Thuốc HCQ là thuốc gì? Thuốc có công dung như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc khác:
Thuốc Tofaxen 5mg Tofacitinib hãng Everest mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Metrex 2.5 10mg Methotrexate điều trị ung thư giá bao nhiêu?
Thuốc HCQ là thuốc gì?
HCQ (Hydroxychloroquine) là một loại thuốc quinoline được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh sốt rét, một căn bệnh do ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể qua vết đốt của muỗi. Sốt rét phổ biến ở các khu vực như Châu Phi, Nam Mỹ và Nam Á. Thuốc này không có hiệu quả đối với tất cả các chủng sốt rét.
Hydroxychloroquine cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và discoid hoặc lupus ban đỏ hệ thống.
Giấy phép sử dụng khẩn cấp của FDA đối với hydroxychloroquine và chloroquine trong điều trị COVID-19 đã bị thu hồi vào ngày 15 tháng 6 năm 2020.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Hydroxychloroquine 200mg.
Đóng gói: hộp 10 vỉ x 10 viên.
Xuất xứ: Zydus Ấn Độ.
Công dụng của thuốc HCQ
Thuốc HCQ thường được kê đơn trong điều trị sốt rét không biến chứng, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ mãn tính và lupus ban đỏ hệ thống. Thuốc cũng được sử dụng để dự phòng sốt rét ở những vùng không có khả năng kháng chloroquine.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Điều trị sốt rét:
Cơ chế chính xác của hydroxychloroquine vẫn chưa được biết. Nó đã được chứng minh rằng hydroxychloroquine tích tụ trong lysosome của ký sinh trùng sốt rét, làm tăng độ pH của không bào. Hoạt động này cản trở khả năng phân giải protein huyết sắc tố của ký sinh trùng, ngăn cản sự phát triển và sao chép bình thường của ký sinh trùng.
Điều trị bệnh tự miễn:
Sự tích tụ hydroxychloroquine trong các bào quan của con người cũng làm tăng độ pH của chúng, ức chế quá trình xử lý kháng nguyên, ngăn chặn các chuỗi alpha và beta của phức hợp tương hợp mô chính (MHC) lớp II khỏi việc dime hóa, ức chế sự trình bày kháng nguyên của tế bào và làm giảm phản ứng viêm.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều thông thường cho người lớn để dự phòng sốt rét:
- 400 mg Hydroxychloroquine Sulfate (310 mg bazơ) uống mỗi tuần một lần
- Liều lượng dựa trên cân nặng: 6,5 mg / kg muối (5 mg / kg cơ bản) uống mỗi tuần một lần.
Liều người lớn thông thường cho bệnh sốt rét:
- 800 mg muối Hydroxychloroquine Sulfate (620 mg bazơ) bằng đường uống như liều ban đầu, tiếp theo là 400 mg muối (310 mg bazơ) ở 6, 24 và 48 giờ sau liều ban đầu
- Tổng liều: 2000 mg muối (1550 mg bazơ).
Liều dùng cho bệnh tự miễn viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ:
- Liều hiệu quả tối thiểu nên được sử dụng. Liều này không được vượt quá 6,5 mg / kg / ngày (được tính từ trọng lượng cơ thể lý tưởng chứ không phải trọng lượng cơ thể thực tế) và sẽ là 200 mg hoặc 400 mg mỗi ngày.
- Ở những bệnh nhân có thể nhận được 400 mg mỗi ngày: Ban đầu 400 mg mỗi ngày chia làm nhiều lần. Có thể giảm liều xuống 200 mg khi không thấy rõ thêm sự cải thiện nào. Liều duy trì nên được tăng lên 400 mg mỗi ngày nếu đáp ứng giảm bớt.
Dân số nhi khoa:
Liều hiệu quả tối thiểu nên được sử dụng và không được vượt quá 6,5 mg / kg / ngày dựa trên trọng lượng cơ thể lý tưởng. Do đó, viên nén 200 mg không thích hợp để sử dụng cho trẻ em có trọng lượng cơ thể lý tưởng dưới 31 kg.
Cách dùng: đường uống. Mỗi liều nên được thực hiện với một bữa ăn hoặc một ly sữa.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc HCQ trong các trường hợp:
• Quá mẫn với các hợp chất 4-aminoquinoline hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh dát vàng từ trước của mắt.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Hydroxychloroquine có thể gây ra các tác động nguy hiểm đến tim của bạn, đặc biệt nếu bạn cũng sử dụng một số loại thuốc khác bao gồm cả kháng sinh azithromycin (Z-Pak). Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh và chóng mặt đột ngột (giống như bạn có thể bị ngất xỉu).
Dùng hydroxychloroquine lâu dài hoặc ở liều lượng cao có thể gây ra tổn thương không thể phục hồi cho võng mạc của mắt và có thể tiến triển thành các vấn đề về thị lực vĩnh viễn.
Ngừng dùng hydroxychloroquine và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị mờ mắt, khó tập trung, tầm nhìn méo mó, điểm mù, khó đọc, thay đổi thị lực màu, tăng nhạy cảm với ánh sáng.
Để đảm bảo thuốc HCQ hydroxychloroquine an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng mắc phải:
- thay đổi thị lực hoặc tổn thương võng mạc của bạn do dùng thuốc chống sốt rét
- bệnh tim, rối loạn nhịp tim (chẳng hạn như hội chứng QT dài)
- Bệnh tiểu đường
- rối loạn dạ dày
- dị ứng với quinine
- bệnh gan hoặc thận
- bệnh vẩy nến
- nghiện rượu
- rối loạn chuyển hóa porphyrin (một rối loạn enzym di truyền gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến da hoặc hệ thần kinh); hoặc
- thiếu hụt enzym di truyền được gọi là thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD).
Tác dụng phụ của thuốc HCQ
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với hydroxychloroquine (phát ban, khó thở, sưng tấy ở mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc).
Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về tim: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rung rinh trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (như thể bạn có thể bị ngất xỉu).
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc HCQ bao gồm:
- chán ăn
- ảnh hưởng đến tính linh hoạt
- đau đầu
- mờ thị lực do xáo trộn chỗ ở, phụ thuộc vào liều lượng và có thể hồi phục
- đau bụng, buồn nôn
- tiêu chảy, nôn mửa
- phát ban da, ngứa
Tương tác thuốc
Một số tương tác thuốc đáng chú ý khi dùng HCQ bao gồm:
Hydroxychloroquine sulfate đã được báo cáo là làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương. Nồng độ digoxin trong huyết thanh nên được theo dõi chặt chẽ ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời.
Vì hydroxychloroquine có thể tăng cường tác dụng của một phương pháp điều trị hạ đường huyết, nên có thể phải giảm liều insulin hoặc thuốc chống tiểu đường.
Hydroxychloroquine nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng thuốc được biết là kéo dài khoảng QT, ví dụ, thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và III, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, một số thuốc chống nhiễm trùng do tăng nguy cơ loạn nhịp thất. Halofantrine không nên dùng với hydroxychloroquine.
Có thể tăng nguy cơ gây loạn nhịp thất nếu sử dụng đồng thời hydroxychloroquine với các thuốc gây rối loạn nhịp tim khác, chẳng hạn như amiodarone và moxifloxacin.
Mức độ ciclosporin trong huyết tương tăng được báo cáo khi dùng đồng thời ciclosporin và hydroxychloroquine.
Sử dụng đồng thời các loại thuốc được biết là gây ra độc tính trên võng mạc, ví dụ: không khuyến cáo sử dụng tamoxifen và hydroxychloroquine sulfate.
Dữ liệu quan sát đã chỉ ra rằng việc dùng đồng thời hydroxychloroquine với azithromycin ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có liên quan đến tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong do tim mạch.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Một lượng vừa phải dữ liệu về phụ nữ mang thai (từ 300 – 1000 kết cục mang thai), bao gồm cả các nghiên cứu tiền cứu khi sử dụng lâu dài với mức độ phơi nhiễm lớn, đã không quan sát thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh hoặc kết quả thai kỳ xấu tăng lên đáng kể.
Hydroxychloroquine đi qua nhau thai.
Chỉ có dữ liệu phi lâm sàng hạn chế về hydroxychloroquine, dữ liệu về chloroquine cho thấy độc tính phát triển ở liều siêu trị liệu cao và nguy cơ tiềm ẩn độc tính gen trong một số hệ thống thử nghiệm.
Do đó, nên tránh dùng hydroxychloroquine sulfate trong thai kỳ trừ khi, theo đánh giá của bác sĩ, lợi ích tiềm năng của cá nhân lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Cho con bú
Hydroxychloroquine được bài tiết qua sữa mẹ (dưới 2% liều dùng cho người mẹ sau khi hiệu chỉnh trọng lượng cơ thể).
Có rất ít dữ liệu về sự an toàn ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ khi điều trị lâu dài bằng hydroxychloroquine; người kê đơn cần đánh giá rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của việc sử dụng trong thời kỳ cho con bú, theo chỉ định và thời gian điều trị.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy sự suy giảm khả năng sinh sản của nam giới đối với chloroquine (xem phần 5.3). Không có dữ liệu về con người.
Quá liều và cách xử trí
Dùng quá liều với 4-aminoquinolines đặc biệt nguy hiểm ở trẻ sơ sinh, chỉ cần 1 – 2 g đã được chứng minh là gây tử vong.
Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm nhức đầu, rối loạn thị giác, trụy tim mạch, co giật và hạ kali máu. Rối loạn nhịp và dẫn truyền, bao gồm kéo dài QT, xoắn đỉnh, nhịp nhanh thất và rung thất, phức bộ QRS tăng theo chiều rộng, loạn nhịp tim, nhịp nút, blốc nhĩ thất, sau đó là ngừng tim và hô hấp đột ngột có khả năng gây tử vong. Cần chăm sóc y tế ngay lập tức, vì những tác dụng này có thể xuất hiện ngay sau khi dùng quá liều.
Nên hút ngay dạ dày bằng cách gây nôn hoặc rửa dạ dày. Than hoạt với liều ít nhất gấp năm lần quá liều có thể ức chế sự hấp thu thêm nếu được đưa vào dạ dày bằng ống sau khi rửa và trong vòng 30 phút sau khi uống quá liều.
Cần cân nhắc sử dụng diazepam đường tiêm trong các trường hợp quá liều; nó đã được chứng minh là có lợi trong việc đảo ngược độc tính trên tim của chloroquine.
Hỗ trợ hô hấp và xử trí sốc nên được tiến hành khi cần thiết.
Thuốc HCQ giá bao nhiêu?
Thuốc HCQ 200mg Hydroxychloroquine có giá khác nhau giữa từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá.
Thuốc HCQ mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc HCQ ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: