Questran 4g là thuốc gì?
Cholesterol có lẽ là tiền chất duy nhất của axit mật. Trong quá trình tiêu hóa bình thường, axit mật được tiết vào ruột. Một phần lớn axit mật được hấp thụ từ đường ruột và trở về gan thông qua tuần hoàn ruột gan. Chỉ có một lượng rất nhỏ axit mật được tìm thấy trong huyết thanh bình thường. Nhựa cholestyramine hấp thụ và kết hợp với axit mật trong ruột để tạo thành một phức hợp không hòa tan được bài tiết qua phân. Điều này dẫn đến việc loại bỏ một phần axit mật khỏi tuần hoàn ruột gan bằng cách ngăn chặn sự hấp thụ của chúng.
Cholestyramine được sử dụng như một thuốc hỗ trợ trong việc giảm cholesterol huyết thanh ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát và để làm giảm ngứa liên quan đến tắc nghẽn mật một phần.
Questran 4g là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Cholestyramine. Thành phần trong thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Cholestyramine 4g.
- Đóng gói: hộp 50 gói uống.
- Xuất xứ: Chepla Pháp.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc Questran 4g
1. Công dụng thuốc
Questran 4g được sử dụng cho:
- Phòng ngừa chính bệnh tim mạch vành ở nam giới từ 35 đến 59 tuổi và bị tăng cholesterol máu nguyên phát không đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp thích hợp khác.
- Giảm cholesterol huyết tương ở những bệnh nhân bị tăng cholesterol máu, đặc biệt ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Fredrickson loại II (cholesterol huyết tương cao với triglyceride bình thường hoặc tăng nhẹ).
- Giảm ngứa liên quan đến tắc nghẽn đường mật một phần và xơ gan mật nguyên phát.
- Giảm tiêu chảy liên quan đến cắt bỏ hồi tràng, bệnh Crohn, cắt dây thần kinh phế vị và bệnh thần kinh phế vị do đái tháo đường.
- Kiểm soát tiêu chảy do xạ trị.
2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc Questren 4g
Để phòng ngừa ban đầu bệnh tim mạch vành và giảm cholesterol:
- Sau khi dùng thuốc trong khoảng thời gian từ ba đến bốn tuần, dùng 3 đến 6 gói Questran Light mỗi ngày, dùng một lần duy nhất mỗi ngày hoặc chia thành nhiều lần, tối đa bốn lần mỗi ngày, tùy theo yêu cầu về liều lượng và khả năng chấp nhận của bệnh nhân. Liều lượng có thể được điều chỉnh tùy theo đáp ứng và có thể tăng lên 9 gói mỗi ngày nếu cần.
- Đôi khi có thể xảy ra tình trạng rối loạn tiêu hóa nhẹ, ví dụ như táo bón khi bắt đầu dùng Questran Light. Những tình trạng này thường sẽ hết khi tiếp tục sử dụng Questran Light và sẽ giảm thiểu bằng cách bắt đầu điều trị dần dần.
Để giảm ngứa:
- Một hoặc hai gói mỗi ngày thường là đủ.
Để giảm tiêu chảy:
- Cũng giống như để giảm cholesterol nhưng có thể giảm liều lượng này. Ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy do kém hấp thu axit mật, nếu không thấy đáp ứng trong vòng 3 ngày, thì nên bắt đầu liệu pháp thay thế.
Liều dùng colestyramine resin trên 24 g một ngày có thể cản trở quá trình hấp thu chất béo bình thường.
Sử dụng cho trẻ em từ 6 – 12 tuổi:
- Liều dùng được tính theo cân nặng theo công thức: (cân nặng x liều người lớn)/70.
3. Ai không nên dùng thuốc này?
- Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Ở những bệnh nhân bị tắc mật hoàn toàn, vì Questran Light không thể có hiệu quả khi mật không được tiết vào ruột.
4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Questran?
Trước khi bắt đầu điều trị bằng Questran Light, cần phải tìm hiểu và điều trị cụ thể các bệnh góp phần làm tăng cholesterol máu như suy giáp, đái tháo đường, hội chứng thận hư, rối loạn protein máu và bệnh gan tắc nghẽn. Ngoài ra, trước khi bắt đầu điều trị bằng Questran Light, cần cố gắng kiểm soát cholesterol huyết thanh bằng chế độ ăn uống phù hợp, giảm cân và điều trị bất kỳ rối loạn tiềm ẩn nào có thể là nguyên nhân gây tăng cholesterol máu. Nồng độ cholesterol huyết thanh nên được xác định thường xuyên trong vài tháng đầu điều trị và định kỳ sau đó. Xu hướng giảm cholesterol có lợi nên xảy ra trong tháng đầu tiên điều trị bằng Questran Light. Nên tiếp tục điều trị để duy trì tình trạng giảm cholesterol. Nên đo nồng độ triglyceride huyết thanh định kỳ để phát hiện xem có thay đổi đáng kể nào không.
Nồng độ folate huyết thanh giảm đã được báo cáo ở trẻ em bị tăng cholesterol máu gia đình. Cần cân nhắc bổ sung axit folic trong những trường hợp này.
Vì Questran Light có thể cản trở quá trình hấp thụ các vitamin tan trong chất béo nên chế độ ăn có thể cần bổ sung Vitamin A, D và K trong quá trình dùng liều cao kéo dài.
Sử dụng thuốc Questran trong thời gian dài có thể liên quan đến tình trạng chảy máu tăng do giảm prothrombin máu liên quan đến tình trạng thiếu vitamin K. Tình trạng này thường sẽ đáp ứng nhanh chóng với việc tiêm vitamin K. Có thể ngăn ngừa tái phát bằng cách uống vitamin K.
Vì colestyramine có thể liên kết với các thuốc khác dùng đồng thời, nên khoảng cách giữa việc dùng colestyramine và các thuốc khác phải càng xa càng tốt. Bệnh nhân nên dùng các thuốc khác ít nhất một giờ trước hoặc bốn đến sáu giờ sau khi dùng colestyramine để tránh cản trở quá trình hấp thụ của chúng.
Có khả năng sử dụng nhựa colestyramine liều cao trong thời gian dài có thể gây ra tình trạng nhiễm toan tăng clo máu, vì đây là dạng clorua của nhựa trao đổi anion. Điều này đặc biệt đúng ở những bệnh nhân trẻ tuổi và nhỏ hơn, khi liều lượng tương đối có thể cao hơn cũng như ở những bệnh nhân suy thận.
Colestyramine có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón đã có từ trước hoặc các tình trạng liên quan, chẳng hạn như bệnh trĩ. Ở những bệnh nhân bị táo bón, nên giảm liều colestyramine, vì nó có thể gây tắc nghẽn. Ở những bệnh nhân có biểu hiện bệnh động mạch vành có triệu chứng lâm sàng, cần tránh rặn phân, liều lượng Questran Light nên được điều chỉnh để tránh táo bón.
5. Tương tác với thuốc khác
Questran Light có thể làm chậm hoặc làm giảm sự hấp thu của một số loại thuốc nhất định (như digitalis, tetracycline, chlorothiazide, warfarin và thyroxine). Việc ngừng dùng Questran Light có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe nếu một loại thuốc có khả năng gây độc như digitalis đã được chuẩn độ đến mức duy trì trong khi bệnh nhân đang dùng Questran Light. Cần theo dõi chặt chẽ phản ứng với thuốc dùng đồng thời và điều chỉnh thích hợp nếu cần thiết.
Questran Light có thể ảnh hưởng đến dược động học của các loại thuốc trải qua quá trình tuần hoàn gan ruột.
Questran Light kết hợp với spironolactone có thể làm tăng khả năng phát triển nhiễm toan tăng clo máu.
Bệnh nhân nên dùng các loại thuốc khác ít nhất một giờ trước hoặc 4-6 giờ sau khi dùng Questran Light để giảm thiểu khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thu của chúng.
6. Dùng thuốc Questran cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Tính an toàn của colestyramine trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được xác định và cần cân nhắc đến khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thụ các vitamin tan trong chất béo.
7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Questran Light không có hoặc có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
8. Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Questran 4g
Nhìn chung, sử dụng Questran 4g tương đối an toàn. Một số tác dụng phụ ít gặp có thể bao gồm:
- Xu hướng chảy máu do giảm prothrombin máu (thiếu vitamin K) cũng như vitamin A (bệnh quáng gà hiếm khi được báo cáo) và thiếu vitamin D
- Chán ăn, nhiễm toan tăng clo máu ở trẻ em và bệnh nhân suy thận
- Táo bón
- Đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, ợ nóng, khó tiêu và phân mỡ
- Phát ban và kích ứng da, lưỡi và vùng quanh hậu môn.
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Questran 4g mua ở đâu giá bao nhiêu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Questran 4g – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Questran? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/10588/smpc#gref