Meyer Salazin 500 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Dicsep 500mg Sulfasalazin mua ở đâu giá bao nhiêu?
Meyer Salazin 500 là thuốc gì?
Sulfasalazine là một loại thuốc chống viêm có cấu trúc liên quan đến salicylat và các thuốc chống viêm không steroid khác. Nó được chỉ định để kiểm soát các bệnh viêm nhiễm như viêm loét đại tràng và viêm khớp dạng thấp (RA). Được chuyển hóa bởi vi khuẩn đường ruột, sulfasalazine được phân hủy thành mesalazine và sulfapyridine, 2 hợp chất thực hiện hoạt động dược lý chính của sulfasalazine.
Sulfasalazine được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1940 để điều trị viêm đa khớp do thấp khớp, và đã được khẳng định chắc chắn là một trong những loại thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh hữu ích nhất (DMARD). So với phương pháp điều trị RA đầu tiên như methotrexate, sulfasalazine gần như có hiệu quả như methotrexate mặc dù với khả năng chịu đựng kém hơn một chút. Tuy nhiên, sulfasalazine có ít tác dụng phụ gây quái thai hơn và khởi phát tác dụng nhanh hơn so với DMARD thông thường. Sulfasalazine không còn được ưa chuộng như một loại thuốc được lựa chọn cho RA do các thử nghiệm lâm sàng được thiết kế kém vào năm 1950 nhưng đã nhận được sự quan tâm từ cộng đồng lâm sàng vào cuối năm 1970.
Mặc dù sulfasalazine chỉ được FDA chấp thuận cho bệnh viêm loét đại tràng, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng sulfasalazine cũng có lợi cho bệnh nhân mắc bệnh Crohn. Phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng chỉ ra rằng sulfasalazine vượt trội so với giả dược trong việc thuyên giảm bệnh; tuy nhiên, không có bằng chứng hỗ trợ về việc chữa lành niêm mạc, sulfasalazine không được FDA khuyến cáo để điều trị bệnh Crohn.
Meyer Salazin 500 là thuốc kê toa chứa hoạt chất Sulfasalazine. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Sulfasalazine 500mg.
Đóng gói: hộp 10 vỉ x 10 viên nén.
Xuất xứ: Công ty liên doanh Meyer-BPC, Việt Nam.
Công dụng của thuốc Meyer Salazin
Thuốc Meyer Salazin 500 được sử dụng để điều trị cảm ứng và duy trì thuyên giảm viêm loét đại tràng; điều trị bệnh Crohn đang hoạt động.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Mặc dù cơ chế hoạt động chính xác của sulfasalazine vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nó được cho là có tác dụng trung gian thông qua sự ức chế các phân tử gây viêm khác nhau. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sulfasalazine và các chất chuyển hóa của nó, mesalazine và sulfapyridine, có thể ức chế leukotrienes và prostaglandin bằng cách ngăn chặn cyclo Con đường -oxygenase và lipoxygenase. Các enzyme cụ thể đã được nghiên cứu bao gồm phospholipase A2, cyclooxygenase-1 (COX-1), cyclooxygenase-2 (COX2) và arachidonate 5-lipoxygenase. Các dẫn xuất axit -arachidonic cũng đã được quan sát thấy, bao gồm PPAR gamma, NF-Kb và IkappaB kinase alpha và beta.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều lượng được điều chỉnh theo mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân, như chi tiết dưới đây.
Bệnh nhân cao tuổi
Không cần thiết phải có biện pháp phòng ngừa đặc biệt.
Viêm loét đại tràng
Người lớn
Các cuộc tấn công nghiêm trọng
Meyer Salazin 500 dùng 2-4 viên bốn lần một ngày có thể được dùng kết hợp với steroid như một phần của chế độ quản lý chuyên sâu. Truyền nhanh viên thuốc có thể làm giảm tác dụng của thuốc.
Khoảng thời gian ban đêm giữa các liều không được vượt quá 8 giờ.
Tấn công vừa phải
Có thể dùng 2-4 viên bốn lần một ngày cùng với steroid.
Trị liệu duy trì
Với cảm ứng thuyên giảm giảm liều dần dần xuống còn 4 viên mỗi ngày. Liều lượng này nên được tiếp tục vô thời hạn vì việc ngừng sử dụng thậm chí vài năm sau một đợt cấp tính có liên quan đến việc tăng gấp bốn lần nguy cơ tái phát.
Trẻ em
Liều lượng được giảm tỷ lệ thuận với trọng lượng cơ thể.
Tấn công cấp tính hoặc tái phát
40-60mg/kg mỗi ngày
Liều lượng bảo trì
20-30mg/kg mỗi ngày
Bệnh Crohn
Trong bệnh Crohn đang hoạt động, Meyer Salazin 500 nên được dùng như trong các đợt tấn công của viêm loét đại tràng.
Chống chỉ định thuốc
Sulfasalazine chống chỉ định trong:
- Trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi.
- Bệnh nhân đã biết quá mẫn với sulfasalazine, chất chuyển hóa của nó hoặc bất kỳ tá dược nào cũng như sufonamid hoặc salicylat.
- Bệnh nhân mắc chứng rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Meyer Salazin?
Công thức máu toàn bộ, bao gồm số lượng tế bào bạch cầu khác biệt và xét nghiệm chức năng gan, nên được thực hiện trước khi bắt đầu dùng sulfasalazine, và mỗi tuần thứ hai trong ba tháng đầu điều trị. Trong ba tháng thứ hai, các xét nghiệm tương tự nên được thực hiện mỗi tháng một lần và sau đó ba tháng một lần, và theo chỉ định lâm sàng. Đánh giá chức năng thận (bao gồm phân tích nước tiểu) nên được thực hiện ở tất cả bệnh nhân lúc đầu và ít nhất hàng tháng trong 3 tháng đầu điều trị. Sau đó, theo dõi nên được thực hiện như chỉ định lâm sàng. Bệnh nhân cũng nên được tư vấn báo cáo ngay lập tức nếu bị đau họng, sốt, khó chịu, xanh xao, ban xuất huyết, vàng da hoặc bệnh không đặc hiệu bất ngờ trong quá trình điều trị bằng sulfasalazine, điều này có thể cho thấy suy tủy, tan máu hoặc nhiễm độc gan. Nên ngừng điều trị ngay lập tức trong khi chờ kết quả xét nghiệm máu. Vui lòng xem phần 4.4 “Can thiệp vào thử nghiệm trong phòng thí nghiệm”.
Không nên dùng sulfasalazine cho bệnh nhân suy chức năng gan hoặc thận hoặc rối loạn tạo máu, trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
Nên thận trọng khi dùng sulfasalazine cho bệnh nhân bị dị ứng nặng hoặc hen phế quản.
Các phản ứng da nghiêm trọng, một số gây tử vong, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, đã được báo cáo rất hiếm khi liên quan đến việc sử dụng sulfasalazine. Bệnh nhân dường như có nguy cơ cao nhất đối với những sự kiện này sớm trong quá trình điều trị, sự khởi đầu của sự kiện xảy ra trong phần lớn các trường hợp trong tháng điều trị đầu tiên.
Nên ngừng sử dụng sulfasalazine khi xuất hiện ban đầu trên da, tổn thương niêm mạc hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác.
Các phản ứng quá mẫn toàn thân nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng, chẳng hạn như phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng nhiều loại thuốc khác nhau bao gồm cả sulfasalazine. Điều quan trọng cần lưu ý là các biểu hiện ban đầu của quá mẫn, chẳng hạn như sốt hoặc nổi hạch, có thể xuất hiện mặc dù phát ban không rõ ràng. Nếu có các dấu hiệu hoặc triệu chứng như vậy, bệnh nhân cần được đánh giá ngay lập tức.
Nên ngừng sử dụng sulfasalazine nếu không thể thiết lập được nguyên nhân thay thế cho các dấu hiệu hoặc triệu chứng.
Sử dụng ở trẻ em mắc bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên khởi phát toàn thân có thể dẫn đến phản ứng giống như bệnh huyết thanh; do đó sulfasalazine không được khuyến cáo ở những bệnh nhân này.
Vì sulfasalazine có thể gây thiếu máu tán huyết, nên thận trọng khi dùng cho bệnh nhân thiếu G-6-PD.
Sulfasalazine đường uống ức chế sự hấp thu và chuyển hóa axit folic và có thể gây thiếu hụt axit folic (xem phần 4.6), có khả năng dẫn đến rối loạn máu nghiêm trọng (ví dụ: tăng hồng cầu to và giảm toàn thể huyết cầu), điều này có thể được bình thường hóa bằng cách sử dụng axit folic hoặc axit folinic (leucovorin ).
Vì sulfasalazine gây ra tinh thể niệu và hình thành sỏi thận nên cần đảm bảo cung cấp đủ nước trong quá trình điều trị.
Tinh trùng ít và vô sinh có thể xảy ra ở nam giới được điều trị bằng sulfasalazine. Ngừng thuốc dường như đảo ngược những tác dụng này trong vòng 2 đến 3 tháng.
Tương tác thuốc cần chú ý
Giảm hấp thu digoxin, dẫn đến nồng độ huyết thanh không điều trị, đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời với sulfasalazine đường uống.
Sulfonamid có những điểm tương đồng nhất định về mặt hóa học với một số thuốc hạ đường huyết đường uống. Hạ đường huyết đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng sulfonamid. Bệnh nhân dùng sulfasalazine và thuốc hạ đường huyết nên được theo dõi chặt chẽ.
Do salazopyrin ức chế thiopurine methyltransferase, ức chế tủy xương và giảm bạch cầu đã được báo cáo khi thiopurine 6-mercaptopurin hoặc tiền chất của nó, azathioprine và salazopyrin đường uống được sử dụng đồng thời.
Dùng đồng thời sulfasalazine đường uống và methotrexate cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp không làm thay đổi dược động học của thuốc. Tuy nhiên, tỷ lệ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, đặc biệt là buồn nôn, đã được báo cáo.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Các nghiên cứu về khả năng sinh sản ở chuột cống và thỏ cho thấy không có bằng chứng gây hại cho bào thai. Sulfasalazine đường uống ức chế sự hấp thu và chuyển hóa axit folic và có thể gây thiếu hụt axit folic. Đã có báo cáo về những trẻ sơ sinh bị dị tật ống thần kinh do những bà mẹ tiếp xúc với sulfasalazine trong thời kỳ mang thai sinh ra, mặc dù vai trò của sulfasalazine đối với những dị tật này vẫn chưa được xác định. Vì không thể loại trừ hoàn toàn khả năng gây hại, nên chỉ dùng thuốc Meyer Salazin 500 trong thời kỳ mang thai nếu thật cần thiết.
Cho con bú
Sulfasalazine và sulfapyridine được tìm thấy ở mức độ thấp trong sữa mẹ. Bệnh nhân nên tránh cho con bú trong khi dùng thuốc này.
Đã có báo cáo về phân có máu hoặc tiêu chảy ở trẻ sơ sinh đang bú sữa mẹ từ mẹ dùng sulfasalazine. Trong trường hợp kết quả được báo cáo, phân có máu hoặc tiêu chảy ở trẻ sơ sinh đã hết sau khi ngừng dùng sulfasalazine ở người mẹ.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Thuốc không ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Meyer Salazin
Khi sử dụng thuốc Meyer salazin 500, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Giảm bạch cầu
- Mất ngủ
- Chóng mặt, nhức đầu, rối loạn vị giác
- Ù tai
- Tiêm kết mạc và củng mạc
- Ho
- Đau dạ dày, buồn nôn
- Đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, viêm miệng
- Ngứa
- Đau khớp
- Protein niệu
- Sốt.
Ít gặp:
- Giảm tiểu cầu
- Trầm cảm
- Co giật
- Chóng mặt
- Viêm mạch
- Khó thở
- Rụng tóc, mày đay
- Phù mặt
Thuốc Meyer Salazin 500 giá bao nhiêu?
Thuốc Meyer Salazin 500 có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Meyer Salazin 500 mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Meyer Salazin 500 – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Meyer Salazin? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: