Pataxel là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Paclitaxel ebewe – thuốc điều trị ung thư buồng trứng, ung thư vú
Thuốc Anzatax 100mg/16.7ml Paclitaxel mua ở đâu giá bao nhiêu?
Pataxel là thuốc gì?
Paclitaxel là một tác nhân hóa trị liệu taxoid được sử dụng làm liệu pháp đầu tiên và tiếp theo để điều trị ung thư biểu mô buồng trứng tiến triển và các bệnh ung thư khác bao gồm ung thư vú và ung thư phổi.
Pataxel là thuốc kê toa chứa hoạt chất Paclitaxel. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: PAclitaxel 300mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch 50ml.
Xuất xứ: Tây Ban Nha.
Công dụng của thuốc Pataxel
Thuốc tiêm Pataxel – Paclitaxel được chỉ định là liệu pháp đầu tiên và tiếp theo trong điều trị ung thư biểu mô buồng trứng tiến triển. Là liệu pháp đầu tay, paclitaxel được chỉ định kết hợp với cisplatin.
Thuốc tiêm Paclitaxel được chỉ định để điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư vú có hạch dương tính được dùng tuần tự với hóa trị liệu kết hợp chứa doxorubicin tiêu chuẩn. Trong thử nghiệm lâm sàng, có tác động thuận lợi tổng thể đến khả năng sống sót không bệnh và tổng thể trong tổng số bệnh nhân có khối u dương tính với thụ thể và âm tính với thụ thể, nhưng lợi ích này đã được chứng minh cụ thể bằng dữ liệu hiện có (theo dõi trung bình 30). tháng) chỉ ở những bệnh nhân có khối u âm tính với thụ thể estrogen và progesterone.
Paclitaxel Tiêm được chỉ định để điều trị ung thư vú sau khi thất bại trong hóa trị liệu kết hợp đối với bệnh di căn hoặc tái phát trong vòng 6 tháng hóa trị bổ trợ. Điều trị trước đó nên bao gồm anthracycline trừ khi có chống chỉ định lâm sàng.
Thuốc tiêm Paclitaxel, kết hợp với cisplatin, được chỉ định để điều trị bước đầu cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở những bệnh nhân không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật và/hoặc xạ trị có khả năng chữa khỏi bệnh.
Thuốc tiêm Paclitaxel được chỉ định để điều trị bước thứ hai đối với bệnh sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Đối với những bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng chưa được điều trị trước đây, có thể áp dụng một trong các chế độ điều trị được khuyến nghị sau đây mỗi 3 tuần. Khi lựa chọn chế độ điều trị thích hợp, cần xem xét sự khác biệt về độc tính.
- Tiêm Paclitaxel tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ với liều 175 mg/m2, sau đó dùng cisplatin với liều 75 mg/m2; hoặc
- Tiêm Paclitaxel tiêm tĩnh mạch trong 24 giờ với liều 135 mg/m2, sau đó dùng cisplatin với liều 75 mg/m2.
- Ở những bệnh nhân trước đây đã được điều trị bằng hóa trị liệu cho bệnh ung thư biểu mô buồng trứng, thuốc tiêm paclitaxel đã được sử dụng với nhiều liều lượng và lịch trình; tuy nhiên, chế độ điều trị tối ưu vẫn chưa rõ ràng. Phác đồ được khuyến nghị là tiêm paclitaxel 135 mg/m2 hoặc 175 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi 3 tuần.
Đối với bệnh nhân ung thư biểu mô vú, các chế độ điều trị sau đây được khuyến nghị:
- Để điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư vú có hạch dương tính, phác đồ được khuyến nghị là tiêm paclitaxel, với liều 175 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ, mỗi 3 tuần trong 4 liệu trình được thực hiện tuần tự với hóa trị liệu kết hợp có chứa doxorubicin. Thử nghiệm lâm sàng sử dụng 4 đợt điều trị doxorubicin và cyclophosphamide.
- Sau thất bại của hóa trị liệu ban đầu đối với bệnh di căn hoặc tái phát trong vòng 6 tháng kể từ hóa trị liệu bổ trợ, tiêm paclitaxel với liều 175 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi 3 tuần đã được chứng minh là có hiệu quả.
Đối với bệnh nhân ung thư biểu mô phổi không phải tế bào nhỏ, phác đồ được khuyến cáo là tiêm tĩnh mạch paclitaxel 3 tuần một lần trong 24 giờ với liều 135 mg/m2, sau đó là cisplatin, 75 mg/m2.
Đối với những bệnh nhân mắc bệnh sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS, nên tiêm paclitaxel với liều 135 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi 3 tuần hoặc với liều 100 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi 2 tuần (cường độ liều). 45-50 mg/m2/tuần). Trong 2 thử nghiệm lâm sàng đánh giá các phác đồ này (xem Nghiên cứu lâm sàng: Sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS), phác đồ trước đây (135 mg/m2 mỗi 3 tuần) độc hại hơn phác đồ sau. Ngoài ra, tất cả bệnh nhân có tình trạng hoạt động kém đều được điều trị theo lịch trình sau (100 mg/m2 mỗi 2 tuần).
Dựa trên tình trạng ức chế miễn dịch ở bệnh nhân mắc bệnh HIV tiến triển, những điều chỉnh sau đây được khuyến nghị ở những bệnh nhân này:
- Giảm liều dexamethasone của 1 trong 3 thuốc tiền mê xuống còn 10 mg PO (thay vì 20 mg PO);
- Chỉ bắt đầu hoặc lặp lại điều trị bằng tiêm paclitaxel nếu số lượng bạch cầu trung tính ít nhất là 1000 tế bào/mm³;
- Giảm 20% liều của các đợt tiêm paclitaxel tiếp theo đối với những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng (bạch cầu trung tính < 500 tế bào/mm³ trong một tuần hoặc lâu hơn); Và
- Bắt đầu sử dụng đồng thời yếu tố tăng trưởng tạo máu (G-CSF) theo chỉ định lâm sàng.
Để điều trị cho bệnh nhân có khối u rắn (buồng trứng, vú và NSCLC), không nên lặp lại các đợt tiêm paclitaxel cho đến khi số lượng bạch cầu trung tính ít nhất là 1500 tế bào/mm³ và số lượng tiểu cầu ít nhất là 100.000 tế bào/mm³. Không nên tiêm Paclitaxel cho bệnh nhân mắc bệnh sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS nếu số lượng bạch cầu trung tính ban đầu hoặc sau đó nhỏ hơn 1000 tế bào/mm³. Những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng (bạch cầu trung tính < 500 tế bào/mm³ trong một tuần hoặc lâu hơn) hoặc bệnh lý thần kinh ngoại biên nghiêm trọng trong khi điều trị bằng tiêm paclitaxel nên giảm liều 20% cho các đợt tiêm paclitaxel tiếp theo. Tỷ lệ nhiễm độc thần kinh và mức độ nghiêm trọng của tình trạng giảm bạch cầu trung tính tăng theo liều dùng.
Chống chỉ định thuốc
Chống chỉ định thuốc Pataxel ở những bệnh nhân có tiền sử phản ứng quá mẫn với paclitaxel hoặc các thuốc khác có công thức từ dầu thầu dầu polyoxyl 35, NF.
Không nên sử dụng Paclitaxel Tiêm ở những bệnh nhân có khối u rắn có số lượng bạch cầu trung tính ban đầu < 1500 tế bào/mm³ hoặc ở những bệnh nhân mắc bệnh sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS với số lượng bạch cầu trung tính ban đầu < 1000 tế bào/mm³.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Pataxel?
Sốc phản vệ và phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đặc trưng bởi khó thở và hạ huyết áp cần điều trị, phù mạch và nổi mày đay toàn thân đã xảy ra ở 2 đến 4% bệnh nhân dùng paclitaxel trong các thử nghiệm lâm sàng. Phản ứng gây tử vong đã xảy ra ở bệnh nhân mặc dù đã được điều trị trước. Tất cả bệnh nhân nên được điều trị trước bằng corticosteroid, diphenhydramine và thuốc đối kháng H2. Những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với thuốc tiêm paclitaxel không nên dùng lại thuốc.
Sự ức chế tủy xương (chủ yếu là giảm bạch cầu trung tính) phụ thuộc vào liều lượng và là độc tính giới hạn ở liều dùng. Điểm thấp nhất của bạch cầu trung tính xảy ra ở mức trung bình là 11 ngày. Không nên tiêm Paclitaxel cho những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính ban đầu dưới 1500 tế bào/mm³ (< 1000 tế bào/mm³ đối với bệnh nhân mắc KS). Nên tiến hành theo dõi thường xuyên công thức máu trong quá trình điều trị tiêm paclitaxel. Bệnh nhân không nên điều trị lại bằng các chu kỳ tiêm paclitaxel tiếp theo cho đến khi bạch cầu trung tính phục hồi về mức > 1500 tế bào/mm³ ( > 1000 tế bào/mm³ đối với bệnh nhân mắc KS) và tiểu cầu phục hồi về mức > 100.000 tế bào/mm³.
Những bất thường dẫn truyền nghiêm trọng đã được ghi nhận ở < 1% bệnh nhân trong quá trình điều trị bằng tiêm paclitaxel và trong một số trường hợp cần đặt máy điều hòa nhịp tim. Nếu bệnh nhân có những bất thường dẫn truyền đáng kể trong quá trình truyền paclitaxel, nên áp dụng liệu pháp thích hợp và thực hiện theo dõi tim liên tục trong quá trình điều trị tiếp theo bằng tiêm paclitaxel.
Không nên tiếp xúc chất cô đặc không pha loãng với thiết bị hoặc dụng cụ làm bằng nhựa polyvinyl clorua (PVC) dùng để chuẩn bị dung dịch truyền. Để giảm thiểu sự tiếp xúc của bệnh nhân với chất làm dẻo DEHP [di-(2- ethylhexyl)phthalate], có thể được lọc từ túi hoặc bộ truyền PVC, tốt nhất nên bảo quản dung dịch tiêm paclitaxel pha loãng trong chai (thủy tinh, polypropylen) hoặc túi nhựa (polypropylene, polyolefin) và được sử dụng qua bộ quản lý có lớp lót bằng polyetylen.
Tương tác thuốc cần chú ý
Độ thanh thải của Paclitaxel không bị ảnh hưởng bởi việc dùng trước cimetidine.
Cisplatin: Paclitaxel được khuyến cáo dùng trước cisplatin. Khi dùng trước cisplatin, tính an toàn của paclitaxel phù hợp với thông tin được báo cáo khi sử dụng đơn chất. Sử dụng paclitaxel sau khi điều trị bằng cisplatin dẫn đến ức chế tủy nhiều hơn và giảm độ thanh thải paclitaxel khoảng 20%. Bệnh nhân được điều trị bằng paclitaxel và cisplatin có thể tăng nguy cơ suy thận so với dùng cisplatin đơn thuần trong bệnh ung thư phụ khoa.
Doxorubicin: Do sự đào thải doxorubicin và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó có thể giảm khi dùng paclitaxel và doxorubicin gần thời gian hơn, nên nên dùng paclitaxel để điều trị ban đầu bệnh ung thư vú di căn 24 giờ sau doxorubicin.
Các tác động theo trình tự được đặc trưng bởi các đợt giảm bạch cầu trung tính và viêm miệng sâu hơn đã được quan sát thấy khi sử dụng kết hợp paclitaxel và doxorubicin khi dùng paclitaxel trước doxorubicin và sử dụng lâu hơn thời gian truyền khuyến cáo (paclitaxel dùng trong 24 giờ; doxorubicin trong 48 giờ).
Các hoạt chất được chuyển hóa ở gan: Quá trình chuyển hóa của paclitaxel được xúc tác một phần bởi các isoenzym cytochrome P450 CYP2C8 và CYP3A4. Do đó, trong trường hợp không có nghiên cứu về tương tác thuốc-thuốc PK, nên thận trọng khi dùng paclitaxel đồng thời với các thuốc được biết là có tác dụng ức chế CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ: ketoconazol và các thuốc chống nấm imidazole khác, erythromycin, fluoxetine, gemfibrozil, clopidogrel, cimetidine, ritonavir , saquinavir, indinavir và nelfinavir) vì độc tính của paclitaxel có thể tăng lên do phơi nhiễm paclitaxel cao hơn. Không nên dùng paclitaxel đồng thời với các thuốc gây cảm ứng CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ rifampicin, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine) vì hiệu quả có thể bị ảnh hưởng do nồng độ paclitaxel thấp hơn.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Paclitaxel đã được chứng minh là gây độc cho phôi và gây độc cho thỏ.
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng paclitaxel ở phụ nữ có thai, tuy nhiên, cũng như các sản phẩm thuốc gây độc tế bào khác, paclitaxel có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai.
Không nên sử dụng Paclitaxel 6 mg / ml Cô đặc cho Dung dịch để Truyền trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng paclitaxel.
Phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ có khả năng dùng paclitaxel nên tránh mang thai và thông báo ngay cho bác sĩ điều trị nếu điều này xảy ra. Bệnh nhân nữ và nam trong độ tuổi sinh đẻ, và / hoặc bạn tình của họ nên sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 6 tháng sau khi điều trị bằng paclitaxel.
Cho con bú
Người ta không biết liệu paclitaxel có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Paclitaxel được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng paclitaxel.
Khả năng sinh sản
Paclitaxel đã được chứng minh là làm giảm khả năng sinh sản ở chuột.
Bệnh nhân nam nên tìm lời khuyên về bảo quản lạnh tinh trùng trước khi điều trị bằng paclitaxel vì có khả năng vô sinh.
Tác dụng phụ của thuốc Pataxel
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Pataxel bao gồm:
- Nhiễm trùng (chủ yếu là nhiễm trùng đường tiết niệu và đường hô hấp trên).
- Suy tủy, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, chảy máu
- Phản ứng quá mẫn nhẹ (chủ yếu là đỏ bừng và phát ban)
- Độc tính thần kinh (chủ yếu: bệnh thần kinh ngoại vi)
- Nhịp tim chậm
- Huyết áp thấp
- Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- Rụng tóc từng mảng
- Thay đổi móng và da thoáng qua và nhẹ
- Tăng men gan nghiêm trọng.
Pataxel giá bao nhiêu?
Thuốc Pataxel có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Pataxel mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Pataxel – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Pataxel? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/taxol-drug.htm#description
Sản phẩm tương tự
