Thuốc Naprocap 500mg Capecitabine mua ở đâu giá bao nhiêu?

Naprocap 500 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Pecabine 500mg Capecitabine trị ung thư mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Xeloda 500mg Capecitabine điều trị ung thư giá bao nhiêu?

Naprocap 500 là thuốc gì?

Capecitabine là một carbamate fluoropyrimidine thuộc nhóm chất chống ung thư gọi là chất chống chuyển hóa, tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách can thiệp vào quá trình tổng hợp DNA. Đây là một tiền chất toàn thân dùng qua đường uống và có ít hoạt động dược lý cho đến khi được chuyển đổi thành 5-fluorouracil (5 -FU) bởi các enzym được biểu hiện ở nồng độ cao hơn trong nhiều khối u. Capecitabine được thiết kế đặc biệt để khắc phục những nhược điểm của 5-FU và mô phỏng dược động học khi tiêm truyền của 5-FU mà không có sự phức tạp và biến chứng liên quan đến việc tiếp cận và truyền tĩnh mạch trung tâm đặc biệt, do các enzyme chuyển 5-FU thành chất chuyển hóa có hoạt tính tồn tại trong đường tiêu hóa nên việc truyền 5-FU có thể gây độc cho đường tiêu hóa đồng thời làm mất hiệu quả. Vì capecitabine có thể được vận chuyển nguyên vẹn qua niêm mạc ruột nên nó có thể được vận chuyển nguyên vẹn qua niêm mạc ruột. vận chuyển có chọn lọc 5-FU đến các mô khối u thông qua chuyển đổi enzyme, ưu tiên bên trong tế bào khối u.

5-FU phát huy tác dụng dược lý của mình thông qua việc ức chế và can thiệp vào 3 mục tiêu chính: thymidylate synthase, DNA và RNA, dẫn đến sự gián đoạn tổng hợp protein và quá trình apoptosis.

Naprocap 500 là thuốc kê toa chứa hoạt chất Capecitabine. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Capecitabine 500mg.

Đóng gói: hôp 1 lọ chứa 10 viên nén.

Xuất xứ: Naprod Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Naprocap 500

Thuốc Naprocap 500 được chỉ định:

– để điều trị bổ trợ cho bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư ruột kết giai đoạn III (giai đoạn C).

– để điều trị ung thư đại trực tràng di căn.

– để điều trị bước đầu cho bệnh ung thư dạ dày tiến triển kết hợp với phác đồ dựa trên bạch kim.

– kết hợp với docetaxel để điều trị bệnh nhân ung thư vú di căn hoặc tiến triển cục bộ sau khi thất bại trong hóa trị liệu gây độc tế bào. Liệu pháp điều trị trước đây lẽ ra phải bao gồm anthracycline.

– Là đơn trị liệu để điều trị cho bệnh nhân ung thư vú di căn hoặc tiến triển cục bộ sau khi thất bại với taxan và chế độ hóa trị liệu có chứa anthracycline hoặc đối với những bệnh nhân không được chỉ định điều trị thêm bằng anthracycline.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Liều dùng thuốc

Đơn trị liệu

Ung thư ruột kết, đại trực tràng và vú

Được dùng dưới dạng đơn trị liệu, liều khởi đầu được khuyến nghị của capecitabine trong điều trị bổ trợ ung thư ruột kết, trong điều trị ung thư đại trực tràng di căn hoặc ung thư vú di căn hoặc tiến triển cục bộ là 1250 mg/m2 dùng hai lần mỗi ngày (sáng và tối; tương đương 2500 mg /m2 tổng liều hàng ngày) trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày. Điều trị bổ trợ ở bệnh nhân ung thư ruột kết giai đoạn III được khuyến nghị trong tổng thời gian 6 tháng.

Liệu pháp kết hợp

Ung thư đại tràng, đại trực tràng và dạ dày

Trong điều trị kết hợp, liều khởi đầu khuyến cáo của capecitabine nên giảm xuống 800-1000 mg/m2 khi dùng hai lần mỗi ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày hoặc xuống 625 mg/m2 hai lần mỗi ngày khi dùng liên tục (xem phần 5.1). Để kết hợp với irinotecan, liều khởi đầu được khuyến nghị là 800 mg/m2 khi dùng hai lần mỗi ngày trong 14 ngày, sau đó là thời gian nghỉ 7 ngày kết hợp với irinotecan 200 mg/m2 vào ngày 1. Việc đưa bevacizumab vào chế độ điều trị kết hợp không có tác dụng. ảnh hưởng đến liều khởi đầu của capecitabine. Nên bắt đầu dùng thuốc trước để duy trì đủ nước và chống nôn theo tóm tắt về đặc tính sản phẩm của cisplatin trước khi dùng cisplatin cho bệnh nhân dùng phối hợp capecitabine và cisplatin. Nên dùng thuốc chống nôn theo tóm tắt đặc tính sản phẩm của oxaliplatin cho bệnh nhân dùng phối hợp capecitabine và oxaliplatin. Điều trị bổ trợ ở bệnh nhân ung thư ruột kết giai đoạn III được khuyến nghị trong thời gian 6 tháng.

Ung thư vú

Kết hợp với docetaxel, liều khởi đầu được khuyến cáo của capecitabine trong điều trị ung thư vú di căn là 1250 mg/m2, hai lần mỗi ngày trong 14 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày, kết hợp với docetaxel 75 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 1 giờ. tiêm truyền 3 tuần một lần. Nên bắt đầu dùng corticosteroid đường uống như dexamethasone theo tóm tắt đặc tính sản phẩm của docetaxel trước khi dùng docetaxel cho bệnh nhân dùng phối hợp capecitabine và docetaxel.

Cách dùng thuốc

Viên nén Naprocap nên được nuốt cả viên với nước trong vòng 30 phút sau bữa ăn.

Viên nén Capecitabine không nên được nghiền nát hoặc cắt.

Chống chỉ định thuốc

• Tiền sử có phản ứng nặng và bất ngờ với liệu pháp fluoropyrimidine

• Quá mẫn với capecitabine hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc hoặc fluorouracil

• Đã biết thiếu hụt dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) hoàn toàn

• Trong thời kỳ mang thai và cho con bú

• Ở những bệnh nhân bị giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính hoặc giảm tiểu cầu nặng

• Ở bệnh nhân suy gan nặng

• Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinine dưới 30 ml/phút)

• Điều trị gần đây hoặc đồng thời với brivudine

• Nếu có chống chỉ định với bất kỳ sản phẩm thuốc nào trong chế độ phối hợp thì không nên sử dụng sản phẩm thuốc đó.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Naprocap?

Độc tính giới hạn liều

Độc tính giới hạn liều bao gồm tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, viêm miệng và hội chứng tay-chân (phản ứng da tay-chân, rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân). Hầu hết các phản ứng bất lợi đều có thể hồi phục và không cần phải ngừng điều trị vĩnh viễn, mặc dù có thể cần phải giữ lại hoặc giảm liều.

Bệnh tiêu chảy. Bệnh nhân bị tiêu chảy nặng cần được theo dõi cẩn thận và bù nước và điện giải nếu bị mất nước. Có thể sử dụng các phương pháp điều trị tiêu chảy tiêu chuẩn (ví dụ loperamid).

Mất nước. Tình trạng mất nước cần được ngăn ngừa hoặc khắc phục ngay từ đầu. Bệnh nhân chán ăn, suy nhược, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy có thể nhanh chóng bị mất nước. Mất nước có thể gây suy thận cấp, đặc biệt ở những bệnh nhân có chức năng thận bị tổn thương từ trước hoặc khi dùng capecitabine đồng thời với các thuốc đã biết gây độc cho thận.

Hội chứng tay-chân (còn được gọi là phản ứng da tay-chân hoặc rối loạn cảm giác ban đỏ ở lòng bàn tay-bàn chân hoặc ban đỏ do hóa trị)

Hội chứng tay chân độ 1 được định nghĩa là tình trạng tê, khó chịu/dị cảm, ngứa ran, sưng tấy không đau hoặc ban đỏ ở tay và/hoặc bàn chân và/hoặc cảm giác khó chịu nhưng không làm gián đoạn hoạt động bình thường của bệnh nhân.

Hội chứng tay chân độ 2 là tình trạng ban đỏ đau, sưng tấy ở bàn tay và/hoặc bàn chân và/hoặc cảm giác khó chịu ảnh hưởng đến hoạt động sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Hội chứng tay chân độ 3 là bong vảy ẩm, loét, phồng rộp và đau dữ dội ở bàn tay và/hoặc bàn chân và/hoặc khó chịu nghiêm trọng khiến bệnh nhân không thể làm việc hoặc thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày.

Hội chứng tay chân dai dẳng hoặc nghiêm trọng (Cấp độ 2 trở lên) cuối cùng có thể dẫn đến mất dấu vân tay, ảnh hưởng đến việc nhận dạng bệnh nhân. Nếu xảy ra hội chứng tay chân độ 2 hoặc 3, nên ngừng sử dụng capecitabine cho đến khi tình trạng này thuyên giảm hoặc giảm cường độ xuống độ 1. Sau hội chứng tay chân độ 3, nên giảm liều capecitabine tiếp theo.

Độc tính trên tim.

Độc tính trên tim có liên quan đến liệu pháp fluoropyrimidine, bao gồm nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, sốc tim, đột tử và thay đổi điện tâm đồ (bao gồm cả những trường hợp kéo dài QT rất hiếm). Những phản ứng bất lợi này có thể phổ biến hơn ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh động mạch vành. Rối loạn nhịp tim (bao gồm rung tâm thất, xoắn đỉnh và nhịp tim chậm), đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, suy tim và bệnh cơ tim đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng capecitabine. Cần thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim nặng, rối loạn nhịp tim và đau thắt ngực.

Suy gan.

Do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân suy gan, nên theo dõi cẩn thận việc sử dụng capecitabine ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan từ nhẹ đến trung bình, bất kể có hay không có di căn gan.

Thiếu hụt dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD):

Hoạt tính DPD bị giới hạn tốc độ trong quá trình dị hóa 5-fluorouracil. Do đó, bệnh nhân bị thiếu hụt DPD có nguy cơ cao bị nhiễm độc liên quan đến fluoropyrimidine, bao gồm viêm miệng, tiêu chảy, viêm niêm mạc, giảm bạch cầu trung tính và nhiễm độc thần kinh.

Tương tác thuốc cần chú ý

Tương tác với các sản phẩm thuốc khác

Brivudine: Đã mô tả một tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa brivudine và fluoropyrimidine (ví dụ capecitabine, 5-Fluorouracil, tegafur), do brivudine ức chế dihydropyrimidine dehydrogenase. Sự tương tác này dẫn đến tăng độc tính của fluoropyrimidine và có khả năng gây tử vong. Do đó, brivudine không được dùng đồng thời với capecitabine. Phải có thời gian chờ đợi ít nhất 4 tuần từ khi kết thúc điều trị bằng brivudine đến khi bắt đầu điều trị bằng capecitabine. Điều trị bằng brivudine có thể được bắt đầu 24 giờ sau liều capecitabine cuối cùng.

Chất nền Cytochrome P-450 2C9: Ngoài warfarin, chưa có nghiên cứu chính thức nào về tương tác giữa capecitabine và các chất nền CYP2C9 khác được tiến hành. Cần thận trọng khi dùng đồng thời capecitabine với cơ chất 2C9 (ví dụ phenytoin).

Thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin: các thông số đông máu bị thay đổi và/hoặc chảy máu đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng capecitabine đồng thời với thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin như warfarin và phenprocoumon. Những phản ứng này xảy ra trong vòng vài ngày đến vài tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng capecitabine và trong một số trường hợp là trong vòng một tháng sau khi ngừng capecitabine. Trong một nghiên cứu về tương tác dược động học trên lâm sàng, sau khi dùng liều duy nhất 20 mg warfarin, điều trị bằng capecitabine đã làm tăng AUC của S-warfarin lên 57% và giá trị INR tăng 91%. Do quá trình chuyển hóa của R-warfarin không bị ảnh hưởng nên những kết quả này cho thấy capecitabine điều hòa giảm isozyme 2C9, nhưng không có tác dụng lên isozyme 1A2 và 3A4. Bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin đồng thời với capecitabine nên được theo dõi thường xuyên về những thay đổi trong các thông số đông máu (PT hoặc INR) và điều chỉnh liều thuốc chống đông máu cho phù hợp.

Phenytoin: nồng độ phenytoin trong huyết tương tăng dẫn đến triệu chứng ngộ độc phenytoin trong một số trường hợp đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời capecitabine với phenytoin. Bệnh nhân dùng phenytoin đồng thời với capecitabine nên được theo dõi thường xuyên về nồng độ phenytoin trong huyết tương.

Axit folinic/axit folic: một nghiên cứu kết hợp giữa capecitabine và axit folinic chỉ ra rằng axit folinic không có ảnh hưởng lớn đến dược động học của capecitabine và các chất chuyển hóa của nó. Tuy nhiên, axit folinic có ảnh hưởng đến dược lực học của capecitabine và độc tính của nó có thể tăng lên do axit folinic: liều dung nạp tối đa (MTD) của capecitabine đơn thuần khi sử dụng chế độ điều trị ngắt quãng là 3000 mg/m2 mỗi ngày trong khi chỉ là 2000 mg/ m2 mỗi ngày khi capecitabine được kết hợp với axit folinic (uống 30 mg ngày 2 lần). Độc tính tăng lên có thể liên quan khi chuyển từ chế độ điều trị 5-FU/LV sang phác đồ capecitabine. Điều này cũng có thể liên quan đến việc bổ sung axit folic cho tình trạng thiếu folate do sự giống nhau giữa axit folinic và axit folic.

Thuốc kháng axit: tác dụng của thuốc kháng axit có chứa hydroxit nhôm và magiê hydroxit đối với dược động học của capecitabine đã được nghiên cứu. Có sự tăng nhẹ nồng độ trong huyết tương của capecitabine và một chất chuyển hóa (5′-DFCR); không có tác dụng lên 3 chất chuyển hóa chính (5′-DFUR, 5-FU và FBAL).

Allopurinol: đã quan sát thấy tương tác với allopurinol đối với 5-FU; với khả năng giảm hiệu quả của 5-FU. Nên tránh sử dụng đồng thời allopurinol với capecitabine.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có khả năng sinh con/Tránh thai ở nam và nữ

Nên khuyên phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tránh mang thai trong khi điều trị bằng capecitabine. Nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng capecitabine, phải giải thích nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Nên sử dụng một phương pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 6 tháng sau liều capecitabine cuối cùng.

Dựa trên các phát hiện về độc tính di truyền, bệnh nhân nam có bạn tình nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tháng sau liều thuốc Naprocap cuối cùng.

Thai kỳ

Không có nghiên cứu nào ở phụ nữ mang thai sử dụng capecitabine; tuy nhiên, nên giả định rằng capecitabine có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng cho phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu về độc tính sinh sản ở động vật, sử dụng capecitabine gây chết phôi và gây quái thai. Những phát hiện này là tác dụng dự kiến của các dẫn xuất fluoropyrimidine. Capecitabine chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.

Cho con bú

Người ta không biết liệu capecitabine có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Chưa có nghiên cứu nào được thực hiện để đánh giá tác động của capecitabine lên khả năng sản xuất sữa hoặc sự hiện diện của nó trong sữa mẹ. Ở chuột đang cho con bú, một lượng đáng kể capecitabine và chất chuyển hóa của nó được tìm thấy trong sữa. Vì chưa rõ khả năng gây hại cho trẻ bú mẹ nên nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng capecitabine và trong 2 tuần sau liều cuối cùng.

Khả năng sinh sản

Không có dữ liệu về capecitabine và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các nghiên cứu then chốt về capecitabine chỉ bao gồm phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và nam giới nếu họ đồng ý sử dụng một phương pháp ngừa thai có thể chấp nhận được để tránh mang thai trong suốt thời gian nghiên cứu và trong một khoảng thời gian hợp lý sau đó.

Trong các nghiên cứu trên động vật đã quan sát thấy tác dụng lên khả năng sinh sản.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Capecitabine có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Capecitabine có thể gây chóng mặt, mệt mỏi và buồn nôn.

Tác dụng phụ của thuốc Naprocap

Khi sử dụng thuốc Naprocap, các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• buồn nôn hoặc nôn dữ dội (có thể nặng),
• đau bụng hoặc khó chịu,
• ăn mất ngon,
• táo bón,
• mệt mỏi,
• yếu đuối,
• đau lưng/khớp/cơ,
• đau đầu,
• chóng mặt,
• khó ngủ,
• sạm da,
• phát ban da,
• da khô/ngứa, hoặc
• tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân.

Thuốc Naprocap giá bao nhiêu?

Thuốc Naprocap có giá khoảng 350.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Naprocap mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Naprocap – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Naprocap? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/xeloda-drug.htm