Thuốc Synacthene Retard là thuốc gì? Thuốc Synacthen Depot là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Synacthene Retard là thuốc gì?
Thuốc Synacthene Retard 1mg/1mg là thuốc kê đơn của hãng ALFA SIGMA (Pháp). Có một loại thuốc tương tự tên là Synacthene Depot của hãng Novatis ( Thụy Sĩ).
Các thuốc có đuôi Depot hoặc Retard đều có ý nghĩa là thuốc có tác dụng giải phóng kéo dài, và thường được tiêm bắp, thuốc thường được giải phóng dần trong vòng vài ngày hoặc vài tuần.
Vì vậy có thể nói 2 thuốc Synacthen Depot và Synacthen Retard đều giống nhau về cách dùng, chỉ định cũng nhưng hàm lượng thuốc, 2 thuốc hoàn toàn có thể thay thế cho nhau.
Thành phần thuốc:
Hoạt chất: Tetracosactide.
Đóng gói: 1 lọ tiêm hốn dịch 1mg/1mg.
Xuất xứ: Alfa SigMa Pháp.
Thuốc được sử dụng bằng cách tiêm bắp một liều duy nhất. Bảo quản thuốc ở nhiệt độ từ 2-8ºC, tránh ánh sáng trực tiếp.
Công dụng thuốc
Thuốc Synacthene Depot và Synacthene retard được dùng trong các chỉ định:
- Bệnh khoa khớp và thần kinh: viêm khớp do thấp khớp, viêm rễ dây thần kinh, chứng phù não (do u hoặc chấn thương, sau tai biến mạch máu não), bệnh xơ cứng rải rác, bệnh não gây kinh giật.
- Khoa ung thư: Thuốc Synacthen 1mgdùng trong điều trị viêm hoặc phù nề sau liệu pháp chiếu tia X hoặc hóa trị liệu.
- Synacthen Depot có thể đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân không thể chịu đựng được liệu pháp glucocorticoid đường uống hoặc ở những bệnh nhân mà liều glucocorticoids bình thường không hiệu quả.
- Synacthen là một trợ giúp chẩn đoán cho việc điều tra suy thượng thận.
Chống chỉ định thuốc
- Loét dạ dày–tá tràng, loạn tâm thần cấp, hội chứng cushing, phụ nữ có thai, suy tim.
- Thuốc Synacthen không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có bệnh hen suyễn
- Synacthen không được sử dụng cho trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh (dưới 1 tháng) do có sự hiện diện của rượu benzyl (xem phần 4.2 Phương pháp luận và phương pháp sử dụng).
- Synacthen Depot không được tiêm tĩnh mạch.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Synacthen được thiết kế để tiêm bắp.
Liều dùng: Bắt đầu tiêm bắp người lớn 1-2mg/ngày. Sau dùng liều duy trì giảm dần liều trên. Trẻ em tùy theo tuổi: ngày từ 0,25 đến 1mg. Còn dùng tiêm truyền, với dạng tác dụng nhanh (pha vào dung dịch glucose 5% với liều như trên.
Với bệnh nhân U não tiêm để chống viêm, giảm đau … thì có thể tiêm bất cứ lúc nào cần thiết (Bệnh nhân đau, choáng, hôn mê ….)
Bệnh nhân suy tuyến thượng thận tiêm tốt nhất từ 8-10h sáng.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Nếu phản ứng quá mẫn tại chỗ hoặc toàn thân xảy ra sau khi tiêm (ví dụ, đỏ và đau rõ rệt ở chỗ tiêm, nổi mề đay, ngứa, đỏ bừng, ngất xỉu, khó chịu hoặc khó thở nghiêm trọng), phải ngừng sử dụng Synacthen hoặc các chế phẩm ACTH khác trong tương lai. Phản ứng quá mẫn có xu hướng xảy ra trong vòng 30 phút sau khi tiêm. Vì vậy, bệnh nhân cần được theo dõi trong thời gian này.
Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân tăng huyết áp và có xu hướng huyết khối.
Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị herpes simplex ở mắt do có thể thủng giác mạc.
Việc tăng sản xuất steroid tuyến thượng thận có thể dẫn đến tác dụng phụ của loại corticosteroid:
• Có thể gây ra các rối loạn tâm lý (ví dụ như hưng phấn, mất ngủ, thay đổi tâm trạng, thay đổi tính cách và trầm cảm nặng hoặc thậm chí có biểu hiện loạn thần rõ ràng). Sự bất ổn về cảm xúc hiện tại hoặc xu hướng loạn thần có thể trở nên trầm trọng hơn
• Các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn (ví dụ như bệnh amip, bệnh lao) có thể được kích hoạt
• Có thể gây ra các ảnh hưởng về mắt (ví dụ như bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể)
• Có thể cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân đang điều trị bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp
• Nếu Synacthen được sử dụng trong bất kỳ tình trạng nào sau đây, nên cân nhắc nguy cơ điều trị với những lợi ích có thể có: viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, bệnh lý đường ruột gần đây, suy thận, tăng huyết áp, khuynh hướng huyết khối, loãng xương, nhược cơ.
Tương tác với thuốc khác
Việc sử dụng đồng thời Synacthen và các thuốc chống co giật khác (ví dụ phenytoin, clonazepam, nitrazepam, phenobarbital, primidone) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
Oestrogen nội sinh và tổng hợp có thể làm tăng nồng độ cortisol tổng và do đó, nên sử dụng các phương pháp thay thế (ví dụ: cortisol nước bọt, chỉ số cortisol tự do, cortisol tự do trong huyết tương) để giải thích kết quả kiểm tra trục HPA.
Vì Synacthen làm tăng sản xuất glucocorticoid và khoáng chất ở vỏ thượng thận nên có thể xảy ra các tương tác thuốc thuộc loại đã thấy với các corticosteroid này.
Dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Số lượng dữ liệu về việc sử dụng tetracosactide ở phụ nữ mang thai còn hạn chế. Synacthen chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Cho con bú
Người ta không biết liệu tetracosactide có đi vào sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ nên cần thận trọng khi dùng Synacthen cho phụ nữ đang cho con bú.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu trên động vật chưa đầy đủ về độc tính sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Bệnh nhân nên được cảnh báo về những nguy cơ tiềm ẩn khi lái xe hoặc vận hành máy móc nếu gặp phải các tác dụng phụ như chóng mặt.
Tác dụng phụ của thuốc Synacthen
Một số tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Synacthen bao gồm:
- Áp xe. Khả năng nhiễm trùng tăng lên
- Tăng bạch cầu
- Hội chứng Cushing, tình trạng không đáp ứng thứ phát của vỏ thượng thận và tuyến yên
- Hạ kali máu, thiếu canxi, giữ natri, giữ nước, tăng cảm giác thèm ăn
- Co giật, tăng áp lực nội sọ lành tính kèm theo phù gai thị, thường xảy ra sau điều trị; chóng mặt, đau đầu
- Tăng áp lực nội nhãn, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể dưới bao sau, lồi mắt
- Phì đại tim có hồi phục có thể xảy ra trong một số trường hợp cá biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ được điều trị trong thời gian dài với liều cao.
- Viêm mạch hoại tử, tắc mạch huyết khối, tăng huyết áp
- Viêm tụy, loét dạ dày tá tràng có thể thủng và xuất huyết, viêm loét thực quản, chướng bụng
- Teo da, xuất huyết và bầm máu, ban đỏ, tăng tiết mồ hôi, mụn trứng cá và tăng sắc tố da
- Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi và xương cánh tay, gãy xương do chèn ép, teo cơ, bệnh cơ, loãng xương, yếu cơ, gãy xương dài bệnh lý, đứt gân.
Thuốc Synacthen Retard giá bao nhiêu?
Thuốc Synacthene Retard thông thường có giá: 1000000đ/hộp.
Giá thuốc Synacthen Depot: Liên hệ: 0969870429 để được tư vấn và báo giá. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Synacthene mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Synacthen Depot hay Synacthen Retard? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để được tư vấn. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 184 Lê Đại Hành, quận 11.
Tài liệu tham khảo: