
Dùng chung với các chế phẩm thảo dược có chứa St. John’s wort (Hypericum perforatum) do nguy cơ giảm nồng độ thuốc trong huyết tương và giảm tác dụng lâm sàng của efavirenz.
Thuốc Trustiva giá bao nhiêu?
Thuốc Trustiva thông thường có giá 840.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Trustiva mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Trustiva ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: