Thuốc Caboxen hoạt chất Cabozantinib là thuốc điều trị ung thư. Thuốc có công dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự khác:
Thuốc Cabometyx 20 40 60mg Cabozatinib giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Cabozanib 80mg Cabozantinib mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Caboxen là thuốc gì?
Cabozantinib lần đầu tiên được phê duyệt vào năm 2012 và là một chất ức chế tyrosine kinase không đặc hiệu. Ban đầu, nó đã được phê duyệt ở Hoa Kỳ dưới tên thương hiệu Cometriq, được chỉ định để điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy di căn. Năm 2016, một công thức viên nang (Cabometyx) đã được phê duyệt để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiên tiến, và công thức này cũng giống như vậy. đã được chấp thuận bổ sung ở cả Hoa Kỳ và Canada vào năm 2019 để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở những bệnh nhân đã điều trị trước đó.
Caboxen là thuốc Generic của thuốc Cabometyx
Thành phần của thuốc Caboxen bao gồm:
- Hoạt chất: Cabozantinib 20mg hoặc 80mg.
- Đóng gói: hộp 30 viên.
- Xuất xứ: hãng Everest – Băng La Đét.
Công dụng của thuốc Caboxen:
Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)
Caboxen được chỉ định đơn trị liệu cho ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển
– điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn có nguy cơ trung bình hoặc kém.
– ở người lớn sau liệu pháp nhắm mục tiêu yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) trước đó.
Caboxen kết hợp với nivolumab, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển ở người lớn.
Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
Caboxen được chỉ định làm đơn trị liệu để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) ở người lớn đã từng được điều trị bằng sorafenib.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Cabozantinib ức chế hoạt động của c-MET, thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGFR), AXL và tyrosine kinase khác, do đó dẫn đến giảm hình thành mạch, nhu động và xâm lấn của khối u. Do đó, thuốc ức chế sự phát triển của khối u.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Caboxen
Cách dùng:
Uống cabozantinib khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi bạn ăn bất cứ thứ gì.
Không sử dụng viên nén cabozantinib thay cho viên nang cabozantinib. Chỉ uống thuốc dạng viên mà bác sĩ đã kê đơn. Tránh sai sót thuốc bằng cách luôn kiểm tra thuốc bạn nhận được tại hiệu thuốc.
Không nghiền nát, nhai, hoặc làm vỡ viên thuốc và không mở viên nang. Nuốt toàn bộ viên thuốc.
Liều dùng:
Caboxen dưới dạng đơn trị liệu:
- Đối với RCC và HCC, liều khuyến cáo của Caboxen là 60 mg x 1 lần / ngày. Điều trị nên tiếp tục cho đến khi bệnh nhân không còn hưởng lợi về mặt lâm sàng từ liệu pháp hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Caboxen kết hợp với nivolumab trong RCC nâng cao dòng đầu tiên:
- Liều khuyến cáo của Caboxen là 40 mg một lần mỗi ngày kết hợp với nivolumab tiêm tĩnh mạch 240 mg mỗi 2 tuần hoặc 480 mg mỗi 4 tuần. Điều trị Caboxen nên tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.
Thận trọng khi sử dụng Caboxen
Các bất thường của xét nghiệm chức năng gan (tăng alanin aminotransferase [ALT], aspartate aminotransferase [AST] và bilirubin) đã được quan sát thấy thường xuyên ở những bệnh nhân được điều trị bằng cabozantinib. Khuyến cáo thực hiện các xét nghiệm chức năng gan (ALT, AST và bilirubin) trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib và theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.
Trong nghiên cứu HCC (CELESTIAL), bệnh não gan được báo cáo ở nhóm cabozantinib thường xuyên hơn nhóm giả dược. Cabozantinib có liên quan đến tiêu chảy, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn và các bất thường về điện giải. Ở những bệnh nhân HCC có gan bị tổn thương, những tác động ngoài gan này có thể là yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh não gan. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh não gan.
Các lỗ thủng và lỗ rò GI nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, đã được quan sát thấy với cabozantinib. Bệnh nhân bị bệnh viêm ruột (ví dụ, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm phúc mạc, viêm túi thừa hoặc viêm ruột thừa), có khối u thâm nhiễm trong đường tiêu hóa hoặc có các biến chứng từ phẫu thuật GI trước (đặc biệt khi liên quan đến việc chữa lành chậm hoặc không hoàn toàn) nên được được đánh giá cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib và sau đó chúng phải được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các triệu chứng của lỗ thủng và lỗ rò bao gồm áp xe và nhiễm trùng huyết.
Thận trọng khác
Tiêu chảy, buồn nôn / nôn, giảm cảm giác thèm ăn và viêm miệng / đau miệng là một số trường hợp GI được báo cáo phổ biến nhất. Cần xử trí y tế kịp thời, bao gồm chăm sóc hỗ trợ bằng thuốc chống nôn, thuốc chống tiêu chảy hoặc thuốc kháng axit, để ngăn ngừa mất nước, mất cân bằng điện giải và giảm cân.
Các sự kiện thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, bao gồm thuyên tắc phổi, và thuyên tắc huyết khối động mạch, đôi khi gây tử vong, đã được ghi nhận với cabozantinib. Cabozantinib nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có nguy cơ hoặc có tiền sử mắc các biến cố này.
Xuất huyết nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, đã được quan sát thấy với cabozantinib. Những bệnh nhân có tiền sử chảy máu nặng trước khi bắt đầu điều trị nên được đánh giá cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị bằng cabozantinib. Cabozantinib không nên dùng cho những bệnh nhân đã hoặc có nguy cơ bị xuất huyết nặng.
Tác dụng phụ của thuốc Caboxen
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Cabozantinib có thể gây ra một lỗ thủng (một lỗ hoặc vết rách) hoặc một lỗ rò (một lối đi bất thường) trong dạ dày hoặc ruột của bạn. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị đau dạ dày nghiêm trọng, hoặc nếu bạn cảm thấy như bị nghẹn và nôn khi ăn hoặc uống.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Caboxen có thể bao gồm:
- áp xe
- thiếu máu, giảm tiểu cầu
- giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch huyết
- suy giáp
- giảm cảm giác thèm ăn, hạ canxi máu, hạ kali máu, giảm albumin máu
- mất nước, giảm phospho máu, hạ natri máu, hạ canxi máu, tăng kali máu
- tăng bilirubin máu, tăng đường huyết, hạ đường huyết
- rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, chóng mặt
- bệnh thần kinh ngoại vi (bao gồm cả cảm giác)
- ù tai
- tăng huyết áp, xuất huyết
- huyết khối tĩnh mạch sâu, huyết khối tĩnh mạch, huyết khối động mạch
- khó thở, khó thở, ho
- thuyên tắc phổi
- tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm miệng, táo bón, đau bụng, khó tiêu, đau bụng trên
- thủng đường tiêu hóa, lỗ rò, bệnh trào ngược dạ dày thực quản
- bệnh trĩ, đau miệng, khô miệng, khó nuốt, rối loạn cảm xúc
- bệnh não gan
- hội chứng rối loạn cảm giác gan bàn tay-cây, phát ban
- ngứa, rụng tóc, khô da, viêm da dạng mụn trứng cá, thay đổi màu tóc, tăng sừng, ban đỏ
- đau ở cực
- co thắt cơ, đau khớp
- protein niệu
- mệt mỏi, viêm niêm mạc, suy nhược, phù ngoại vi.
Tương tác thuốc
Cabozantinib là chất nền CYP3A4. Dùng đồng thời cabozantinib với ketoconazol ức chế CYP3A4 mạnh dẫn đến tăng phơi nhiễm cabozantinib trong huyết tương. Cần thận trọng khi dùng cabozantinib với các thuốc là chất ức chế CYP3A4 mạnh. Dùng đồng thời cabozantinib với rifampicin cảm ứng CYP3A4 mạnh dẫn đến giảm tiếp xúc với cabozantinib trong huyết tương. Do đó, nên tránh sử dụng mãn tính các tác nhân gây cảm ứng CYP3A4 mạnh với cabozantinib.
Cabozantinib là chất ức chế (IC50 = 7,0 μM), nhưng không phải là chất nền, đối với các hoạt động vận chuyển P-glycoprotein (P-gp) trong hệ thống xét nghiệm hai chiều sử dụng tế bào MDCK-MDR1. Do đó, cabozantinib có thể có khả năng làm tăng nồng độ trong huyết tương của các chất nền P-gp được sử dụng đồng thời. Các đối tượng nên được thận trọng khi dùng chất nền P-gp (ví dụ: fexofenadine, aliskiren, ambrisentan, dabigatran etexilate, digoxin, colchicine, maraviroc, posaconazole, ranolazine, saxagliptin, sitagliptin, talinolol, tolvaptan) trong khi dùng cabozantini.
Sử dụng các chất ức chế MRP2 có thể làm tăng nồng độ cabozantinib trong huyết tương. Do đó, nên thận trọng khi sử dụng đồng thời các chất ức chế MRP2 (ví dụ như cyclosporin, efavirenz, emtricitabine).
Thuốc Caboxen mua ở đâu?
Nếu bạn chưa biết mua thuốc Caboxen ở đâu, bạn có thể mua hàng qua số điện thoại: 0969870429, chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc.
Nếu muốn mua thuốc trực tiếp tại cửa hàng, bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11
Thuốc Caboxen giá bao nhiêu?
Thuốc Caboxen 80mg thông thường có giá 17.000.000đ / hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/mtm/cabozantinib.html#side-effects