Sevcure 800 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Renvela 800mg Sevelamer carbonat giá bao nhiêu mua ở đâu?
Sevelamer Arrow – thuốc giảm phốt pho giá bao nhiêu mua ở đâu?
Sevcure là thuốc gì?
Sevcure 800 (Sevelamer) là chất kết dính phốt phát. Sevelamer giúp ngăn ngừa hạ canxi huyết (lượng canxi trong cơ thể thấp) do phốt pho tăng cao. Sevcure là thuốc Generic của thuốc Renvela.
Thuốc được sử dụng để kiểm soát mức phốt pho ở những người bị bệnh thận mãn tính đang chạy thận nhân tạo.
Thuốc cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Sevelamer Carbonat 800mg.
Đóng gói: hộp 100 viên nén.
Xuất xứ: Glowsun Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Sevcure 800
Sevcure 800 được chỉ định để kiểm soát tình trạng tăng phosphat huyết ở bệnh nhân người lớn được thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc.
Thuốc cũng được chỉ định để kiểm soát tình trạng tăng phosphat huyết ở bệnh nhân người lớn mắc bệnh thận mãn tính (CKD) không lọc máu với phospho huyết thanh ≥ 1,78 mmol / l.
Thuốc nên được sử dụng trong bối cảnh của một phương pháp điều trị đa dạng, có thể bao gồm bổ sung canxi, 1,25-dihydroxy Vitamin D3 hoặc một trong những chất tương tự của nó để kiểm soát sự phát triển của bệnh xương thận.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Sevcure chứa sevelamer, một polyme liên kết chéo liên kết với photphat không hấp thụ, không chứa kim loại và canxi. Sevelamer chứa nhiều amin được phân tách bằng một carbon từ xương sống polyme trở thành proton hóa trong dạ dày. Các amin được proton hóa này liên kết với các ion tích điện âm như photphat trong chế độ ăn uống trong ruột.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc Sevelamer
Liều khởi đầu
Liều khởi đầu được đề nghị của sevelamer cacbonat là 2,4 g hoặc 4,8 g mỗi ngày dựa trên nhu cầu lâm sàng và mức phốt pho huyết thanh. Renvela phải được thực hiện ba lần mỗi ngày trong bữa ăn.
Mức phốt pho huyết thanh ở bệnh nhân | Tổng liều sevelamer cacbonat hàng ngày được dùng trong 3 bữa ăn mỗi ngày |
1.78 – 2.42 mmol/l (5.5 – 7.5 mg/dl) | 2.4g |
> 2.42 mmol/l (> 7.5 mg/dl) | 4.8g |
Đối với những bệnh nhân trước đó đã sử dụng chất kết dính phốt phát (sevelamer hydrochloride hoặc gốc canxi), Renvela nên được tiêm theo gam cho gam cùng với việc theo dõi nồng độ phốt pho trong huyết thanh để đảm bảo liều hàng ngày tối ưu.
Chuẩn độ và bảo dưỡng
Nồng độ phốt pho huyết thanh phải được theo dõi và liều lượng của sevelamer cacbonat được chuẩn độ bằng 0,8 g ba lần mỗi ngày (2,4 g / ngày) mỗi 2-4 tuần cho đến khi đạt được mức phốt pho huyết thanh có thể chấp nhận được, với sự theo dõi thường xuyên sau đó.
Bệnh nhân dùng sevelamer cacbonat nên tuân thủ chế độ ăn theo chỉ định của họ.
Trong thực hành lâm sàng, việc điều trị sẽ liên tục dựa trên sự cần thiết phải kiểm soát nồng độ phốt pho trong huyết thanh và liều hàng ngày được mong đợi là trung bình khoảng 6 g mỗi ngày.
Cách sử dụng thuốc Sevelamer
Viên nén nên được nuốt nguyên vẹn và không được nghiền, nhai hoặc chia thành nhiều mảnh trước khi dùng. Sevcure nên được dùng với thức ăn và không được để bụng đói.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Sevcure 800 trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Hạ phospho máu.
• Tắc ruột.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Tính an toàn và hiệu quả của sevelamer cacbonat chưa được xác định ở bệnh nhân người lớn mắc bệnh thận mạn tính không lọc máu với phốt pho huyết thanh <1,78 mmol / l. Do đó hiện nay nó không được khuyến khích sử dụng cho những bệnh nhân này.
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của sevelamer carbonate ở những bệnh nhân mắc các chứng rối loạn sau:
• Chứng khó nuốt
• rối loạn nuốt
• rối loạn nhu động đường tiêu hóa nghiêm trọng bao gồm chứng liệt dạ dày nặng hoặc không được điều trị, giữ lại các chất trong dạ dày và chuyển động ruột bất thường hoặc không đều
• bệnh viêm ruột hoạt động
• phẫu thuật đường tiêu hóa lớn
Chỉ nên bắt đầu điều trị những bệnh nhân này bằng Renvela sau khi đã đánh giá lợi ích / nguy cơ cẩn thận. Nếu liệu pháp được bắt đầu, bệnh nhân bị các rối loạn này nên được theo dõi. Việc điều trị bằng Renvela nên được đánh giá lại ở những bệnh nhân bị táo bón nặng hoặc các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng khác.
Tắc ruột và hồi tràng / tiểu dắt
Trong một số trường hợp rất hiếm, tắc ruột và tắc ruột / tiểu ruột đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân trong quá trình điều trị bằng sevelamer hydrochloride (viên nang / viên nén), có chứa cùng gốc hoạt động như sevelamer carbonate. Táo bón có thể là một triệu chứng báo trước. Bệnh nhân bị táo bón nên được theo dõi cẩn thận trong khi điều trị bằng Sevcure. Việc điều trị nên được đánh giá lại ở những bệnh nhân bị táo bón nặng hoặc các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng khác.
Vitamin tan trong chất béo và thiếu folate
Bệnh nhân CKD có thể phát triển hàm lượng vitamin A, D, E và K hòa tan trong chất béo thấp, tùy thuộc vào chế độ ăn uống và mức độ bệnh của họ. Không thể loại trừ rằng sevelamer cacbonat có thể liên kết các vitamin tan trong chất béo có trong thực phẩm ăn vào. Ở những bệnh nhân không dùng vitamin bổ sung nhưng đang dùng thuốc sevelamer, tình trạng vitamin A, D, E và K huyết thanh nên được đánh giá thường xuyên.
Hạ canxi máu / tăng canxi máu
Bệnh nhân CKD có thể bị hạ canxi máu hoặc tăng canxi máu. Sevelamer cacbonat không chứa bất kỳ canxi nào. Do đó, nên theo dõi nồng độ canxi huyết thanh trong khoảng thời gian đều đặn và canxi nguyên tố nên được bổ sung nếu cần.
Nhiễm toan chuyển hóa
Bệnh nhân CKD có khuynh hướng phát triển nhiễm toan chuyển hóa. Do đó, là một phần của thực hành lâm sàng tốt, nên theo dõi nồng độ bicarbonate trong huyết thanh.
Viêm phúc mạc
Bệnh nhân được lọc máu phải chịu một số rủi ro nhiễm trùng nhất định đối với phương thức lọc máu. Viêm phúc mạc là một biến chứng đã biết ở những bệnh nhân được thẩm phân phúc mạc và trong một thử nghiệm lâm sàng với sevelamer hydrochloride, số lượng các trường hợp viêm phúc mạc được báo cáo ở nhóm sevelamer nhiều hơn so với nhóm chứng. Bệnh nhân đang thẩm phân phúc mạc cần được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo sử dụng đúng kỹ thuật vô trùng thích hợp với việc nhận biết và xử trí kịp thời bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào liên quan đến viêm phúc mạc.
Khó nuốt và nghẹn
Các báo cáo hiếm gặp về khó nuốt viên Sevcure đã được báo cáo. Nhiều trường hợp liên quan đến bệnh nhân mắc các bệnh lý mắc kèm bao gồm rối loạn nuốt hoặc bất thường ở thực quản. Khả năng nuốt thích hợp cần được theo dõi cẩn thận ở những bệnh nhân có bệnh đồng mắc. Nên cân nhắc việc sử dụng bột cacbonat sevelamer ở những bệnh nhân có tiền sử khó nuốt.
Suy giáp
Nên theo dõi chặt chẽ hơn những bệnh nhân bị suy giáp được dùng đồng thời với sevelamer carbonate và levothyroxine.
Cường cận giáp
Sevelamer cacbonat không được chỉ định để kiểm soát cường cận giáp. Ở những bệnh nhân bị cường cận giáp thứ phát, sevelamer carbonat nên được sử dụng trong bối cảnh của nhiều phương pháp điều trị, có thể bao gồm canxi dưới dạng chất bổ sung, 1,25-dihydroxy Vitamin D3 hoặc một trong những chất tương tự của nó để giảm mức độ hormone tuyến cận giáp nguyên vẹn (iPTH).
Tác dụng phụ của thuốc Sevcure 800
Khi sử dụng thuốc Sevcure 800, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ như:
- Buồn nôn, nôn, đau bụng trên, táo bón
- Tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, đau bụng
- Quá mẫn
- Tắc ruột, tắc ruột / thiếu ruột, thủng ruột, xuất huyết đường tiêu hóa, loét ruột, hoại tử đường tiêu hóa, viêm đại tràng, khối ruột
- Ngứa, phát ban
- Ruột lắng tinh thể.
Tương tác thuốc
Lọc máu
Các nghiên cứu tương tác chưa được thực hiện ở những bệnh nhân đang lọc máu.
Ciprofloxacin
Trong các nghiên cứu tương tác ở những người tình nguyện khỏe mạnh, sevelamer hydrochloride, có chứa cùng gốc hoạt động như sevelamer carbonate, làm giảm sinh khả dụng của ciprofloxacin khoảng 50% khi dùng đồng thời với sevelamer hydrochloride trong một nghiên cứu liều duy nhất. Do đó, không nên dùng Sevcure đồng thời với ciprofloxacin.
Ciclosporin, mycophenolate mofetil và tacrolimus ở bệnh nhân cấy ghép
Giảm nồng độ ciclosporin, mycophenolate mofetil và tacrolimus đã được báo cáo ở những bệnh nhân cấy ghép khi dùng đồng thời với sevelamer hydrochloride mà không có bất kỳ hậu quả lâm sàng nào (ví dụ, thải ghép). Không thể loại trừ khả năng xảy ra tương tác và cần theo dõi chặt chẽ nồng độ trong máu của ciclosporin, mycophenolate mofetil và tacrolimus trong quá trình sử dụng phối hợp và sau khi ngừng thuốc.
Thuốc chống loạn nhịp tim và thuốc chống động kinh
Bệnh nhân dùng các sản phẩm thuốc chống loạn nhịp tim để kiểm soát rối loạn nhịp tim và các sản phẩm thuốc chống động kinh để kiểm soát các rối loạn co giật đã bị loại khỏi các thử nghiệm lâm sàng. Do đó, không thể loại trừ khả năng giảm hấp thu. Sản phẩm y tế chống loạn nhịp tim nên được dùng ít nhất một giờ trước hoặc ba giờ sau khi Renvela, và có thể xem xét theo dõi máu.
Sử dụng Sevelamer cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc số lượng dữ liệu hạn chế về việc sử dụng sevelamer ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy một số độc tính sinh sản khi sử dụng sevelamer cho chuột ở liều cao. Sevelamer cũng đã được chứng minh là làm giảm sự hấp thu của một số vitamin bao gồm cả axit folic. Nguy cơ tiềm ẩn đối với con người là không rõ. Sevelamer carbonate chỉ nên dùng cho phụ nữ có thai nếu thật cần thiết và sau khi đã tiến hành phân tích nguy cơ / lợi ích cẩn thận cho cả mẹ và thai nhi.
Cho con bú
Chưa biết liệu sevelamer / chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Bản chất không hấp thu của sevelamer chỉ ra rằng khả năng bài tiết sevelamer qua sữa mẹ. Quyết định về việc tiếp tục / ngừng cho con bú hoặc tiếp tục / ngừng điều trị bằng sevelamer carbonate nên được đưa ra có tính đến lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích của liệu pháp sevelamer carbonate đối với người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu về ảnh hưởng của sevelamer đối với khả năng sinh sản ở người. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng sevelamer không làm giảm khả năng sinh sản ở chuột đực hoặc chuột cái khi tiếp xúc với liều lượng tương đương trên người gấp 2 lần liều thử nghiệm lâm sàng tối đa là 13 g / ngày, dựa trên sự so sánh của BSA tương đối.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Sevelamer không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Quá liều Sevelamer và cách xử trí
Sevelamer hydrochloride, chứa cùng gốc hoạt động như sevelamer carbonate, đã được dùng cho những người tình nguyện khỏe mạnh bình thường với liều lượng lên đến 14 gam mỗi ngày trong tám ngày mà không có phản ứng phụ. Ở bệnh nhân CKD, liều trung bình tối đa hàng ngày được nghiên cứu là 14,4 gam sevelamer cacbonat trong một liều duy nhất hàng ngày.
Các triệu chứng quan sát được trong trường hợp quá liều tương tự như các phản ứng có hại được báo cáo, bao gồm chủ yếu là táo bón và các rối loạn tiêu hóa đã biết khác.
Điều trị triệu chứng thích hợp nên được cung cấp.
Thuốc Sevcure 800 giá bao nhiêu?
Thuốc Sevcure 800mg Sevelamer Carbonate có giá 1.400.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Sevcure 800 mua ở đâu?
Thuốc Sevcure 800 được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Sevcure ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: