Cgovir Dactasvir là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Cgovir Dactasvir là thuốc gì?
Sofosbuvir (tên thương mại Sovaldi) là một loại thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp được sử dụng như một phần của liệu pháp phối hợp để điều trị Viêm gan C mãn tính, một bệnh gan truyền nhiễm do nhiễm vi-rút Viêm gan C (HCV) gây ra. HCV là một loại vi-rút RNA sợi đơn được phân loại thành chín kiểu gen riêng biệt, với kiểu gen 1 là phổ biến nhất ở Hoa Kỳ và ảnh hưởng đến 72% tất cả bệnh nhân HCV mãn tính. Các lựa chọn điều trị cho Viêm gan C mãn tính đã tiến bộ đáng kể kể từ năm 2011 , với sự phát triển của Thuốc kháng siêu vi trực tiếp (DAA) như sofosbuvir. Là một chất tương tự tiền chất nucleotide, Sofosbuvir được chuyển hóa thành dạng hoạt động dưới dạng tác nhân chống vi-rút 2′-deoxy-2′-α-fluoro-β-C-methyluridine-5′-triphosphate (còn được gọi là GS-461203), có tác dụng làm chất nền bị lỗi cho quá trình tổng hợp NS5B (protein phi cấu trúc 5B). NS5B, một RNA polymerase phụ thuộc RNA, rất cần thiết cho quá trình sao chép RNA của virus Viêm gan C và để có tốc độ nhân bản cao cũng như tính đa dạng di truyền của nó. thể hiện một rào cản cao đối với sự phát triển của kháng thuốc. Đây là một lợi thế quan trọng so với các loại thuốc HCV nhắm vào các enzym khác của virus như protease, mà sự phát triển nhanh chóng của kháng thuốc đã được chứng minh là nguyên nhân quan trọng dẫn đến thất bại điều trị.
Trong một khuyến nghị chung được công bố vào năm 2016, Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ (AASLD) và Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) khuyến nghị Sofosbuvir là liệu pháp đầu tay kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác cho cả sáu kiểu gen của Viêm gan C. Tùy thuộc vào kiểu gen, sofosbuvir thường được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác như Ledipasvir, Velpatasvir, Daclatasvir, Simeprevir, Elbasvir, Grazoprevir, Ribavirin, Peginterferon alfa-2a hoặc Peginterferon alfa-2b với mục đích chữa bệnh hoặc đạt được hiệu quả lâu dài. đáp ứng virus học (SVR), sau 12 tuần điều trị hàng ngày. Đáp ứng virus kéo dài và loại trừ nhiễm HCV có liên quan đến các lợi ích sức khỏe lâu dài đáng kể bao gồm giảm tổn thương liên quan đến gan, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ mắc Ung thư biểu mô tế bào gan và giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp như sofosbuvir là liên quan đến các tác dụng phụ rất nhỏ, trong đó phổ biến nhất là nhức đầu và mệt mỏi Nhãn. Không có tác dụng phụ đáng kể và thời gian điều trị ngắn là một lợi thế đáng kể so với các chế độ điều trị dựa trên interferon và ribavirin cũ hơn, vốn bị hạn chế bởi các phản ứng tại chỗ tiêm truyền, giảm công thức máu và ảnh hưởng tâm thần kinh11.
Cgovir là một thương hiệu của Việt Nam, chứa hoạt chất Sofosbuvir 400mg. Thuốc được sử dụng cùng với Dactasvir 60mg – Daclatasvir dùng để điều trị bệnh viêm gan C mạn tính.
Thành phần trong thuốc Bivosos bao gồm:
Hoạt chất: Sofosbuvir 400mg.
Đóng gói: hộp 28 viên nén.
Xuất xứ: Hera – Việt Nam.
Công dụng của thuốc Cgovir Dactasvir
Thuốc Cgovir – Dactasvir được chỉ định để điều trị nhiễm vi rút viêm gan C (HCV) mãn tính ở bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 17 kg.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Daclatasvir ngăn chặn sự sao chép RNA của virus HCV và dịch mã protein bằng cách ức chế trực tiếp protein NS5A của HCV. NS5A rất quan trọng đối với quá trình phiên mã và dịch mã của virus HCV.
Sofosbuvir là một chất kháng vi-rút tác động trực tiếp và can thiệp vào vòng đời của HCV, hạn chế sự nhân lên của vi-rút. Nó có thể được kết hợp vào HCV RNA bởi polymerase NS5B và hoạt động như một chất kết thúc chuỗi. Thuốc có thể sử dụng ở dạng viên nén 400mg.
Sự kết hợp của 2 hoạt chất trên giúp điều trị bệnh viêm gan C thành công.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Kiểm tra trước khi bắt đầu trị liệu
Kiểm tra tất cả bệnh nhân để tìm bằng chứng nhiễm HBV hiện tại hoặc trước đó bằng cách đo kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg) và kháng thể lõi viêm gan B (anti-HBc) trước khi bắt đầu điều trị HCV bằng Cgovir – Dactasvir.
Thời gian và phác đồ điều trị được khuyến nghị
Liều khuyến cáo của Cgovir – Dactasvir ở người lớn là một viên 400 mg / 100 mg, uống, một lần mỗi ngày cùng với thức ăn.
| Dân số bệnh nhân trưởng thành | Điều trị và thời gian |
| Bệnh nhân không xơ gan và bệnh nhân xơ gan còn bù | Cgovir – Dactasvir trong 12 tuầnViệc bổ sung ribavirin có thể được xem xét cho những bệnh nhân bị nhiễm kiểu gen 3 bị xơ gan còn bù |
| Bệnh nhân xơ gan mất bù | Cgovir – Dactasvir + ribavirin trong 12 tuần |
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, và sau đó quay lại lịch trình bình thường của bạn. Không sử dụng hai liều cùng một lúc.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Cgovir – Dactasvir trong các trường hợp:
- Quá mẫn với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Sử dụng với P-gp mạnh và chất cảm ứng CYP mạnh
- Các sản phẩm thuốc là chất cảm ứng mạnh P-glycoprotein (P-gp) và / hoặc cytochrom P450 (CYP) (carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, rifampicin, rifabutin và St. John’s wort). Sử dụng đồng thời sẽ làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir hoặc Daclatasvir và có thể làm mất tác dụng của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Cgovir – Dactasvir?
Nguy cơ tái hoạt động của vi rút viêm gan B ở bệnh nhân đồng nhiễm HCV và HBV
Sự tái hoạt động của vi rút viêm gan B (HBV) đã được báo cáo ở những bệnh nhân đồng nhiễm HCV / HBV đang hoặc đã điều trị xong bằng thuốc kháng vi rút tác dụng trực tiếp HCV và những người không được điều trị bằng thuốc kháng vi rút HBV. Kiểm tra tất cả bệnh nhân để tìm bằng chứng nhiễm HBV hiện tại hoặc trước đó bằng cách đo HBsAg và anti-HBc trước khi bắt đầu điều trị HCV bằng Cgovir – Dactasvir.
Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng khi dùng chung với Amiodarone
Các trường hợp nhịp tim chậm có triệu chứng sau khi đưa thuốc ra thị trường và các trường hợp cần can thiệp bằng máy tạo nhịp tim đã được báo cáo khi dùng chung amiodarone với chế độ điều trị có chứa sofosbuvir. Một trường hợp ngừng tim gây tử vong đã được báo cáo ở một bệnh nhân dùng amiodarone, người dùng chung chế độ điều trị có chứa sofosbuvir.
Không khuyến cáo dùng đồng thời amiodaron với Myhep Dvir. Đối với những bệnh nhân đang dùng amiodarone không có lựa chọn điều trị khả thi thay thế nào khác và những người sẽ được dùng chung Cgovir: Tư vấn cho bệnh nhân về nguy cơ nhịp tim chậm có triệu chứng.
Theo dõi tim ở bệnh nhân trong 48 giờ đầu tiên khi dùng chung được khuyến cáo, sau đó bệnh nhân ngoại trú hoặc tự theo dõi nhịp tim nên được thực hiện hàng ngày trong ít nhất 2 tuần đầu điều trị.
Nguy cơ giảm hiệu quả điều trị do sử dụng đồng thời Myhep Dvir với chất cảm ứng P-gp và / hoặc vừa phải đến chất cảm ứng mạnh của CYP
Thuốc cảm ứng P-gp và / hoặc chất cảm ứng vừa đến mạnh CYP2B6, CYP2C8, hoặc CYP3A4 (ví dụ: rifampin, St. John’s wort, carbamazepine) có thể làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir và / hoặc velpatasvir, dẫn đầu làm giảm hiệu quả điều trị của Myhep Dvir. Việc sử dụng các tác nhân này với Myhep Dvir không được khuyến khích.
Rủi ro liên quan đến điều trị kết hợp Ribavirin và Cgovir – Dactasvir
Nếu Myhep Dvir được sử dụng cùng với ribavirin, các cảnh báo và thận trọng đối với ribavirin sẽ áp dụng cho phác đồ kết hợp này. Tham khảo thông tin kê đơn ribavirin để biết danh sách đầy đủ các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đối với ribavirin.
Tương tác thuốc cần chú ý
Thuốc cảm ứng P-gp và / hoặc chất cảm ứng vừa đến mạnh CYP2B6, CYP2C8, hoặc CYP3A4 (ví dụ: rifampin, St. John’s wort, carbamazepine) có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir và / hoặc daclatasvir, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị của Myhep Dvir. Không khuyến cáo sử dụng các thuốc này cùng với Cgovir – Dactasvir. Thuốc có thể được dùng chung với các chất ức chế P-gp, BCRP và CYP.
Theo dõi thường xuyên các thông số phòng thí nghiệm liên quan (ví dụ: Tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế [INR] ở bệnh nhân dùng warfarin, mức đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường) hoặc nồng độ thuốc của các thuốc dùng đồng thời như chất nền cytochrome P450 có chỉ số điều trị hẹp (ví dụ, một số chất ức chế miễn dịch) là khuyến cáo để đảm bảo sử dụng an toàn và hiệu quả. Có thể cần điều chỉnh liều lượng của các thuốc dùng đồng thời.
Daclatasvir là chất nền của CYP3A. Do đó, các chất gây cảm ứng CYP3A vừa phải hoặc mạnh có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương và hiệu quả điều trị của daclatasvir. Các chất ức chế mạnh CYP3A (ví dụ, clarithromycin, itraconazole, ketoconazole, ritonavir) có thể làm tăng nồng độ daclatasvir trong huyết tương.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Sofosbuvir
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với độc tính sinh sản.
Không thể ước tính đầy đủ biên độ phơi nhiễm đạt được đối với sofosbuvir ở chuột so với phơi nhiễm ở người ở liều lượng khuyến cáo lâm sàng.
Daclatasvir
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy có thể có mối liên hệ với độc tính sinh sản.
Như một biện pháp phòng ngừa, sử dụng Zacutas – Bivosos không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Không rõ liệu sofosbuvir, các chất chuyển hóa của sofosbuvir hoặc Daclatasvir có được bài tiết vào sữa mẹ hay không.
Dữ liệu dược động học hiện có ở động vật cho thấy sự bài tiết của Daclatasvir và các chất chuyển hóa của sofosbuvir trong sữa.
Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Vì vậy, không nên dùng Bivoso – Zacutas trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu trên người về ảnh hưởng của Sofosbuvir/Daclatasvir đối với khả năng sinh sản. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại của sofosbuvir hoặc Daclatasvir đối với khả năng sinh sản.
Tác dụng phụ của thuốc Cgovir – Dactasvir
Nhìn chung, sử dụng thuốc Cgovir – Dactasvir hấp thụ tốt. Một số tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- nhức đầu, mệt mỏi
- buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)
- hồng cầu thấp (thiếu máu) ở những người bị xơ gan – da xanh xao, mệt mỏi, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở, tay và chân lạnh.
Thuốc Cgovir – Dactasvir giá bao nhiêu?
Thuốc Cgovir – Dactasvir có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Cgovir – Dactasvir mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Cgovir – Dactasvir – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Cgovir – Dactasvir? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
Chưa phân loại
Chưa phân loại
Chưa phân loại
Chưa phân loại
