Thuốc Bronchonib 100 150mg Nintedanib Soft Gelatin giá bao nhiêu?

Thuốc Bronchonib là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nài? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Thuốc Bronchonib là thuốc gì?

Bronchonib là thuốc kê đơn điều trị bệnh xơ phổi. Bronchonib chính là thuốc Generic của thuốc Ofev.

Thành phần của thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Nintedanib.

Đóng gói: hộp 30 viên nén.

Xuất xứ: BDR Pharmaceutical, Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Bronchonib

Bronchonib (nintedanib) được sử dụng cho những người mắc các bệnh gây ra mô sẹo (xơ hóa) hình thành sâu trong phổi. Các mô sẹo dày lên và trở nên cứng theo thời gian, điều này có thể khiến phổi của bạn khó hoạt động hơn. Chức năng phổi suy giảm có thể khiến bạn khó thở. Các vấn đề y tế khác có thể xảy ra khi não, tim và các cơ quan khác của bạn không nhận đủ oxy.

Thuốc được sử dụng để điều trị một bệnh phổi gọi là xơ phổi vô căn (IPF).

Thuốc cũng được sử dụng để làm chậm sự suy giảm chức năng phổi ở những người mắc chứng rối loạn gọi là bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng toàn thân (đôi khi được gọi là bệnh xơ cứng bì liên quan đến ILD).

Bronchonib cũng được chỉ định dùng kết hợp docetaxel điều trị bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ ( NSCLC) tiến triển tại chỗ, di căn hoặc NSCLC tái phát là ung thư biểu mô tuyến theo mô học sau khi đã điều trị bước một bằng hóa trị liệu.

Bronchonib không phải là thuốc chữa IPF hoặc ILD, nhưng thuốc này có thể làm chậm ảnh hưởng của những bệnh này lên phổi của bạn.

Cơ chế tác dụng của thuốc

Nintedanib là một chất ức chế angiokinase ba phân tử nhỏ, cạnh tranh, nhắm mục tiêu vào tyrosine kinase đa thụ thể (RTKs) và tyrosine kinase không thụ thể (nRTKs).

Nhiều RTK trong số này có liên quan đến xơ phổi và hình thành mạch khối u, do đó nintedanib được sử dụng trong điều trị các bệnh tăng sinh như xơ phổi vô căn, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng hệ thống.

RTK cụ thể mà nintedanib ức chế là yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu (PDGFR) α và β, thụ thể yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi (FGFR) 1-3, thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGFR) 1-3, và tyrosine kinase-3 của Fns-Like ( FLT3) .

Nintedanib liên kết với túi liên kết ATP của các thụ thể này và ức chế hoạt động của chúng, do đó ngăn chặn các dòng tín hiệu dẫn đến tăng sinh và di chuyển nguyên bào sợi phổi.

Ngoài việc ức chế RTK, nintedanib cũng ngăn chặn hành động của các nRTK Lck, Lyn và Src. Sự đóng góp của việc ức chế Lck và Lyn đối với hiệu quả điều trị của nintedanib là không rõ ràng, nhưng ức chế con đường Src bởi nintedanib đã được chứng minh là làm giảm xơ phổi.

Liều dùng cách dùng thuốc

Liều người lớn thông thường cho bệnh xơ phổi vô căn:

• Liều khởi đầu nên được sử dụng với bác sỹ có kinh nghiệm điều trị.
• Liều khuyến cáo 150mg Nintedanib uống ngày 2 lần, cách nhau 12h.
• Không nên dùng quá liều tối đa là 300mg/ngày.

Liều Bronchonib với bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ:

Liều khuyến cáo là 200mg/ ngày, chia làm 2 lần uống cách nhau 12h. Thuốc được sử dùng từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 21 của chu kì điều trị chuẩn 21 ngày của Docetaxel.

Không được uống Bronchonib trong ngày điều trị chuẩn của Docetaxel.

Bệnh nhân có thể tiếp tục xử dụng Bronchonib sau khi kết thúc với Docetaxrl khi vẫn có tác dụng lâm sàng, hoặc đến khi độc tính không chấp nhận được.

Chống chỉ định thuốc

• Mang thai.

• Quá mẫn với nintedanib, với đậu phộng hoặc đậu nành, hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Khi sử dụng thuốc Bronchonib, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:

Các trường hợp tiêu chảy nghiêm trọng dẫn đến mất nước và rối loạn điện giải đã được báo cáo trong hậu mãi. Bệnh nhân nên được điều trị ngay từ những dấu hiệu ban đầu bằng các sản phẩm đủ nước và thuốc chống tiêu chảy, ví dụ: loperamide, và có thể phải giảm liều hoặc ngừng điều trị. Điều trị bằng Bronchonib có thể được tiếp tục với liều giảm (100 mg x 2 lần / ngày) hoặc ở liều đầy đủ (150 mg x 2 lần / ngày).

Buồn nôn và ói mửa: Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại mặc dù đã được chăm sóc hỗ trợ thích hợp (bao gồm cả liệu pháp chống nôn), có thể phải giảm liều hoặc ngừng điều trị.

Tính an toàn và hiệu quả của Bronchonib chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan vừa (Child Pugh B) hoặc nặng (Child Pugh C). Do đó, điều trị bằng Ofev không được khuyến cáo ở những bệnh nhân này.

Bệnh nhân nên được theo dõi trong khi điều trị bằng nintedanib, đặc biệt chú ý đến những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ gây suy thận / suy thận.

Thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao hơn bao gồm cả bệnh mạch vành đã biết. Do có nguy cơ huyết khối động mạch, tĩnh mạch, phình động mạch và bóc tách động mạch.

Tác dụng phụ của thuốc Bronchonib

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Bronchonib bao gồm:

• Giảm bạch cầu trung tính, bao gồm sốt giảm bạch cầu trung tính.
• Giảm ngon miệng, mất cân bằng điện giải.
• Rối loạn thần kinh ngoại vi
• Xuất huyết
• Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng, viêm miệng
• Tăng men gan
• Viêm niêm mạc, bao gồm viêm miệng, nỗi mẫn da

Tác dụng phụ ít gặp như:

• Áp xe, nhiễm trùng huyết
• Giảm tiểu cầu
• Mất nước
• Thuyên tắc huyết khối tính mạch, tăng huyết áp

Tương tác thuốc

Nintedanib là chất nền của P-gp. Dùng đồng thời với ketoconazole ức chế P-gp mạnh làm tăng mức độ tiếp xúc với nintedanib lên 1,61 lần dựa trên AUC và 1,83 lần dựa trên Cmax trong một nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc chuyên dụng.

Trong một nghiên cứu về tương tác thuốc – thuốc với rifampicin cảm ứng mạnh P-gp, phơi nhiễm với nintedanib giảm xuống 50,3% dựa trên AUC và xuống 60,3% dựa trên Cmax khi dùng đồng thời với rifampicin so với chỉ dùng nintedanib.

Nếu dùng đồng thời với Ofev, các chất ức chế P-gp mạnh (ví dụ: ketoconazole, erythromycin hoặc cyclosporin) có thể làm tăng tiếp xúc với nintedanib. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ về khả năng dung nạp nintedanib. Xử trí các phản ứng có hại có thể yêu cầu gián đoạn, giảm liều hoặc ngừng điều trị với Bronchonib.

Các chất cảm ứng P-gp mạnh (ví dụ như rifampicin, carbamazepine, phenytoin và St. John’s Wort) có thể làm giảm tiếp xúc với nintedanib. Nên cân nhắc lựa chọn một sản phẩm thuốc thay thế dùng đồng thời không có hoặc không có tiềm năng cảm ứng P-gp tối thiểu.

Sử dụng Nintedanib cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ / Biện pháp tránh thai

Nintedanib có thể gây hại cho thai nhi ở người. Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai khi đang điều trị bằng Bronchonib và sử dụng các biện pháp tránh thai có hiệu quả cao khi bắt đầu, trong và ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng của thuốc.

Nintedanib không ảnh hưởng liên quan đến sự tiếp xúc trong huyết tương của ethinylestradiol và levonorgestrel. Hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết đường uống có thể bị ảnh hưởng do nôn mửa và / hoặc tiêu chảy hoặc các tình trạng khác mà sự hấp thu có thể bị ảnh hưởng. Phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết đường uống gặp các tình trạng này nên sử dụng biện pháp tránh thai thay thế có hiệu quả cao.

Thai kỳ

Không có thông tin về việc sử dụng Nintedanib ở phụ nữ có thai, nhưng các nghiên cứu tiền lâm sàng trên động vật cho thấy độc tính sinh sản của hoạt chất này. Vì nintedanib cũng có thể gây hại cho thai nhi ở người nên không được sử dụng trong thời kỳ mang thai và phải tiến hành thử thai trước khi điều trị bằng Bronchonib và trong khi điều trị nếu thích hợp.

Bệnh nhân nữ nên thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của họ nếu họ có thai trong khi điều trị với Bronchonib.

Nếu bệnh nhân có thai khi đang điều trị bằng thuốc phải ngừng điều trị và phải kiểm tra nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Cho con bú

Không có thông tin về sự bài tiết của nintedanib và các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ.

Các nghiên cứu tiền lâm sàng cho thấy rằng một lượng nhỏ nintedanib và các chất chuyển hóa của nó (≤ 0,5% liều dùng) đã được tiết vào sữa của chuột đang cho con bú. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Bronchonib.

Khả năng sinh sản

Dựa trên các điều tra tiền lâm sàng, không có bằng chứng nào về việc suy giảm khả năng sinh sản của nam giới. Từ các nghiên cứu về độc tính cấp dưới điện tử và mãn tính, không có bằng chứng nào cho thấy khả năng sinh sản của chuột cái bị suy giảm ở mức độ phơi nhiễm toàn thân có thể so sánh với ở liều khuyến cáo tối đa cho người (MRHD) là 150 mg hai lần mỗi ngày.

Thuốc Bronchonib giá bao nhiêu?

Giá thuốc Bronchonib 150mg Nintedanib Soft Gelatin: 4.200.000đ/hộp. Liên hệ 0969870429 để đươc tư vấn và báo giá tốt nhất. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.

Thuốc Bronchonib mua ở đâu?

Thuốc Bronchonib 150mg 100mg Nintedanib mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để mua được thuốc Bronchonib chính hãng giá tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn. Bạn cũng có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/30110