Colchicine Opocalcium là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc điều trị Gout khác:
Thuốc Zyloric 100 300mg Allopurinol trị Gout mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Adenuric 80mg Febuxostat trị bệnh Gout mua ở đâu giá bao nhiêu?
Colchicine Opocalcium là thuốc gì?
Được FDA chấp thuận lần đầu tiên vào năm 1961, colchicine là một loại thuốc alkaloid thường được sử dụng trong điều trị bệnh gút, một tình trạng liên quan đến sự lắng đọng gây đau đớn của các tinh thể urat trong các khớp. được gọi là Colchicum autumnale, hoặc “Autumn crocus” . Ngoài việc sử dụng nó trong bệnh gút, colchicine đã được phê duyệt để kiểm soát các đợt cấp của Sốt Địa Trung Hải Gia đình (FMF), một tình trạng tự viêm di truyền.
Colchicine Opocalcium là thuốc kê đơn đường uống, chứa hoạt chất Colchicine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Colchicine 1mg
Đóng gói: hộp 20 viên nén.
Xuất xứ: Mayoly Spindler, Pháp.
Công dụng của thuốc Colchicine Opocalcium
Thuốc Colchicine được sử dụng cho các chỉ định:
• Điều trị bệnh gút cấp tính
• Dự phòng cơn gút khi bắt đầu điều trị bằng allopurinol và thuốc tăng uricosin
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Cơ chế hoạt động chính xác của colchicine vẫn chưa được thiết lập đầy đủ, tuy nhiên nó có khả năng xảy ra thông qua việc ức chế quá trình viêm do gián đoạn tubulin. thường dẫn đến việc kích hoạt interleukin-1, một chất trung gian quan trọng của chứng viêm.3 Ngoài các hành động trên, colchicine còn có tác dụng can thiệp vào các con đường bao gồm kết dính và tuyển dụng bạch cầu trung tính, sản xuất superoxide, con đường RhoA / Rho effector kinase (ROCK), cũng như một loại con đường của yếu tố hạt nhân κΒ (NF-κΒ), giảm viêm.
Ở cấp độ phân tử, colchicine có thể được mô tả như một loại thuốc chống phân bào, ngăn chặn các tế bào hoạt động phân bào trong phần chuyển tiếp của chu kỳ tế bào. Cụ thể, colchicine liên kết với tubulin, tạo thành phức hợp liên kết với các vi ống. Điều này ngăn chặn sự kéo dài của chúng. Ở nồng độ thấp, colchicine ngăn chặn sự phát triển của vi ống và ở nồng độ cao, colchicine gây ra sự khử trùng hợp của các vi ống.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc:
Người lớn
Điều trị cơn gút cấp:
- 1 mg (2 viên) để bắt đầu, tiếp theo là 500 microgam (1 viên) sau 1 giờ.
- Không được uống thêm viên nào trong 12 giờ.
- Sau 12 giờ, có thể tiếp tục điều trị nếu cần thiết với liều tối đa 500 microgam (1 viên) mỗi 8 giờ cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.
- Quá trình điều trị nên kết thúc khi các triệu chứng thuyên giảm hoặc khi đã uống hết 6 mg (12 viên).
- Không nên dùng quá 6 mg (12 viên) trong một đợt điều trị.
- Sau khi hoàn thành một khóa học, không nên bắt đầu khóa học khác trong ít nhất 3 ngày (72 giờ).
Dự phòng cơn gút khi bắt đầu điều trị bằng allopurinol và thuốc tăng uricosin:
- 500 microgam x 2 lần / ngày.
- Thời gian điều trị nên được quyết định sau khi các yếu tố như tần suất bùng phát, thời gian bệnh gút và sự hiện diện và kích thước của hạt tophi đã được đánh giá.
Bệnh nhân suy thận:
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận nhẹ. Đối với bệnh nhân suy thận mức độ trung bình, giảm liều hoặc tăng khoảng cách giữa các liều. Những bệnh nhân này cần được theo dõi cẩn thận về tác dụng ngoại ý của colchicine.
Cách dùng thuốc Colchicine
Dùng đường uống
Viên nén nên được nuốt toàn bộ với một cốc nước
Chống chỉ định thuốc
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
• Bệnh nhân rối loạn chức năng máu
• Thai kỳ
• Cho con bú
• Phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả
• Bệnh nhân suy thận nặng
• Bệnh nhân suy gan nặng
• Colchicine không nên được sử dụng cho bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo vì nó không thể được loại bỏ bằng cách thẩm phân hoặc truyền máu.
• Colchicine được chống chỉ định ở những bệnh nhân suy thận hoặc gan đang dùng chất ức chế P-glycoprotein (P-gp) hoặc chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Colchicine có khả năng gây độc vì vậy điều quan trọng là không được dùng quá liều chỉ định của bác sĩ có kiến thức và kinh nghiệm cần thiết.
Colchicine có một cửa sổ điều trị hẹp. Nên ngừng dùng thuốc nếu có các triệu chứng nhiễm độc như buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.
Colchicine có thể gây suy tủy xương nghiêm trọng (mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu). Sự thay đổi công thức máu có thể từ từ hoặc rất đột ngột. Bệnh thiếu máu bất sản nói riêng có tỷ lệ tử vong cao. Kiểm tra định kỳ hình ảnh máu là điều cần thiết.
Nếu bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể cho thấy rối loạn tế bào máu, chẳng hạn như sốt, viêm miệng, đau họng, chảy máu kéo dài, bầm tím hoặc rối loạn da, nên ngừng ngay việc điều trị bằng colchicine và tiến hành điều tra huyết học đầy đủ ngay lập tức.
Cần thận trọng trong trường hợp:
• suy gan hoặc suy thận
• bệnh tim mạch
• rối loạn tiêu hóa
• bệnh nhân cao tuổi và suy nhược
• bệnh nhân có bất thường về công thức máu
Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nên được theo dõi cẩn thận về tác dụng phụ của colchicine.
Tác dụng phụ của thuốc Colchicine Opocalcium
Các phản ứng phụ sau đây đã được quan sát thấy khi dùng Colchicine Opocalcium:
Các tần số được liệt kê theo một trong các cách phân loại sau:
Rất phổ biến> 1/10
Phổ biến> 1/100 và <1/10
Không phổ biến> 1/1000 và <1/100
Hiếm> 1/10 000 và <1/1000
Rất hiếm <1/10 000
Không xác định (không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn)
Rối loạn hệ thống bạch huyết và máu
- Chưa biết: suy tủy xương với mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản và giảm tiểu cầu.
Rối loạn hệ thần kinh
- Chưa biết: viêm dây thần kinh ngoại biên, bệnh lý thần kinh.
Rối loạn hệ tiêu hóa
- Thường gặp: đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
- Không biết: xuất huyết đường tiêu hóa.
Rối loạn gan mật
- Chưa biết: nhiễm độc gan
Rối loạn da và mô dưới da
- Không biết: rụng tóc, phát ban.
Rối loạn cơ xương và mô liên kết
- Chưa biết: bệnh cơ và tiêu cơ vân.
Rối loạn thận và tiết niệu
- Chưa biết: tổn thương thận.
Hệ thống sinh sản và rối loạn vú
- Chưa biết: vô kinh, thống kinh, thiểu kinh, azoospermia.
Tương tác thuốc
Colchicine là chất nền cho cả CYP3A4 và protein vận chuyển P-gp. Khi có mặt các chất ức chế CYP3A4 hoặc P-gp, nồng độ colchicine trong máu tăng lên. Độc tính, bao gồm cả các trường hợp tử vong, đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A4 hoặc P-gp như macrolide (clarithromycin và erythromycin), ciclosporin, ketoconazole, itraconazole, voriconazole, chất ức chế protease HIV, thuốc chẹn kênh canxi (verapamil và diltiazem) và disulfiazem.
Colchicine được chống chỉ định ở những bệnh nhân suy thận hoặc gan đang dùng chất ức chế P-gp (ví dụ: ciclosporin, verapamil hoặc quinidine) hoặc chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ: ritonavir, atazanavir, indinavir, clarithromycin, telithromycin, itraconazole hoặc ketaconazole).
Khuyến cáo giảm liều colchicine hoặc ngừng điều trị colchicine ở những bệnh nhân có chức năng gan hoặc thận bình thường nếu cần điều trị bằng chất ức chế P-gp hoặc chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Khuyến cáo giảm 4 lần liều colchicine khi dùng đồng thời với chất ức chế P-gp và / hoặc chất ức chế CYP3A4 mạnh. Khuyến cáo giảm 2 lần liều colchicine khi dùng đồng thời với một chất ức chế CYP3A4 vừa phải.
Sử dụng Colchicine cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Khả năng sinh sản
Sử dụng colchicine ở động vật làm giảm đáng kể khả năng sinh sản.
Thai kỳ
Colchicine gây độc cho gen in vitro và in vivo, và gây quái thai trong các nghiên cứu trên động vật. Colchicine do đó chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.
Phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Cho con bú
Colchicine được bài tiết qua sữa mẹ. Do đó, chống chỉ định sử dụng colchicine ở phụ nữ đang cho con bú.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có thông tin chi tiết nào về ảnh hưởng của colchicine đối với khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, cần tính đến khả năng buồn ngủ và chóng mặt.
Quá liều và cách xử trí
Colchicine có một cửa sổ điều trị hẹp và cực kỳ độc hại khi dùng quá liều. Những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm độc đặc biệt là những người bị suy thận hoặc gan, bệnh đường tiêu hóa hoặc tim, và những bệnh nhân ở độ tuổi quá cao.
Sau khi dùng quá liều colchicine, tất cả bệnh nhân, ngay cả khi không có triệu chứng ban đầu, nên được chuyển đến đánh giá y tế ngay lập tức.
Triệu chứng quá liều:
Các triệu chứng của quá liều cấp tính có thể bị chậm lại (trung bình 3 giờ): buồn nôn, nôn, đau bụng, viêm dạ dày ruột xuất huyết, suy giảm thể tích, bất thường điện giải, tăng bạch cầu, hạ huyết áp trong trường hợp nặng.
Giai đoạn thứ hai với các biến chứng đe dọa tính mạng phát triển từ 24 đến 72 giờ sau khi dùng thuốc: rối loạn chức năng đa hệ, suy thận cấp, lú lẫn, hôn mê, bệnh thần kinh cảm giác và vận động ngoại vi tăng dần, suy cơ tim, giảm tiểu cầu, rối loạn nhịp tim, suy hô hấp, rối loạn đông máu tiêu thụ.
Tử vong thường do suy hô hấp và trụy tim mạch. Nếu bệnh nhân sống sót, sự hồi phục có thể đi kèm với tăng bạch cầu phục hồi và chứng rụng tóc có thể hồi phục bắt đầu khoảng một tuần sau lần uống thuốc đầu tiên.
Cách xử trí quá liều Colchicine
Không có thuốc giải độc.
Loại bỏ chất độc bằng cách rửa dạ dày trong vòng một giờ sau khi ngộ độc cấp tính.
Cân nhắc uống than hoạt tính ở người lớn đã ăn nhiều hơn 0,1mg / kg thể trọng trong vòng 1 giờ sau khi trình bày và ở trẻ em đã ăn bất kỳ lượng nào trong vòng 1 giờ sau khi trình bày.
Thẩm phân máu không có hiệu quả (thể tích phân phối rõ ràng cao).
Giám sát lâm sàng và sinh học chặt chẽ trong môi trường bệnh viện.
Điều trị triệu chứng và hỗ trợ: kiểm soát hô hấp, duy trì huyết áp và tuần hoàn, điều chỉnh mất cân bằng dịch và điện giải.
Liều gây chết người rất khác nhau (7-65 mg liều duy nhất) đối với người lớn nhưng nói chung là khoảng 20 mg.
Thuốc Colchicine giá bao nhiêu?
Thuốc Colchicine Opocalcium giá 280.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Colchicine mua ở đâu?
Thuốc Colchicine Opocalcium được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Colchicine ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/21325/SPC/Colchicine+500+micrograms+Tablets/