Thuốc Pradaxa 150mg Dabigatran phòng huyết khối mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Pradaxa là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc chống đông khác:

Thuốc tiêm Heparin BP 5000 Units chống đông máu giá bao nhiêu?

Thuốc Sintrom 4mg Acenocoumarol mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Resitune 100mg Acid acetylsalicylic mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Pradaxa là thuốc gì?

Dabigatran etexilate là một tiền chất uống được thủy phân thành chất ức chế thrombin trực tiếp cạnh tranh và có thể đảo ngược dabigatran. Dabigatran etexilate có thể được sử dụng để giảm nguy cơ biến cố huyết khối tĩnh mạch ở những bệnh nhân được chỉ định điều trị chống đông máu. trái ngược với warfarin, vì tác dụng chống đông máu của nó có thể đoán trước được, nên không cần theo dõi trong phòng thí nghiệm. Dabigatran etexilate đã được FDA chấp thuận vào năm 2010.

Pradaxa là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Dabigatran.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Dabigatran 150mg.

Đóng gói: hộp 60 viên nang.

Xuất xứ: Boehringer Ingelheim.

Công dụng của thuốc Pradaxa

Pradaxa được sử dụng cho các chỉ định sau:

• Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân người lớn bị rung nhĩ không do van tim (NVAF), với một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như đột quỵ trước đó hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA); tuổi ≥75 tuổi; suy tim (NYHA Class ≥II); đái tháo đường; tăng huyết áp.
• Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE), và phòng ngừa DVT và PE tái phát ở người lớn
• Điều trị các biến cố huyết khối tĩnh mạch (VTE) và phòng ngừa VTE tái phát ở bệnh nhi từ sơ sinh đến dưới 18 tuổi.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Dabigatran etexilate là một tiền chất phân tử nhỏ không thể hiện bất kỳ hoạt tính dược lý nào. Sau khi uống, dabigatran etexilate được hấp thu nhanh chóng và chuyển thành dabigatran bằng phản ứng thủy phân có xúc tác esterase trong huyết tương và trong gan. Dabigatran là một chất ức chế thrombin trực tiếp mạnh, có tính cạnh tranh, có thể đảo ngược và là nguyên tắc hoạt động chính trong huyết tương.

Vì thrombin (serine protease) cho phép chuyển fibrinogen thành fibrin trong quá trình đông máu, sự ức chế của nó ngăn cản sự phát triển của huyết khối. Dabigatran ức chế thrombin tự do, thrombin gắn với fibrin và kết tập tiểu cầu do thrombin.

Liều dùng, cách dùng Pradaxa

Viên nang Pradaxa có thể được sử dụng cho người lớn và bệnh nhi từ 8 tuổi trở lên, những người có thể nuốt toàn bộ viên nang.

Liều dùng thuốc được tóm tắt trong bảng sau:

Cách dùng thuốc Pradaxa hiệu quả:

Dùng đường uống.

Các viên nang có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn. Nên nuốt toàn bộ viên nang với một cốc nước, để tạo điều kiện đưa vào dạ dày.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn không mở viên nang vì điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Chống chỉ định thuốc

Không sử dụng thuốc Pradaxa trong các trường hợp:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

• Suy thận nặng (CrCL <30 mL / phút) ở bệnh nhân người lớn

• eGFR <50 mL / phút / 1,73m2 ở bệnh nhi

• Chảy máu đáng kể về mặt lâm sàng

• Tổn thương hoặc tình trạng, nếu được coi là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với chảy máu lớn.

• Điều trị đồng thời với bất kỳ thuốc chống đông máu nào khác.

• Suy gan hoặc bệnh gan dự kiến ​​có bất kỳ ảnh hưởng nào đến khả năng sống sót

• Điều trị đồng thời với các chất ức chế P-gp mạnh sau: ketoconazole toàn thân, cyclosporine, itraconazole, dronedarone và kết hợp liều cố định glecaprevir / pibrentasvir.

• Van tim giả cần điều trị chống đông máu.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Pradaxa có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có: chảy máu nướu răng, chảy máu cam, kinh nguyệt ra nhiều hoặc chảy máu âm đạo bất thường, tiểu ra máu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê.

Nhiều loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với dabigatran. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đã sử dụng gần đây.

Pradaxa có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống của bạn nếu bạn trải qua một vòi tủy sống hoặc được gây tê tủy sống (ngoài màng cứng), đặc biệt nếu bạn bị khuyết tật cột sống di truyền, nếu bạn đặt ống thông tủy sống, nếu bạn có tiền sử phẫu thuật cột sống hoặc phẫu thuật cột sống lặp đi lặp lại hoặc nếu bạn cũng đang sử dụng các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Loại cục máu đông này có thể dẫn đến tê liệt lâu dài hoặc vĩnh viễn.

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông ở tủy sống như đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể hoặc mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Đừng ngừng dùng Pradaxa mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn. Dừng đột ngột có thể làm tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ.

Tác dụng phụ của thuốc Pradaxa

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Pradaxa: nổi mề đay; đau hoặc cảm giác tức ngực, thở khò khè, khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông ở cột sống: đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể hoặc mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• bất kỳ chảy máu nào sẽ không ngừng
• nhức đầu, suy nhược, chóng mặt hoặc cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu
• dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng)
• máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn, phân đen hoặc hắc ín
• ho với chất nhầy có máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê
• nước tiểu màu hồng hoặc nâu
• đau hoặc sưng khớp
• kinh nguyệt ra nhiều.

Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Pradaxa bao gồm:

• Thiếu máu
• Chảy máu cam
• Xuất huyết đường tiêu hóa
• Đau bụng
• Tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn
• Xuất huyết da
• Xuất huyết bộ phận sinh dục, bao gồm cả đái ra máu

Tương tác thuốc

Trước khi dùng Pradaxa, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cũng dùng rifampin (Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin), amiodarone, clarithromycin, dronedarone hoặc ketoconazole.

Cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng và những loại thuốc bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong quá trình điều trị với Pradaxa, đặc biệt là các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như:

• abciximab, clopidogrel, dipyridamole, eptifibatide, ticlopidine, tirofiban;
• alteplase, reteplase, tenecteplase, urokinase;
• apixaban, argatroban, bivalirudin, desirudin, lepirudin, rivaroxaban; vàng
• dalteparin, enoxaparin, heparin, tinzaparin.

Danh sách này không đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể tương tác với dabigatran, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể xảy ra đều được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Sử dụng Pradaxa cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ:

Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai trong thời gian điều trị bằng Pradaxa.

Thai kỳ:

Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng Pradaxa ở phụ nữ mang thai.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.

Pradaxa không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết.

Cho con bú:

Không có dữ liệu lâm sàng về tác dụng của dabigatran đối với trẻ sơ sinh trong thời kỳ bú mẹ.

Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Pradaxa.

Khả năng sinh sản:

Không có sẵn dữ liệu về con người.

Quá liều và cách xử trí

Liều Dabigatran etexilate vượt quá liều khuyến cáo, khiến bệnh nhân tăng nguy cơ chảy máu.

Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, các xét nghiệm đông máu có thể giúp xác định nguy cơ chảy máu. Thử nghiệm dTT định lượng đã hiệu chuẩn hoặc các phép đo dTT lặp lại cho phép dự đoán thời gian đạt được mức dabigatran nhất định, cũng trong trường hợp các biện pháp bổ sung, ví dụ như lọc máu đã được bắt đầu.

Việc chống đông quá mức có thể yêu cầu ngừng điều trị bằng dabigatran etexilate. Vì dabigatran được đào thải ưu tiên qua đường thận nên phải duy trì bài niệu đầy đủ. Vì liên kết với protein thấp, dabigatran có thể được thẩm tách; kinh nghiệm lâm sàng hạn chế để chứng minh tiện ích của phương pháp này trong các nghiên cứu lâm sàng.

Xử trí các biến chứng chảy máu:

Trong trường hợp có biến chứng xuất huyết, phải ngừng điều trị bằng dabigatran etexilate và điều tra nguồn chảy máu. Tùy theo tình trạng lâm sàng mà điều trị hỗ trợ thích hợp, chẳng hạn như phẫu thuật cầm máu và thay thể tích máu, nên được thực hiện theo quyết định của người kê đơn.

Đối với bệnh nhân người lớn trong các tình huống khi tác dụng chống đông máu của dabigatran đảo ngược nhanh chóng thì cần phải có tác nhân đảo ngược cụ thể (idarucizumab) đối kháng với tác dụng dược lực học của dabigatran. Chưa xác định được hiệu quả và độ an toàn của idarucizumab ở bệnh nhi.

Tùy thuộc vào tình trạng sẵn có của địa phương, nên tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia đông máu trong trường hợp chảy máu nhiều.

Thuốc Pradaxa giá bao nhiêu?

Thuốc Pradaxa có giá khác nhau giữa các cơ sở. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Pradaxa mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Pradaxa? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Quảng Bình…

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/4703/smpc