Meronem là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Meronem là thuốc gì?
Meropenem là một loại kháng sinh carbapenem phổ rộng. Nó hoạt động chống lại vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Meropenem phát huy tác dụng của mình bằng cách thâm nhập vào tế bào vi khuẩn một cách dễ dàng và can thiệp vào quá trình tổng hợp các thành phần quan trọng của thành tế bào, dẫn đến chết tế bào.
Vào tháng 8 năm 2017, một liệu pháp kháng khuẩn kết hợp dưới tên thị trường vabomere đã được chấp thuận để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI). Vabomere bao gồm meropenem và Vaborbactam và được tiêm tĩnh mạch. Việc điều trị nhằm mục đích giải quyết các triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng và đạt được kết quả cấy nước tiểu âm tính, nơi nhiễm trùng được chứng minh hoặc nghi ngờ mạnh mẽ là do vi khuẩn nhạy cảm gây ra.
Meronem là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Meropenem.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Meropenem 1g.
Đóng gói: hộp 10 lọ tiêm.
Xuất xứ: Sumitomo Pharmaceutical.
Công dụng của thuốc Meronem
Meropenem được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng sau đây ở người lớn và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên:
• Viêm phổi nặng, bao gồm viêm phổi liên quan đến bệnh viện và máy thở.
• Nhiễm trùng phế quản-phổi trong bệnh xơ nang
• Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp
• Nhiễm trùng trong ổ bụng phức tạp
• Nhiễm trùng trong và sau sản phụ
• Nhiễm trùng da và mô mềm có biến chứng
• Viêm màng não cấp tính do vi khuẩn
Meropenem có thể được sử dụng trong điều trị bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính bị sốt nghi ngờ là do nhiễm trùng do vi khuẩn.
Điều trị bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết có liên quan hoặc nghi ngờ có liên quan đến bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào được liệt kê ở trên.
Cần xem xét hướng dẫn chính thức về việc sử dụng thích hợp các chất kháng khuẩn.
Cơ chế tác dụng của thuốc Meropenem:
Hoạt động diệt khuẩn của meropenem là kết quả của sự ức chế tổng hợp thành tế bào. Meropenem dễ dàng thâm nhập vào thành tế bào của hầu hết các vi khuẩn Gram dương và Gram âm để đạt được các mục tiêu liên kết với penicilin- protein (PBP). Mối quan hệ mạnh nhất của nó là đối với PBPs 2, 3 và 4 của Escherichia coli và Pseudomonas aeruginosa; và PBPs 1, 2 và 4 của Staphylococcus aureus.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng:
Liều meropenem được sử dụng và thời gian điều trị phải tính đến loại nhiễm trùng được điều trị, bao gồm cả mức độ nghiêm trọng và đáp ứng lâm sàng.
Liều lên đến 2 g ba lần mỗi ngày ở người lớn và thanh thiếu niên và liều lên đến 40 mg / kg ba lần mỗi ngày ở trẻ em có thể đặc biệt thích hợp khi điều trị một số loại nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng do các loài vi khuẩn ít nhạy cảm hơn ( ví dụ như Enterobacteriaceae Pseudomonas aeruginosa hoặc Acinetobacter spp.) hoặc nhiễm trùng rất nặng.
Liều tham khảo cho từng chỉ định:
| Sự nhiễm trùng | Liều được sử dụng sau mỗi 8 giờ |
| Viêm phổi nặng bao gồm cả bệnh viện và viêm phổi liên quan đến máy thở. | 500mg hoặc 1g |
| Nhiễm trùng phế quản-phổi trong bệnh xơ nang | 2g |
| Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp | 500mg hoặc 1g |
| Nhiễm trùng trong ổ bụng phức tạp | 500mg hoặc 1g |
| Nhiễm trùng trong và sau sinh | 500mg hoặc 1g |
| Nhiễm trùng da và mô mềm biến chứng | 500mg hoặc 1g |
| Viêm màng não cấp tính do vi khuẩn | 2g |
| Xử trí bệnh nhân sốt giảm bạch cầu trung tính | 1g |
Điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận.
Cách sử dụng thuốc Meronem:
Meropenem thường được truyền tĩnh mạch trong khoảng 15 đến 30 phút. Ngoài ra, có thể dùng liều meropenem lên đến 20 mg / kg dưới dạng tiêm tĩnh mạch trong khoảng 5 phút. Có sẵn dữ liệu an toàn hạn chế để hỗ trợ việc sử dụng liều 40 mg / kg ở trẻ em dưới dạng tiêm bolus tĩnh mạch.
Meropenem là một dạng bột kết tinh màu trắng đến vàng nhạt dùng để pha dung dịch tiêm hoặc truyền trong lọ.
Sản phẩm sau khi pha là dung dịch trong, không màu đến vàng.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Meronem trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Quá mẫn với bất kỳ tác nhân kháng khuẩn carbapenem nào khác.
- Quá mẫn nghiêm trọng (ví dụ như phản ứng phản vệ, phản ứng da nghiêm trọng) với bất kỳ loại tác nhân kháng khuẩn betalactam nào khác (ví dụ như penicilin hoặc cephalosporin).
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc Meropenem, bạn cần thận trọng các yếu tố sau:
Như với tất cả các kháng sinh beta-lactam, các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được báo cáo. Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với carbapenem, penicillin hoặc các kháng sinh beta-lactam khác cũng có thể quá mẫn với meropenem. Trước khi bắt đầu điều trị với meropenem, nên tìm hiểu kỹ về các phản ứng quá mẫn trước đó với kháng sinh beta-lactam.
Các phản ứng có hại trên da nghiêm trọng (SCAR), chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), ban đỏ đa dạng (EM) và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP) có đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng meropenem. Nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý đến những phản ứng này, nên ngừng sử dụng meropenem ngay lập tức và cân nhắc phương pháp điều trị thay thế.
Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh và viêm đại tràng giả mạc đã được báo cáo với gần như tất cả các chất chống vi khuẩn, bao gồm meropenem, và có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Do đó, điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán này ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc sau khi dùng meropenem.
Cần theo dõi chặt chẽ chức năng gan trong khi điều trị với meropenem do nguy cơ nhiễm độc gan.
Tác dụng phụ của thuốc Meronem
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng (phát ban, khó thở, sưng tấy ở mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng rát trong mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím. lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc).
Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn bị phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban trên da, sốt, sưng hạch, đau nhức cơ, suy nhược nghiêm trọng, bầm tím bất thường hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.
Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Meronem bao gồm:
- Tăng tiểu cầu
- Đau đầu
- Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng
- Transaminase tăng, phosphatase kiềm trong máu tăng, lactate dehydrogenase trong máu tăng.
- Phát ban, ngứa
- Viêm, đau.
Tác dụng phụ ít gặp như:
- Nấm Candida miệng và âm đạo
- Tăng bạch cầu ái toan, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu
- Phù mạch, phản vệ
- Gây mê
- Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh
- Bilirubin máu tăng
- Hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens Johnson, hồng ban đa dạng, mày đay
- Creatinin máu tăng, urê máu tăng.
Tương tác thuốc
Không có nghiên cứu tương tác sản phẩm thuốc cụ thể nào ngoài probenecid được thực hiện.
Probenecid cạnh tranh với meropenem để bài tiết tích cực qua ống thận và do đó ức chế bài tiết meropenem qua thận với tác dụng làm tăng thời gian bán thải và nồng độ trong huyết tương của meropenem. Cần thận trọng nếu probenecid được dùng đồng thời với meropenem.
Giảm nồng độ axit valproic trong máu đã được báo cáo khi nó được sử dụng đồng thời với các tác nhân carbapenem dẫn đến giảm 60-100% nồng độ axit valproic trong khoảng hai ngày. Do sự khởi phát nhanh chóng và mức độ giảm, việc sử dụng đồng thời axit valproic / natri valproate / valpromide với các tác nhân carbapenem không được coi là có thể kiểm soát được và do đó nên tránh.
Sử dụng đồng thời kháng sinh với warfarin có thể làm tăng tác dụng chống đông máu của nó. Khuyến cáo rằng INR nên được theo dõi thường xuyên trong và ngay sau khi dùng chung kháng sinh với chất chống đông máu đường uống.
Sử dụng Meronem cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng meropenem ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với độc tính sinh sản.
Như một biện pháp phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng meropenem trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Một lượng nhỏ meropenem đã được báo cáo là bài tiết qua sữa mẹ. Meropenem không nên được sử dụng cho phụ nữ cho con bú trừ khi lợi ích tiềm năng cho người mẹ biện minh cho nguy cơ có thể xảy ra đối với em bé.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng nhức đầu, rối loạn cảm giác tê liệt và co giật đã được báo cáo đối với meropenem.
Quá liều và cách xử trí
Có thể xảy ra quá liều tương đối ở bệnh nhân suy thận nếu liều không được điều chỉnh. Kinh nghiệm sau tiếp thị hạn chế chỉ ra rằng nếu phản ứng có hại xảy ra sau khi dùng quá liều, nói chung là nhẹ về mức độ nghiêm trọng và giải quyết khi ngừng thuốc hoặc giảm liều. Các phương pháp điều trị triệu chứng nên được xem xét.
Ở những người có chức năng thận bình thường, quá trình đào thải qua thận sẽ diễn ra nhanh chóng.
Thẩm tách máu sẽ loại bỏ meropenem và chất chuyển hóa của nó.
Thuốc Meronem giá bao nhiêu?
Thuốc Meronem 1g Meropenem thông thường có giá 700.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Meronem mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Meronem, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
