Lipiodol ultra fluide là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Lipiodol ultra fluide là thuốc gì?
Lipiodol Ultra-Fluide là một thuốc cản quang tia X. Nồng độ iod cao trong thuốc Lipiodol Ultra-Fluide có tác dụng cản lại tia X. Thuốc không trộn lẫn với các địch cơ thể và tỷ trọng của thuốc giúp thực hiện các khám chụp X quang mà các thuốc có chứa iod hỏa tan trong nước không thể thực hiện được.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hộp 50 ông thủy tinh x 10ml dung dịch tiêm, hộp 1 ống thủy tỉnh x 10ml dung dịch tiêm. Mỗi ống chứa 10ml ethyl este của acid béo iod hóa trong dầu hạt thuốc phiện (hàm lượng iod là 480mg/m]) tương đương với hàm lượng iod là 4,8g/10ml.
Xuất xứ: Pháp.
Công dụng của thuốc Lipiodol ultra fluide
Thuốc được sử dụng cho các chỉ định sau:
Chụp Xquang trong chẩn đoán:
- Hệ bạch huyết
- Chẩn đoán tổn thương gan.
Chân đoán mức độ lan tỏa của các tôn thương ác tính tại gan hoặc ngoài gan bằng cách tiêm vào những động mạch gan đã chọn lọc.
Trong chụp Xquang can thiệp
- Nút mạch bằng keo phẫu thuật
Kết hợp với keo phẫu thuật trong quá trình làm nghẽn mạch.
Trong khoa nội tiết
Phòng ngừa thiên iod.
Chỉ nên áp đụng điều trị này khi các biện pháp bổ sung iod khác, đặc biệt là bô sung iod dưới dạng muối hoặc nước uống không thực hiện được.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Thuốc phải được dùng bằng cách tiêm chậm hoặc truyền qua catheter, sử đụng xi lanh thủy tỉnh và catheter thích hợp.
Trong chụp Xquang chẩn đoán:
Hệ bạch huyết
Đưa thuốc theo. đường catheter đặt vào ống bạch huyết.Thuốc nhuộm có thể được tiêm trước để xác định vị trí ống bạch huyết. Liéu thông thường 5 đến 7 mL hoàn toàn theo đường bạch huyết để tăng sự tương phán tối đa (phụ thuộc vào chiều cao của bệnh nhân), tức là 10 đến 14 mL đối với chụp hệ bạch huyết cả hai bên bàn chân. Liều đùng phải được giảm tương ứng ở trẻ em. Ở trẻ nhỏ 1 đến 2 tuổi, liều 1ml trên một chỉ là đủ.
Chẩn đoán tổn thương gan
Chỉ dùng hoàn toàn theo đường tiêm trong động mạch.
Liều thông thường phụ thuộc vào kích thước tổn thương và có thể thay đổi từ 2 đến 10mL cho một bệnh nhân. Đôi khi có thể trộn LIPIODOL ULTRA-FLUIDE với một lượng nhô tác nhân cản quang dẫn xuất iod tan trong nước. Phải tiến hành chụp từ 7 đến 15 ngày sau khi tiêm chọn lọc để LIPIODOL ultra FLUIDE thải trừ hết ra khỏi mô gan không bị khối u.
Dùng cho trẻ em
Giảm liều khi dùng cho trẻ em.
Dùng cho người cao tuổi
Thuốc cần được sử dụng với sự chăm sóc đặc biệt cho bệnh nhân trên 65 tuổi với những bệnh sẵn có như tìm mạch, hô hắp hoặc hệ thần kinh. Lưu ý một phẩn của thuốc tạm thời làm tắc các mao mach phổi, phải điều chỉnh liềuở bệnh nhân cao tuổi bị suy giảm chức năng tìm và hô hấp hoặc không nên thực hiện nữa.
Trong chụp Xquang can thiệp
Nút mạch bằng keo phẫu thuật
Chỉ dùng trong kỹ thuật thông động mạch chọn lọc.
Liều dùng của LIPIODOL ULTRA-FLUIDE trong mỗi lần làm nghẽn mạch phụ thuộc vào kích thước vùng tổn thương. Tỉ lệ trộn giữa Lipiodol và tác nhân gây nghẽn mạch dạng lỏng có thể thay đổi từ 20 đến 80% nhưng thường ở dạng hỗn hợp 50/50.
Liều lượng tiêm không vượt quá 15 ml.
Trong khoa nội tiết
Chỉ tiêm bắp.
Người lớn và trẻ em trên 4 tuổi: dùng với liều 1ml mỗi 3 năm.
Trẻ em dưới 4 tuổi: liều 0,5ml cho mỗi 2 năm nhưng không vượt quá 3ml.
Với những bệnh nhân có bướu giáp nhân, liều đùng là 0,2 mI.
Chống chỉ định thuốc
Trong chụp Xquang chẩn đoán
- Mẫn cảm với LIPIODOL ULTRA-FLUIĐE (Ethyl este của acid béo iod hóa trong dầu hạt thuốc phiện)
- Phụ nữ có thai
- Cường giáp trạng đã được xác định
- Các tổn thương do chấn thương, chảy máu hoặc chảy máu gần đây (nguy cơ thoát mạch hoặc tắc mạch)
- Chụp X quang phế quản (thuốc nhanh chóng làm ngập cuống phổi và túi phế nang).
Trong chụp Xquang can thiệp
- Không có chống chỉ định cụ thể ngoại trừ những chống chỉ định liên quan đến nút mạch, đặc biệt khi xuất hiện chứng huyết khối mạch cửa.
Trong khoa nội tiết
- Cường giáp trạng
- Bệnh nhân trên 45 tuổi có bướu giáp đa nhân, kích thước lớn do nguy cơ cao gây cường giáp trạng.
- Trong thời kỳ cho con bú.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Lipiodol ultra fluide?
Không dùng thuốc theo đường tiêm trong tĩnh mạch, tiêm trong động mạch (ngoại trừ thông động mạch chọn lọc) hoặc tiêm vào khoang nội tủy.
Nguy cơ quá mẫn xảy ra ở bắt kỳ liều dùng nào.
Chụp hệ bạch huyết
Thuyén tắc phối xây ra ở hầu hết các bệnh nhân chụp hệ bạch huyết bằng cách tiêm LIPIODOL ULTRAFLUIDE, do một phần của thuốc gây nghẽn tạm thời các mao mạch phỏi. Điều này xuất hiện không phổ biến trên lâm sàng; nếu xảy ra sẽ thấy ngay dấu hiệu (tuy nhiên dấu hiệu có thể xuất hiện vài giờ hoặc thậm chí vài ngày sau khi dùng thuốc) và thường là thoáng qua. Vì vậy, cần giảm liều hoặc không thực hiện chụp đối với bệnh nhân giảm chức năng hê hấp, suy tim – hô hấp hoặc tăng gánh thất phải, đặc biệt với bệnh nhân cao tuổi. Cần giảm liều sau khi dùng liệu pháp hóa trị hay xạ trị kháng ung thư do kích thước của các hạch bạch huyết giảm đáng kế và chỉ lưu giữ được một lượng nhỏ chất cản quang. Tiêm phải được tiến hành theo các hướng dẫn chựp X quang và nội soi. Xâm lấn phôi có thể giảm thiểu bằng xác định trên X quang rằng chỉ tiêm trong hệ bạch huyết (không tiêm trong tinh mach) và ngừng khám chụp ngay khi nhìn thấy chất cản quang trong ống phổi hoặc quan sát thấy có thuyên tắc hệ bạch huyết.
Quá mẫn
Tất cả các thuốc cản quang có chứa iod có thể gây ra phản ứng quá mẫn nhẹ hoặc nặng có thể đe doa tinh mạng. Những phản ứng quá mẫn này có thể là dị ứng (nặng là phản ứng sốc phản vệ) hoặc không. Những phản ứng này có thể ngay lập tức ( trong vòng 60 phút) hoặc muộn hơn (sau 7 ngày). Các phản ứng phản vệ xây ra ngay lập tức và có thể gây tử vong. Những phản ứng này không phụ thuộc vào liều, có thể xảy ra thậm chí ngay sau liểu đầu tiên, và thường không dự đoán được.
Các thiết bị hồi sức cấp cứu phải có sẵn ngay lập tức do nguy cơ xảy ra các phản ứng nặng.
Tuyến giáp
Một lượng iod tự do trong thuốc cân quang iod hóa có thể làm thay đổi chức năng của tuyên giáp và gây ra cường giáp trạng ở bệnh nhân đễ mắc. Bệnh nhân có nguy cơ là những bệnh nhân có cường giáp trạng tiềm tàng hoặc nang giáp. Nhiễm độc iod khi dùng LIPIODOL ULTRA-FLUIDE xảy ra phổ biến hơn so với các dẫn xuất iod hữu cơ tan trong nước khác.
Chụp hệ bạch huyết làm bão hòa iod tuyến giáp trong vài tháng và vì vậy phải tiến hành kiểm tra chức năng tuyến giáp trước khi chụp X quang.
Tương tác thuốc cần chú ý
Metformin
Ở bệnh nhân đái tháo đường, dùng thuốc LIPIODOL ULTRA-FLUIDE đường trong động mạch có thể gây nhiễm acid lactic do chức năng thận bị suy giảm. Ở bệnh nhân thực hiện nút mạch, cần ngừng điều trị với metformin 48 giờ trước khi khám và chỉ bắt đầu đùng lại sau khi khám ít nhất 2 ngày.
Các kết hợp cần thận trọng
Tác nhân chẹn Beta, các chất hoạt mạch, chất ức chế men chuyển hoá angiotensin, kháng thụ thể angiotensin
Các thuốc này làm giảm hiệu quả của cơ chế bù trừ tim mạch trong rối loạn huyết áp. Thầy thuốc cần được thông báo trước khi dùng thuốc để chuẩn bị sẵn các biện pháp cấp cứu thích hợp.
Thuốc lợi tiểu
Do thuốc lợi tiểu gây mắt nước, nguy cơ suy thận cấp tăng, đặc biệt là khi dùng liều cao thuốc cản quang. Thận trọng khi dùng thuốc: bù nước trước khi tiêm trong động mạch để nút mạch.
Interleukin-2
Nguy cơ bị phản ứng với thuốc cản quang iod tăng lên khi bệnh nhân mới được điều trị bằng interleukin-2 (đường tĩnh mạch) như: phát ban, hiểm gặp hơn là huyết áp thấp, thiểu niệu và suy thận.
Tương tác với các xét nghiệm
Do thuốc LIPIODOL ULTRA-FLUIDE duy trì trong cơ thê trong nhiều tháng, các xét nghiệm tuyến giáp có thể bị sai lệch trong thời gian hai năm sau khi chụp hệ bạch huyết.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai
Không được dùng LIPIODOL ULTRA-FLUIDE cho phụ nữ có thai do iod truyền được qua nhau thai, sau một thời gian dài, điều này có khả năng làm cản trở chức năng tuyến giáp của thai nhi và nguy cơ tiềm tàng tôn thương não và suy giáp vĩnh viễn.
Cho con bú
Nghiên cứu dược động học đã chỉ ra thuốc bài tiết đáng kể vào sữa mẹ sau khi tiêm bắp. Thuốc cũng được chứng minh là đi vào hệ mạch của trẻ bú mẹ qua đường tiêu hóa và có thể làm ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp. Vì vậy, phải ngừng cho con bú nếu phai ding LIPIODOL ULTRA-FLUIDE.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu ảnh hưởng của LIPIODOL ULTRA-FLUIDE lên khả năng lái xe và vận hành máy móc được tiến hành.
Tác dụng phụ của thuốc Lipiodol ultra fluide
Trong chụp Xquang chẩn đoán
Chụp hệ bạch huyết
Nhiệt độ tăng đáng kế biểu hiện sốt 38°C đến 39°C có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi khám.
Thuyên tắc nhỏ đo chất béo có thể xảy ra có hoặc không kèm theo triệu chứng. Trong một số trường hợp hiểm gặp, điều này có thể giống với các thuyên tắc phát sinh trong cơ thể về hình thức và kích thước. Các thuyên tắc thường xuất hiện dưới dạng các chấm mờ đục trên hình ảnh chụp X quang phôi. Có thể tăng nhiệt độ thoáng qua. Thuyên tắc nhỏ đo chất béo thường xảy ra sau khi quá liều thuốc cản quang hoặc truyền với tốc độ quá nhanh. Điều này dễ xảy ra khi có các bất thường về giải phẫu như lỗ rò mạch bạch huyết hoặc giảm khả năng lưu giữ các chất cản quang của các hạch bạch huyết (ở người già hoặc sau liệu pháp xạ trị hoặc liệu pháp gây độc tế bào).
Bệnh nhân tim có luồng thông từ trái qua phải và những bệnh nhân có thuyên tắc phổi nghiêm trọng có nguy cơ đặc biệt bị thuyên tắc nhỏ do chất béo ở não.
Chẩn đoán tổn thương gan
Quan sát thấy tăng nhiệt độ. Các biến chứng hiểm gặp hơn có thể xảy ra, vi đụ như buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
Trong chụp Xquang can thiệp
Nút mạch bằng keo phẫu thuật
Chưa có mô tả về tác dụng không mong muốn trực tiếp liên quan đến LIPIODOL ULTRA-FLUIDE.
Trong khoa nội tiết
Hiếm gặp: tổn thương tủy sống.
Thuốc Lipiodol ultra fluide giá bao nhiêu?
Thuốc Lipiodol ultra fluide có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Lipiodol ultra fluide mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Lipiodol ultra fluide – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Lipiodol ultra fluide? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Sản phẩm tương tự
THUỐC ĐẶC TRỊ
