Thuốc Sorafenib Tablets là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Nexavar 200mg Sorafenib điều trị ung thư giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Sorafenat 200mg Sorafenib tablets giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc Orib Sorafenib 200mg điều trị ung thư giá bao nhiêu?
Thuốc Sorafenib Tablets là thuốc gì?
Sorafenib tablets là thuốc kê đơn điều trị ung thư gan. Thuốc gốc được nghiên cứu và phát triển bới hãng dược phẩm Bayer, dưới tên thương hiệu là Nexavar.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: sorafenib 200mg.
Đóng gói: hộp 120 viên nén.
Xuất xứ: Bayer Đức
Công dụng của thuốc Sorafenib Tablets
Thuốc Sorafenib Tablets được sử dụng cho các chỉ định sau:
- Sorafenib được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan.
- Sorafenib được chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển, những người đã thất bại trước liệu pháp điều trị dựa trên interferon-alpha hoặc interleukin-2 hoặc được coi là không phù hợp với liệu pháp đó.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Sorafenib tương tác với nhiều kinase nội bào (CRAF, BRAF và đột biến) và bề mặt tế bào (KIT, FLT-3, VEGFR-2, VEGFR-3 và PDGFR-ß). Một số kinase này được cho là có liên quan đến quá trình hình thành mạch, do đó sorafenib làm giảm lưu lượng máu đến khối u.
Sorafenib là duy nhất trong việc nhắm mục tiêu con đường Raf / Mek / Erk. Bằng cách ức chế các kinaza này, quá trình phiên mã di truyền liên quan đến tăng sinh tế bào và hình thành mạch bị ức chế.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Việc điều trị bằng Sorafenib nên được giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các liệu pháp chống ung thư.
Liều khuyến cáo của Sorafenib Tablets ở người lớn là 400 mg sorafenib (hai viên 200 mg) hai lần mỗi ngày (tương đương với tổng liều hàng ngày là 800 mg).
Điều trị nên tiếp tục miễn là quan sát thấy lợi ích lâm sàng hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Khi cần giảm liều trong quá trình điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) và ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC), nên giảm liều xuống hai viên 200 mg sorafenib một lần mỗi ngày.
Tính an toàn và hiệu quả của Sorafenib ở trẻ em và thanh thiếu niên <18 tuổi vẫn chưa được xác định. Không có sẵn dữ liệu.
Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi (bệnh nhân trên 65 tuổi).
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng. Không có sẵn dữ liệu ở những bệnh nhân cần lọc máu.
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan Child Pugh A hoặc B (nhẹ đến trung bình). Không có sẵn dữ liệu về bệnh nhân suy gan Child Pugh C (nặng).
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Sorafenib với các trường hợp quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Độc tính da liễu:
Phản ứng da chân ở bàn tay (chứng ban đỏ lòng bàn tay-bàn tay) và phát ban là những phản ứng có hại của thuốc phổ biến nhất với sorafenib. Xử trí độc tính trên da liễu có thể bao gồm các liệu pháp tại chỗ để giảm triệu chứng, ngừng điều trị tạm thời và / hoặc điều chỉnh liều lượng của sorafenib, hoặc trong những trường hợp nghiêm trọng hoặc dai dẳng, ngừng sử dụng sorafenib vĩnh viễn.
Tăng huyết áp
Tăng tỷ lệ tăng huyết áp động mạch đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng sorafenib. Trong trường hợp tăng huyết áp nghiêm trọng hoặc dai dẳng, hoặc khủng hoảng tăng huyết áp mặc dù đã điều trị bằng liệu pháp hạ huyết áp, nên xem xét việc ngừng sử dụng sorafenib vĩnh viễn.
Phình động mạch và bóc tách động mạch:
Việc sử dụng các chất ức chế đường dẫn truyền VEGF ở những bệnh nhân có hoặc không bị tăng huyết áp có thể thúc đẩy sự hình thành các túi phình và / hoặc bóc tách động mạch. Trước khi bắt đầu dùng sorafenib, nguy cơ này nên được xem xét cẩn thận ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp hoặc tiền sử phình động mạch.
Thận trọng khác
Băng huyết:
Tăng nguy cơ chảy máu có thể xảy ra sau khi dùng sorafenib. Nếu bất kỳ trường hợp chảy máu nào cần can thiệp y tế, thì nên cân nhắc việc ngừng sử dụng sorafenib vĩnh viễn
Thiếu máu cục bộ ở tim và / hoặc nhồi máu:
Việc ngừng sử dụng sorafenib tạm thời hoặc vĩnh viễn nên được xem xét ở những bệnh nhân phát triển chứng thiếu máu cục bộ ở tim và / hoặc nhồi máu.
Kéo dài khoảng QT:
Sorafenib đã được chứng minh là kéo dài khoảng QT / QTc, có thể dẫn đến tăng nguy cơ loạn nhịp thất. Sử dụng sorafenib một cách thận trọng ở những bệnh nhân có hoặc có thể phát triển kéo dài QTc. Khi sử dụng sorafenib ở những bệnh nhân này, nên theo dõi định kỳ bằng điện tâm đồ đang điều trị và chất điện giải (magie, kali, canxi).
Thủng đường tiêu hóa
Thủng đường tiêu hóa là một trường hợp không phổ biến và đã được báo cáo ở ít hơn 1% bệnh nhân dùng sorafenib. Trong một số trường hợp, điều này không liên quan đến khối u rõ ràng trong ổ bụng. Nên ngừng điều trị bằng Sorafenib.
Tác dụng phụ của thuốc Sorafenib Tablets
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Sorafenib Tablets:
- Nhiễm trùng, viêm nang lông
- Thiếu máu, giảm bạch cầu tiểu cầu
- Suy giáp
- Chán ăn
- Hạ đường huyết, hạ natri, kali, canxi máu
- Phiền muộn
- Rối loạn tiêu hóa, bệnh thần kinh ngoại vi
- Ù tai
- Suy tim sung huyết, thiếu máu cục bộ cơ tim
- Xuất huyết, tăng huyết áp
- Đỏ bừng mặt
- Khó thở
- Đau đầu, chóng mặt
- Viêm miệng, khó tiêu, khó nuốt
- Da khô, phát ban ,ngứa
- Mụn, bong tróc da
- Đau khớp, đau cơ
- Suy thận, protein niệu
- Mệt mỏi, đau, sốt
- Giảm cân, tăng lipid máu.
Tương tác thuốc
Chất cảm ứng enzym chuyển hóa:
Sử dụng rifampicin trong 5 ngày trước khi dùng một liều duy nhất sorafenib làm giảm trung bình 37% AUC của sorafenib. Các chất cảm ứng khác đối với hoạt động của CYP3A4 và / hoặc quá trình glucuronid hóa (ví dụ: Hypericum perforatum còn được gọi là St. John’s wort, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital và dexamethasone) cũng có thể làm tăng chuyển hóa của sorafenib và do đó làm giảm nồng độ sorafenib.
Thuốc ức chế CYP3A4:
Ketoconazole, một chất ức chế mạnh CYP3A4, dùng một lần mỗi ngày trong 7 ngày cho nam tình nguyện viên khỏe mạnh không làm thay đổi AUC trung bình của một liều sorafenib 50 mg. Những dữ liệu này cho thấy rằng tương tác dược động học lâm sàng của sorafenib với các chất ức chế CYP3A4 là không chắc.
Kết hợp với các chất chống ung thư khác
Trong các nghiên cứu lâm sàng, sorafenib đã được sử dụng cùng với nhiều loại thuốc chống ung thư khác theo chế độ dùng thuốc thường được sử dụng bao gồm gemcitabine, cisplatin, oxaliplatin, paclitaxel, carboplatin, capecitabine, doxorubicin, irinotecan, docetaxel và cyclophosphamide. Sorafenib không có tác dụng lâm sàng liên quan đến dược động học của gemcitabine, cisplatin, carboplatin, oxaliplatin hoặc cyclophosphamide.
Sử dụng thuốc cho đối tượng đặc biệt
Thai kỳ
Không có dữ liệu về việc sử dụng sorafenib ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản bao gồm cả dị tật. Ở chuột, sorafenib và các chất chuyển hóa của nó đã được chứng minh là có thể đi qua nhau thai và sorafenib được dự đoán là có thể gây ra các tác dụng có hại cho thai nhi. Sorafenib không nên dùng trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết, sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng nhu cầu của người mẹ và nguy cơ đối với thai nhi.
Phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Cho con bú
Người ta không biết liệu sorafenib có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Ở động vật, sorafenib và / hoặc các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa. Vì sorafenib có thể gây hại cho sự tăng trưởng và phát triển của trẻ sơ sinh, phụ nữ không được cho con bú trong thời gian điều trị bằng sorafenib.
Khả năng sinh sản
Kết quả từ các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng sorafenib có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam và nữ.
Thuốc Sorafenib Tablets giá bao nhiêu?
Thuốc Soragenib Tablets có giá khác nhau giữa các tên biệt dược.
Thuốc Sorafenat của Natco có giá: 3.300.000đ/ hộp.
Thuốc Soraheet của Heet HealthCare có giá 2.700.000đ/ hộp.
Thuốc AASAB của BSA có giá 2.700.000đ/ hộp.
Thuốc Orib của Hetero có giá 2.700.000đ/ hộp.
Thuốc Nexavar có giá khoảng 1.000.000đ/ viên. Bạn nên mua thuốc Nexavar trong bệnh viện để được bảo hiểm.
Thuốc Sorafenib Tablets mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Sorafenib Tablets ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Nghệ An, Hà Tĩnh, Thanh Hóa, Quảng Bình, Huế…
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/13098/smpc