Myaza là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Myaza là thuốc gì?
Azacitidine uống được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính ở những người đang thuyên giảm nhưng không thể kết thúc các phương pháp điều trị khác cho tình trạng này.
Thuốc tiêm azacitidine được sử dụng để điều trị một số loại ung thư tủy xương và rối loạn tế bào máu.
Azacitidine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Myaza là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền chứa hoạt chất Azacitidine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Azacitidine 100mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: Mylan Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Myaza
Thuốc Myaza được sử dụng điều trị cho bệnh nhân trưởng thành không thích hợp với tạo máu cấy ghép tế bào gốc có những điều kiện sau:
- Hội chứng loạn sản tủy trung bình-2 và nguy cơ cao (MDS) theo Hệ thống chấm điểm tiên lượng quốc tế (IPSS)
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML) với 10-29% dòng chảy tủy mà không có rối loạn tăng sinh tủy
- Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) với 20-30% các đợt bùng phát và loạn sản đa dòng, theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)
- AML với> 30% thổi tuỷ theo phân loại của WHO.
Cơ chế tác dụng của Azacitidine bao gồm:
Azacitidine được cho là có tác dụng chống ung thư bằng nhiều cơ chế, bao gồm gây độc tế bào trên các tế bào tạo máu bất thường trong tủy xương và giảm methyl hóa DNA. Tác dụng gây độc tế bào của azacitidine có thể do nhiều cơ chế, bao gồm ức chế tổng hợp DNA, RNA và protein, kết hợp thành RNA và DNA, và kích hoạt các con đường tổn thương DNA. Các tế bào không tăng sinh tương đối không nhạy cảm với azacitidine. Việc kết hợp azacitidine vào DNA dẫn đến việc bất hoạt DNA methyltransferase, dẫn đến hiện tượng hypomethyl hóa DNA.
Quá trình hypomethyl hóa DNA của các gen bị methyl hóa bất thường liên quan đến quá trình điều hòa chu kỳ tế bào bình thường, các con đường biệt hóa và chết có thể dẫn đến tái biểu hiện gen và phục hồi các chức năng ngăn chặn ung thư của các tế bào ung thư. Tầm quan trọng tương đối của quá trình hypomethyl hóa DNA so với độc tính tế bào hoặc các hoạt động khác của azacitidine đối với kết quả lâm sàng chưa được xác định.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Myaza
Điều trị bằng Azacitidine nên được bắt đầu và theo dõi dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các chất hóa trị liệu. Bệnh nhân nên được dùng thuốc chống nôn để buồn nôn và nôn.
Liều dùng thuốc Myaza
Liều khởi đầu được khuyến cáo cho chu kỳ điều trị đầu tiên, cho tất cả bệnh nhân bất kể giá trị xét nghiệm huyết học ban đầu, là 75 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể, được tiêm dưới da, hàng ngày trong 7 ngày, sau đó là thời gian nghỉ 21 ngày (28 ngày chu kỳ điều trị).
Khuyến cáo rằng bệnh nhân được điều trị tối thiểu là 6 chu kỳ. Điều trị nên được tiếp tục cho đến khi bệnh nhân tiếp tục được hưởng lợi hoặc cho đến khi bệnh tiến triển.
Bệnh nhân cần được theo dõi về đáp ứng / độc tính huyết học và độc tính trên thận; Việc trì hoãn bắt đầu chu kỳ tiếp theo hoặc giảm liều như mô tả dưới đây có thể là cần thiết.
Các xét nghiệm chức năng gan, creatinin huyết thanh và bicarbonat huyết thanh nên được xác định trước khi bắt đầu điều trị và trước mỗi chu kỳ điều trị. Công thức máu toàn bộ nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và khi cần thiết để theo dõi đáp ứng và độc tính, nhưng ở mức tối thiểu, trước mỗi chu kỳ điều trị.
Cách dùng thuốc tiêm Myaza
Azacitidine hoàn nguyên nên được tiêm dưới da vào bắp tay, đùi hoặc bụng. Các vị trí tiêm nên được luân chuyển. Các mũi tiêm mới nên được tiêm cách vị trí trước đó ít nhất 2,5 cm và không bao giờ tiêm vào các vùng mà vị trí đó bị mềm, bầm tím, đỏ hoặc cứng.
Sau khi pha, không nên lọc hỗn dịch.
Chống chỉ định của thuốc Myaza
Không sử dụng thuốc Myaza trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Các khối u gan ác tính tiến triển.
- Cho con bú.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Myaza?
Độc tính huyết học
Điều trị bằng azacitidine có liên quan đến thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu, đặc biệt trong 2 chu kỳ đầu tiên. Công thức máu toàn bộ nên được thực hiện khi cần thiết để theo dõi đáp ứng và độc tính, nhưng ít nhất là trước mỗi chu kỳ điều trị. Sau khi dùng liều khuyến cáo cho chu kỳ đầu tiên, nên giảm liều cho các chu kỳ tiếp theo hoặc trì hoãn việc dùng thuốc dựa trên số lượng nadir và đáp ứng huyết học.
Suy gan
Không có nghiên cứu chính thức nào được thực hiện trên bệnh nhân suy gan. Bệnh nhân có gánh nặng khối u do bệnh di căn đã được báo cáo là bị hôn mê gan tiến triển và tử vong khi điều trị bằng azacitidine, đặc biệt ở những bệnh nhân có albumin huyết thanh ban đầu <30 g / L. Azacitidine được chống chỉ định ở những bệnh nhân có khối u gan ác tính tiến triển.
Suy thận
Các bất thường về thận, từ tăng creatinin huyết thanh đến suy thận và tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng azacitidine tiêm tĩnh mạch kết hợp với các thuốc hóa trị liệu khác. Ngoài ra, nhiễm toan ống thận, được định nghĩa là sự giảm bicarbonate huyết thanh xuống <20 mmol / L kết hợp với nước tiểu kiềm và hạ kali máu (kali huyết thanh <3 mmol / L) phát triển ở 5 đối tượng bị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) được điều trị bằng azacitidine và etoposide. Nếu giảm bicarbonate huyết thanh (<20 mmol / L) không giải thích được hoặc tăng creatinin huyết thanh hoặc BUN xảy ra, nên giảm liều hoặc trì hoãn việc dùng thuốc.
Bệnh nhân nên báo cáo tình trạng thiểu niệu và vô niệu cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức.
Xét nghiệm máu trước khi điều trị với thuốc Myaza
Các xét nghiệm chức năng gan, creatinin huyết thanh và bicarbonat huyết thanh nên được xác định trước khi bắt đầu điều trị và trước mỗi chu kỳ điều trị. Công thức máu toàn bộ nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và khi cần thiết để theo dõi đáp ứng và độc tính, nhưng ở mức tối thiểu, trước mỗi chu kỳ điều trị.
Bệnh tim và phổi
Bệnh nhân có tiền sử suy tim sung huyết nặng, bệnh tim hoặc bệnh phổi không ổn định về mặt lâm sàng bị loại khỏi các nghiên cứu đăng ký quan trọng (AZA PH GL 2003 CL 001 và AZA-AML-001) và do đó tính an toàn và hiệu quả của azacitidine ở những bệnh nhân này đã chưa được thành lập. Dữ liệu gần đây từ một nghiên cứu lâm sàng ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch hoặc bệnh phổi cho thấy tỷ lệ biến cố tim tăng lên đáng kể với azacitidine.
Viêm mô hoại tử
Viêm cân mạc hoại tử, bao gồm cả các trường hợp tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng azacitidine. Nên ngừng điều trị bằng azacitidine ở những bệnh nhân bị viêm cân mạc hoại tử và phải tiến hành điều trị thích hợp ngay lập tức.
Tác dụng phụ của thuốc Myaza
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Azacitidine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy liên tục nghiêm trọng;
- đỏ, sưng, nóng, chảy nước, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng da khác;
- số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da xanh xao, tay và chân lạnh, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở;
- dấu hiệu của nhiễm trùng phổi – sốt, ho có chất nhầy, đau ngực, cảm thấy khó thở;
- vấn đề về thận – đau ở lưng dưới, tiểu ra máu, ít hoặc không đi tiểu, sưng bàn chân hoặc mắt cá chân;
- các vấn đề về gan – đau bụng trên, ngứa, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
- mức kali thấp – chuột rút ở chân, táo bón, nhịp tim không đều, rung rinh ở ngực, tăng cảm giác khát hoặc đi tiểu, tê hoặc ngứa ran, yếu cơ hoặc cảm giác mềm nhũn; hoặc
- dấu hiệu phân hủy tế bào khối u – mệt mỏi, suy nhược, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhịp tim nhanh hoặc chậm, ngứa ran ở tay và chân hoặc quanh miệng.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Myaza có thể bao gồm:
- sốt, ớn lạnh, bầm tím, hoặc các dấu hiệu khác của số lượng tế bào máu thấp;
- nhiễm trùng phổi;
- kali thấp;
- buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chán ăn;
- táo bón, tiêu chảy;
- đau khớp, đau ở cánh tay hoặc chân của bạn;
- cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi;
- chóng mặt; hoặc
- mẩn đỏ nơi tiêm.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi dùng thuốc Myaza?
Dựa trên dữ liệu in vitro, chuyển hóa azacitidine dường như không qua trung gian của các isoenzyme cytochrome P450 (CYPs), UDP-glucuronosyltransferase (UGTs), sulfotransferase (SULTs) và glutathione transferase (GSTs); Do đó, các tương tác liên quan đến các enzym chuyển hóa này trong cơ thể được coi là không thể xảy ra.
Tác dụng ức chế hoặc cảm ứng có ý nghĩa lâm sàng của azacitidine đối với enzym cytochrom P450 là không thể.
Không có nghiên cứu tương tác thuốc lâm sàng chính thức nào với azacitidine đã được thực hiện.
Sử dụng thuốc Myaza cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ / Biện pháp tránh thai ở nam và nữ
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và nam giới phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và đến 3 tháng sau khi điều trị.
Thai kỳ
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng azacitidine ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên chuột cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. Dựa trên kết quả từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, không nên dùng azacitidine trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, trừ khi thật cần thiết. Ưu điểm của điều trị nên được cân nhắc với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi trong từng trường hợp cụ thể.
Cho con bú
Không biết liệu azacitidine / các chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do các phản ứng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn ở trẻ đang bú mẹ, chống chỉ định cho con bú khi điều trị bằng azacitidine.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu trên người về ảnh hưởng của azacitidine đối với khả năng sinh sản. Ở động vật, các phản ứng có hại khi sử dụng azacitidine đối với khả năng sinh sản của nam giới đã được ghi nhận. Nam giới nên được khuyến cáo không nên nhận con khi đang điều trị và phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và đến 3 tháng sau khi điều trị. Trước khi tiến hành điều trị, các bệnh nhân nam nên được tư vấn về phương pháp lưu trữ tinh trùng.
Thuốc Myaza có ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc không?
Azacitidine có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Mệt mỏi đã được báo cáo khi sử dụng azacitidine. Do đó, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Myaza giá bao nhiêu?
Thuốc Myaza 100mg Azacitidine có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Myaza mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Myaza – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Myaza 100mg? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
