Prostaxen là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự;
Thuốc Erleada 60mg Apalutamide trị ung thư tuyến tiền liệt mua ở đâu?
Prostaxen là thuốc gì?
Apalutamide đã được FDA phê duyệt vào tháng 2 năm 2018 với tên gọi Erleada để điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt không di căn có khả năng kháng điều trị bằng liệu pháp hormone (kháng thiến). Nó có sẵn dưới dạng viên uống. Apalutamide là phương pháp điều trị đầu tiên được FDA chấp thuận cho ung thư tuyến tiền liệt 3 không di căn, kháng thiến.
Prostaxen là thuốc Generic của thuốc Erleada. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Apalutamide 60mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Everest Băng LA Đét.
Công dụng của thuốc Prostaxen
Prostaxen được chỉ định:
• ở nam giới trưởng thành để điều trị ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến không di căn (nmCRPC), những người có nguy cơ phát triển bệnh di căn cao.
• ở nam giới trưởng thành để điều trị ung thư tuyến tiền liệt nhạy cảm với hormone di căn (mHSPC) kết hợp với liệu pháp loại bỏ androgen (ADT).
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Apalutamide là một chất ức chế Androgen Receptor (AR) liên kết trực tiếp với vùng liên kết phối tử của AR. Apalutamide ức chế chuyển vị nhân AR, ức chế liên kết DNA và cản trở quá trình phiên mã qua trung gian AR. Một chất chuyển hóa chính, N-desmethyl apalutamide, là một chất ức chế AR ít mạnh hơn, và thể hiện một phần ba hoạt tính của apalutamide trong một thử nghiệm phóng viên phiên mã in vitro. Sử dụng apalutamide làm giảm sự tăng sinh tế bào khối u và tăng quá trình chết theo chương trình dẫn đến giảm khối lượng khối u trong các mô hình xenograft chuột của bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Liều dùng, cách sử dụng Prostaxen
Điều trị bằng apalutamide nên được bắt đầu và giám sát bởi các bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong điều trị y tế ung thư tuyến tiền liệt.
Liều dùng thuốc Prostaxen
Liều khuyến cáo là 240 mg (bốn viên nén 60 mg) như một liều uống hàng ngày.
Thiến y tế với chất tương tự hormone giải phóng gonadotropin (GnRHa) nên được tiếp tục trong quá trình điều trị ở những bệnh nhân không bị thiến phẫu thuật.
Nếu bỏ lỡ một liều, nên uống càng sớm càng tốt trong cùng ngày và quay trở lại lịch trình bình thường vào ngày hôm sau. Không nên uống thêm viên để tạo nên liều đã quên.
Nếu bệnh nhân gặp phải độc tính cấp độ 3 trở lên hoặc phản ứng có hại không thể dung nạp được, nên duy trì liều dùng thay vì ngừng điều trị vĩnh viễn cho đến khi các triệu chứng cải thiện xuống ≤ cấp độ 1 hoặc cấp độ ban đầu, sau đó nên tiếp tục với cùng liều lượng hoặc giảm liều lượng ( 180 mg hoặc 120 mg), nếu được bảo hành.
Quần thể đặc biệt
Người già
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi.
Suy thận
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.
Cần thận trọng ở bệnh nhân suy thận nặng vì apalutamide chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân này.
Suy gan
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình ban đầu (Child-Pugh Class A và B, tương ứng).
Prostaxen không được khuyến cáo ở bệnh nhân suy gan nặng vì không có dữ liệu về bệnh nhân này và apalutamide được thải trừ chủ yếu qua gan.
Dân số nhi khoa
Không có việc sử dụng apalutamide có liên quan ở trẻ em.
Cách dùng thuốc Prostaxen
Sử dụng bằng miệng.
Các viên thuốc nên được nuốt toàn bộ và có thể được uống cùng hoặc không với thức ăn.
Chống chỉ định của thuốc Prostaxen
Không sử dụng thuốc Prostaxen trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Phụ nữ đang hoặc có thể mang thai.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Prostaxen?
Sự kiện tim mạch não và thiếu máu cục bộ
Các biến cố tim mạch do thiếu máu cục bộ và mạch máu não, bao gồm các biến cố dẫn đến tử vong, xảy ra ở những bệnh nhân dùng Apalutamide. Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu cơ tim và rối loạn mạch máu não. Tối ưu hóa việc quản lý các yếu tố nguy cơ tim mạch, chẳng hạn như tăng huyết áp, tiểu đường hoặc rối loạn lipid máu. Xem xét việc ngừng Prostaxen cho các sự kiện Lớp 3 và 4.
Gãy xương
Gãy xương xảy ra ở những bệnh nhân dùng Apalutamide. Đánh giá bệnh nhân về nguy cơ gãy xương. Theo dõi và quản lý những bệnh nhân có nguy cơ gãy xương theo các hướng dẫn điều trị đã được thiết lập và cân nhắc việc sử dụng các thuốc nhắm vào xương.
Ngã
Té ngã xảy ra ở những bệnh nhân dùng Apalutamide với tần suất gia tăng ở người cao tuổi . Đánh giá nguy cơ té ngã của bệnh nhân.
Co giật
Co giật xảy ra ở những bệnh nhân dùng Apalutamide. Ngừng vĩnh viễn Prostaxen ở những bệnh nhân bị co giật trong quá trình điều trị. Người ta vẫn chưa biết liệu thuốc chống động kinh có ngăn chặn cơn co giật với Apalutamide hay không. Tư vấn cho bệnh nhân về nguy cơ phát triển cơn co giật khi sử dụng Prostaxen và tham gia vào bất kỳ hoạt động nào mà việc mất ý thức đột ngột có thể gây nguy hại cho bản thân hoặc người khác.
Tác dụng phụ của thuốc Prostaxen
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Apalutamide: (phát ban, khó thở, sưng tấy ở mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc).
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- đau ngực hoặc khó chịu (ngay cả khi đang nghỉ ngơi), khó thở;
- một cơn động kinh;
- một mùa thu; hoặc
- dấu hiệu của đột quỵ – đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể), đau đầu dữ dội, nói lắp, các vấn đề về thăng bằng.
Tình cờ té ngã có thể phổ biến hơn ở những bệnh nhân cao tuổi sử dụng thuốc này. Hãy thận trọng để tránh bị ngã hoặc chấn thương do tai nạn trong khi bạn đang được điều trị bằng thuốc này.
Các tác dụng phụ khi sử dụng Prostaxen thường gặp có thể bao gồm:
- nóng bừng;
- tiêu chảy, chán ăn;
- giảm cân;
- sự mệt mỏi;
- ngã;
- phát ban;
- đau khớp;
- tăng huyết áp; hoặc
- gãy xương.
Tương tác thuốc cần chú ý khi sử dụng Prostaxen?
Chất ức chế CYP2C8 hoặc CYP3A4 mạnh
Việc sử dụng đồng thời chất ức chế CYP2C8 hoặc CYP3A4 mạnh được dự đoán là sẽ làm tăng mức độ phơi nhiễm ở trạng thái ổn định của các chất hoạt động (tổng apalutamide không liên kết cộng với N-desmethyl-apalutamide không liên kết đã được điều chỉnh hiệu lực). Tuy nhiên, không cần điều chỉnh liều ban đầu, giảm liều ERLEADA dựa trên khả năng dung nạp. Các chất ức chế nhẹ hoặc trung bình của CYP2C8 hoặc CYP3A4 được cho là không ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với apalutamide.
Chất nền CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 và UGT
Apalutamide là chất cảm ứng mạnh của CYP3A4 và CYP2C19, và chất cảm ứng yếu của CYP2C9 ở người. Sử dụng đồng thời Prostaxen với các thuốc được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4, CYP2C19 hoặc CYP2C9 có thể làm giảm tiếp xúc với các thuốc này. Nên thay thế các loại thuốc này khi có thể hoặc đánh giá tình trạng mất hoạt động nếu tiếp tục dùng thuốc. Sử dụng đồng thời Apalutamide với các thuốc là chất nền của UDP-glucuronosyl transferase (UGT) có thể làm giảm phơi nhiễm. Thận trọng nếu các chất nền của UGT phải được dùng đồng thời với ERLEADA và đánh giá sự mất hoạt tính.
Chất nền P-Gp, BCRP hoặc OATP1B1
Apalutamide được chứng minh là chất cảm ứng yếu của P-glycoprotein (P-gp), protein kháng ung thư vú (BCRP) và polypeptide vận chuyển anion hữu cơ 1B1 (OATP1B1) trên lâm sàng. Ở trạng thái ổn định, apalutamide làm giảm sự tiếp xúc trong huyết tương với fexofenadine (chất nền P-gp) và rosuvastatin (chất nền BCRP / OATP1B1). Sử dụng đồng thời Prostaxen với các loại thuốc là chất nền của P-gp, BCRP hoặc OATP1B1 có thể làm giảm tiếp xúc với các loại thuốc này. Thận trọng khi dùng các chất nền của P-gp, BCRP hoặc OATP1B1 với Apalutamide và đánh giá xem có mất hoạt tính nếu tiếp tục dùng thuốc hay không.
Sử dụng Prostaxen cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Tránh thai ở nam và nữ
Người ta không biết liệu apalutamide hoặc các chất chuyển hóa của nó có trong tinh dịch hay không. Apalutamide có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển. Đối với bệnh nhân có quan hệ tình dục với bạn tình nữ có khả năng sinh sản, nên sử dụng bao cao su cùng với một biện pháp tránh thai khác có hiệu quả cao trong thời gian điều trị và trong 3 tháng sau liều Prostaxen cuối cùng.
Thai kỳ
Apalutamide được chống chỉ định ở phụ nữ đang hoặc có thể mang thai. Dựa trên một nghiên cứu về sinh sản trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, Apalutamide có thể gây hại cho thai nhi và làm mất thai khi dùng cho phụ nữ mang thai. Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng Prostaxen ở phụ nữ mang thai.
Cho con bú
Chưa biết liệu apalutamide / các chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ đang bú. Prostaxen không nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, Prostaxen có thể làm giảm khả năng sinh sản ở những con đực có tiềm năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Prostaxen không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, các cơn co giật đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Erleada. Bệnh nhân nên được thông báo về nguy cơ này liên quan đến việc lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Prostaxen giá bao nhiêu?
Thuốc Prostaxen có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Prostaxen mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Prostaxen – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Prostaxen? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/erleada-drug.htm