Thuốc Tenof EM là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil 200mg/300mg điều trị HIV
Thuốc Tenof EM là thuốc gì?
Tenof EM là thuốc kê đơn đường uống, điều trị bệnh HIV.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Emtricitabine 200mg kết hợp Tenofovir Disoproxil 300mg trong 1 viên thuốc.
Đóng gói: Hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Hetero Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Tenof EM
Điều trị nhiễm HIV-1:
Thuốc Tenof EM được chỉ định trong liệu pháp phối hợp thuốc kháng vi rút để điều trị người lớn nhiễm HIV-1.
Thuốc cũng được chỉ định để điều trị cho thanh thiếu niên bị nhiễm HIV-1, có độc tính hoặc kháng NRTI loại trừ việc sử dụng các tác nhân đầu tay.
Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP):
Tenof EM được chỉ định kết hợp với thực hành tình dục an toàn hơn để dự phòng trước phơi nhiễm nhằm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV-1 mắc phải qua đường tình dục ở người lớn và thanh thiếu niên có nguy cơ cao.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Emtricitabine là một chất tương tự nucleoside của cytidine. Tenofovir disoproxil được chuyển đổi in vivo thành tenofovir, một chất tương tự nucleoside monophosphate (nucleotide) của adenosine monophosphate. Cả emtricitabine và tenofovir đều có hoạt tính đặc hiệu đối với vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1 và HIV-2) và vi rút viêm gan B.
Emtricitabine và tenofovir được phosphoryl hóa bởi các enzym tế bào để tạo thành emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate, tương ứng. Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng cả emtricitabine và tenofovir đều có thể được phosphoryl hóa hoàn toàn khi kết hợp với nhau trong tế bào. Emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate ức chế cạnh tranh men sao chép ngược HIV-1, dẫn đến kết thúc chuỗi DNA.
Cả emtricitabine triphosphate và tenofovir diphosphate đều là những chất ức chế yếu đối với DNA polymerase của động vật có vú và không có bằng chứng về độc tính đối với ty thể in vitro và in vivo.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Điều trị HIV ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên, cân nặng ít nhất 35 kg: Một viên, ngày một lần.
Phòng chống HIV ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên, cân nặng từ 35 kg trở lên: Một viên, ngày 1 lần.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều Tenof EM trong vòng 12 giờ kể từ thời điểm thường dùng, nên dùng thuốc càng sớm càng tốt và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Nếu bạn bỏ lỡ một liều Tenof EM hơn 12 giờ và đã gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bạn không nên dùng liều đã quên và phải tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường.
Nếu bị nôn trong vòng 1 giờ sau khi uống Tenof EM, nên uống thêm viên khác. Nếu bị nôn hơn 1 giờ sau khi uống Tenof EM thì không nên uống liều thứ hai.
Thuốc Tenof EM chỉ nên được sử dụng cho những người có độ thanh thải creatinin (CrCl) <80 mL / phút nếu lợi ích tiềm năng được coi là lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Chống chỉ định thuốc
Chống chỉ định thuốc trong các trường hợp:
- Quá mẫn với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Sử dụng để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm ở những người không rõ hoặc có HIV-1 dương tính.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Mặc dù việc ức chế vi rút hiệu quả bằng liệu pháp kháng vi rút đã được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền qua đường tình dục, nhưng không thể loại trừ nguy cơ còn lại. Cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa lây truyền HIV cho người bị nhiễm theo hướng dẫn quốc gia.
Tenof EM nên tránh dùng ở những bệnh nhân có HIV-1 đã trải qua sử dụng thuốc ARV mang đột biến K65R.
Tenof EM không phải lúc nào cũng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa lây nhiễm HIV-1. Thời gian bắt đầu bảo vệ sau khi bắt đầu Truvada là không xác định.
Hiệu quả của Tenof EM trong việc giảm nguy cơ nhiễm HIV-1 có tương quan chặt chẽ với việc tuân thủ điều trị như được chứng minh bằng nồng độ thuốc có thể đo được trong máu. Những người không bị nhiễm HIV-1 nên được tư vấn định kỳ thường xuyên để tuân thủ nghiêm ngặt lịch dùng thuốc Tenof EM hàng ngày được khuyến nghị.
Những bệnh nhân nhiễm HIV-1 bị viêm gan B hoặc C mãn tính được điều trị bằng liệu pháp kháng retrovirus có nguy cơ cao bị các phản ứng có hại ở gan nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong. Bác sĩ nên tham khảo các hướng dẫn điều trị HIV hiện hành để quản lý lây nhiễm HIV ở bệnh nhân đồng nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) hoặc vi rút viêm gan C (HCV).
Thận trọng với bệnh nhân suy gan thận
Bệnh nhân nhiễm HIV-1 có rối loạn chức năng gan từ trước, bao gồm cả viêm gan mạn tính hoạt động, có tần suất gia tăng các bất thường chức năng gan trong khi điều trị bằng thuốc kháng vi rút phối hợp (CART) và cần được theo dõi theo thực hành tiêu chuẩn. Nếu có bằng chứng về việc bệnh gan xấu đi ở những bệnh nhân này, phải xem xét việc ngừng hoặc ngừng điều trị.
Emtricitabine và tenofovir được bài tiết chủ yếu qua thận bằng sự kết hợp giữa lọc ở cầu thận và bài tiết tích cực ở ống thận. Suy thận, suy thận, tăng creatinin, giảm phosphat máu và bệnh ống dẫn trứng đoạn gần (bao gồm cả hội chứng Fanconi) đã được báo cáo khi sử dụng tenofovir disoproxil.
Trước khi bắt đầu sử dụng Truvada để điều trị nhiễm HIV-1 hoặc sử dụng trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm, chúng tôi khuyến cáo rằng độ thanh thải creatinin được tính ở tất cả các cá nhân.
Ở những người không có yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận, nên theo dõi chức năng thận (độ thanh thải creatinin và phosphat huyết thanh) sau hai đến bốn tuần sử dụng, sau ba tháng sử dụng và ba đến sáu tháng một lần sau đó.
Tương tác thuốc
Tenof EM không được dùng đồng thời với các sản phẩm thuốc khác có chứa emtricitabine, tenofovir disoproxil, tenofovir alafenamide hoặc các chất tương tự cytidine khác, chẳng hạn như lamivudine. Tenof EM không nên dùng đồng thời với adefovir dipivoxil.
Didanosine: Không khuyến cáo sử dụng đồng thời Tenof EM và didanosine.
Các sản phẩm thuốc thải trừ qua thận: Vì emtricitabine và tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận, việc dùng đồng thời Tenof EM với các sản phẩm thuốc làm giảm chức năng thận hoặc cạnh tranh để bài tiết tích cực ở ống thận (ví dụ: cidofovir) có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của emtricitabine, tenofovir và / hoặc đồng quản lý sản phẩm thuốc.
Nên tránh sử dụng Tenof EM cùng với việc sử dụng đồng thời hoặc gần đây một sản phẩm thuốc gây độc cho thận. Một số ví dụ bao gồm, nhưng không giới hạn ở, aminoglycoside, amphotericin B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycin, cidofovir hoặc interleukin-2.
Tác dụng phụ của thuốc Tenof EM
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Tenof EM:
Với hoạt chất Emtricitabine:
- giảm bạch cầu
- dị ứng
- tăng đường huyết, tăng triglyceride máu
- mất ngủ, những giấc mơ bất thường
- Đau đầu, chóng mặt
- tăng amylase bao gồm tăng amylase tuyến tụy, tăng lipase huyết thanh, nôn mửa, đau bụng, khó tiêu
- tăng aspartat aminotransferase huyết thanh (AST) và / hoặc tăng alanin aminotransferase huyết thanh (ALT), tăng bilirubina huyết
- phát ban mụn nước, phát ban mụn mủ, ban dát sẩn, phát ban, ngứa, mày đay, đổi màu da
- tăng creatine kinase
- đau đớn, suy nhược
Với hoạt chất Tenofovir Disoproxil:
- giảm photphat máu
- đau đầu, chóng mặt
- tiêu chảy, nôn, buồn nôn
- đau bụng, chướng bụng, đầy hơi
- tăng transaminase
- phát ban da
- suy nhược
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Một lượng lớn dữ liệu về phụ nữ có thai (hơn 1.000 kết quả mang thai) cho thấy không có dị tật hoặc nhiễm độc thai nhi / trẻ sơ sinh liên quan đến emtricitabine và tenofovir disoproxil. Các nghiên cứu trên động vật về emtricitabine và tenofovir disoproxil không chỉ ra độc tính đối với sinh sản. Vì vậy việc sử dụng Tenof EM có thể được cân nhắc trong thời kỳ mang thai, nếu cần thiết.
Cho con bú
Emtricitabine và tenofovir đã được chứng minh là bài tiết qua sữa mẹ. Không có đủ thông tin về tác dụng của emtricitabine và tenofovir ở trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Vì vậy không nên dùng Truvada trong thời kỳ cho con bú.
Theo nguyên tắc chung, phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú trong bất kỳ trường hợp nào để tránh lây truyền HIV cho trẻ sơ sinh.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu của con người về tác dụng của Truvada. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại của emtricitabine hoặc tenofovir disoproxil đối với khả năng sinh sản.
Thuốc Tenof EM giá bao nhiêu?
Thuốc Tenof EM có giá 550.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Tenof EM mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Tenof EM ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: