Thuốc Selcaxen là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Retevmo 40 80mg Selpercatinib mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Selcaxen là thuốc gì?
Selpercatinib được sử dụng để điều trị một số loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở người lớn.
Selpercatinib đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt trên cơ sở “cấp tốc”. Trong các nghiên cứu lâm sàng, một số người đã phản ứng với thuốc này, nhưng cần phải có các nghiên cứu sâu hơn.
Selcaxen là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Selpercatinib của Băng La Đét.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Selpercatinib 40mg hoặc 80mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nang.
Xuất xứ: Everest – Băng La Đét.
Công dụng của thuốc Selcaxen
Selcaxen dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho người lớn với:
– ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính với dung hợp RET tiên tiến (NSCLC) yêu cầu điều trị toàn thân sau khi điều trị trước bằng liệu pháp miễn dịch và / hoặc hóa trị liệu dựa trên bạch kim
– ung thư tuyến giáp dương tính với dung hợp RET tiến triển cần điều trị toàn thân sau khi điều trị trước bằng sorafenib và / hoặc lenvatinib
Retsevmo dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên bị ung thư tuyến giáp thể tủy đột biến RET (MTC) tiến triển, những người yêu cầu liệu pháp toàn thân sau khi điều trị trước bằng cabozantinib và / hoặc vandetanib.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Selpercatinib là một chất ức chế sắp xếp lại tyrosine kinase thụ thể trong quá trình chuyển nạp (RET). Selpercatinib ức chế RET kiểu hoang dã và nhiều dạng đồng dạng RET đột biến cũng như VEGFR1 và VEGFR3 với giá trị IC50 nằm trong khoảng từ 0,92 nM đến 67,8 nM.
Trong các thử nghiệm enzym khác, selpercatinib cũng ức chế FGFR 1, 2 và 3 ở nồng độ cao hơn mà vẫn có thể đạt được trên lâm sàng.
Trong một thử nghiệm gắn kết ở nồng độ 1 µM selpercatinib, hoạt tính liên kết chất đối kháng đáng kể (> 50%) đã được quan sát đối với chất vận chuyển 5-HT (serotonin) (chất đối kháng 70,2%) và chất cảm thụ α2C (chất đối kháng 51,7%). Nồng độ 1 µM cao hơn khoảng 7 lần so với nồng độ tối đa trong huyết tương không liên kết ở liều selpercatinib hiệu quả.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Lựa chọn bệnh nhân để điều trị bằng Selcaxen dựa trên sự hiện diện của hợp nhất gen RET (NSCLC hoặc ung thư tuyến giáp) hoặc đột biến gen RET cụ thể (MTC) trong bệnh phẩm khối u hoặc huyết tương [xem Nghiên cứu lâm sàng]. Hiện chưa có thử nghiệm được FDA chấp thuận để phát hiện dung hợp gen RET và đột biến gen RET.
Selcaxen có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn trừ khi dùng chung với thuốc ức chế bơm proton (PPI).
Liều lượng khuyến cáo của Selcaxen dựa trên trọng lượng cơ thể là:
Dưới 50 kg: 120 mg
50 kg trở lên: 160 mg
Dùng Selcaxen bằng đường uống hai lần mỗi ngày (khoảng 12 giờ một lần) cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.
Nuốt toàn bộ viên nang. Không nghiền nát hoặc nhai viên nang.
Đừng uống một liều đã quên trừ khi nó còn hơn 6 giờ cho đến liều dự kiến tiếp theo.
Nếu bị nôn sau khi dùng Selcaxen, không dùng liều bổ sung và tiếp tục đến thời gian dự kiến tiếp theo cho liều tiếp theo.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Các phản ứng có hại về gan nghiêm trọng xảy ra ở 2,6% bệnh nhân được điều trị bằng Selpercatinib. Tăng AST xảy ra ở 51% bệnh nhân, bao gồm biến cố độ 3 hoặc 4 ở 8% và tăng ALT xảy ra ở 45% bệnh nhân, bao gồm biến cố độ 3 hoặc 4 ở 9%. Thời gian trung bình đến khi bắt đầu tăng AST là 4,1 tuần (phạm vi: 5 ngày đến 2 năm) và tăng ALT là 4,1 tuần (phạm vi: 6 ngày đến 1,5 năm).
Theo dõi ALT và AST trước khi bắt đầu Selcaxen, 2 tuần một lần trong 3 tháng đầu, sau đó hàng tháng và theo chỉ định lâm sàng. Giữ lại, giảm liều hoặc ngừng vĩnh viễn dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Tăng huyết áp xảy ra ở 35% bệnh nhân, bao gồm tăng huyết áp độ 3 ở 17% và tăng huyết áp độ 4 ở một (0,1%) bệnh nhân. Không bắt đầu Selcaxen ở bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát được. Tối ưu hóa huyết áp trước khi bắt đầu Selcaxen.
Selcaxen có thể gây kéo dài khoảng QT phụ thuộc vào nồng độ. Theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ phát triển kéo dài QTc đáng kể, bao gồm cả những bệnh nhân có hội chứng QT dài đã biết, loạn nhịp tim có ý nghĩa lâm sàng và suy tim nặng hoặc không kiểm soát được.
Thận trọng khác
Các biến cố xuất huyết nghiêm trọng bao gồm cả tử vong có thể xảy ra với Selcaxen. Ngừng vĩnh viễn thuốc ở những bệnh nhân bị xuất huyết nặng hoặc đe dọa tính mạng.
Hội chứng ly giải khối u (TLS) xảy ra ở 1% bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ điều trị Celcaxen. Bệnh nhân có thể có nguy cơ bị TLS nếu họ có khối u phát triển nhanh, gánh nặng khối u, rối loạn chức năng thận hoặc mất nước. Theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có nguy cơ, xem xét các biện pháp dự phòng thích hợp bao gồm bù nước và điều trị theo chỉ định lâm sàng.
Việc chữa lành vết thương bị suy giảm có thể xảy ra ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế con đường truyền tín hiệu của yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF). Do đó, Selcaxen có khả năng ảnh hưởng xấu đến quá trình lành vết thương.
Selcaxen có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng Selcaxen và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng.
Tác dụng phụ của thuốc Selcaxen
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay, phát ban; sốt, đau khớp hoặc cơ; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng)
- ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê
- bất kỳ vết thương nào sẽ không lành
- nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, rung rinh trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (giống như bạn có thể bị ngất xỉu)
- sốt, ớn lạnh, ho có đờm, đau ngực, cảm thấy khó thở
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt).
Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn có một số tác dụng phụ nhất định.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Selcaxen có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu bất thường
- huyết áp cao
- sự mệt mỏi
- khô miệng
- bệnh tiêu chảy
- sưng tấy
- phát ban hoặc
- táo bón.
Tương tác thuốc
Sử dụng đồng thời Selcaxen với các thuốc giảm axit làm giảm nồng độ selpercatinib trong huyết tương, có thể làm giảm hoạt động chống khối u của Selcaxen.
Tránh sử dụng đồng thời PPI, thuốc đối kháng thụ thể H2 và thuốc kháng axit tác dụng cục bộ với Selcaxen. Nếu không thể tránh được việc dùng chung, hãy dùng thuốc với thức ăn (với PPI) hoặc sửa đổi thời gian dùng thuốc (với thuốc đối kháng thụ thể H2 hoặc thuốc kháng acid tác dụng tại chỗ).
Sử dụng đồng thời Selcaxen với chất ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình làm tăng nồng độ selpercatinib trong huyết tương, có thể làm tăng nguy cơ phản ứng có hại của Selcaxen, bao gồm cả việc kéo dài khoảng QTc.
Tránh sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh và trung bình với Selcaxen. Nếu không thể tránh được việc sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh và trung bình, hãy giảm liều và theo dõi khoảng QT bằng điện tâm đồ thường xuyên hơn.
Sử dụng đồng thời Selcaxen với chất cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình làm giảm nồng độ selpercatinib trong huyết tương, có thể làm giảm hoạt động chống khối u của Selcaxen.
Tránh dùng đồng thời các chất cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình với Selcaxen.
Thuốc Selcaxen giá bao nhiêu?
Thuốc Selcaxen có thể có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Selcaxen mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Selcaxen ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: