Thuốc Heetanib là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Votrient 200mg 400mg Pazopanib mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Heetanib là thuốc gì?
Heetanib (pazopanib) là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Heetanib là thuốc Generic của thuốc Votrient.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Pazopanib 200mg hoặc 400mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Heet Health Care, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Heetanib
Thuốc Heetanib được sử dụng cho các chỉ định sau:
- người lớn để điều trị đầu tay ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC) và cho những bệnh nhân đã từng điều trị bằng cytokine cho bệnh tiến triển.
- bệnh nhân trưởng thành mắc các loại phụ chọn lọc của sarcoma mô mềm tiên tiến (STS) đã được hóa trị trước cho bệnh di căn hoặc những người đã tiến triển trong vòng 12 tháng sau khi điều trị bổ trợ (tân).
Hiệu quả và độ an toàn chỉ được thiết lập trong một số phân nhóm khối u mô học STS.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Pazopanib là một chất ức chế tyrosine kinase đa đích (TKI) dùng đường uống, mạnh của các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGFR) -1, -2 và -3, yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu (PDGFR) -α và –β, và thụ thể yếu tố tế bào gốc (c-KIT), với các giá trị IC50 tương ứng là 10, 30, 47, 71, 84 và 74 nM.
Trong các thí nghiệm tiền lâm sàng, các thụ thể VEGFR-2, c-Kit và PDGFR-β trong tế bào đã ức chế một cách phụ thuộc vào liều pazopanib. In vivo, pazopanib ức chế quá trình phosphoryl hóa VEGFR-2 do VEGF gây ra trong phổi chuột, hình thành mạch ở các mô hình động vật khác nhau và sự phát triển của nhiều xenografts khối u ở người ở chuột.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều khuyến cáo của pazopanib để điều trị RCC hoặc STS là 800 mg x 1 lần / ngày.
Việc điều chỉnh liều (giảm hoặc tăng) nên giảm hoặc tăng theo từng bước 200 mg dựa trên khả năng dung nạp của từng cá nhân để quản lý các phản ứng có hại. Liều pazopanib không được vượt quá 800 mg.
Cách dùng:
Pazopanib dùng để uống. Nên uống thuốc khi chưa có thức ăn, ít nhất một giờ trước hoặc hai giờ sau bữa ăn. Viên nén bao phim phải được uống cả viên với nước và không được làm vỡ hoặc nghiền.
Quên liều:
Sử dụng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu liều tiếp theo của bạn đến hạn trong vòng 12 giờ. Không sử dụng hai liều cùng một lúc.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Độc tính trên gan, biểu hiện bằng sự gia tăng alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) và bilirubin, xảy ra ở những bệnh nhân đã dùng Heetanib. Tình trạng nhiễm độc gan này có thể nặng và gây tử vong. Bệnh nhân trên 65 tuổi có nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn. Theo dõi các xét nghiệm gan tại thời điểm ban đầu; ở Tuần 3, 5, 7 và 9; ở Tháng 3 và Tháng 4; và sau đó định kỳ theo chỉ định lâm sàng.
Thuốc có thể kéo dài khoảng QTc. Theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ kéo dài QTc đáng kể, bao gồm cả những bệnh nhân có tiền sử kéo dài khoảng QT, những bệnh nhân đang dùng thuốc chống loạn nhịp hoặc các thuốc khác có thể kéo dài khoảng QT, và những bệnh nhân có bệnh tim từ trước có liên quan.
Rối loạn chức năng tim, bao gồm giảm phân suất tống máu thất trái (LVEF) và suy tim sung huyết, xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị Pazopanib. Theo dõi các dấu hiệu hoặc triệu chứng lâm sàng của suy tim sung huyết. Tiến hành đánh giá cơ bản và định kỳ LVEF ở những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn chức năng tim, bao gồm phơi nhiễm với anthracycline trước đó.
Thận trọng khác
Trong thử nghiệm RCC ngẫu nhiên (VEG105192), 13% trong số 290 bệnh nhân được điều trị bằng Pazopanib đã trải qua ít nhất 1 trường hợp xuất huyết. Các trường hợp xuất huyết thường gặp nhất là đái máu (4%), chảy máu cam (2%), ho ra máu (2%) và xuất huyết trực tràng (1%). Ngừng Heetanib và tiếp tục với liều lượng giảm hoặc ngừng vĩnh viễn dựa trên mức độ nghiêm trọng của các biến cố xuất huyết.
Dùng Heetanib có thể xảy ra huyết khối tắc mạch, có trường hợp tử vong. Ngừng thuốc trong các trường hợp biến cố tắc mạch.
Không bắt đầu điều trị Heetnib ở bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát được. Tối ưu hóa huyết áp trước khi bắt đầu dùng thuốc. Theo dõi huyết áp theo chỉ định lâm sàng và bắt đầu và điều chỉnh liệu pháp hạ huyết áp khi thích hợp.
Biến chứng suy giảm khả năng chữa lành vết thương có thể xảy ra ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế đường truyền tín hiệu VEGF. Do đó, Heetinib có khả năng ảnh hưởng xấu đến quá trình lành vết thương. Giữ lại Heetanib ít nhất 1 tuần trước khi phẫu thuật tự chọn. Không dùng thuốc trong ít nhất 2 tuần sau khi phẫu thuật lớn và cho đến khi vết thương lành hẳn.
Tác dụng phụ của thuốc Heetanib
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Votrient: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của huyết áp cao nguy hiểm: đau ngực dữ dội, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch ở cổ hoặc tai, lo lắng, khó thở hoặc cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Heetanib bao gồm:
- Nhiễm trùng (có hoặc không giảm bạch cầu trung tính)
- Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu
- Suy giáp
- Giảm sự thèm ăn
- Hạ phospho máu, mất nước
- Mất ngủ
- Chứng khó tiêu, nhức đầu
- Chóng mặt, hôn mê, dị cảm, bệnh thần kinh cảm giác ngoại vi
- Mờ mắt
- Tăng huyết áp
- Tăng huyết áp, sự kiện huyết khối tĩnh mạch, đỏ bừng
- Chảy máu cam, khó thở, ho ra máu
- Buồn nôn, nôn, tiêu chảy
- Viêm miệng, khó tiêu, đầy hơi, chướng bụng
- Tăng bilirubin máu, chức năng gan bất thường, nhiễm độc gan
- Thay đổi màu tóc, hội chứng rối loạn ban đỏ Palmar-plantar, rụng tóc, phát ban da
- Giảm sắc tố da, da khô, ngứa, ban đỏ, giảm sắc tố da, chứng tăng sắc tố da
- Đau khớp, đau cơ, co thắt cơ
- Protein niệu
- Mệt mỏi, suy nhược, phù, đau ngực
- Alanine aminotransferase tăng, Aspartate aminotransferase tăng
- Giảm cân
Tương tác thuốc
Dùng chung pazopanib với các chất ức chế mạnh CYP3A4 (ví dụ, ketoconazole, ritonavir, clarithromycin) làm tăng nồng độ pazopanib và nên tránh. Cân nhắc một loại thuốc thay thế dùng đồng thời không có hoặc ít có khả năng ức chế CYP3A4. Nếu được bảo đảm dùng đồng thời với chất ức chế CYP3A4 mạnh, hãy giảm liều Heetanib xuống 400 mg. Nên tránh dùng bưởi hoặc nước ép bưởi vì nó ức chế hoạt động của CYP3A4 và cũng có thể làm tăng nồng độ pazopanib trong huyết tương.
Các chất cảm ứng CYP3A4, chẳng hạn như rifampin, có thể làm giảm nồng độ pazopanib trong huyết tương. Cân nhắc một loại thuốc thay thế đồng thời không có hoặc không có khả năng cảm ứng enzym. Không nên sử dụng Heetanib nếu không thể tránh được việc sử dụng mãn tính các chất cảm ứng CYP3A4 mạnh.
Các nghiên cứu in vitro cho thấy pazopanib là chất nền của P-glycoprotein (P-gp) và protein kháng ung thư vú (BCRP). Do đó, sự hấp thụ và loại bỏ pazopanib sau đó có thể bị ảnh hưởng bởi các sản phẩm ảnh hưởng đến P-gp và BCRP.
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời Heetanib với các thuốc có cửa sổ điều trị hẹp được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6, hoặc CYP2C8. Dùng chung có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa của các sản phẩm này và tạo ra khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Sử dụng Pazopanib cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Mang thai / Ngừa thai ở nam và nữ
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng pazopanib ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.
Pazopanib không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị với pazopanib. Nếu sử dụng pazopanib trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng pazopanib, cần giải thích cho bệnh nhân biết nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên sử dụng các biện pháp tránh thai đầy đủ trong thời gian điều trị và ít nhất 2 tuần sau liều pazopanib cuối cùng và tránh mang thai trong khi điều trị với pazopanib.
Cho con bú
Việc sử dụng pazopanib an toàn trong thời kỳ cho con bú chưa được thiết lập. Người ta không biết liệu pazopanib hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Không có dữ liệu động vật về sự bài tiết của pazopanib trong sữa động vật. Không thể loại trừ rủi ro cho trẻ bú mẹ. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị với Heetanib.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng khả năng sinh sản của nam và nữ có thể bị ảnh hưởng khi điều trị bằng Pazapanib.
Thuốc Heetanib giá bao nhiêu?
Thuốc Heetanib 200mg 400mg Pazopanib hydrochloride có giá 3.800.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Heetanib mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Heetanib ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 20 ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: